W naszym artykule omówimy objawy alkoholowego zapalenia wątroby i jego przyczyny. Nadmierne picie alkoholu niekorzystnie wpływa na cały organizm, ale cierpi na to przede wszystkim wątroba. Przechodzi zmiany zwyrodnieniowe, które w niektórych przypadkach mogą nawet powodować marskość wątroby, co ostatecznie może doprowadzić do przedwczesnej śmierci. Jakie czynniki powodują alkoholowe zapalenie wątroby, objawy i leczenie choroby - wszystkie te kwestie zostaną omówione w tym artykule przeglądowym.
Przyczyny alkoholowego zapalenia wątroby
Główna przyczyna alkoholowego zapalenia wątroby jest widoczna już od samej nazwy choroby - jest nim alkohol, a raczej jego nadużywanie. Zasadniczo choroba ta dotyka alkoholików - osoby ze stabilnym uzależnieniem od alkoholu. Istnieją dowody na to, że jeśli osoba na kilkalat codziennie wprowadza do swojego organizmu 100 gr. alkohol etylowy, to jest zagrożone. Ta ilość etanolu zawiera:
- W jednej szklance wódki.
- B 1, 25 l. wino wytrawne lub półsłodkie o mocy 9-13 stopni.
- B 2,5 l. klasyczne piwo.
Ponadto wystąpienie choroby nie jest spowodowane samym alkoholem etylowym, ale toksyną, która powstaje podczas przetwarzania etanolu w organizmie. Tą toksyną jest aldehyd lub aldehyd octowy. To właśnie ta substancja zaburza syntezę fosfolipidów w wątrobie. A fosfolipidy to związki organiczne, dzięki którym tlen i ważne składniki odżywcze dostają się do struktur komórek wątroby.
Gdy tylko normalna przepuszczalność błon komórkowych zostanie zaburzona, jest to sygnał do rozpoczęcia procesu zapalnego. Organizm zaczyna wytwarzać cytokiny – białkowe markery stanu zapalnego. Przy normalnym zapaleniu tkanek układ odpornościowy, otrzymawszy polecenie od cytokin, rozpoczyna atak na obce komórki (bakterie, wirusy). W przypadku alkoholowego zapalenia wątroby układ odpornościowy zabiera komórki wątroby dla „obcych” i rozpoczyna się proces ich niszczenia.
Wątroba jest głównym filtrem (wraz z nerkami) do oczyszczania krwi z produktów przemiany materii organizmu, toksyn wydzielanych przez drobnoustroje i bakterie, które namnażają się w organizmie w przypadku infekcji i procesów zapalnych zachodzących w to. Jeśli taki filtr zawiedzie i przestanie spełniać swoje funkcje, wówczas następuje samozatrucie organizmu.
Przewlekłe alkoholowe zapalenie wątroby: objawy
Tak straszna choroba, jak alkoholowe zapalenie wątroby, w większości przypadków rozwija się powoli. Przez długi czas (5-8 lat lub więcej) osoba może nie zauważyć żadnych objawów choroby. Jednak z biegiem czasu, wraz z postępem patologii, objawy alkoholowego zapalenia wątroby zaczynają się nasilać. Następujące znaki powinny wywołać czujność:
- senność, uczucie słabości, letarg.
- Odczuwalny spadek wydajności.
- Niestrawność, nudności, utrata apetytu, wymioty.
- Obniżyć ciśnienie krwi.
- Zażółcenie błony śluzowej jamy ustnej i skóry.
- Ból po prawej stronie pod żebrami.
- Wzrost wielkości wątroby, który można wykryć za pomocą sondy.
- Wygląd sieci naczyń włosowatych na twarzy.
- Zaczerwienienie stóp i dłoni.
