Choroba hemoroidalna jest powszechną patologią, która powstaje z powodu osłabienia ścian żylnych. W przypadku tej choroby cierpi obszar odbytu. Równolegle z hemoroidami mogą rozwinąć się żylaki, anemia i choroby serca. Wśród tych chorób hemoroidy są jednym z „mniejszego zła”. Współczesna farmakologia oferuje skuteczne leczenie - maści na hemoroidy zewnętrzne. Artykuł zawiera opis najlepszych i najskuteczniejszych środków zaradczych.
Objawy zewnętrznych hemoroidów
Proktologia klasyfikuje chorobę w zależności od miejsca rozmieszczenia na zewnętrzną, wewnętrzną i kombinowaną.
- Zewnętrzny charakteryzuje się wypadaniem hemoroidów i niemożnością ich ponownego włożenia. Z reguły następuje to już w drugim lub trzecim stadium choroby. Skuteczne maści z zewnątrzhemoroidy zatrzymują ból, swędzenie i pieczenie, które nieuchronnie towarzyszą chorobie. Istnieje wiele nowoczesnych środków, za pomocą których na początkowym etapie objawów zewnętrznych można pozbyć się możliwych powikłań, z których najgorszym jest zakrzepica.
- Hemoroidy wewnętrzne są najczęściej charakterystyczne dla początkowych stadiów choroby. Węzły jeszcze nie wypadają, a jeśli tak, to można je z łatwością założyć do wewnątrz. Pacjent odczuwa ból i lekki dyskomfort po wypróżnieniu. Jednocześnie po skorzystaniu z toalety na papierze toaletowym pozostają resztki krwi. Jest to całkowicie naturalny proces: podczas wypróżnień węzły ulegają zapaleniu, a najmniejszy z nich pęka. Stąd ślady krwi. W późniejszych stadiach, kiedy pękają duże węzły, może rozwinąć się dość poważne krwawienie.
- Połączony typ choroby jest typowy dla ostatnich stadiów choroby. Węzły znajdują się zarówno wewnątrz odbytnicy, jak i na zewnątrz. W takim przypadku najczęściej nie można obejść się bez leczenia chirurgicznego. Maści z zewnętrznych hemoroidów na tym etapie są już bezsilne. Maksimum, jakiego można się spodziewać po ich zastosowaniu, to niewielkie złagodzenie objawów.
Przyczyny rozwoju choroby
Choroba jest wywoływana przez niezdrowy tryb życia, a także dziedziczną tendencję do przerzedzania ścian żylnych.
- Niewłaściwe odżywianie, które wywołuje ciągłe zaparcia i patologie przewodu pokarmowego, wcale nie jest tak nieszkodliwe, jak się wydaje na pierwszy rzut oka. Codzienna dieta powinna zawierać surowe warzywa iowoce - to pozbędzie się zaparć i zminimalizuje możliwość powikłań choroby hemoroidalnej. Dla osób, które regularnie dobrze się odżywiają, maści na hemoroidy zewnętrzne są bezużyteczne.
- Siedzący tryb życia to problem numer dwa. Nawet jeśli pacjent jest zmuszony prowadzić siedzący tryb życia, należy wstawać raz na godzinę i robić lekką rozgrzewkę przez dziesięć minut, aby krew odpłynęła z narządów miednicy i żyły odpoczęły. Bardzo ważne jest, aby w ten sposób przyspieszyć krążenie krwi tak często, jak to możliwe.
- Poważna aktywność fizyczna jest możliwa zarówno podczas wykonywania określonych prac (budowlanie, ładowacze), jak i przy nieautoryzowanym podnoszeniu ciężarów. Regularne podnoszenie ciężarów wywołuje napięcie w odbytnicy – prowadzi to do napięcia w żyłach, które przepełnione są krwią. W rezultacie ściany stają się cieńsze i zaczynają tworzyć się hemoroidy.
- Dziedziczna predyspozycja do chorób sercowo-naczyniowych często powoduje rozwój nie tylko hemoroidów, ale także żylaków. W rezultacie osoba jest stałym pacjentem flebologa. Znając swoją skłonność do chorób naczyniowych, powinieneś regularnie (kilka razy w roku) pić lek na żylaki. Pomoże to rozrzedzić krew i poprawić jej skład, a także wzmocni ściany żylne. W niektórych przypadkach taka profilaktyka wystarczy, aby hemoroidy zewnętrzne ustąpiły.
Rodzaje środków farmakologicznych według rodzaju działania
Leczenie zewnętrznych hemoroidów maścią to prosty i skuteczny sposób na złagodzenie dyskomfortu związanego z chorobą. Cała obfitośćpreparaty farmakologiczne do zewnętrznego działania lokalnego można sklasyfikować według rodzaju działania:
- antykoagulanty;
- hemostatyka;
- Angioprotektory;
- venotonics;
- leki sterydowe;
- maści na hemoroidy zewnętrzne o działaniu ściągającym;
- leki immunomodulujące.
