Ból stawów może być bolesny, pulsujący lub ostry. Sprawia to pacjentowi wiele niedogodności i dyskomfortu, ogranicza jego zdolność do pracy oraz wpływa niekorzystnie na nastrój. Aby pozbyć się tego objawu, ludzie stosują zastrzyki na ból stawów. W tym artykule zostaną przedstawione nazwy najpopularniejszych i najskuteczniejszych leków.
Jakie leki mogę brać na dyskomfort? Jaki jest najlepszy sposób podania roztworu - kroplówka, dożylnie czy domięśniowo? Czy zastrzyki na ból stawów są przepisywane z wyraźnymi odczuciami lub na samym początku choroby? Te pytania interesują każdego, kto choć raz w życiu spotkał się z nieprzyjemnymi doznaniami w tkance łącznej kości.
Jednak zanim ustalimy, jakie silne środki przeciwbólowe są przepisywane na ból stawów, określmy, co to za objaw i jakie choroby może sygnalizować.
Fizjologia człowieka
Aby dowiedzieć się jakzłagodzić ból stawów za pomocą zastrzyków, zastanówmy się, czym jest staw i gdzie się znajduje. Ta informacja jest bardzo ważna, ponieważ pomoże określić lokalizację dyskomfortu, co z kolei pomoże w ustaleniu prawidłowej diagnozy i przepisaniu skutecznego leczenia.
Jak wiesz, kości szkieletu są połączone stawami, dzięki czemu nie tylko się poruszają, ale także wykonują różnego rodzaju ruchy (zgięcie, rotacja, pronacja itd.). Każdy staw składa się z jamy, nasad kości, chrząstki i torebki. Wszystkie te elementy są pokryte błoną maziową, a także workiem stawowym.
Stawy są zlokalizowane w kolanach, łokciach, barkach itd. i są podzielone na jednoosiowe (w tym cylindryczne, śrubowe, blokowe), dwuosiowe (elipsoidalne, w kształcie siodła, kłykciowe) i wieloosiowe (kuliste, płaskie, miseczkowate). Stawy służą nie tylko ruchowi, ale także dodatkowej amortyzacji, a także łagodzeniu niepożądanych skutków na kości.
Jakie zastrzyki podaje się na ból stawów? Wszystko zależy nie tylko od stopnia dyskomfortu, ale także od dolegliwości, która objawia się tak nieprzyjemnym objawem.
Choroby i ich stan
Uczucie dyskomfortu w stawach może wskazywać na rozwój tak poważnych chorób jak zapalenie stawów, zapalenie kaletki, dna moczanowa, zapalenie błony maziowej, zapalenie kości i stawów, zapalenie ścięgien, nowotwory złośliwe lub łagodne. Również ten objaw może być wynikiem różnych urazów lub występowania patologii związanych z problemami krwiotwórczymi, neurologicznymi lub infekcyjnymi organizmu. Jakie zastrzykiprzepisany na wspólny ból? Wiele zależy od przyczyny objawu.
Dlaczego czujesz się niekomfortowo
Przyczyn okazywania dyskomfortu może być wiele. I nie zawsze są niebezpieczne. Bardzo często kobiety odczuwają ból stawów w trakcie rodzenia dziecka, ponieważ w czasie ciąży układ kostny przyszłej matki jest bardzo obciążony. Nieprzyjemny dyskomfort może również wystąpić z powodu niskich temperatur, nadwagi, złego odżywiania, niesprzyjającego środowiska, nadmiernego wysiłku fizycznego, ciągłej bierności, stresu i przepracowania. Aby przestać doświadczać nieporządnych wrażeń, konieczne jest wyeliminowanie czynników prowokujących. Na przykład w zimnych porach noś ciepłe ubrania lub normalizuj wagę, przestrzegaj zbilansowanej diety i wystarczającej aktywności fizycznej, wyjdź z zanieczyszczonego obszaru i tak dalej.
Bardzo często prowokuje ból stawów noszenie obcasów, a także fakt, że osoba przez większość czasu jest w tej samej pozycji. Najczęściej wiąże się to z działalnością zawodową. W strefie zagrożenia chorobami układu kostnego znajdują się przedstawiciele takich zawodów jak kasjerzy, sprzedawcy, fryzjerzy, kierowcy, pracownicy biurowi.
Jednak istnieją przyczyny bólu stawów, na które trudno jest wpłynąć. Przede wszystkim jest to starość. Nie jest tajemnicą, że z biegiem lat dochodzi do zużycia wielu narządów, w tym mięśni i stawów. Ponadto pojawienie się dyskomfortu w kościna związki mogą wpływać choroby współistniejące. Przede wszystkim dotyczy to problemów z układem hormonalnym, nieprawidłowościami genetycznymi lub wrodzonymi, zapaleniem stawów i tak dalej.
