Opadanie powieki górnej jest bardzo częstym problemem, z którym borykają się zarówno dorośli, jak i dzieci. Patologii towarzyszy pominięcie tkanek powieki górnej - w ostatnich stadiach powieka całkowicie zamyka oko. Pomimo tego, że w większości przypadków opadanie powiek jest postrzegane wyłącznie jako defekt kosmetyczny, czasami patologia prowadzi do powikłań.
Dlatego tak wiele osób poszukuje więcej danych. Dlaczego rozwija się patologia? Na jakie objawy należy zwrócić uwagę? Jak leczy się opadanie powieki górnej? Operacja i cechy okresu pooperacyjnego, masaż, leczenie zachowawcze, receptury medycyny tradycyjnej - to ważne informacje, których nie należy ignorować.
Krótki opis patologii
Ptoza to stan patologiczny, któremu towarzyszy opadanie górnej powieki tak, że pokrywa tęczówkę o 2 mm lub więcej. Ponadto mówi się o tej chorobie, jeśli jedna powieka jest niżej niż druga.
Choroba możebyć zarówno wrodzonym, jak i nabytym. W każdym razie należy rozumieć, że nie jest to tylko defekt kosmetyczny. Na przykład u dorosłych ta patologia prowadzi do rozwoju zespołu suchego oka, prowokuje rozwój różnych chorób zapalnych. Jeśli mówimy o opadaniu powiek u dziecka, należy rozumieć, że opadanie powieki może zakłócać normalny rozwój analizatora wzrokowego.
Opadanie powieki górnej: przyczyny występowania
Taka patologia może pojawić się w różnym wieku. Na pewno warto rozważyć przyczyny opadanie powieki górnej. Jeśli mówimy o wrodzonych postaciach choroby, to często pojawia się ona w tle:
- różne anomalie w rozwoju mięśni podnoszących górną powiekę (często taka choroba łączy się z niedowidzeniem i zezem);
- uszkodzenie ośrodków nerwowych, które kontrolują funkcjonowanie nerwów twarzowych lub okoruchowych.
Nabyte formy choroby mogą rozwijać się na tle narażenia na określone czynniki ryzyka. W zależności od etiologii opadanie powiek dzieli się na następujące typy.
- Neurogenna opadanie powiek jest wynikiem chorób neurologicznych. Na przykład patologia może rozwinąć się na tle przemijającego ataku niedokrwiennego, stwardnienia rozsianego. Przyczyny obejmują również powstawanie guzów w okolicy mózgu, a także zapalenie opon mózgowych, zapalenie nerwu twarzowego. W takich przypadkach opadanie powiek może być uzupełnione przez cofnięcie gałki ocznej, paraliż, rozszerzenie lub zwężenie źrenicy (zwykle jednostronne).
- Opadanie rozcięgna rozwija się z powodu osłabienia lub nadmiernego rozciągnięciamięśnie odpowiedzialne za podnoszenie górnej powieki. W większości przypadków taka patologia jest wynikiem niewłaściwie wykonanych zabiegów kosmetycznych liftingu.
- Mechaniczna opadanie powieki jest wynikiem urazu powieki lub oka. Pominięcie powieki może być wynikiem wniknięcia do spojówki ciał obcych. Grupa ryzyka w tym przypadku obejmuje sportowców, a także przedstawicieli innych zawodów, w szczególności spawaczy, górników itp.
- Niektórzy ludzie mają fałszywą ptozę. W tym przypadku nie dochodzi do opadania powieki – wrażenie tworzy pojawienie się fałdów skórnych na powiece. Z reguły z podobnym problemem borykają się starsi pacjenci.
Opadanie powieki górnej: zdjęcia i objawy
Obraz kliniczny w dużej mierze zależy od przyczyn patologii, a także od stopnia jej rozwoju. Opadaniu powieki górnej towarzyszy opadanie powieki, co prowadzi do całkowitego lub częściowego zamknięcia szczeliny oka.
Choroba zwykle rozwija się stopniowo. Pacjent podświadomie napina mięśnie czoła i unosi brwi, próbując podciągnąć powiekę do góry. Ponieważ powieka jest opuszczona, mrugające ruchy są zaburzone - oczy szybko się przemęczają. Osoba skarży się na ciągły ból i pieczenie w oczach.
Spada częstotliwość mrugania, co stopniowo prowadzi do uszkodzenia filmu łzowego – tak rozwija się zespół suchego oka, który tylko pogarsza sytuację. Pacjenci cierpią z powodu dyskomfortu w oczach. Zwiększa również ryzyko rozwoju stanu zapalnegoi zakaźne choroby oczu.
Dzieci również często cierpią na opadanie powieki górnej. Komentarze lekarzy wskazują, że trudno jest zidentyfikować taką dolegliwość w okresie niemowlęcym, ponieważ dziecko prawie stale zajmuje pozycję poziomą - opadające powieki nie są tak zauważalne. Objawy można przypisać jedynie szybkiemu mruganiu podczas posiłków, jednak takie naruszenie nie obserwuje się u każdego małego pacjenta.