W zależności od etapu i objawów, to lub inne lekarstwo będzie bardziej skuteczne. Optymalnym rozwiązaniem jest wizyta u proktologa. Specjalista oceni, jak daleko zaszła choroba i, w zależności od tego, przepisze maści, które najlepiej pasują do konkretnego przypadku.
Proktologia obejmuje kompleksowe działanie na hemoroidy:
- lek;
- miniinwazyjne;
- chirurgia.
Czopki, tabletki i maści doodbytnicze to zabiegi lecznicze. Są skuteczne w pierwszym i drugim etapie, podczas gdy hemoroidy nie zostały jeszcze połączone.
Minimalnie inwazyjne metody to skleroterapia, ekspozycja na ciekły azot i inne metody miejscowej ekspozycji przy użyciu nowoczesnego sprzętu.
Interwencja chirurgiczna jest wymagana w późnych stadiach choroby, kiedy wszystkie inne metody nie są już skuteczne. Hemoroidy mogą osiągać rozmiary do czterech centymetrów średnicy – pacjent odczuwa potworny ból i zgadza się na operację nawet bez znieczulenia, byle tylko pozbyć się objawów choroby. Dzisiejsze operacje przeprowadzane są w znieczuleniu miejscowym - ale okres pooperacyjny jest dość skomplikowany i przynosi pacjentom wiele cierpienia. Więc jest łatwiejstosuj skuteczne maści na hemoroidy zewnętrzne i unikaj poważnych powikłań.
Stosowanie antykoagulantów na hemoroidy
Maści na hemoroidy, których głównym składnikiem aktywnym jest antykoagulant (najczęściej heparyna sodowa), sprawdziły się w leczeniu na początkowych etapach. Sól sodowa heparyny zmniejsza lepkość krwi, zapobiega zatykaniu się hemoroidów i zakrzepicy form jamistych.
Ponadto heparyna poprawia właściwości fibrynolityczne krwi, dzięki czemu już istniejące zakrzepy krwi w żyłach rozpuszczają się. W połączeniu leki przeciwzakrzepowe mają pozytywny wpływ na naczynia krwionośne, zwiększając ich elastyczność i napięcie.
- Maść heparynowa jest najpopularniejszym antykoagulantem. Jest tani - w zależności od producenta koszt tuby waha się od pięćdziesięciu do stu pięćdziesięciu rubli. W niektórych przypadkach uwalniana jest maść heparynowa, wzbogacona o dodatkowe substancje lecznicze i znieczulające. Maść zapobiega powstawaniu zakrzepów krwi, łagodzi ból i swędzenie spowodowane hemoroidami. Maść heparynowa z zewnętrznych hemoroidów pomaga łagodzić stany zapalne i działa miejscowo znieczulająco. Powinien być nakładany cienką warstwą na odbyt trzy do czterech razy dziennie.
- Maść na hemoroidy zewnętrzne "Hepatrombin B" zawiera jako składniki aktywne heparynę, prednizolon, lauromakrogol 600. Ten lek działałby podobnie do konwencjonalnej maści heparynowej, gdyby nie bogatszy skład. Prednizon, który jest glikokortykosteroidem,łagodzi stany zapalne, zmniejsza objętość wysięku, zmniejsza nasilenie reakcji alergicznych, świądu i bólu w okolicy odbytu. Niestety ten składnik może uzależniać. Dopóki pacjent używa tej niedrogiej i skutecznej maści na hemoroidy zewnętrzne, ból i dyskomfort ustępują, węzły mogą zniknąć prawie całkowicie. Ale kiedy przestaniesz używać symptomatologii, powraca z nawiązką. Dlatego często nie zaleca się używania „Hepatrombin B”, lepiej jest połączyć go w dzień lub dwa z innymi środkami.
Leczenie hemoroidów zewnętrznych za pomocą środków hemostatycznych
Celem stosowania tych maści na hemoroidy wewnętrzne i zewnętrzne jest zapobieganie i zatrzymanie krwawienia. W obecności dużych hemoroidów obfite krwawienie nie jest rzadkością. Hemostatyki przyczyniają się do zwężenia i gojenia naczyń krwionośnych, a także mają niewielki wpływ na przyspieszenie miejscowego krążenia krwi.