Objawy towarzyszące
W przypadku wyraźnego dyskomfortu lekarz może przepisać specjalne środki przeciwbólowe. Zastrzyki na ból stawów mogą być zalecane, jeśli wystąpią dodatkowe objawy niepożądane. Obejmują one sztywność ruchów, gorączkę, gorączkę, wskazaną w pobliżu dotkniętego obszaru, obrzęk tkanek, guzki wokół zmiany i tak dalej. Jednak przed przepisaniem zastrzyków na silny ból stawów, lekarz prowadzący przeprowadzi pełną diagnozę w celu określenia konkretnej dolegliwości.
Wykrywanie choroby
W celu ustalenia choroby konieczne będzie wykonanie następujących badań: RTG, tomografia, biopsja, dyskografia, flebografia śródkostna, badanie radionuklidów. Ważne będzie również wykonanie badań krwi i moczu, testów antystreptolizyny, próbek mazi stawowej i tak dalej.
Leczenie w skrócie
Po ustaleniu diagnozy lekarz przepisuje leczenie. Najczęściej zastrzyki są przepisywane na ból stawów (domięśniowe, dożylne lub dostawowe). Ważnym czynnikiem w wyzdrowieniu jest również stosowanie specjalnych maści lub żeli do użytku zewnętrznego, tabletek do podawania doustnego i przejście fizjoterapii. Te ostatnie obejmują UHF, magnetoterapię, elektroforezę.
Ogólne koncepcje zastrzyków
Jakterapię lekową można przepisać zastrzyki na ból stawów. Leki stosowane w leczeniu dyskomfortu w okolicy stawów kostnych mogą należeć do różnych grup farmakologicznych. Przede wszystkim są to środki:
- Glikokortykosteroidy.
- Leki przeciwbólowe.
- Środki przeciwdrobnoustrojowe.
- Środki zwiotczające mięśnie.
- Różne witaminy.
- Niesteroidowe leki przeciwzapalne.
- Leki przeciwwirusowe.
- Środki chondroochronne.
Porozmawiajmy o każdym z powyższych typów osobno.
Glikokortykosteroidy, czyli hormony
W jakich przypadkach stosowane są narkotyki z tej grupy? Przede wszystkim, gdy konieczne jest złagodzenie stanu zapalnego. Jeśli dyskomfort w stawach objawi się z powodu zahamowania ich funkcji lub dystrofii, wówczas hormony w tym przypadku będą bezsilne. Jakie leki należą do grupy glikokortykosteroidów stosowanych jako zastrzyki na bóle stawów? Nazwy leków są wymienione poniżej:
- „Hydrokortyzon”.
- „Diprospan”.
- „Deksametazon”.
- „Rozpiętość liderów”.
- „Prednizolon.”
Te leki stosunkowo szybko łagodzą obrzęk i ból stawów. A mimo to przynoszą chwilową ulgę, ale mają wiele skutków ubocznych. W jaki sposób stosuje się te zastrzyki na ból stawów nóg lub ramion? Wielu lekarzy zaleca wstrzykiwanie glikokortykosteroidów do samego stawu.
W ten sposób substancja czynna leku dociera do bezpośredniego miejsca zmiany imoże mieć na niego korzystny wpływ. Lekarze przepisują te leki do wstrzykiwań przez trzy do pięciu dni. W rzadkich przypadkach istnieje możliwość przedłużenia kursu do trzech tygodni.
Według pacjentów leki te są najczęściej przepisywane na bóle stawów nóg. Zastrzyki mogą wywołać pogorszenie choroby w ciągu pierwszych kilku dni po aplikacji. Jednak po takim sztucznym zaostrzeniu stan pacjenta zwykle się poprawia.
Leki przeciwbólowe
Zastrzyki przeciwbólowe na bóle stawów nóg nie leczą choroby, a jedynie eliminują nieprzyjemny objaw. Na samym początku choroby lekarz może przepisać tabletki. Jednak cięższe lub bardziej zaawansowane przypadki mogą wymagać leczenia iniekcyjnego.
Najczęściej eksperci zalecają zakup ampułek Nalbufin. To klasyczny lek znieczulający, wytwarzany w postaci roztworu do wstrzykiwań na ból w stawie biodrowym lub inny. Lek ten nie zawiera w swoim składzie żadnych substancji odurzających ani psychotropowych, dzięki czemu jest dość łatwo tolerowany przez pacjentów i nie powoduje uzależnienia (uzależnienia). Z drugiej strony substancja czynna leku działa uspokajająco, dlatego należy ją stosować ostrożnie u osób cierpiących na różne schorzenia ośrodkowego układu nerwowego.
