Co to jest zespół hipomenstruacyjny? Etiologia tej choroby, jej objawy i metody leczenia zostaną omówione w tym artykule.
Podstawowe informacje
Coraz częściej płeć piękna ma do czynienia z nieregularnymi miesiączkami. Co więcej, w strefie warunkowego ryzyka znajdują się nie tylko dorosłe kobiety, ale także nastoletnie dziewczęta.
Z reguły do pewnego czasu nie zwraca się uwagi na ten problem. Jeśli nie ma miesiączki, większość kobiet odnosi się do niekorzystnego zestawu okoliczności. Jednak po pewnym czasie taka patologia przestaje być „kosmetyczną” wadą. Przy skąpych, krótkotrwałych i nieregularnych miesiączkach dziewczęta zaczynają odczuwać panikę. Jednocześnie pacjenci zaczynają od razu podejrzewać obecność strasznych chorób. Ale najczęściej taka patologia ginekologiczna wiąże się z niedoczynnością jajników lub przysadką gruczołową. Innymi słowy, brak normalnej miesiączki tłumaczy się brakiem hormonów płciowych w ciele kobiety, co prowadzi do naruszenia dopływu krwi do macicy, a także zmiany struktury jej błony śluzowej, czyli endometrium.
Choroby ginekologiczne
Brak miesiączki,zespół hipomenstruacyjny - czy to to samo? Wielu pacjentów błędnie uważa, że te pojęcia są identyczne. Jednak nie mają ze sobą nic wspólnego.
Brak miesiączki nazywa się całkowitym brakiem miesiączki przez długi czas, a zespół hipomenstruacyjny to tylko naruszenie cyklu, które ma różne przyczyny. Nawiasem mówiąc, zgodnie z objawami, ostatnie patologiczne zjawisko dzieli się na następujące typy:
- Oligomenorrhea - miesiączka trwa nie dłużej niż dwa dni.
- Hypomenorrhea - przy tej patologii średnia objętość wydzieliny nie przekracza 25 ml.
- Bradimenorrhea lub opsomenorrhea - odstęp między nadejściem krytycznych dni zwiększa się do 6-8 tygodni.
- Spaniomenorrhea jest skrajnym przypadkiem opsomenorrhea. Jednocześnie czas trwania cyklu miesiączkowego często sięga 4-6 miesięcy.
Przyczyny wystąpienia
Teraz wiesz, czym jest zespół hipomenstruacyjny. Według ekspertów rozwój tej choroby jest spowodowany niewydolnością hormonalną przysadki lub jajników. Należy zauważyć, że sam mechanizm rozwoju zespołu hipomenstruacyjnego może być wywołany przez zupełnie inne czynniki. Z reguły są to:
- różne patologie w układzie hormonalnym;
- manipulacje medyczne i diagnostyczne, które w jakiś sposób wpłynęły na endometrium (na przykład łyżeczkowanie i aborcja);
- problemy z centralnym układem nerwowym, które powstały z powodu przeciążenia nerwowego, stresu lub nerwowościchoroba psychiczna;
- choroby pochodzenia zapalnego (na przykład gruźlicze uszkodzenia narządów układu rozrodczego);
- nagła i znaczna utrata masy ciała (np. anoreksja, niedożywienie, zła dieta, nadmierne ćwiczenia);
- niedokrwistość;
- niedorozwój narządów układu rozrodczego, w tym wynikających z mutacji genetycznej;
- chirurgiczne usunięcie macicy;
- brak niezbędnych witamin w organizmie człowieka (hipowitaminoza);
- przewlekłe zatrucie (np. wynikające z niesprzyjających warunków środowiskowych, złej jakości jedzenia, cech aktywności zawodowej);
- zaburzony metabolizm;
- skutki uboczne niewłaściwie dobranych hormonalnych środków antykoncepcyjnych;
- karmienie piersią dziecka;
- urazy układu moczowo-płciowego (w tym pooperacyjne);
- przedłużona ekspozycja na wiązki jonów.
Objawy choroby
Jak definiuje się zespół hipomenstruacyjny? Objawy tego patologicznego zjawiska całkowicie zależą od rodzaju zaburzeń miesiączkowania (np. rzadkie miesiączki, hipomenorrhea, spaniomorrhea lub opsomenorrhea).
Eksperci twierdzą, że aby zidentyfikować taką chorobę, należy zwrócić szczególną uwagę na odstępy między okresami i czas ich trwania.
Tak więc główne objawy tej choroby to:
- kolorplamienie ciemne lub jasnobrązowe;
- ból w dole pleców i w klatce piersiowej;
- bóle głowy niewiadomego pochodzenia;
- nudności, niestrawność, zaparcia;
- krwawienie z nosa;
- Skurczowe skurcze macicy, które występują na tle silnego bólu;
- całkowity brak lub zmniejszenie pożądania seksualnego.
Te objawy są jedynie możliwymi klinicznymi objawami takiej choroby jak zespół hipomenstruacyjny. Jednocześnie należy pamiętać, że w okresie menopauzy i w okresie dojrzewania dziewczęta takie znaki nie wskazują na żadne naruszenia, a czasami są nawet uważane za wariant normy.
