Każdy dorosły przynajmniej raz w życiu stanął w obliczu nieprzyjemnej sytuacji, kiedy jego ucho było zatkane, a ból w nim strzelał tak, że przynajmniej wspiął się na ścianę. Przyczynami tych objawów są najczęściej choroby zapalne. Aby nie rozpoczynać procesu jeszcze głębiej, należy natychmiast skontaktować się z otolaryngologiem.
Jak tam ucho?
Analizator słuchu, jak wszystkie ludzkie zmysły, ma złożoną strukturę. Składa się z ucha zewnętrznego, środkowego i wewnętrznego.
Ucho zewnętrzne w postaci małżowiny usznej to dopiero początek ścieżki dźwięku. Dzięki swojej budowie małżowina uszna pełni funkcję ochronną, pomagając narządowi słuchowemu w mniejszym stopniu wpływać na środowisko, warunki pogodowe i inne czynniki. Ucho zewnętrzne zawiera również kanał słuchowy, który biegnie do wewnątrz do błony bębenkowej.
Ucho środkowe przechodzi do jamy bębenkowej, oddzielone od zewnętrznej błony, do której przymocowana jest rękojeść młoteczka, pierwszej kości słuchowej. Idąc za młotkiem z łańcuchem idźstrzemię i kowadło. Nazwy kosteczek słuchowych wynikają z tego, że mają bardzo podobny wygląd z przedmiotami o tej samej nazwie. Fala dźwiękowa przechodzi przez nie z błony bębenkowej w postaci sznurka, przewodząc dźwięk do ucha wewnętrznego, które zaczyna się owalnym okienkiem, w które wchodzi podstawa strzemienia.
Ucho wewnętrzne ma najbardziej złożoną budowę i pełni funkcję nie tylko analizatora słuchowego, ale także organu równowagi. Błoniasty labirynt, składający się ze ślimaka i kanałów półkolistych, jest ukryty w kości skroniowej czaszki, co chroni ucho wewnętrzne przed uszkodzeniem i zimnem.
Dlaczego moje ucho jest zablokowane i strzela?
Pomimo tego, że narząd słuchu jest chroniony przez małżowinę uszną, jest bardzo wrażliwy na złą pogodę i infekcje. Dlatego najczęstszą przyczyną dyskomfortu, w tym bólu podczas strzału w ucho, jest stan zapalny.
- Otitis externa to zapalenie małżowiny usznej i/lub przewodu słuchowego. Infekcja prowadzi do strzelania i zapalenia jelita grubego w uszach, ale zatkanych uszu, ponieważ duża ilość ropy w przewodzie słuchowym uniemożliwia pełne dotarcie dźwięku do jamy bębenkowej.
- Zapalenie ucha środkowego jest bardziej poważną patologią dotyczącą ucha środkowego z umieszczonymi tam kosteczkami słuchowymi. Mogą ją wywołać bakterie, a także wirusy grypy, odra. Przewlekła infekcja nosogardzieli i hipotermia mogą przyczynić się do pojawienia się stanu zapalnego w uchu. W tym przypadku strzela w ucho, a temperatura może osiągnąć gorączkowe liczby.
- Zapalenie ucha środkowego lub zapalenie błędnika jest stanem zapalnymproces w najgłębszej części analizatora ucha. Jest niebezpieczna nie tylko przez ubytek słuchu, aż do głuchoty, ale także przez naruszenie równowagi i koordynacji ruchów.
- Ciało obce w uchu, szczególnie ostry przedmiot, może powodować ból, strzelanie i zapychanie ucha z powodu zablokowania kanału słuchowego.
- Urazowe uszkodzenie narządu słuchu może nastąpić w wyniku bezpośredniego uderzenia w ucho lub upadku na nie, a także barotraumy związanej ze zmianami ciśnienia, urazem dźwiękowym.
- Procesy zapalne w nosogardzieli, zwłaszcza zapalenie migdałków, mogą przenosić się do przewodu słuchowego, który prowadzi prosto do ucha środkowego. Ból w zapaleniu Eustachiusza strzela do ucha, ale zostaje zablokowany z powodu naruszenia drożności trąbki Eustachiusza, co prowadzi do spadku ciśnienia w jamie bębenkowej.
- Zapalenie zatok przynosowych - problemy zakaźne i zapalne w nosie i zatokach. Jeśli proces zapalny przebiega dalej do uszu, to oprócz tego, że nos jest zatkany i strzela w ucho, można zaobserwować ubytek słuchu.