Najlepiej stosować ten lek jako środek znieczulający nie dłużej niż trzy dni. Wynika to z faktu, że jego substancja czynna jest wystarczającasposób nie zbadany.
Jeśli konwencjonalne, tak zwane klasyczne leki przeciwbólowe nie pomagają, a pacjent nadal cierpi na nieznośny ból kończyn, specjalista może uznać za właściwe przepisanie środków odurzających. Przede wszystkim jest to „tramadol” i „trimaperydyna”. W aptece można je wydawać wyłącznie na receptę. Leki te można stosować przez cały tydzień. Jeśli termin zostanie wydłużony, może to spowodować uzależnienie.
Leki niesteroidowe (lub NLPZ)
Leki należące do tej grupy leków mają szerokie spektrum działania. Nie tylko łagodzą ból i obrzęki, ale także eliminują stany zapalne. Efekt uzyskuje się dzięki temu, że aktywne składniki leków blokują syntezę prostaglandyn, które są odpowiedzialne za proces zapalny wewnątrz stawu. Pomimo ich skuteczności, przebieg NLPZ nie przekracza tygodnia. Zastrzyki przeciwzapalne na ból stawów są podzielone na dwie duże grupy: leki selektywne i nieselektywne.
Pierwsza grupa leków to stosunkowo nowe leki. Są praktycznie nieszkodliwe, ponieważ nie mają negatywnego wpływu na inne narządy. Selektywne inhibitory obejmują leki takie jak Artrozan, Movalis i Celebrex. Jeśli pacjent cierpi na wrzód trawienny, można mu przepisać Dynastat lub Nise. A jednak te potężne leki mają negatywny wpływ na układ sercowo-naczyniowy.
Ketanov, Analgin i Diclofen są nieselektywnymi inhibitorami. Nie tylko eliminują dyskomfort, ale także znacznie spowalniają proces zapalny. Z drugiej strony leki te mają wyraźny negatywny wpływ na wątrobę i narządy przewodu pokarmowego. Dlatego zaleca się ich przyjmowanie równolegle z lekami przywracającymi czynność wątroby i chroniącymi błonę śluzową żołądka. Jako leki pomocnicze lekarz może przepisać „ranitydynę” lub „Almagel”.
Znaczenie chondroprotektorów
W skład tych leków najczęściej wchodzą substancje takie jak chondroityna czy glukozamina. To właśnie te leki mają na celu całkowite wyleczenie uszkodzonych stawów. Nie tylko spowalniają proces niszczenia organizmu, ale także przyczyniają się do jego regeneracji, czyli odbudowy. Co sprawia, że te wyniki są możliwe?
Chondroityna zwiększa tworzenie kwasu hialuronowego. Substancja ta poprawia również produkcję płynu dostawowego oraz stymuluje różne procesy anaboliczne zachodzące w tkance chrzęstnej. Ponadto chondroityna pomaga zmniejszyć stan zapalny, działając na jej składnik komórkowy. Preparaty na bazie siarczanu chondroityny obejmują Chondroflex, Mucosat, Structum, Chondrolon. W postaci zastrzyków domięśniowych leki te są przepisywane trzydzieści zastrzyków na kurs.
Jaki jest wpływ glukozaminy na organizm? Substancja ta jest niezbędna do aktywnej produkcji chondroityny, glikoprotein, heparyny, kwasu hialuronowego i tak dalej. GlukozaminaDziała przeciwutleniająco i przeciwzapalnie, a także stymuluje procesy metaboliczne zachodzące w mazi stawowej. Wśród roztworów do wstrzykiwań, które są oparte na glukozaminie, warto wyróżnić „Artron Flex” i „Don”.
Ponadto nowoczesne chondroprotektory obejmują również leki, których substancją czynną jest bioaktywny koncentrat pozyskiwany z chrząstki ryb lub zwierząt. Ta grupa leków obejmuje takie jak „Rumalon” i „Alflutop”. Najczęściej lekarz prowadzący przepisuje te leki domięśniowo w jednym mililitrze.
Jednak najbardziej oczywisty efekt dają połączone chondroprotektory, które zawierają kilka aktywnych składników wymienionych powyżej. Przede wszystkim są to „Teraflex”, „Artiflex-ultra” i „Artron-triactive”.
