Normalne funkcjonowanie ludzkiego ciała zależy bezpośrednio od stanu układu kostnego. Zmniejszona gęstość kości powoduje ich osłabienie, co może prowadzić do złamań. Najczęściej taką patologię diagnozuje się u kobiet w okresie pomenopauzalnym. Ale czasami choroba pojawia się w młodszym wieku, zarówno u kobiet, jak iu mężczyzn. Zmniejszenie gęstości kości jest głównym objawem choroby, takiej jak osteopenia. Co to jest? Dlaczego tak się dzieje? Jakie są objawy i leczenie? Osteopenia poprzedza tak poważną chorobę jak osteoporoza, więc patologii nie można ignorować.
Powody
Dlaczego rozwija się choroba osteopenii, nie jest dziś do końca znane. Kości stają się cieńsze z wiekiem. To całkowicie naturalny proces. Kiedy dana osoba osiąga pewien okres, stare komórki tkanki kostnej są niszczone znacznie szybciej niż powstają nowe. Szczyt wzrostu kości występuje w wieku trzydziestu lat, potem proces ten zanika. Przy maksymalnej możliwej grubości kości prawdopodobieństwo wystąpienia osteopenii jest znacznie zmniejszone.
Również osteopenia kości może wystąpić, jeślijeśli dana osoba początkowo zmniejszyła swoją gęstość.
Czynniki przyczyniające się do rozwoju tej patologii
Osteopenia najczęściej rozwija się:
- kobiety;
- o szczupłej sylwetce;
- dla Europejczyków;
- w starszym wieku;
-
długotrwałe stosowanie kortykosteroidów, leków żołądkowych i przeciwdrgawkowych;
- z nadużywaniem alkoholu i paleniem;
- ze względu na niezrównoważoną dietę (niedobór witaminy D);
- z siedzącym trybem życia;
- w wyniku picia napojów gazowanych;
- z naruszeniem wchłaniania składników odżywczych w jelicie;
- po chemioterapii nowotworów złośliwych;
- po ekspozycji na promieniowanie jonizujące.
Ponadto patologia może być dziedziczna.
Osteopenia: objawy choroby
Wraz z rozwojem tej choroby ból nie pojawia się, a pacjent często nie wie o powstałym problemie. Nawet jeśli pojawiło się pęknięcie, osoba może nic nie czuć, dopóki tkanka kostna nie zostanie uszkodzona. Po udaniu się do szpitala zostanie skierowany na diagnostykę.
Przyczyny osteopenii szyjki kości udowej
Osteopenia szyjki kości udowej najczęściej diagnozowana jest w starszym wieku. Przyczynia się do rozwoju choroby z naruszeniem mineralizacji kości. Ten stan jest głównym czynnikiem prowokującym złamanie kości udowej. Osteopenia szyjki kości udowej jest diagnozowana dość trudna, więc patologia nie jest leczona. Ponadto w starszym wieku mogą rozwinąć się choroby wtórne, które objawiają się różnymi objawami. Taki znak, jak krótkotrwała utrata wrażliwości skóry w okolicy ud, często nie jest związany z osteopenią. Niski stopień gęstości kości jest wykrywany tylko w przypadku złamania szyjki kości udowej. Ale niestety do tego czasu proces patologiczny staje się ogólnoustrojowy i jest wykrywany w całym układzie kostnym organizmu.
Wykwalifikowany radiolog wyraźnie odróżni osteoporozę od normalnej struktury na zdjęciu rentgenowskim. Ale osteopenia nie charakteryzuje się znacznym spadkiem stężenia wapnia w kościach, z tego powodu patologia nie jest wykrywana na zdjęciu.
Osteopenia odcinka lędźwiowego kręgosłupa
Stan ten rozwija się najczęściej w wyniku patologii płuc, przeszczepu narządów wewnętrznych, stosowania leków przeciwdrgawkowych i przeciwdepresyjnych, długotrwałego postu. Również osteopenia kręgosłupa (leczenie patologii zostanie opisane poniżej) może być wynikiem intensywnej resorpcji kości i niedoskonałej osteogenezy. Przerzedzenie tkanki kostnej, aw szczególności kręgosłupa lędźwiowego, jest fizjologicznym procesem starzenia. Osteopenia kręgosłupa, podobnie jak osteopenia innych obszarów, nie objawia się w żaden sposób.