Jeżeli dana osoba zaobserwuje podobne objawy, niekoniecznie wszystkie razem, ale przynajmniej niektóre z nich, to jest to powód, aby skonsultować się z lekarzem, aby wykluczyć lub potwierdzić diagnozę - alkoholowe zapalenie wątroby. W żadnym wypadku nie należy ignorować objawów u kobiet i mężczyzn uzależnionych od alkoholu.
Temperatura w pierwszych stadiach choroby może nie wzrosnąć lub pozostać na poziomie podgorączkowym. Pojawiają się również objawy zapalenia wątroby, które pojawiają się przy silniejszym seksie: odkładanie się tłuszczu na udach, wypadanie włosów na ciele, rozwój zaburzeń erekcji,w połączeniu z głównymi objawami wymienionymi powyżej są to objawy alkoholowego zapalenia wątroby u mężczyzn.
Czy istnieją różnice między płciami w alkoholowym zapaleniu wątroby
Kobiety nie bez powodu nazywane są słabszą płcią, ponieważ są pod wieloma względami słabsze od mężczyzn. Tak więc choroba, o której mowa w naszym artykule, rozwija się i postępuje u nich szybciej. Chodzi o to, że specjalnych enzymów, które mogą neutralizować alkohol, jest znacznie mniej w ciele kobiety niż u mężczyzny. Ale główne specyficzne objawy alkoholowego zapalenia wątroby u kobiet są takie same jak u mężczyzn.
Trzy etapy choroby
Istnieją trzy główne etapy alkoholowego uszkodzenia wątroby.
Po pierwsze, stłuszczenie wątroby lub stłuszczenie narządu. Ten objaw obserwuje się u 90% osób nadużywających alkoholu przez długi czas. Z reguły na tym etapie ludzie nie uważają się za chorych i nie podejrzewają, że grozi im alkoholowe zapalenie wątroby. Objawy, oznaki początku choroby są nadal słabo wyrażone. Należą do nich:
- Zmniejszony apetyt.
- Zmęczenie i utrata sił.
- Wzrost tkanki tłuszczowej.
- Tworzenie siniaków na skórze nawet przy niewielkim nacisku.
Na tym etapie następuje aktywne odkładanie się tłuszczu w komórkach wątroby, co powoduje ich pęcznienie i pęcznienie.
Po drugie, stadium zapalenia wątroby. Zmiany patologiczne w wątrobie postępują stopniowo. Rozpoczyna się proces włóknienia, w którym dochodzi do wymiany normalnej tkankiłączące blizny. Objawy alkoholowego zapalenia wątroby zaczynają się aktywnie manifestować. Po prawej stronie pod żebrami pacjent może odczuwać bardzo bolesne odczucia, wątroba powiększa się, co jest dobrze wyczuwalne w badaniu palpacyjnym. Osoba zaczyna tracić na wadze, doświadcza ciągłej słabości. W stadium zapalenia wątroby mogą wystąpić powikłania, takie jak zapalenie otrzewnej lub krwawienie żylne.
Ostatnim etapem jest marskość wątroby. Alkoholowe zapalenie wątroby i marskość wątroby, których objawy można wykryć w ciężkim przebiegu choroby, często następują po sobie, tzn. zapalenie wątroby przechodzi w stadium marskości. W takim przypadku pacjenci doświadczają:
- Poważne wyczerpanie.
- Wodobrzusze (nagromadzenie płynu w jamie brzusznej, przez co brzuch wygląda na nienaturalnie wzdęty).
- Podczas badania dotykowego wątroby osoba odczuwa bardzo silny ból.
- Wyraźna żółtaczka nie tylko skóry, ale także twardówki oczu.
- Nadciśnienie wrotne.
- Słaba chemia krwi.
W narządzie dochodzi do masowej śmierci komórek wątroby, powstają duże obszary tkanki łącznej, które zmieniają strukturę wątroby i jej funkcjonalność. Ponadto pacjenci mają podwyższoną temperaturę ciała i encefalopatię (zatrucie włókien nerwowych produktami rozpadu struktur wątroby).