- „Relief” to najlepsza maść na zewnętrzne hemoroidy, której recenzje są prawie wszystkie pozytywne. Aktywnymi składnikami tego środka są chlorowodorek fenylefryny, olej z wątroby rekina. Te składniki zatrzymują krwawienie, łagodzą ból w pękniętym węźle i przyczyniają się do zwężenia naczyń. olej z wątroby rekina ma działanie nawilżające i przeciwzapalne. „Relief” jest dostępny w postaci maści na hemoroidy zewnętrzne oraz w postaci czopków doodbytniczych na wewnętrzny typ choroby. Krwawienie może rozwinąć się w przypadku obu rodzajów dolegliwości. Jeśli pacjent cierpiw przypadku hemoroidów złożonych musi zawsze mieć w domu obie formy leku.
- "Relief Advance" to kolejna maść na zewnętrzne guzki hemoroidalne. W przeciwieństwie do zwykłego „Reliefu”, ten produkt zawiera również benzokainę. Jest to dość silny środek miejscowo znieczulający. Proktolodzy zalecają stosowanie "Relief Advance", jeśli zespół bólowy jest bardzo silny i powoduje silny dyskomfort. Jest to również najlepsza maść na hemoroidy zewnętrzne, jeśli komplikują ją ciągłe zaparcia. zaburzenia trawienia bardzo często powodują konieczność parcia podczas wypróżniania, co wywołuje bardzo silny ból. Również proktolodzy "Relief Advance" zalecają stosowanie po chirurgicznym usunięciu węzłów.
Terapia hemoroidów zewnętrznych za pomocą angioprotektorów i venotonics
Działanie terapeutyczne angioprotektorów i środków naczyniowych ma na celu przywrócenie „wydajności” kanałów naczyniowych: zwiększenie napięcia, poprawa zdolności naczyń włosowatych i żył do wytrzymywania ciśnienia krwi, zmniejszenie przepuszczalności i kruchości ścian.
Przywrócone naczynia włosowate i żylne zapobiegają wydostawaniu się wysięku do odbytu, dzięki czemu znikają obrzęki, ustaje proces zapalny, uszkodzone tkanki goją się szybciej dzięki normalizacji krążenia.
- "Troxevasin" - najlepsza maść na zewnętrzne hemoroidy o działaniu venotonicznym. głównym składnikiem aktywnym jest trokserutyna. Jest to popularny venotonic do stosowania zewnętrznegoAplikacje. Niewiele osób wie, że „Troxevasin” to tani analog o nazwie „Troxerutin”, który pozwala osiągnąć dokładnie ten sam efekt w leczeniu hemoroidów zewnętrznych. Jeśli "Troxevasin" kosztuje około trzystu rubli, to "Troxerutin" - tylko około stu.
- "Procto-Glivenol" to niedroga i skuteczna maść na hemoroidy zewnętrzne. Koszt jednej tuby to około dwieście rubli. Głównym aktywnym składnikiem leku jest trimenozyd. Po nałożeniu na odbyt działa znieczulająco i obkurczająco. Nakładaj maść cienką warstwą kilka razy dziennie. Optymalne jest naprzemienne stosowanie „Procto-Glivenolu” z maściami na bazie heparyny sodowej.
Wpływ leków steroidowych na hemoroidy zewnętrzne
Skład leków steroidowych obejmuje analogi substancji hormonalnych (hydrokortyzon, prednizolon itp.). Skuteczniej i szybciej radzą sobie z procesami zapalnymi w okolicy odbytu.
Niestety, efekt hormonalny utrzymuje się tak długo, jak pacjent stosuje maść. Po odstawieniu objawy najczęściej powracają z nawiązką. Powinieneś wziąć to pod uwagę i użyć maści steroidowych na zewnętrzne hemoroidy z pełzającymi węzłami w dzień lub dwa innymi środkami.
- Główne składniki aktywne Proctosedil to heparyna sodowa, siarczan framycetyny, eskulozyd, benzokaina. Producent zaleca nakładanie produktu cienką warstwą na stan zapalnyhemoroidy dwa lub trzy razy dziennie. „Proctosedil” nie jest najlepszą maścią na zewnętrzne hemoroidy w czasie ciąży. Instrukcje na liście przeciwwskazań są dość imponującą listą: powinieneś uważnie ją przeczytać przed rozpoczęciem stosowania środka.
- "Ultraprokt" - kolejna maść z hormonami steroidowymi w składzie. Głównymi składnikami aktywnymi są heksonian fluokortolonu i piwalan fluokortolonu. Skutecznie łagodzi swędzenie w ciągu pięciu do dziesięciu minut po aplikacji. ma również działanie miejscowo znieczulające. Aby zapobiec uzależnieniu od maści sterydowej, proktolodzy zalecają naprzemienne jej stosowanie z innymi środkami. Jeśli hemoroidy nie powodują silnego bólu i swędzenia, lepiej wybrać inny lek, ponieważ „Ultraproject” ma sporo przeciwwskazań.