Osteopenia u dzieci
Tę patologię obserwuje się u około 50% bardzo wcześniaków. Choroba rozwija się z powodu niewystarczającej zawartości minerałów (fosforu i wapnia) w organizmie podczas ciąży. Płód otrzymuje główną ilość tych substancji w ostatnim trymestrze, a jego kości rosną szybciej. Wcześniak jest zatem praktycznie pozbawiony tych podstawowych elementów. Takie dziecko od urodzenia powinno otrzymywać znacznie więcej fosforu i wapnia.
Ponadto wzrost aparatu podtrzymującego zależy od aktywnych ruchów płodu w trzecim trymestrze ciąży. Wcześniak jest dość słaby, porusza się bardzo mało, przez co siła kości jest zmniejszona.
Mleko matki nie zawiera wystarczającej ilości substancji niezbędnych do intensywnego wzrostu kości. Dlatego minerały należy dodawać albo do mleka matki, albo do specjalnej mieszanki mlecznej, aż dziecko waży 3,5 kg. Wymagana dzienna dawka witaminy D jest ustalana przez lekarza, z reguły jest to 800 jednostek. Ponadto aktywność fizyczna (masaż) sprzyja wzmocnieniu i wzrostowi kości.
Diagnoza
Rozmawialiśmy o takiej chorobie jak osteopenia, co to jest i dlaczego się rozwija, dowiedzieliśmy się. A jak zdiagnozować tę patologię? Gęstość mineralną kości (BMD) mierzy się w kręgosłupie, kościach udowych, a czasem dłoniach w celu określenia osteopenii. Z-score w wyniku pokazów testowychróżnica między BMD pacjenta a średnią osób tej samej płci i wieku. Jak dotąd najbardziej informacyjną i dokładną metodą jest densytometria lub dwuenergetyczna absorpcjometria rentgenowska (DERA). Ta procedura pozwala wykryć utratę masy kostnej już od 2% rocznie. Standardowe badanie rentgenowskie w tym przypadku nie jest wystarczająco pouczające, aby wykryć utratę takiej ilości masy kostnej lub niewielkie zmiany w gęstości kości, więc ta metoda nie potwierdza ani nie odrzuca diagnozy osteopenii.
Objawy patologii występują najczęściej u osób starszych, gdy wskaźnik gęstości kości przekracza 2. W takim przypadku pacjent ma zmiany w odcinku lędźwiowym kręgosłupa. Zdjęcie rentgenowskie pomoże zidentyfikować deformację. Na zdjęciach poza specyficznymi zaburzeniami kręgów zauważalny będzie spadek ich gęstości.
Diagnostyka densytometryczna ma następujące kryteria:
- norma, gdy wskaźnik gęstości jest mniejszy niż 1;
- osteopenia ze wskaźnikiem gęstości od 1 do 2,5;
- osteoporoza powyżej 2.5.
Kto powinien być badany pod kątem osteopenii
Test BMD jest wysoce zalecany dla następujących osób:
- Kobiety powyżej 50 roku życia (w okresie menopauzy) i mężczyźni powyżej 70 roku życia.
- Osoby obu płci od 50 roku życia, jeśli istnieją przesłanki do rozwoju osteoporozy.
- Gdyby były przypadkizłamane kości po 50 latach.
- Oboje płci o długotrwałym stosowaniu leków redukujących kości.
- Jeśli osteopenia jest już zdiagnozowana, niezależnie od płci i wieku, należy przeprowadzać regularne badania.
Metoda leczenia słabej mineralizacji kości
Terapia takiej patologii jak osteopenia (co to jest, została opisana powyżej), ma zapobiec jej dalszemu rozwojowi. Aby wzmocnić kości, eksperci zalecają ponowne przemyślenie swojego stylu życia i rezygnację ze złych nawyków. Ponadto należy wykluczyć stosowanie żywności niskiej jakości i zapewnić organizmowi pełną aktywność fizyczną.