- Zapalenie nerwu trójdzielnego, które występuje z hipotermią, wyczerpaniem nerwowym, zaostrzeniem przewlekłych chorób narządów laryngologicznych lub zębów. Ból ucha, który strzela do głowy i promieniuje w dół policzków i brwi, jest dość powszechny.
Występowanie i objawy zapalenia ucha środkowego
Zapalenie ucha środkowego jest najczęstszą przyczyną blokowania ucha, strzelania i bólu. Czynnikami prowokującymi rozwój choroby są hipotermia całego organizmu, przebywanie na zewnątrz bez czapki na zimniesezonowe, przewlekłe zapalenie migdałków, zapalenie gardła, zapalenie zatok przynosowych, nieleczone zapalenie ucha zewnętrznego, zapalenie migdałków u dzieci, złe zęby, ogólne osłabienie odporności organizmu. Pod wpływem tych przyczyn chorobotwórcze bakterie i wirusy są w stanie wychwycić ucho środkowe, co prowadzi do zapalenia ucha środkowego. Proces może przebiegać w fazie ostrej, która przy braku odpowiedniego leczenia staje się przewlekła.
Zapalenie ucha objawia się nieprzyjemnymi odczuciami, jakby ucho było zablokowane i strzelało. Taki ból może być na tle wyginającego się stałego bólu o różnym nasileniu. Wzrost temperatury ciała do 39 stopni, osłabienie, bóle mięśni, pocenie się, utrata apetytu, ból głowy - to wszystko objawy procesu zapalnego. Ubytek słuchu wiąże się ze zmianami zapalnymi, które wpływają na błonę bębenkową i mogą prowadzić do uszkodzeń, czyli perforacji. Również surowiczy lub ropny płyn, który gromadzi się w jamie bębenkowej w wyniku działania czynników zakaźnych, utrudnia pracę kosteczek słuchowych i przewodzenie dźwięku. Jeśli ropa nie ustępuje pod wpływem leków, czasami konieczne jest przebicie błony w sterylnych warunkach, aby zapewnić wypływ płynu z ucha środkowego.
Klinika przekrwienia uszu
Wiele osób źle się zachowuje, gdy zatyka uszy. To, co należy zrobić, zależy od przyczyn zatorów, a także od innych objawów.
Jeżeli zatory są obserwowane bez bólu, katar iwzrost temperatury, najprawdopodobniej w przewodzie słuchowym pojawił się korek siarkowy.
Jeśli zapycha uszy i głowę, przyczyną mogą być zaburzenia naczyniowe związane z podwyższonym ciśnieniem krwi, dystonia wegetatywno-naczyniowa, problemy miażdżycowe związane z wiekiem.
Taką patologiczną utratę słuchu obserwuje się w przypadku barotraumy, a także akustycznego uszkodzenia błony bębenkowej związanej z nieznośnie głośnym dźwiękiem.
Otoskleroza, która występuje na tle niekorzystnego hałasu i skutków toksycznych, charakteryzuje się ubytkiem słuchu, hałasem i zatkaniem uszu i rozwija się częściej u młodych kobiet.
Uczucie nadziewania może również wystąpić u zdrowych osób, na przykład w samolocie podczas startu i lądowania. Jeśli ucho jest zatkane w samolocie, możesz zapytać stewardesę, jak usunąć zaduch. W takich przypadkach rozprowadzają lizaki, których resorpcja w ustach zwiększa ilość śliny, co łagodzi dyskomfort przy połykaniu. Wiedząc o tym, możesz obejść się bez słodyczy, wykonując częste ruchy połykania, aby zrównoważyć ciśnienie w jamie bębenkowej.
Powikłania zapalenia ucha
Procesy zapalne w uchu środkowym ze względu na swoje położenie są niezwykle niebezpieczne dla rozwoju powikłań. Ropne zapalenie ucha środkowego jest w stanie przebić się z ropną wydzieliną do wyrostka sutkowatego kości skroniowej przylegającej do ucha. W takim przypadku występuje zapalenie wyrostka sutkowatego. Bóle stają się pulsujące, skóra za uchem jest gorąca w dotyku i zaczerwieniona, może powstać duży obrzęk obrzękowy.
W przyszłościWraz z rozprzestrzenianiem się infekcji ropa wypełnia coraz większy obszar, przemieszczając się do labiryntu ucha wewnętrznego, a także przestrzeni szyi, znajdujących się między powięziami mięśni. Jeśli proces wejdzie głęboko w czaszkę, powstaje ropień mózgu, który może być śmiertelny. Oznaki tego to pogorszenie ogólnego samopoczucia – wysoka gorączka, osłabienie, silny ból głowy, zaburzenia świadomości i ogniskowe objawy w zależności od dotkniętego obszaru.