Jeżeli takie objawy są obserwowane u płci pięknej w wieku rozrodczym, może to wskazywać na poważne zaburzenia układu rozrodczego kobiety, co wymaga wcześniejszego skierowania do ginekologa.
Jak diagnozować?
Jak wspomniano powyżej, jeśli kobieta nie ma miesiączki, mówimy o takiej chorobie jak brak miesiączki. W tym przypadku zespół hipomenstruacyjny różni się tylko niektórymi naruszeniami cyklu miesiączkowego. Należy jednak zauważyć, że metody wykrywania takich stanów patologicznych są w dużej mierze podobne. Rozważ je bardziej szczegółowo:
- Konsultacja ginekologiczna. Podczas takiej rozmowy lekarz analizuje subiektywne dolegliwości pacjentki, a także zapoznaje się ze szczegółowym wywiadem (ginekologicznym, ogólnym i genealogicznym).
- Podstawowe badanie pacjenta. Podczas inspekcjiginekolog określa wagę, wzrost i typ ciała kobiety, a także charakter rozmieszczenia tkanki tłuszczowej, stan gruczołów sutkowych i skóry, obecność anomalii somatycznych.
- Standardowe badanie pacjentki na fotelu ginekologicznym.
- Badania laboratoryjne. Po zbadaniu kobiety ginekolog musi przepisać takie ogólne badania kliniczne, jak mocz, koagulogram, krew, RW, glukoza, HbsAg i HIV. Lekarz pobiera również specyficzny rozmaz onkocytologiczny, określa rodzaj wydzieliny patogennej mikroflory, poziom progesteronu, testosteronu, estrogenu, TSH, prolaktyny, FSH i LH. Ponadto pacjent musi przejść badanie moczu, aby wykryć w nim 17-ketosteroidy.
- Diagnostyka jajników jest funkcjonalna. Podczas tego badania lekarz ginekolog mierzy temperaturę podstawową, bada narośl śluzową i wykonuje kolpocytologię hormonalną.
- Badanie instrumentalne obejmuje przejście USG narządów miednicy, histeroskopię, prześwietlenie siodła tureckiego i laparoskopię. U pacjentki określane jest również pole widzenia obu oczu i przeprowadzane jest diagnostyczne łyżeczkowanie błony śluzowej macicy.
Leczenie zespołu hipomenstruacyjnego
Czy daną chorobę można leczyć? Eksperci twierdzą, że tylko zintegrowane podejście do terapii pomoże znormalizować okresy cyklu miesiączkowego z zespołem hipomenstruacyjnym. Aby to zrobić, lekarze przepisują:
- Dieta z przewagą białka, pierwiastków śladowych i witamin.
- Leki na poprawęczynności wątroby, w tym Essentiale Forte, Gepabene, Karsil, Hofitol, Silibor.
- Terapia witaminowa, która obejmuje przyjmowanie leków takich jak chlorowodorek pirydoksyny, rutyna, bromek tiaminy, witamina B12, Aevit, kwas askorbinowy, Ferrum-Lek, Ferroplex, kwas foliowy.
- Hormonoterapia, polegająca na stosowaniu połączonych środków estrogenowo-progesteronowych, w tym Ovidon, Non-ovlon, Norinil i Rigevidon.
Dodatkowo leczenie to wymaga użycia ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej, progesteronu (w celu stymulacji mieszków włosowych) i klomifenu. Lekarze mogą również przepisać gestageny w postaci Pregnin, Utrozestan, Orgametril, Norkolut i Duphaston.
Nie można powiedzieć, że terapia hormonalna może obejmować przyjmowanie leków zawierających hormon folikulotropowy (na przykład Gonal-F, Metrodin, Urofollitropin) lub gonadotropinę (na przykład Choriogonin, „Profazi”, „Pregnil”). Ponadto, czasami zaleca się pacjentom stymulację LH i FSH za pomocą leków takich jak Pergonal i Pergogreen.
Fizjoterapia
Oprócz diety i przyjmowania różnych leków, leczenie zespołu hipomenstruacyjnego może obejmować:
- elektroforeza miednicy z witaminą B1 lub solami miedzi;
- terapia amplipulsowa;
- galwanizacja strefy szyjno-twarzowej lub kołnierza;
- indukcja podbrzusza;
- terapia ultratonowa elektrodą dopochwową lub doodbytniczą;
- terapia diadynamiczna (technika brzuszno-krzyżowa);
- naświetlanie laserem (hel-neon) okolicy biodrowej lub pochwy.
Masaż
Masaż ginekologiczny bardzo skutecznie sprawdza się w leczeniu zespołu hipomenstruacyjnego. Powinien być wykonywany tylko przez doświadczonego specjalistę, przy użyciu określonej techniki.
Leczenie ludowe
Często pacjenci stosują środki ludowe w leczeniu zespołu hipomenstruacyjnego. W tym celu używają preparatów ziołowych, w tym ruty, kopru włoskiego, św.