Przerost takiego narządu jak serce jest zjawiskiem, które występuje dość często. Jednocześnie wpływa to na mięśnie, różne działy, pogarsza się przepływ krwi. Najczęściej diagnozowane są zmiany w lewej komorze. Ale również prawa komora może być problematyczna, przerost jej tkanki mięśniowej często występuje u dzieci. W stanie normalnym grubość jego ścian wynosi 2 lub 3 mm. Jeśli ta wartość wzrośnie, możemy mówić o rozwoju hipertrofii.
Rodzaje przerostu
W zależności od tego, w jaki sposób jest zaburzona struktura serca, rozróżnia się te typy hipertrofii: koncentryczne i ekscentryczne. Na początku ściany serca stają się grubsze, ale zmniejsza się objętość komór i przedsionków. Drugi typ charakteryzuje się rozszerzeniem jam serca.
Istnieje również klasyfikacja w zależności od przyczyn wystąpienia. Pod dużymi obciążeniami lewalub prawej komory, przerost w tym przypadku nazywa się pracą. Jeśli występuje w wyniku chorób innego rodzaju, to w tym przypadku mówi się o hipertrofii zastępczej.
W normalnym stanie prawa komora jest mniejsza niż lewa. Wyróżnia się trzy stadia przerostu tej części: łagodne (występują niewielkie odchylenia), średnie (prawa strona jest jeszcze mniejsza od lewej) i ciężkie (wielkość prawej komory przekracza parametry lewej).
Przyczyny wystąpienia
Przyczyny rozwoju tej choroby mogą być zarówno wrodzone, jak i nabyte. Przyczyny przerostu prawej komory mogą być związane z przebytymi chorobami układu oddechowego (astma, zapalenie oskrzeli, gruźlica, rozedma, policystyka). Kolejnym czynnikiem jest wrodzona choroba serca. Istnieje również szereg warunków, które mogą powodować zaburzenia pracy serca. Zmieniona prawa komora, przerost jej tkanek jest konsekwencją otyłości, poliomyelitis, problemów z układem mięśniowo-szkieletowym. Duża aktywność fizyczna może również wywołać pogrubienie ścian serca.
Przerost u noworodków
Najczęściej ten zespół występuje u noworodków w wyniku problemów z rozwojem i funkcjonalnością serca. Stan ten rozwija się w pierwszych dniach życia, kiedy obciążenie tego narządu jest szczególnie duże (zwłaszcza jego prawej połowy).
Przerost prawej komory serca rozwija się również z wadą przegrody oddzielającej komory. To miesza krewstaje się niewystarczająco nasycony tlenem. Serce, próbując przywrócić prawidłowy przepływ krwi, zwiększa obciążenie prawej komory. Przerost jest również możliwy z powodu tetralogii Fallota, zwężenia zastawki płucnej. Jeśli zauważysz jakiekolwiek objawy wskazujące na nieprawidłową pracę serca, natychmiast zabierz dziecko do specjalisty.
Główne objawy
W początkowych stadiach choroba może przebiegać bezobjawowo. Jednak im bardziej narząd się zwiększa, tym wyraźniejsza staje się manifestacja tej patologii. Przerostowi prawej komory serca mogą towarzyszyć zawroty głowy, utrata równowagi, ból w klatce piersiowej. Osoba zauważa naruszenie rytmu serca, oddychanie staje się trudne, jakby nie było wystarczającej ilości tlenu. Często występuje obrzęk nóg. Objawy przerostu prawej komory u dzieci są następujące: skóra staje się niebieska. Jest to szczególnie widoczne podczas płaczu.
Jak działa diagnoza
Jeśli masz te objawy, pierwszą rzeczą do zrobienia jest wizyta u lekarza. Podczas wstępnego badania specjalista może usłyszeć szmer serca. Szczególną grupą ryzyka są ci, którzy kojarzą się z dużymi obciążeniami, mają złe nawyki, a także sportowcy. Ważny jest również czynnik dziedziczny.
Echokardiografia dostarcza wiarygodnych informacji o stanie narządu. Niewielki przerost prawej komory na EKG nie powoduje znaczących zmian. Pewna zmiana w zębach może jedynie potwierdzić fakt powiększenia tkanek, alepełna informacja o grubości komory jest podawana za pomocą ultradźwięków. Ta metoda szczegółowo wskazuje obszary problemowe, ich lokalizację. Stosując USG Doppler można dodatkowo ustawić prędkość przepływu krwi, jej kierunek. Prześwietlenie klatki piersiowej może również pokazać powiększenie serca. Warto jednak pamiętać, że przerost prawej komory na EKG jest zauważalny przy dość dużych zmianach. Uzyskanie normalnych wyników tego badania nie może wykluczyć obecności zmian.
Leczenie przerostu
Leczenie tego schorzenia ma na celu przede wszystkim wyeliminowanie przyczyn jego wystąpienia. Jednocześnie osoba powinna znormalizować swoją wagę, pozbyć się złych nawyków, wprowadzić do swojej codziennej rutyny umiarkowaną aktywność fizyczną. Jeśli przyczyną przerostu stały się choroby układu oddechowego, terapia ma na celu złagodzenie procesów zapalnych, leczenie zapalenia oskrzeli. W takim przypadku przepisywane są leki, które poprawiają procesy metaboliczne zachodzące w mięśniu sercowym. Przerost prawej komory serca wynikający z wad w leczeniu wymaga operacji. Interwencja chirurgiczna jest również wskazana w progresji choroby, znacznym pogorszeniu pracy serca, naruszeniu dopływu tlenu do narządów wewnętrznych.
Operację można przeprowadzić na dwa sposoby. Na początku klatka piersiowa jest przecięta, krążenie krwi na chwilę zatrzymuje się. W tym czasie defekty są eliminowane lub następuje przeszczep narządu. Interwencja drugiegotyp jest wykonywany przez tętnicę (udową) lub żyłę (szyjną). Jednocześnie serce nadal pracuje normalnie, uraz jest minimalny. Jeśli choroba zostanie wykryta na czas, dobrze nadaje się do terapii. Ciągłe wizyty u lekarza, przyjmowanie leków – to czynności, które mogą zatrzymać rozrost tkanki serca.
Niebezpieczeństwo tego stanu
Wszelkie naruszenia pracy serca mają poważne konsekwencje, ponieważ to właśnie ten narząd dostarcza naszemu organizmowi tlenu. Wzrost w prawej sekcji wskazuje, że obciążenie tego obszaru znacznie wzrasta. Następnie serce może przestać radzić sobie z dużą ilością pracy. Występują nieprawidłowości w funkcjonowaniu mięśnia sercowego, arytmia.
Przerost prawej komory może zmienić strukturę tętnic i innych naczyń. Mogą stać się znacznie twardsze, w wyniku czego przepływ krwi w małym kręgu jest zaburzony, ciśnienie wzrasta, a drożność odpowiednio maleje. Należy zauważyć, że wzrost w prawym odcinku prowadzi do powstania tzw. serca płucnego.