W starszym wieku dziecko może odczuwać niekontrolowane skurcze mięśni na dotkniętej chorobą części twarzy - często mylone z tikiem nerwowym. Czasami dziecko skarży się na szybkie zmęczenie oczu. Podczas czytania, pisania lub innych czynności mały pacjent często odchyla głowę do tyłu, próbując przywrócić powiekę do jej naturalnej pozycji.
Wrodzona opadanie powieki górnej często wiąże się z innymi patologiami. Na przykład niektóre dzieci mogą zauważyć fałd skóry zwisający z górnej powieki (epicanthus). Możliwy paraliż mięśni okoruchowych, zez, a także uszkodzenie rogówki, która jest obarczona pogorszeniem widzenia.
Klasyfikacja: formy i rodzaje chorób
Leczenie opadanie powieki górnej zależy bezpośrednio od rodzaju i stadium rozwoju patologii. Powyżej rozważono klasyfikację patologii w zależności od przyczyn jej wystąpienia.
Ponadto opadanie powieki górnej może być wrodzone lub nabyte. Patologia jest najczęściej jednostronna, chociaż nie wyklucza się obustronnej zmiany (istniejepominięcie dwóch powiek na raz).
Podczas diagnozy brany jest również pod uwagę stopień pominięcia. W zależności od tego rozróżnia się trzy formy:
- częściowe opadanie powieki - górna powieka obejmuje nie więcej niż jedną trzecią źrenicy;
- niepełna opadanie powieki - źrenica jest w połowie zamknięta;
- całkowite opadanie powieki - następuje całkowite opadnięcie powieki, źrenica jest całkowicie zamknięta, w wyniku czego oko nie funkcjonuje.
Środki diagnostyczne
W rzeczywistości diagnoza rzadko jest trudna. Już podczas badania wzrokowego lekarz może zauważyć opadanie powieki górnej. Bardzo ważne jest, aby poznać stopień opadania powieki. Mierzy się również szerokość szpary powiekowej, stopień ruchomości brwi i gałek ocznych, symetrię położenia powiek itp.
Jeśli istnieje podejrzenie wady wzroku, dodatkowe badania okulistyczne są obowiązkowe. W szczególności ważne jest sprawdzenie ostrości wzroku, zmiana kąta zeza (jeśli występuje) oraz określenie ilości akomodacji. Wykonywałem również perymetrię i egzoftalmometrię, czyli badanie widzenia obuocznego.
W przypadku mechanicznego opadania powieki pacjent jest również wysyłany na prześwietlenie oczodołu - pomaga to potwierdzić lub wykluczyć obecność uszkodzeń struktur kostnych. Jeśli istnieje podejrzenie neurogennego pochodzenia opadanie powieki, pacjentowi pokazuje się rezonans magnetyczny lub tomografię komputerową.
Leczenie opadanie powieki zachowawczo
W niektórych przypadkach można leczyć opadanie powieki górnejw konserwatywny sposób. Należy od razu zauważyć, że terapia takiej choroby ma na celu przede wszystkim normalizację pracy analizatora wizualnego, a dopiero potem wyeliminowanie defektów kosmetycznych.
Zabieg zachowawczy obejmuje masaż dotkniętej chorobą części twarzy, a także specjalne ćwiczenia gimnastyczne. Czasami pacjentom przepisuje się leki, które zwiększają krążenie krwi i odżywianie tkanek nerwowych. Jeśli opadanie powiek jest spowodowane wstrzyknięciem toksyny botulinowej, pacjentom przepisuje się krople do oczu, które zawierają fenylefrynę, alfagan i lopidynę. Takie leki zwiększają skurcz mięśni okoruchowych, powodując uniesienie powieki.
Czasami efektywna jest fizjoterapia, w szczególności galwanizacja (ekspozycja dotkniętego obszaru prądem elektrycznym) i terapia ultrawysokiej częstotliwości (rogówka jest poddawana działaniu pola elektromagnetycznego o wysokiej częstotliwości).
Masaż
Jak leczyć opadanie powieki górnej? Często w schemacie terapii zawarty jest masaż, który, nawiasem mówiąc, można wykonać niezależnie. Technika w tym przypadku jest dość prosta.
- Najpierw musisz się przygotować. Zaleca się mycie rąk i traktowanie środkiem przeciwbakteryjnym. Skóra wokół oczu również wymaga oczyszczenia, usuwając resztki kosmetyków dekoracyjnych.
- Skórę traktuje się olejkiem do masażu, po czym wykonuje się delikatne, głaszczące ruchy od wewnętrznego kącika oka do zewnętrznego.
- Po rozgrzaniu chusteczek możesz przejść do oklepywania, poruszania się po skórze wokółoko. Nie wolno dotykać gałek ocznych.
- Następnie zaleca się zakrycie oczu na kilka minut wacikiem nasączonym naparem z rumianku.
Gimnastyka dla oczu
Leczenie opadanie powieki górnej bez operacji obejmuje regularne ćwiczenia twarzy.
