Wśród wielu schorzeń ust, zapalenie warg nie jest ostatnim. Patologię najczęściej diagnozuje się u osób w wieku od 50 do 60 lat. Istnieje kilka jego odmian. W dzisiejszym artykule przyjrzymy się bliżej gruczołowemu zapaleniu warg.
Opis choroby
Zapalenie warg gruczołowych to choroba zębów. Powszechnie rozumiane jest jako wrodzone lub nabyte patologie w budowie gruczołów ślinowych. W wyniku zachodzących zmian tajemnica jest produkowana w nadmiernych ilościach. Nienormalny proces z reguły rozciąga się tylko na dolną wargę.
Mężczyźni cierpią na objawy choroby 2 razy częściej niż płeć piękna. Ryzyko jego rozwoju wzrasta wraz ze złą higieną, obecnością aktywnych ognisk zapalenia w jamie ustnej oraz u palaczy. Brak szybkiego leczenia może prowadzić do przekształcenia patologii w proces złośliwy.
Odmiany choroby
Jest to akceptowane w praktyce medycznejrozróżnij dwa rodzaje chorób:
- Forma podstawowa. Występuje jako niezależna choroba. Na powierzchni warg tworzą się czerwone kropki z rozszerzonymi kanalikami, nad którymi gromadzi się ślina.
- Forma dodatkowa. Jest wynikiem innych problemów zdrowotnych. Obraz kliniczny uzupełnia obrzęk warg i ból przy dotyku. Na błonie śluzowej mogą pojawić się krople śliny z zanieczyszczeniami ropnymi. Usta pozostają otwarte przez cały czas.
Główne powody
Pierwotne zapalenie warg gruczołowych jest konsekwencją wrodzonej patologii gruczołów ślinowych. Jeśli rodzice mieli już do czynienia z tą chorobą, prawdopodobieństwo jej nawrotu u dzieci wynosi prawie 100%. Jednak pierwotne objawy pojawiają się u pacjentów dopiero po 20 latach.
Forma wtórna może rozwinąć się jako powikłanie następujących chorób:
- toczeń rumieniowaty układowy;
- liszaj płaski;
- leukoplakia.
Przebiegowi tych dolegliwości towarzyszy ciągłe podrażnienie błony śluzowej jamy ustnej. Rezultatem jest wzrost tkanki gruczołowej, zwiększona produkcja wydzieliny. Ryzyko wtórnego zapalenia warg wzrasta wraz z przewlekłymi patologiami jamy ustnej (zapalenie przyzębia, choroby przyzębia), protezami o nieprawidłowym rozmiarze.
Zdjęcie kliniczne
Objawy gruczołowego zapalenia warg są trudne do pomylenia z innymi chorobami. Rozpoczyna swój rozwój wraz z pojawieniem się czerwonych kropek na granicy ust. To są usta chorych gruczołów ślinowych. Jeśli usta zostaną delikatnie osuszone serwetką, po chwili w tym miejscu wypłyną kropelki tajemnicy. Dzieje się tak z powodu zwiększonej produkcji śliny. Usta są stale nawilżane, jednak w wyniku parowania płynu skóra zaczyna pękać i łuszczyć się.
U niektórych pacjentów obraz kliniczny wiąże się z silnym swędzeniem. Skóra wygląda na zrogowaciałą i niezdrową, z czasem na ustach pojawia się charakterystyczna skórka. Wokół ujścia gruczołów ślinowych mogą pojawić się białawe nacieki - ogniska leukoplakii.
Najbardziej typowym objawem jest ropna forma zapalenia warg lub choroba Volkmanna. Usta najpierw puchną, stają się wrażliwe, potem pojawia się silny ból. Podczas badania skóra wydaje się cieńsza. Nabłonek pokryty jest wieloma ogniskami ropnymi. W badaniu palpacyjnym zagęszczone gruczoły ślinowe są dobrze zaznaczone. Po sprasowaniu obserwuje się wydzielinę z zanieczyszczeniami ropy. Skomplikowany przebieg zapalenia warg Volkmanna wyraża się objawami ogólnego zatrucia organizmu, powiększeniem węzłów chłonnych podżuchwowych.
Metody diagnostyczne
Choroba ma charakterystyczny obraz kliniczny. Jednak w celu potwierdzenia wstępnej diagnozy pacjentom przepisuje się biopsję gruczołów ślinowych, a następnie badanie histologiczne. Otrzymany materiał badany jest w warunkach laboratoryjnych. W przypadku gruczołowego zapalenia warg, przerost gruczołów ślinowych jest wykrywany jednocześnie z naciekiem zapalnym w przewodach. Niektórzy pacjenci nie mają zmian w tkance nabłonkowej, podczas gdy inni mają akantozę (przebarwienia skóry).
