Rezonans magnetyczny (MRI) to nieinwazyjna, nowoczesna metoda badań diagnostycznych, która pozwala na wizualne zbadanie głęboko położonych tkanek biologicznych. Opiera się na takim zjawisku fizycznym, jak magnetyczny rezonans jądrowy. Można to zrozumieć z nazwy tej metody. Przy jego użyciu mierzy się odpowiedź elektromagnetyczną jąder atomów. Najczęściej używane są atomy wodoru.
Badanie MRI – co to jest?
Tkanki ludzkie są nasycone wodorem. Pozwala to na badanie narządów i tkanek za pomocą charakterystyki fal magnetycznych tego pierwiastka chemicznego.
Proton (dodatnio naładowana cząstka) atomu wodoru ma spin (moment magnetyczny), który jest w stanie zmienić swoje położenie w przestrzeni pod wpływem silnego pola magnetycznego. W zewnętrznym polu magnetycznym jego spin będzie współkierunkowy lub przeciwnie skierowany w stosunku do tego pola. Diagnoza MRI opiera się na tym.
Badany obszar jest narażony na promieniowanie elektromagnetyczne o określonej częstotliwości. W tym przypadku niektóre protony zmieniają swój moment magnetyczny oprzeciwnie, po czym wracają do swojej pierwotnej pozycji. Pod koniec ekspozycji na promieniowanie elektromagnetyczne naładowana cząsteczka wodoru uwalnia energię relaksacji. Ta energia podczas tego procesu jest rejestrowana przez specjalny sprzęt (tomograf).
Do czego służy?
MRI to badanie, które pozwala uzyskać dokładny obraz wszystkich miękkich narządów wewnętrznych i tkanek ciała (mózgu i rdzenia kręgowego, chrząstki itp.). Ta metoda badawcza pozwala zidentyfikować nawet najdrobniejsze zmiany i procesy zapalne, określić szybkość przepływu płynów biologicznych (krew, limfa, płyn mózgowo-rdzeniowy), zobaczyć reakcję kory mózgowej na zmianę pracy dowolnego narządu. Tkanki o niskiej zawartości wody (płuca, kości) nie są badane za pomocą tomografii, ponieważ ich obraz jest złej jakości. Badanie to jest szczególnie szeroko stosowane w neurochirurgii i neurologii. Ta metoda może mieć pewne przeciwwskazania.
Przeciwwskazania
MRI ma swoje przeciwwskazania. Mogą być bezwzględne lub względne. Bezwzględne przeciwwskazania sugerują, że tego badania nie należy przeprowadzać w żadnych okolicznościach. Przy względnych przeciwwskazaniach rezonans magnetyczny jest niepożądany, ale jeśli jest to absolutnie konieczne, jest to dozwolone.
Bezwzględne przeciwwskazania
- Rozrusznik serca.
- Implanty metalowe.
- Aparat Ilizarowa o metalowej konstrukcji.
- Implanty ucha środkowego z magnesowalnymielementy metalowe lub elektroniczne.
Względne przeciwwskazania
- Pompy insulinowe.
- Stumulatory układu nerwowego.
- Sztuczne zastawki serca.
- Implanty ucha wewnętrznego nie są ferromagnetyczne.
- Hemostat.
- Nieferromagnetyczne zaciski naczyniowe (klamry) do tętniaków wewnątrzczaszkowych.
- Niewydolność serca podczas dekompensacji.
- Klaustrofobia (paniczny strach przed zamkniętymi przestrzeniami).
- Choroba psychiczna i nieodpowiedni stan pacjenta.
- Zatrucie alkoholem.
- Wyjątkowo ciężki stan pacjenta.
- Pierwszy trymestr ciąży.
- Tatuaże wykonane przy użyciu barwników z metalowymi składnikami.
Protezy tytanowe nie są przeciwwskazaniem do badań, ponieważ nie są ferromagnetyczne. Ponadto istnieją ograniczenia dotyczące masy ciała dotyczące poddawania się rezonansowi magnetycznemu. Waga pacjenta nie może przekraczać 120 kg.