Zapadnięte ucho i strzały: co robić?
Gdy pojawiają się bóle przeszywające, utrata słuchu z podwyższeniem temperatury lub bez, konieczna jest jak najszybsza wizyta u otolaryngologa, aby rozpocząć leczenie na czas, nie prowadząc do powikłań i chronicznego procesu.
Lekarz laryngolog wykona zabieg otoskopowy, czyli badanie przewodu słuchowego i błony bębenkowej za pomocą otoskopu. Pozwoli to ocenić stan kanału, jego drożność i integralność błony, obecność lub brak ciał obcych, uszkodzenia wewnętrzne.
W przypadku utraty słuchu bez objawów zapalenia ucha środkowego zaleca się wykonanie audiometrii w celu oceny progu słyszenia. Pacjent z wynikiem badania w postaci audiogramu kierowany jest do audiologa. Ponadto często wykonuje się tympanometrię, która pozwala na obiektywną ocenę wskaźników słuchu i ciśnienia bez aktywnego udziału pacjenta.
W przypadku podejrzenia powikłań ropnego zapalenia ucha środkowego (ropień, zapalenie wyrostka sutkowatego) konieczne jest przeprowadzenie diagnostyki rentgenowskiej. Jeśli prześwietlenie mózgu nie daje wyraźnego obrazu, powinieneśSkan MRI lub CT.
Badanie ultrasonograficzne naczyń mózgowych pozwoli Ci poznać ich stan i wpływ patologii na słuch. Konieczna jest również konsultacja z neurologiem i terapeutą, jeśli utrata słuchu jest związana z chorobami naczyniowymi.
Wszystkim chorobom uszu powinno towarzyszyć badanie krwi. Ogólna analiza pokaże obecność lub brak zapalenia. Dynamika wskaźników pomoże ocenić poprawność terapii.
Kultura bakteriologiczna stosowana jest w trudnych przypadkach przy braku skuteczności antybiotykoterapii. Wydzielina z ucha wysiewa się na specjalną pożywkę, na której badają, jakie kolonie mikroorganizmów wyrosły i na jakie leki są wrażliwe, a na które nie umierają.
Środki ludowe
Domowe środki ludowe są aktywnie stosowane w chorobach narządów ENT, gdy ucho jest zablokowane i strzela. Co powinienem zrobić, aby nie zrobić sobie krzywdy? Przede wszystkim należy zauważyć, że leczenie metodami ludowymi nie powinno pozostać samoleczeniem. Skierowanie do specjalisty jest obowiązkowe.
Wkładanie do ucha waty nasączonej ciepłym alkoholem borowym pomoże nieco złagodzić nieprzyjemne odczucia związane z rozgrzewaniem. Możesz również umieścić trzy krople tego leku do ucha ogrzanego do temperatury pokojowej.
Nakładanie kompresu na ucho jest zabronione. W przypadku braku temperatury wokół małżowiny usznej nakłada się kompres z alkoholu kamforowego, wykonując nacięcie w gazie na ucho. Serwetkę należy zdjąć nie później niż cztery godziny od momentu nałożenia, aby nie spowodować poparzenia. Może być naprzemiennykompresy z suchymi opatrunkami rozgrzewającymi.
Spożywanie witaminowych herbat ziołowych z cytryną pomoże wzmocnić odporność i szybciej uporać się z infekcjami. Herbata Ivan, lipa, podbiał, mięta, dzika róża, liście maliny działają przeciwzapalnie. Z tych ziół, pojedynczo lub w mieszaninie, można przygotować wywary i napary. Nie można też nadużywać ziół, należy wziąć pod uwagę indywidualną wrażliwość.
W przypadku dusznicy bolesnej i zapalenia gardła, gdy istnieje zainteresowanie procesem zapalnym przewodu słuchowego, należy dokładnie przepłukać gardło. Do płukania w celach przeciwzapalnych można stosować napary i wywary z rumianku, nagietka, szałwii, nalewki z propolisu, eukaliptusa.
Leczenie
Jeśli strzela i odkłada ucho, co leczyć, otolaryngolog powie Ci po dokładnym zbadaniu pacjenta.
W przypadku zapalenia ucha środkowego przepisywane są antybiotyki:
- Seria penicylin ("amoksycylina").
- Cefalosporyny: I pokolenie („Cefaleksyna”), II pokolenie („Cefuroksym”), III pokolenie („Cefotaksym”).
- Makrolidy ("Azytromycyna").
- Fluorochinolony ("lewofloksacyna").
