Złe środowisko, stres i inne niekorzystne warunki często prowadzą do chorób tarczycy. Jego wzrost szkodzi organizmowi. Nadczynność tarczycy może przybierać różne formy, w tym rozlane wole toksyczne, zwane również chorobą Gravesa-Basedowa lub chorobą Gravesa-Basedowa. Czasami prowadzi nawet do raka tarczycy. Aby zniszczyć przerośniętą tkankę gruczołu, wzywa się radioaktywny jod.
Choroba tarczycy
Tyreotoksykoza, czyli nadczynność tarczycy, może przybierać różne formy. Należą do nich wole toksyczne rozlane i guzkowe, choroba Plummera, wole Hashimoto i inne dolegliwości. Leczenie radioaktywnym jodem skutecznie radzi sobie z tymi chorobami (w Moskwie odbywa się to na przykład w TsNIIRRI i niektórych innych klinikach). Uzupełnieniem tej metody jest leczenie wielu rodzajów nowotworów i innych nowotworów tarczycy, w tym chłoniaka i zapalenia tarczycy Hashimoto.
Przeciwieństwem tyreotoksykozy jest niedoczynność tarczycy, która nie stanowi poważnego zagrożenia i jest korygowana lekami. Oprócz choróbtarczycy, czasami występuje niewydolność lub nadczynność przytarczyc, tj. niedoczynność przytarczyc i nadczynność przytarczyc. Niedobór leczy się lekami, ale nadczynność wymaga operacji.
Terapia tyreotoksykozy i raka
Większość z tych chorób jest skutecznie eliminowana przez leczenie radioaktywnym jodem. Ten rodzaj terapii odbywa się również w Moskwie. Oczywiście najpierw przepisywane jest leczenie zachowawcze, powiedzmy, w przypadku toksycznego gruczolaka lub rozlanego wola toksycznego za pomocą leków. Ale sprawność rzadko przekracza 40%, a często prawie o połowę mniej. Jeśli takie leczenie zawiedzie lub nastąpi nawrót, wówczas najlepszym rozwiązaniem byłoby przepisanie terapii radioaktywnym jodem I 131. Można również zastosować promieniowanie, ale zwiększa ono ryzyko raka gruczołu, a jod pozostaje nieszkodliwy.
Rak jest szybko usuwany. Ale nawet w tym przypadku radioaktywne leczenie jodem w Moskwie, a także na całym świecie, jest przeprowadzane jako dodatkowa metoda terapii. Ważne jest, aby dotrzymać terminów po wycięciu tarczycy i leczyć zgodnie z protokołem, aby zminimalizować ryzyko przerzutów.
Dlaczego nie operacja?
Czasami alternatywną terapią tyreotoksykozy jest operacja. Oczywiście operacja zawsze wiąże się z dużym ryzykiem, nie mówiąc już o tym, że blizna na skórze jest mało estetyczną rzeczą. Samo znieczulenie, ryzyko krwawienia, możliwość uszkodzenia nerwu wstecznego to czynnikiktórzy opowiadają się przeciwko operacji za łagodniejszą, ale skuteczniejszą terapią radiojodem. Oczywiście w niektórych przypadkach po prostu nie można obejść się bez środków nadzwyczajnych, jak w przypadku raka.
Dzięki metodzie chirurgicznej część tkanki była często konserwowana, aby zapobiec niedoczynności tarczycy. Jednak takie podejście jest obarczone nawrotem choroby. Stymulujące tarczycę przeciwciała autoimmunologiczne ponownie atakują resztki gruczołu, prowadząc do nowej rundy choroby. Dlatego teraz wolą uzyskać pełny efekt terapeutyczny niż tymczasowy. A koszt leczenia radioaktywnym jodem jest bardziej akceptowalny.
Praktyka światowa
Łagodne formy choroby są preferowane do leczenia lekami. Również tę metodę rozpoczyna się, gdy pojawiają się problemy u nastolatków i dzieci. W innych przypadkach lepiej leczyć tyreotoksykozę radioaktywnym jodem. Lek ma postać kapsułki lub roztworu wodnego.
Nawiasem mówiąc, lekarze w Europie generalnie bardziej ufają różnym lekom przeciwtarczycowym niż radioaktywnemu jodowi. Ale w Stanach Zjednoczonych preferuje się terapię jodem promieniotwórczym jako bardziej skuteczną. Oczywiście po nim trzeba przejść program rehabilitacyjny, ale przyjmowanie leków wymaga również dalszej regeneracji organizmu.
Pierwsze wprowadzenie radioizotopów jodu miało miejsce w 1941 roku w Stanach Zjednoczonych. A od 1960 roku metoda jest szeroko stosowana w medycynie. W minionym okresie przekonaliśmy się o jego użyteczności, niezawodności i bezpieczeństwie. Tak, do leczeniacena radioaktywnego jodu stała się bardziej przystępna. W niektórych klinikach w Ameryce i Europie leczenie małymi dawkami jodu jest już prowadzone w warunkach ambulatoryjnych. Dopuszczamy również taki schemat, ale tylko dla dawek w zakresie 10,4 mCi pod względem aktywności. Za granicą normy są nieco inne, co pozwala na silniejszy efekt, co ma również pozytywny wpływ na leczenie.