Formy przewlekłego alkoholowego zapalenia wątroby
Choroba może występować w jednej z dwóch postaci:
- Forma odwracalna. W przypadku całkowitej abstynencji od alkoholu i dobrze dobranejleczenia, możliwe jest przywrócenie wszystkich funkcji wątroby, a objawy alkoholowego zapalenia wątroby całkowicie znikną.
- Forma progresywna. Niestety, w tym przypadku objawy stopniowo się nasilają, a stan pacjenta stale się pogarsza. Wynika to z faktu, że komórki wątroby odradzają się w tkance łącznej, czyli martwe obszary powstają w ważnym narządzie, który nie pełni żadnych funkcji. Wątroba znacznie się powiększa, tym samym starając się zrekompensować utratę jej funkcjonalności.
Przy całkowitym odrzuceniu alkoholu, uporczywym leczeniu i przestrzeganiu wszystkich zaleceń lekarza prowadzącego, nawet w przypadku postępującej postaci choroby, nadal możliwe jest osiągnięcie stabilizacji stanu. Jeśli nie można tego osiągnąć, to niestety alkoholowe zapalenie wątroby w postaci postępującej w końcu przeradza się w marskość lub nawet raka wątroby.
Ostre alkoholowe zapalenie wątroby: objawy
Stan skrajnie zagrażający życiu – ostre alkoholowe zapalenie wątroby. W większości przypadków choroba objawia się w ten sposób po kilku latach nadużywania napojów zawierających alkohol. Ale organizmy różnych ludzi mają swoje własne cechy, więc zdarzają się przypadki, gdy ostre zapalenie wątroby pojawia się następnego dnia po długiej uczcie z dużą ilością alkoholu (na przykład w święta).
Oto lista początkowych objawów ostrego alkoholowego zapalenia wątroby:
- Gorzki smak w ustach.
- Mdłości ikolejne wymioty.
- Ostry skok temperatury (powyżej 38 stopni).
- Wzdęcia.
- Ból w prawym podżebrzu.
- Luźne stołki.
- Uczucie drętwienia nóg i języka.
- Rosnąca słabość.
- Zaburzenia psychiczne objawiające się niewłaściwym zachowaniem, nieumotywowaną agresją itp.
- Dzień lub dwa po powyższych objawach skóra staje się żółtawa.
Należy zauważyć, że ostre alkoholowe zapalenie wątroby może występować w różnych postaciach, które dają różne objawy. Poważny stan może trwać od trzech do pięciu tygodni.
Cztery formy progresji choroby
- Ikteryczna forma. Według statystyk występuje najczęściej. Objawia się, oprócz żółtaczkowego zabarwienia skóry, silnym osłabieniem, utratą masy ciała, zmniejszeniem apetytu (aż do całkowitej odmowy jedzenia), nudnościami i wymiotami, gorączką, powiększeniem śledziony. Poniżej możesz zobaczyć, jak wygląda żółtaczka spowodowana alkoholowym zapaleniem wątroby. Zdjęcie bardzo wyraźnie pokazuje objawy.
- Utajona postać choroby. Jest uważany za bardzo niebezpieczny, ponieważ przebiega praktycznie bez objawów. Pacjent odczuwa lekki ból (nie zawsze) i zmniejszenie apetytu w prawym podżebrzu. Wątroba może być powiększona (nie we wszystkich przypadkach). Badania krwi zwykle ujawniają anemię i podwyższony poziom białych krwinek.
- Forma cholestatyczna. W większości przypadków prowadzi do śmierci. Rozpoznawane przez następujące objawy: jasny kał, ciemny mocz, swędzenie skóry, skóra staje się wyraźnażółty odcień, zawartość bilirubiny we krwi i moczu przewraca się.