Jak długo należy stosować chondroprotektory przepisane przez lekarza? Oczywiście wszystko będzie zależeć od nasilenia dyskomfortu i stadium rozwoju choroby. Najczęściej specjaliści przepisują sześciomiesięczny kurs interesujących nas leków. Po pewnym czasie terapię trzeba będzie powtórzyć.
Aby osiągnąć maksymalny efekt terapeutyczny po wprowadzeniu chondroprotektorów, często przepisuje się je razem z lekami przeciwzapalnymi. Ponadto w leczeniu ważne jest przestrzeganie harmonogramu. W przypadku pominięcia choćby jednego zastrzyku, dalsza terapia może stać się bezużyteczna. W takim przypadku bardzo ważne jest, aby słuchać zaleceń lekarza prowadzącego i przestrzegać dawkowania i schematu przepisanego przez specjalistę.
Więcej o chondroprotektorach
Jak wspomniano powyżej, ta grupa farmakologiczna pomaga w odbudowie dotkniętego stawu. Jako zastrzyki regenerujące i przeciwzapalne na ból kolan i stawów przepisywane są następujące leki:
- „Hyalubrix”. Lek ten jest wstrzykiwany bezpośrednio w przestrzeń między stawami i jest używany jako sztuczny lubrykant.
- „Mukosat”. Najczęściej jest przepisywany na ból spowodowany urazami lub stłuczeniami.
- „Don”. Według opinii lekarzy i pacjentów, środek ten jest najczęściej stosowany w przypadku dyskomfortu w kościach i stawach. Uśmierza ból, likwiduje proces zapalny, hamuje niszczenie tkanki stawowej, przyspiesza regenerację chrząstki.
Stosowanie środków zwiotczających mięśnie
Co jest niezwykłego w tej grupie leków? Przede wszystkim fakt, że leki działają relaksująco na tkankę mięśniową, czyli pomagają wyeliminować skurcze mięśni, co z kolei pomaga pozbyć się silnego bólu. Wśród głównych środków zwiotczających mięśnie znajdują się środki przeciwskurczowe, czyli eliminujące hipertoniczność mięśni oraz NMB (tzw. blokery nerwowo-mięśniowe), które całkowicie łagodzą napięcie.
Jakie leki z grupy środków zwiotczających zaleci lekarz prowadzący? Najprawdopodobniej będą to takie rozwiązania do iniekcji domięśniowych jak cyklobenzapryna, baklofen, mydocalm, tizanidin. Według ekspertów przebieg leczenia tymi lekami nie powinien przekraczać siedmiu dni.
Ale co z witaminami?
Ta grupapreparaty nie tylko korzystnie wpływają na cały organizm, ale również pozytywnie wpływają na układ mięśniowo-szkieletowy. Jak?
Witaminy (zwłaszcza grupa B) wzmacniają kości i mięśnie oraz przywracają drożność różnych impulsów nerwowych zaburzonych przez skurcz. Do najczęstszych leków należą: „Milgamma”, „Combilipen”, „Neurubin”, „Trigamma”, „Beviplex”. Witaminy są przepisywane w cyklach dziesięciu dni. Wprowadzenie roztworu jest dość bolesne, dlatego pacjenci i pielęgniarki zalecają wykonanie tak zwanej siatki jodowej w miejscu wstrzyknięcia.
Witaminy z grupy B są podawane pacjentowi na dwa sposoby:
- Połączona metoda polega na wspólnym podawaniu witamin B1, B6, B12.
- Metoda naprzemienna. Zgodnie z tą metodą witaminy B1 i B12 są podawane pierwszego dnia, a B6 i B 12. Potem dni zmieniają się.
Inne narkotyki
Oczywiście leki wymienione powyżej to niepełna lista leków, które lekarz może przepisać na silny ból w okolicy stawu. Najczęściej może być wymagane specyficzne leczenie w celu wyeliminowania choroby podstawowej. Ponadto na podstawie testów i innych badań lekarz prowadzący ustala dodatkowe leczenie.
Na przykład mogą być zalecane leki poprawiające krążenie krwi. To ważne, bo jeśli krew będzie dobrze krążyć, chrząstka i tkanka stawowa będą mogły otrzymywać więcej tlenu, dobroczynnych pierwiastków śladowych i witamin. Ww takich przypadkach przepisywane są „Cinnarizine” lub „Trental”.
Możesz również potrzebować zastrzyków na bazie kwasu hialuronowego. Jego skład jest bogaty w peptydy i witaminę C, która nie tylko wspomaga regenerację tkanki chrzęstnej, ale także niweluje proces zapalny, przyczyniając się tym samym do szybkiego powrotu do zdrowia.