- Usiądź wygodnie i zrelaksuj się, spójrz w przyszłość. Teraz zakręć oczami pięć razy (zgodnie z ruchem wskazówek zegara). Ćwiczenie należy wykonywać powoli, bez napięcia.
- Najpierw spójrz w górę, następnie otwórz usta i zacznij często mrugać. Początkowo ćwiczenie powinno trwać 30 sekund, ale stopniowo ten czas można wydłużać.
- Zamknij oczy, policz do pięciu, a następnie otwórz szeroko oczy i spójrz przed siebie. Ćwiczenie należy powtórzyć sześć razy.
- Odchyl głowę do tyłu, a następnie zamknij oczy i pozostań nieruchomo przez kilka sekund.
Oczywiście podobny zestaw ćwiczeń należy wykonywać codziennie (najlepiej 2-3 razy dziennie). Uważa się, że taka gimnastyka lecznicza pomaga nie tylko uporać się z opadającymi powiekami – ma również pozytywny wpływ na widzenie. Takie działania pomagają wzmocnić mięśnie, poprawić krążenie krwi i napiąć skórę.
Środki ludowe
Wiele osób zastanawia się, czy opadanie powiek można leczyć w domu. Oczywiście niektóre tradycyjne receptury medycyny pomogą naprężyć i odświeżyć skórę. Jednak takie środki mogą być stosowane tylko za zgodą lekarza i tylkojako pomocniczy.
- Lód jest świetnym pomocnikiem w walce z obwisłą skórą. Do zabiegu nadaje się wywar z prawie każdego zioła leczniczego, na przykład kwiatów rumianku, a także szałwii, pietruszki itp. Wywar wlać do foremek i zamrozić. Codziennie pielęgnuj skórę powiek i okolic oczu kostką lodu (zabieg najlepiej wykonać po umyciu ciepłą wodą).
- Wywary z ziół leczniczych można również stosować do okładów. W tym celu odpowiednie są liście brzozy, pietruszka. W schłodzonym bulionie osusz gazę lub wacik, który następnie nałóż na powieki. Kompres powinien pozostać przez około 10 minut.
- Doskonale tonizuje, odżywia i napina skórę jajeczna maska. Do jego przygotowania używa się tylko żółtka, które należy wymieszać z niewielką ilością oliwy z oliwek lub oleju sezamowego. Ubijaj składniki, aż do uzyskania jednorodnej masy - powstałą mieszaninę należy potraktować skórą górnej powieki i pozostawić na 20 minut. Pozostałości produktu zmywa się ciepłą wodą.
- Do maseczek możesz użyć olejków eterycznych z rozmarynu, lawendy i tymianku (są zmieszane z odżywczym olejem roślinnym). Działają przeciwzapalnie i koją skórę.
Takie zabiegi znacznie poprawiają kondycję skóry, zwiększają jej koloryt, a to pozytywnie wpływa na stan powiek.
Chirurgia
Niestety, wielu pacjentów ostatecznie wymaga operacji opadania powieki górnej. Recenzje ekspertów potwierdzają, że być może jest tojedyna naprawdę skuteczna terapia. Do chwili obecnej opracowano kilka metod.
- Czasami powieka jest mocowana przez przyszycie do mięśnia czołowego. Zabieg z reguły przeprowadza się przy niewystarczającej ruchomości powieki. Należy zauważyć, że efekt kosmetyczny takiej procedury nie jest tak wyraźny. Jednak operacja rzadko powoduje jakiekolwiek komplikacje.
- Jeśli pacjent ma ruchomość powiek, lekarz może zdecydować o częściowej resekcji mięśnia unoszącego powieki. Skrócony mięsień nie pozwoli zbytnio opaść powiece. Zabieg jest stosunkowo prosty: poprzez niewielkie nacięcie w skórze górnej powieki chirurg tworzy dostęp do mięśnia, wycina jego część, po czym usuwa niewielką część fałdu skórnego.
- Przy dobrej ruchomości górnej powieki, lekarz może zdecydować o zastosowaniu powielania rozcięgna mięśniowego. Na mięsień unoszący powieki zakładany jest szew w kształcie litery U. Dzięki temu zmniejsza się długość mięśnia - powieka unosi się i przyjmuje swoją naturalną pozycję.
Rehabilitacja po zabiegu trwa tylko kilka dni.
Prognozy dla pacjentów
Opadanie powieki górnej to wyjątkowo nieprzyjemna choroba, której nigdy nie należy ignorować. Należy od razu powiedzieć, że konserwatywne metody terapii rzadko dają trwały efekt, chociaż regularne ćwiczenia, automasaż i inne zabiegi pomagają spowolnić proces opadania powiek.
Jednak w większości przypadków jedynym naprawdę skutecznym sposobem leczenia opadanie powieki górnej jest operacja. Rokowanie dla pacjentów jest korzystne. Ale nieleczona choroba może prowadzić do pogorszenia ostrości wzroku. Co więcej, czasami u pacjentów rozwija się tak zwany zespół leniwego oka. Niedowidzenie jest patologią, w wyniku której jedno oko po prostu przestaje działać, a przy braku terapii struktury analizatora wzrokowego stopniowo zanikają.