Leki immunomodulujące w terapii kompleksowej
Recenzje maści z zewnętrznych hemoroidów o działaniu immunomodulującym są różne. Jest wielu pacjentów, którzy byli niezadowoleni z efektu tych środków.
- „Posterisan” to maść oparta na inaktywowanych analogach bakterii Escherichia coli. Działa miejscowo immunomodulująco i przeciwzapalnie. Recenzje tej maści nie wszystkie są pozytywne. Pacjenci, którzy wypróbowali „Troxevasin” lub „Relief Advance”, wiedzą, że te leki są bardziej skuteczne w radzeniu sobie z objawami hemoroidów.
- "Posterizan Forte" - prawie kompletny analog maści„Posterisan”, tylko kompozycja zawiera również hydrokortyzon. Obecność tego składnika może złagodzić swędzenie i pieczenie. Hydrokortyzon ma również działanie zmniejszające przekrwienie. Wskazania do stosowania - okołoodbytnicze zapalenie skóry, szczeliny i swędzenie odbytu, stany zapalne hemoroidów.
Ściągające maści
Wysuszające i ściągające składniki maści na zewnętrzne hemoroidy dla mężczyzn i kobiet są szczególnie skuteczne w przypadku węzłów łzawiących. Jest to dość rzadki rodzaj patologii, w której ropa i posoka przenikają przez mikropęknięcia. Takie węzły często powodują ciężkie zapalenie. W niektórych przypadkach wymagana jest pilna interwencja chirurgiczna. Ale jeśli płaczące węzły z zewnętrznymi hemoroidami nie powodują nadmiernego dyskomfortu, możesz spróbować leczyć je w domu. Jaka maść jest lepsza na hemoroidy zewnętrzne, jeśli płacze? Warto zwrócić uwagę na produkty z borneolem, bezoarem.
- „Bezornil” to optymalna maść na płaczące sęki. Kompozycja zawiera bursztyn, borneol, sztuczne piżmo, sztuczny bezoar. Istnieje również specjalny składnik - metabolit bursztynu. Posiada właściwości przyspieszające regenerację tkanek. Wskazania do stosowania - szczeliny odbytu, hemoroidy zewnętrzne, egzema i zapalenie skóry odbytu. „Bezornil” różni się od innych maści od hemoroidów zewnętrznych minimalną liczbą przeciwwskazań. Może być stosowany podczas ciąży (należy uważać - reakcja alergiczna na aktywne składniki Bezornilu jest nadal możliwa).
- "Proctosan" to maść, która korzystnie wypada w składzie z innymi. To prawda, że opinie pacjentów na jej temat nie są pozytywne. Ludzie zauważają, że Troxevasin i Relief Advance działają znacznie szybciej podczas zaostrzenia choroby hemoroidalnej. Skład „Proctosan” zawiera chlorowodorek lidokainy, ale w zbyt małej ilości. Często podczas zaostrzenia działanie tej ilości lidokainy jest po prostu niewystarczające, w wyniku czego pacjenci są zmuszeni uciekać się do pomocy innych maści na zewnętrzne hemoroidy. Pacjenci są niezadowoleni z przymusowych wydatków i braku wystarczającego efektu terapeutycznego.
Leki antyseptyczne i przeciwzapalne na hemoroidy
Maści na hemoroidy o działaniu antyseptycznym są dobrze znane każdemu w naszym kraju.
Są one również stosowane w leczeniu furunculosis, zapalenia skóry, egzemy i innych chorób dermatologicznych.
- Maść Wiszniewskiego jest produkowana przez wiele zakładów farmaceutycznych. Ale jest kilka składników, które są trwałe w składzie - są to smoła brzozowa, kseroforma i olej rycynowy. Składniki te zapewniają doskonały miejscowy efekt antyseptyczny. Ale nie oczekuj od nich zbyt wyraźnego działania przeciwobrzękowego lub przeciwbólowego. Xeroform jest w stanie w krótkim czasie całkowicie wytępić patogenną mikroflorę, ma wyraźne właściwości ściągające. Olejek rycynowy działa odżywczo i nawilżająco na błonę śluzową odbytu. Smoła brzozowa słynie z właściwości antyseptycznych, bakteriobójczych. Smoła jest również w stanie aktywować przepływ krwi w tkankach, co przyczynia się do pewnej redukcji hemoroidów.
- "Levomekol" zawiera chloramfenikol, który ma wyraźne właściwości antybakteryjne. Jest to jeden z najtańszych i najskuteczniejszych środków na hemoroidy zewnętrzne. Koszt jednego słoika to około czterdziestu rubli. W składzie znajduje się również metyluracyl – składnik, który działa obkurczająco, zmniejsza swędzenie w okolicy hemoroidów.