Podstawowa metoda
W medycynie stosuje się izotopy I 123 i I 131. Pierwszy z nich służy do diagnostyki, ponieważ nie ma działania cytotoksycznego. Ale drugi izotop po prostu pozwala na leczenie. Emituje cząstki ß i ɣ. Promieniowanie ß wywołuje efekt napromieniowania zlokalizowany w tkankach tarczycy. Promieniowanie ɣ pozwala kontrolować dawkę i dystrybucję leku. W tarczycy akumuluje się ten radioizotop jodu I 131, a to z kolei uszkadza tkankę tarczycy, która jest terapią tyreotoksykozy.
Bezpieczeństwo dla innych tkanek tłumaczy się tym, że tarczyca wiąże izotopy jodu i przyciąga je do siebie. Ponadto jego okres półtrwania wynosi tylko 8 dni. Układy jelitowe i moczowe wychwytują z reguły minimum izotopu, nie przekraczając dopuszczalnych limitów. Działanie cytotoksyczne jest zlokalizowane, niszcząc tylko tyreocyty, co prowadzi do zmniejszenia objętości tarczycy i przejścia do niedoczynności tarczycy bez interwencji chirurgicznej.
Niedoczynność tarczycy jest z kolei korygowana lekami. Przepisywane są preparaty L-tyroksyny, które w zwykłym przypadku kompensują niezbędne hormonywytwarzane przez tarczycę. Chociaż ten hormon jest syntetyczny, praktycznie nie ustępuje hormonowi endogennemu. Kontrola nad poziomem hormonów jest niewątpliwie konieczna, czasami trzeba zmienić dawkowanie, ale w przeciwnym razie pacjenci wracają do swojego normalnego trybu życia.
Recepta na leczenie
Teraz nawet nasi eksperci są skłonni sądzić, że konieczne jest przeprowadzenie jednorazowej kuracji radioaktywnym jodem w Moskwie lub innych miastach, aby spowodować rozwój niedoczynności tarczycy. Leczenie małymi dawkami po prostu łagodzi objawy, usuwa problem tylko na chwilę, co nie jest tak skuteczne jak całkowite wyeliminowanie. Dawkowanie leku oblicza się indywidualnie dla każdego pacjenta. Wskaźnik ten zależy od objętości gruczołu, ciężkości choroby, jej stadium, testu wchłaniania i procedury scyntygrafii.
Najpierw przeprowadzane jest badanie, określane są współistniejące patologie, wykonywane są obliczenia. Czasami podejmuje się decyzję o wykonaniu dwóch wstrzyknięć leku, aby osiągnąć pożądany efekt. Ale są przypadki, kiedy operacja jest bardziej odpowiednia.
Rak jest również leczony radioaktywnym jodem, ale już jako drugi etap terapii. Dawki tutaj są wyższe, mające na celu wyeliminowanie ryzyka rozwoju przerzutów. Ilość leku zależy od ciężkości przypadku i rozpowszechnienia procesu. Zabieg ten nie jest wykonywany w warunkach ambulatoryjnych, preferując pozostawienie pacjenta na dwa lub trzy dni w klinice.
Skutki zażywania leku
Bądź przygotowany na to, co nadejdziepo leczeniu radioaktywnym jodem. Przez kilka dni po zażyciu leku radioaktywny jod opuści organizm wraz ze śliną i moczem. Objawy te mogą utrzymywać się przez różny czas, w zależności od wieku i przepisanej dawki. Jednocześnie proces eliminacji ulega przyspieszeniu u osób młodych w porównaniu do sytuacji osób starszych.
To praktycznie nie ma wpływu na samopoczucie. Tylko kilka wrażliwych osób, które przeszły radioaktywne leczenie jodem, zgłasza w tym okresie nudności. Możesz również odczuwać suchość w ustach lub ból szyi i gardła. Obserwuje się zwiększone zmęczenie i metaliczny posmak w ustach. Może czasami powodować zaparcia lub biegunkę.
Ograniczenia po leczeniu
Ale istnieje wiele ograniczeń, które są instrukcjami działania. Tak więc przez pewien czas konieczne będzie unikanie bliskiego kontaktu z innymi ludźmi, aby ich nie napromieniować. Będziesz musiała spać sama, odmawiać pocałunków i uścisków, unikać dzielenia się potrawami i stosować podobne środki. W związku z tym można wyróżnić szereg recept na zachowanie pacjenta.
Główne rekomendacje
Pacjenci poddawani radioaktywnemu jodowaniu, opinie to potwierdzają, powinni przez jakiś czas zwracać większą uwagę na higienę. Lepiej więc spłukać toaletę dwa razy, a po wizycie w niej szczególnie dokładnie umyć ręce dużą ilością wody i mydła. Potrzebne będą osobne naczynia, ręczniki, pościel, z których nikt inny nie skorzystabędzie. Naturalnie bieliznę i ubrania należy prać oddzielnie od rzeczy bliskich. Nie przygotuj jedzenia dla domu.
Nawet śmieci lepiej zbierać do osobnego kosza, a następnie oddać do utylizacji placówce medycznej (jeśli taka usługa jest świadczona). W przeciwnym razie możesz wyrzucić go do zwykłego kosza na śmieci po 8 dniach. Naczyń nie należy myć razem z cudzymi przedmiotami, lepiej myć je ręcznie bez zmywarki. Jednorazowe talerze i przybory są umieszczane w tym samym oddzielnym worku na śmieci.