Obecność wkładki wewnątrzmacicznej, karmienie piersią i miesiączka nie są przeciwwskazaniem do wykonania rezonansu magnetycznego. Ostateczną decyzję o odrzuceniu tej procedury podejmuje radiolog MRI.
Jak przeprowadzane jest badanie?
Jak wykonuje się rezonans magnetyczny? Ta procedura nie wymaga specjalnego przygotowania. Wyjątkiem jest rezonans magnetyczny narządów miednicy. W przeddzień zabiegu możesz jeść, ale z umiarem. Pacjent proszony jest o zdjęcie wszystkich akcesoriów (zegarków, spinek do włosów, biżuterii) orazrównież protezy, aparat słuchowy i perukę, jeśli są. Ponadto karty kredytowe i karty bankowe również należy zostawiać poza biurem, ponieważ mogą się zepsuć. Wszystkie przedmioty metalowe i zawierające metal, a także elektroniczne należy pozostawić na zewnątrz drzwi, ponieważ mogą zakłócać pole magnetyczne wytwarzane podczas badania. Pogorszy to jakość zdjęć. Ponadto to pole magnetyczne może uszkodzić elektronikę.
Jeżeli pacjent posiada metalowe protezy, sztuczne zastawki serca, wszczepione urządzenia elektroniczne itp., należy poinformować o tym lekarza. Diagnostyka MRI w niektórych przypadkach może być przeciwwskazana (omówiono to powyżej) ze względu na możliwą szkodę dla zdrowia pacjenta, a także wpływ na wynik badania. Jeśli lekarz uzna, że nie ma przeciwwskazań, pacjent zostanie zaproszony do gabinetu na badanie. Niektóre kliniki oferują przebranie się w suknię, ale możesz pozostać w ubraniu, jeśli nie mają materiałów ferromagnetycznych.
Więc jak wykonuje się rezonans magnetyczny? Aby wykonać tę procedurę, pacjent kładzie się w tunelu tomografu. Podczas badania ważne jest, aby pozostać absolutnie nieruchomym. Od tego zależy jakość zdjęć. W tunelu pali się światło, a wentylator pracuje, aby łatwiej oddychać. Jest też wbudowany mikrofon. W razie potrzeby możesz porozmawiać z lekarzem prowadzącym badanie.
Niektóre badania są wykonywane z użyciem środka kontrastowego. Jeśli to konieczne, kontrast jest wstrzykiwany dożyła w łokciu ramienia.
Jak długo trwa procedura?
Ten rodzaj nauki trwa od 15 do 45 minut. Po zakończeniu zabiegu pacjent może zostać poproszony o chwilę pozostania, dopóki jego obrazy nie zostaną w pełni przestudiowane przez specjalistów i istnieje pewność, że są one wykonywane z wysoką jakością, czyli nie są potrzebne żadne dodatkowe.
MRI dla małych dzieci
Zwykle MRI jest przepisywane dzieciom, jeśli lekarz podejrzewa patologię, w której istnieje duże prawdopodobieństwo uszkodzenia struktur mózgu. Badania innych narządów wewnętrznych tą metodą są rzadziej zlecane dzieciom.
Ta procedura jest zalecana dla dzieci po 5 roku życia. Bardzo ważne jest, aby podczas badania dziecko leżało nieruchomo. Zajmuje to od 15 do 40 minut. Oczywiste jest, że taki czas bez ruchu jest bardzo trudny do zniesienia dla małego pacjenta. Jeśli dziecko zachowuje się niespokojnie podczas badania, obrazy będą słabej jakości i nie będą zawierać żadnych informacji dla lekarza.
Matce wolno przebywać w biurze podczas badania jej dziecka. Skaner posiada wbudowany mikrofon i podczas zabiegu można rozmawiać z dzieckiem.
W skrajnych przypadkach, jeśli to badanie jest niezbędne, możesz wykonać rezonans magnetyczny dla dzieci i młodszych. Ale w tym przypadku użycie znieczulenia jest dozwolone w celu unieruchomienia dziecka.