Zastrzyki bezpośrednio do stawu
Jak już wspomniano powyżej, ważnym sposobem podawania roztworów leczniczych jest wstrzyknięcie dostawowe. Czym są te zastrzyki i jakie są ich zalety? Najczęściej zastrzyki do stawu są przepisywane, gdy wstrzyknięcia domięśniowe nie przyniosły pożądanego efektu lub gdy pacjent szuka pomocy medycznej w ostatnim stadium choroby.
Wśród zalet interesującej nas metody podawania leków na uwagę zasługują:
- Bezpośredni wpływ na kości i jamę stawową. Dzięki temu efekt terapeutyczny osiąga się dość szybko.
- Składniki leku praktycznie nie dostają się do krążenia ogólnoustrojowego.
- Długotrwały efekt po wstrzyknięciu. Ból znika na długi czas, stan zapalny jest szybko eliminowany.
- Pomóż wytwarzać płyn stawowy.
Jednak interesujące nas zastrzyki mają również wady. Wynika to przede wszystkim ze złożoności wykonywania iniekcji dostawowych. Takie manipulacje może wykonać tylko specjalista. Ponadto przy tej metodzie leczenia istnieje duże ryzyko kontuzji, ponieważ lekarz może przypadkowo dostać się w niewłaściwe miejsce lub dotknąć jakiegoś ważnego naczynia.
Najczęściej zastrzyki wykonuje się w małe stawy znajdujące się w łokciu, kolanie lub paliczkach palców. Zastrzyki do stawu biodrowego wykonywane są wyłącznie pod kontrolą USG.
Preparaty hormonalne lub chondroprotektory są wstrzykiwane bezpośrednio w uszkodzony obszar. Glikokortykosteroidy, jak wspomniano powyżej, nie mają działania terapeutycznego, ale po prostu łagodzą ból i obrzęk, czyli działają objawowo. Jednak efekt ich wprowadzenia osiąga się dość szybko. Według opinii pacjenci niemal natychmiast odczuwają ulgę (wystarczą dwa lub trzy wstrzyknięcia), sztywność stawów jest eliminowana, a ich ruchliwość powraca.
Preparaty z grupy chondroprotekcyjnej mają wyraźny efekt terapeutyczny. Naprawdę leczą, ale wynik nie jest od razu zauważalny. Najczęściej przez dwa do trzech lat trzeba wziąć kilka kursów leku. Zwykle wykonuje się trzy kursy od pięciu do piętnastu zastrzyków rocznie. Według zapewnień lekarzy chondroprotektory praktycznie nie powodują skutków ubocznych. Jednak nie są one odpowiednie dla wszystkich pacjentów.
Bezpośrednio wstrzykiwane do stawu są również leki, które działają jako substytuty płynu dostawowego. Są to takie środki farmakologiczne jak Ostenil, Fermetron i Sinocrom. Najczęściej są przepisywane pacjentom po sześćdziesięciu latach i wstrzykiwane do stawów kolanowych i łokciowych. Leczenie odbywa się co sześć miesięcy przez trzy do pięciu wstrzyknięć na kurs.
Algorytm działania
Wiele osób boi się wykonywać zastrzyki dostawowe. Na próżno, bo jeśliznajdź dobrego specjalistę, a następnie za pomocą takich manipulacji możesz całkowicie wyleczyć się z choroby. Jak przebiega procedura?
Przed wstrzyknięciem leku lekarz wykonuje test alergiczny, czyli wstrzykuje pod skórę niewielką ilość roztworu. Jeśli nie ma negatywnych reakcji, skóra wokół dotkniętego obszaru jest znieczulana. Następnie należy zgiąć przegub, dzięki czemu igła łatwiej wejdzie do środka. Jeśli staw jest zdeformowany z powodu poważnej choroby, lek podaje się pod kontrolą USG.
Aby całkowicie wbić igłę pod skórę lub do połowy - decyduje tylko lekarz. Gdy tylko igła znajdzie się w narządzie, specjalista wypompowuje płyn stawowy i wstrzykuje do jamy tę samą ilość roztworu leku. Wszystko, manipulacja się powiodła! Teraz na miejsce wstrzyknięcia należy przykleić plaster medyczny. Nie wolno ruszać złącza przez dziesięć do piętnastu minut.
Kilka słów na zakończenie
Czy możliwe jest całkowite wyleczenie bólu stawów o różnej etiologii? Z pewnością. Należy jednak pamiętać, że właściwy lek to tylko połowa sukcesu. Zdecydowanie powinieneś również zmienić swój styl życia - pozbyć się złych nawyków, jeść tylko zdrową żywność i więcej się ruszać.