Leczenie zachowawcze
Terapia zachowawcza choroby przebiega w dwóch etapach. Najpierw pacjentowi przepisuje się leki przeciwzapalne, które stosuje się w postaci aplikacji z emulsjami i maściami. Równolegle prowadzone jest leczenie współistniejących dolegliwości. Wykonują również aplikacje z enzymami ("lizozym", "chimopsyna"). Kompres umieszcza się na dotkniętym obszarze na 15 minut raz dziennie. Do nawadniania ust stosuje się różne aerozole. Za najbardziej skuteczne uznaje się: „Pantenol”, „Livian”. Zabiegi zaleca się powtarzać do czterech razy dziennie, a czas trwania jednej powinien wynosić około 25 minut.
Na drugim etapie, gdy choroba staje się ropna, uciekają się do elektrokoagulacji lub interwencji chirurgicznej. Wskazane są również środki przeciwbakteryjne. Więcej szczegółów na temat tych zabiegów zostanie omówionych poniżej.
Niezależnie od postaci choroby, wszystkim pacjentom przepisywane są leki naczyniowe w celu poprawy ogólnego samopoczucia. Jednym z nich jest Winpocetyna. Instrukcja użytkowania i cena – to główne kwestie, o które martwią się pacjenci. Lek ten jest wskazany w przypadku zaburzeń zachowania lub innych zaburzeń osobowości, zaburzeń snu i nastroju. Jego działanie ma na celu rozluźnienie ścian naczyń krwionośnych, poprawę krążenia krwi i jej właściwości reologicznych.
Aplikacja rozpoczyna się od dożylnego wprowadzenia roztworu. Po poprawie stanu pacjenta przenosi się go na tabletki. Dokładnie to zaleca instrukcja użytkowaniaWinpocetyna. Cena leku waha się od 70 do 300 rubli za 50 tabletek, w zależności od kraju pochodzenia.
Ponadto kompleksowa terapia obejmuje stosowanie środków uspokajających i uspokajających ("fenazepam"), kompleksów witaminowych i mineralnych. Wszyscy pacjenci muszą przemyśleć higienę jamy ustnej, zrezygnować ze złych nawyków.
Pod warunkiem wczesnego wykrycia zapalenia warg i właściwego leczenia, rokowania na wyzdrowienie są korzystne. W przeciwnym razie wzrasta ryzyko rozwoju raka płaskonabłonkowego.
Chirurgia
Elektrokoagulacja jest uznawana za najbardziej niezawodną metodę leczenia gruczołowego zapalenia warg. Podczas zabiegu wykorzystywana jest elektroda woskowa, którą wprowadza się bezpośrednio w głąb gruczołu ślinowego. Zastosowanie koagulacji powierzchownej może spowodować powstanie torbieli retencyjnej.
Jeżeli w trakcie diagnozy u pacjenta ujawni się duża liczba ognisk patologicznych, zaleca się ich wycięcie. Podczas operacji wykonuje się owalne nacięcie wzdłuż linii Kleina. Następnie przerośnięte tkanki są łuskane, a następnie zakładane są szwy katgutowe. Operacja wykonywana jest w znieczuleniu, dzięki czemu zabieg jest bezbolesny.
Jaka jest niebezpieczna choroba?
Cheilit to dość nieprzyjemna choroba, której przejawy pogarszają jakość ludzkiego życia. Oprócz bólu, który pojawia się z powodu pęknięć wskóry, pojawiają się problemy kosmetyczne. Twarz staje się nieatrakcyjna, a strupki i ropa na ustach wyglądają odpychająco.
Cheilit nie jest chorobą przedrakową. Jednak w przypadku braku leczenia lub narażenia na niekorzystne czynniki możliwe jest złośliwe zwyrodnienie tkanek miękkich i rozwój leukoplakii. Dlatego niepożądane jest ignorowanie początkowych objawów zapalenia.
Metody zapobiegania
Zapobieganie pojawieniu się pierwotnej postaci choroby nie jest możliwe. Kiedy dziecko się rodzi, ma już pewne anomalie gruczołów ślinowych.
Historia przypadku gruczołowego zapalenia warg u większości pacjentów z postacią wtórną sugeruje, że patologii można uniknąć. Jej zapobieganie sprowadza się do właściwej higieny i pielęgnacji jamy ustnej, terminowego leczenia dolegliwości stomatologicznych i innych problemów.
Wniosek
Zapalenie warg gruczołowych jest dość poważną chorobą. Charakteryzuje się patologicznymi zmianami w gruczołach ślinowych, czemu towarzyszy zwiększona produkcja wydzieliny i inne nieprzyjemne objawy. Choroba może mieć dwie formy: wrodzoną i nabytą. Nie można zapobiec wystąpieniu pierwszego.
Acquired dobrze reaguje na terapię zachowawczą. W szczególnie poważnych przypadkach wymagana jest interwencja chirurgiczna. Brak terapii i zaniedbanie początkowych objawów patologii może prowadzić do rozwoju leukoplakii, procesu złośliwego.