Dieta na osteopenię
W przypadku zdiagnozowania osteopenii leczenie opiera się przede wszystkim na zbilansowanej diecie. Codziennie musisz jeść owoce, zioła, warzywa. Bardzo ważne jest, aby w jadłospisie uwzględnić mleko i przetwory mleczne (kefir, twarożek, fermentowane mleko pieczone, jogurt). Magnez, który zawiera fasolę, warzywa i zboża, również pomoże zwiększyć gęstość kości.
Pamiętaj, że kofeina i sól sprzyjają utracie wapnia. Aby poprawić zdrowie kości, zaleca się spożywanie napojów bezkofeinowych i ograniczenie ilości soli w przetworzonej żywności.
Nie powinniśmy zapominać o znaczeniu obecności witaminy D w organizmie. W skórze powstaje pod wpływem promieniowania ultrafioletowego, więc przy słonecznej pogodzie trzeba chodzić dłużej.
Medycynaleczenie
W przypadku osteopenii leczenie może obejmować leki.
Najpopularniejsze narkotyki:
- Kalcytriol.
- "Kalcytonina".
- Teryparatyd.
- Raloksyfen.
- bisfosfoniany.
Oznacza "Calcitriol" to preparat witaminy D. Substancja ta w leku jest zawarta w wysokim stężeniu, dlatego lek jest wydawany na receptę. Podczas stosowania tego leku należy kontrolować poziom wapnia.
Kalcytomina to hormon tarczycy, który reguluje metabolizm wapnia w organizmie. Przy niedoborze tego hormonu resorpcja zaczyna dominować nad osteogenezą. W tym przypadku stosuje się lek "Calcitonin", otrzymywany z łososia morskiego. Struktura tej substancji jest podobna do ludzkiego hormonu.
Zażywanie leku „Teryparatyd” jest przepisywane przez endokrynologa. Lek ten należy do stymulatorów metabolizmu anabolicznego. Jego nadmiar może wywołać efekt resorpcyjny.
Lek „Raloksyfen” ma działanie estrogenne, które hamuje resorpcję kości. Pod wpływem leku zwiększa się masa kostna i zmniejsza się utrata wapnia przez układ moczowy.
Bisfosfoniany mają również na celu zapobieganie resorpcji kości. Leki z tej grupy nie promują osteogenezy, a jedynie zapobiegają destrukcji kości. Przy regularnym stosowaniu bisfosfonianów, osteoklastów (komórek ulegających rozpadowitkanki kostnej) nie będą mogły pełnić swojej funkcji. Dlatego takie leki można stosować tylko przez krótki czas. W trakcie badań eksperymentalnych stwierdzono, że przy przedłużającej się blokadzie resorpcji kości rozwijają się przemiany nowotworowe komórek kostnych, które mogą zagrażać życiu pacjenta.
Aktywność fizyczna
Skuteczna walka z osteopenią to obowiązkowe sporty. Doskonałym wyborem jest pływanie lub energiczny spacer. Zaleca się również pójście na siłownię. Na starość przydatne są spacery na świeżym powietrzu, codziennie i przez kilka godzin. Młodzi ludzie są zachęcani do biegania rano i regularnych ćwiczeń.
Środki zapobiegawcze
Zapobieganie osteopenii jest podobne do działań terapeutycznych. Przede wszystkim zdrowy styl życia. Bardzo ważne jest zapewnienie wystarczającej podaży witaminy D i wapnia w organizmie, dieta powinna być zbilansowana i zróżnicowana. Bardzo pożądane jest rzucenie palenia i ograniczenie do minimum spożycia napojów alkoholowych. Od młodości monitoruj swoje zdrowie i podejmuj działania wzmacniające tkankę kostną.
Nigdy nie jest za późno, aby wprowadzić zmiany w stylu życia w celu poprawy samopoczucia. Jeśli zastosujesz się do powyższych zaleceń, dolegliwości Cię ominą.
Wniosek
Po przeczytaniu tego artykułu dowiedziałeś się o przyczynach takiej choroby jak osteopenia, co to jest i jakie istnieją metody leczenia. Mamy nadzieję, że informacje te okażą się przydatne. Dbaj o siebie ibądź zdrowy!