MRI za darmo zgodnie z polityką MHI
Każdy obywatel Federacji Rosyjskiej ma medycznypolisa ubezpieczeniowa. Czy możliwe jest wykonanie rezonansu magnetycznego w ramach polisy MHI za darmo? Odpowiedź brzmi tak, ale nie zawsze. Ubezpieczenie zdrowotne jest koniecznie uwzględnione na liście bezpłatnych usług. Jeśli diagnostyka MRI została uwzględniona na tej liście podczas ubiegania się o polisę, to w państwowej placówce medycznej, w której znajduje się tomograf, możesz z łatwością przejść tę procedurę za darmo. Ale niemożliwe jest, aby takie badania były bezpłatne dla wszystkich. W końcu MRI to zaawansowane technologicznie i kosztowne badanie. Niemniej jednak bezpłatne kwoty na MRI są przydzielane w publicznych poliklinikach. Ale jest ich niewiele - tylko kilka zabiegów miesięcznie. W razie potrzeby taki limit można uzyskać. Aby poddać się tej procedurze diagnostycznej bezpłatnie, pacjent musi mieć uzasadnione skierowanie od lekarza prowadzącego. W przypadku posiadania takiego skierowania, pacjent może zostać umieszczony na liście oczekujących na tego typu diagnozę lub jeśli istnieje możliwość odpłatnego poddania się zabiegowi w dogodnym dla pacjenta terminie. Lekarz powinien dokładnie powiedzieć, gdzie można bezpłatnie wykonać rezonans magnetyczny. Jeśli lekarze nie są w stanie podać tych informacji, możesz skontaktować się bezpośrednio z firmą ubezpieczeniową.
MRI: koszt
Badanie MRI można wykonać za opłatą zarówno w publicznych placówkach medycznych, jak iw klinikach komercyjnych. Jak już zrozumiałeś, usługi MRI nie są tanie. Koszt zależy od rodzaju sprzętu użytego do badania, prestiżu kliniki oraz jej odległości od centrum miasta. Ponadto w nocy rezonans magnetyczny jest nieco tańszy. Zazwyczaj w klinikach istnieje system zniżek na tę procedurę, ale trzeba się o tym wcześniej dowiedzieć. Więc,na przykład następujące kategorie obywateli mogą otrzymać 5% zniżki na MRI:
- Emeryci.
- Uczestnicy i weterani wojen.
- Likwidatorzy wypadku w Czarnobylu.
- Niepełnosprawni z pierwszej i drugiej grupy.
Możesz liczyć na 10% zniżki:
- Blokada.
- Uczestnicy II wojny światowej.
- Pracownicy służby zdrowia po okazaniu dyplomu wykształcenia medycznego oraz zaświadczenia z miejsca pracy stwierdzającego, że obywatel aktualnie pracuje w swojej specjalności.
Cena zależy również od użycia środka kontrastowego podczas zabiegu MRI. Koszt badania z kontrastem będzie wyższy niż bez niego. Dokładność diagnostyki z użyciem tej substancji znacznie wzrasta.
Koszt zależy od obszaru badania. Średnia cena za zbadanie jednego obszaru bez kontrastu wynosi od 3500 do 8000 rubli.
Czy rezonans magnetyczny może być szkodliwy dla zdrowia?
Jeśli wszystkie niezbędne wymagania zostaną spełnione (usuń wszystkie metalowe i elektroniczne przedmioty), tego typu badania nie mogą zaszkodzić. Przynajmniej do tej pory nie odnotowano takich przypadków. Nie stosuje się tu promieni rentgenowskich, więc procedurę można powtarzać tyle razy, ile potrzeba.
Jeśli pacjentka jest w ciąży do 12 tygodnia, lekarze sugerują, że istnieje niewielkie ryzyko dla płodu, ale to założenie jest czysto teoretyczne. Pacjenci cierpiący na klaustrofobię powinni powiadomić specjalistę przed zabiegiem,kto przeprowadzi badania. W takim przypadku można zaprosić do zabiegu jednego z bliskich krewnych.