- Pełna forma. Charakteryzuje się przejściowym charakterem i szybkim postępem choroby. Stan pacjenta gwałtownie się pogarsza, skóra żółknie, temperatura wzrasta, pacjent całkowicie odmawia jedzenia, skarży się na silne osłabienie i ból pod żebrami po prawej stronie, może rozwinąć się niewydolność nerek. Ze względu na szybki postęp choroby człowiek może umrzeć w ciągu dwóch tygodni.
Diagnoza
Jak widać z powyższego, alkoholowe zapalenie wątroby jest poważną chorobą i często niesie bezpośrednie zagrożenie dla życia ludzkiego. Pomyślny wynik choroby zależy od szybkości postawienia diagnozy i rozpoczęcia leczenia. Dlatego nie wahaj się skontaktować się z lekarzem, jeśli masz objawy alkoholowego zapalenia wątroby.
Diagnoza może obejmować następujące testy i procedury:
- Badania krwi (ogólne). Wykrywa obecność anemii i poziom leukocytów we krwi.
- USG jamy brzusznej. Badanie USG pozwala zobaczyć zmiany patologiczne, które zaszły w wątrobie, zidentyfikować procesy zapalne, zmierzyć średnicę żyły wrotnej, sprawdzić, czy w jamie brzusznej nie gromadzi się płyn itp.
- Badania krwi (biochemiczne). Pozwala określić stopień zachowania funkcji wątroby.
- Koagulogram.
- Lipidogram.
- Badania mające na celu określenie długości okresu picia.
- Analiza moczu (ogólnie).
- Coprogram.
- MRI.
- Biopsja wątroby. Podczas zabiegu pobierany jest do badania niewielki fragment narządu.
- Elastografia. Podczas tego badania oceniany jest stan struktur wątroby.
Leczenie lecznicze
Kontynuując rozmowę o alkoholowym zapaleniu wątroby, objawach i leczeniu tej choroby, chciałbym powiedzieć, że sukces w dużej mierze zależy od zachowania samego pacjenta, który koniecznie musi odmówić przyjęcia nawet najmniejszych dawek alkoholu. W przypadku leczenia farmakologicznego pacjent jest zobowiązany do ścisłego przestrzegania instrukcji dotyczących przyjmowania leków. W przypadku alkoholowego zapalenia wątroby lekarze przepisują:
- Leki, które zachowują i stymulują aktywność komórek wątroby, nazywane są hepatoprotektorami ("Essentiale", "Karsil", "Heptral" itp.)
- Leki choleretyczne, neutralizujące substancje toksyczne i działające regenerująco.
- Kompleksy witamin („Duovit”, „Undevit”, „Dekamevit”, „Oligovit” itp.)
- Glukokortykoidy.
- Leki zapobiegające tworzeniu się tkanki łącznej w wątrobie.
- W ciężkich postaciach choroby przepisywane są kursy antybiotyków.
Leczenie chirurgiczne
W przypadku alkoholowego zapalenia wątroby lekarze uciekają się do operacji tylko wtedy, gdy zmiany w wątrobie są tak rozległe, że terapia lekowa jest bezsilna.
W tak trudnych sytuacjach przeszczep wątroby jednego zkrewni pacjenta. Ale nawet to nie zawsze jest w stanie pomóc, ponieważ czasami organizm pacjenta zaczyna odrzucać obcą tkankę.
Jaka powinna być dieta pacjenta?
Wiele już wiesz o przewlekłym i ostrym alkoholowym zapaleniu wątroby. W artykule omówiono objawy i leczenie. Ale jest jeszcze jeden ważny element walki z zapaleniem wątroby. Pacjentom przepisuje się dietę, która jest jak najbardziej delikatna dla wątroby i pozwala dać odpocząć całemu ciału. Oczywiście przede wszystkim należy całkowicie unikać alkoholu i wykluczać z diety tłuste potrawy. Następnie musisz przestrzegać następujących zasad:
- Jedz co najmniej 5-6 razy dziennie, małymi porcjami, starając się zachować równe odstępy między posiłkami.