Krople w uszach:
- "Sofradex" zawiera antybiotyki (gramicydynę i framycetynę) oraz hormonalny lek deksametazon, który pomaga redukować stany zapalne i poprawiać regenerację. Hormon jest przeciwwskazany w przypadku uszkodzenia błony bębenkowej.
- "Normax"zawiera antybiotyk norfloksacynę z grupy fluorochinolonów.
- "Otinum" ma działanie przeciwzapalne, ponieważ zawiera salicylan choliny (pochodna aspiryny).
- „Otipax” to połączenie fenazonu i lidokainy, czyli leku przeciwzapalnego oraz środka znieczulającego.
Leki objawowe: niesteroidowe leki przeciwzapalne zmniejszające ból („diklofenak”, „nimesulid”, „ketorolak”), leki przeciwgorączkowe („aspiryna”, „paracetamol”, „ibuprofen”), leki przeciwhistaminowe („Suprastin”, „Loratadin”, „Cetrin”) w celu złagodzenia obrzęków, kropli zwężających naczynia krwionośne („ksylometazolina”, „nafazolina”).
Po ustąpieniu ostrego procesu i normalizacji temperatury zaleca się zabiegi fizjoterapeutyczne: elektroforeza, prądy UHF, promieniowanie ultrafioletowe, pneumomasaż.
Częste skutki uboczne leków
Antybiotyki i inne leki stosowane w leczeniu infekcji zapalnych mają szereg skutków ubocznych.
„Amoksycylina” może zakłócać pracę przewodu pokarmowego, powodując biegunkę, nudności lub wymioty.
„Azytromycyna” często powoduje bóle głowy, dyskomfort w jamie brzusznej, biegunkę, wymioty, zmiany liczby leukocytów.
„Cefaleksyna” może pogorszyć pracę żołądka ijelita.
„Cefuroksym” może powodować zaburzenia stolca, apetyt, wzrost poziomu enzymów wątrobowych we krwi.
„Cefotaksym” często wpływa na pracę przewodu pokarmowego, zwiększa transaminazy we krwi, co wskazuje na toksyczny wpływ na wątrobę.
„Lewofloksacyna” często powoduje zaburzenia trawienia (biegunka, nudności).
„Sofradex” przy długotrwałym stosowaniu może zwiększyć ciśnienie wewnątrzgałkowe.
Normax może powodować zawroty głowy i nieprzyjemny smak w ustach.
Otinum i Otipax mogą powodować miejscowe podrażnienie przewodu słuchowego.
Wszystkie leki muszą być przepisane przez specjalistę. Samoleczenie może prowadzić do niepożądanych konsekwencji, ponieważ leki mają przeciwwskazania. Należy pamiętać, że istnieje alergia na leki, a wszystkie powyższe leki mogą powodować reakcje alergiczne o różnym kierunku i złożoności, aż do wstrząsu anafilaktycznego.
Zapobieganie
Aby zapobiec występowaniu zapalenia ucha zewnętrznego, należy przestrzegać zasad higieny osobistej, unikać odmrożeń, urazów ucha ostrymi przedmiotami oraz zapobiegać przedostawaniu się ciał obcych i owadów do uszu.
Aby zapobiec ostremu zapaleniu ucha środkowego, jego powikłaniom i przewlekłościom, konieczne jest staranne i terminowe leczenie chorób nosogardzieli, zapobieganie występowaniu zapalenia zatok, regularne wizyty u dentysty, pozbycie się próchnicy. Jeśli ucho jest zablokowane i strzela, lepiej się nie wahać i zwrócić się dolekarz o pomoc.
Kiedy pojawi się katar, wydmuchaj nos bardzo ostrożnie, zamykając kolejno każde nozdrze, aby zapobiec uszkodzeniu błony bębenkowej.
Jeśli zapalenie ucha stało się przewlekłe, należy uważać, aby woda nie dostała się do uszu podczas pływania i kąpieli. Podczas zabiegów wodnych lepiej zakryć obolałe ucho bawełną nasączoną olejem.
Temperowanie ciała, regularne spacery na świeżym powietrzu, wychowanie fizyczne, sekcje sportowe, rezygnacja ze złych nawyków, fortyfikacja poprzez odżywianie, a zimą – przyjmowanie kompleksów witaminowych.
Gdy praca wiąże się z dużym hałasem, należy używać specjalnego sprzętu ochronnego - słuchawek lub zatyczek do uszu.
Delikatnie oczyść uszy z nagromadzonej tam siarki. Jeśli szybko się nagromadzi, oczyść uszy u otolaryngologa. Chroń swoje uszy podczas pracy w zakurzonym środowisku.