- Ważne jest, aby nasycić codzienną dietę łatwo przyswajalnymi białkami.
- Dieta pacjenta powinna zawierać wystarczającą ilość witamin i minerałów potrzebnych organizmowi.
Oczywiście, nawet ścisła dieta nie może wyleczyć choroby, właściwa dieta tylko zmniejsza obciążenie organizmu i pomaga mu się zregenerować.
Zapobieganie chorobom
Jak widać z artykułu, alkoholowe zapalenie wątroby może bardzo szybko zabić człowieka, a ta choroba może szybko sprowadzić do grobu nawet młodych i silnych ludzi, jeśli nadużywają alkoholu.
Aby uniknąć tej choroby ze 100% gwarancją, lepiej ograniczyć spożycie alkoholu do minimum, a nawet lepiej z niego zrezygnować. Dobrze zrównoważony racjonalny wpływ na zdrowie wątrobyodżywianie, ograniczenie lub odmowa wędzonych mięs, potraw smażonych i konserwowych, tłustych lub zbyt gorących potraw.
Alkoholowe zapalenie wątroby, objawy, przyczyny i konsekwencje są ze sobą nierozerwalnie związane. Wątroba jest niesamowitym narządem zdolnym do regeneracji, jeśli zmiany patologiczne nie zaszły zbyt daleko. Dlatego jeśli osoba, która najpierw poczuła dyskomfort w okolicy wątroby (ciężkość, mrowienie w prawym boku) po uczcie z libacjami, ostatecznie i nieodwołalnie przestanie pić i zastosuje się do rozsądnej diety, wątroba wyzdrowieje i nie będzie już zawracać sobie głowy go.
Różnica między alkoholowym zapaleniem wątroby a wirusowym zapaleniem wątroby
Często na specjalistycznych forach ludzie zadają pytanie: „Jakie są objawy alkoholowego zapalenia wątroby typu C u mężczyzn i kobiet?” Takie postawienie pytania wskazuje na pewne zamieszanie, ponieważ choroby takie jak wirusowe zapalenie wątroby typu C, a także wirusowe zapalenie wątroby typu A, B, D, E, F, w przeciwieństwie do alkoholowego (toksycznego) zapalenia wątroby, są powodowane przez różne wirusy, które dostają się do organizmu. Wirusowe uszkodzenie wątroby może wystąpić nawet u małych dzieci, które nigdy nie powąchały alkoholu.
Zamieszanie wynika z podobieństwa większości początkowych objawów wirusowego i toksycznego zapalenia wątroby. Są to żółtaczka, ból w prawym podżebrzu, osłabienie, gorączka, niestrawność itp.
Zdarzają się sytuacje, w których osoba z wirusowym zapaleniem wątroby typu C również pije alkohol, a nawet wpada w upijanie się. W tym przypadkuprzebieg choroby jest wielokrotnie zaostrzany, ponieważ funkcje ochronne wątroby są osłabione przez chorobę wirusową, a spożycie etanolu do organizmu praktycznie wykańcza chory narząd. Tak frywolny stosunek do zdrowia może doprowadzić do szybkiej śmierci.
Słowo zamykające
Cóż, nasz artykuł dobiegł końca, w którym mówiliśmy o przewlekłym i ostrym alkoholowym zapaleniu wątroby, objawach i leczeniu tej groźnej choroby. Pijaństwo i alkoholizm przynoszą ludziom wiele cierpienia, zarówno moralnego, jak i fizycznego. Wie o tym chyba każdy dorosły. Zaskakujące jest to, że nawet mając świadomość szkodliwego wpływu alkoholu na ludzki organizm, wiele osób nadal pije. Chciałbym mieć nadzieję na triumf rozumu. Zadbajmy o siebie, aby dłużej pozostać aktywnym i zdrowym!
