Zespół cytolityczny jest dość powszechną patologią wątroby. Ta nazwa jest uogólniona i sugeruje jedynie zmiany dystroficzne lub martwicze w narządzie. Ale dokładne określenie choroby zależy od etiologii i przyczyn, które spowodowały uszkodzenie: problemy z układem odpornościowym, zatrucie alkoholem, pojawienie się pasożytów lub inne stany.
W zależności od postaci choroby, w przyszłości może ona postępować lub tkanki zaczną się regenerować. W pierwszym przypadku tylko odpowiednio dobrana terapia lekowa może zatrzymać patologiczny proces niszczenia wątroby.
Informacje ogólne
Zespół cytolityczny - zjawisko, w którym komórki wątroby są niekorzystnie dotknięte warunkami, które niszczą jej ochronną powłokę. Następnie aktywne enzymy przenikają na zewnątrz i zaburzają strukturę całego narządu, wywołując w ten sposób zmiany dystroficzne i martwicę.
Z powodu różnych warunków choroba pojawia się w dowolnym momencie życia. Na przykład odmiana autoimmunologiczna może wystąpić w okresie niemowlęcym, a zwyrodnienie tłuszczowe u osób powyżej 50 roku życia. zespół cytolitycznyjest głównym wskaźnikiem uszkodzenia wątroby, jej struktury i funkcjonalności.
Oznaki patologii
W zależności od stopnia uszkodzenia tkanek, stadium choroby, wątrobowy zespół cytolityczny może nie objawiać się i przez długi czas nie wykazywać żadnych objawów. Całkowite lub częściowe zmiany destrukcyjne objawiają się zwykle zażółceniem skóry i białek oczu. Zjawisko to tłumaczy się uwalnianiem bilirubiny do krążenia ogólnoustrojowego. Dlatego żółtaczka jest uważana za informacyjny objaw zaburzeń metabolicznych.
Zaburzenia trawienia są również charakterystyczne dla zespołu cytolitycznego wątroby: zwiększona kwasowość środowiska żołądka, częste odbijanie, dyskomfort po jedzeniu, gorzki smak w ustach po jedzeniu lub rano na czczo. W późniejszych stadiach patologii pojawiają się oznaki zespołu cytolitycznego w postaci wzrostu narządu, bólu w prawym podżebrzu. Aby uzyskać pełny obraz kliniczny, potrzebna jest diagnostyka, która pomoże określić stopień uszkodzenia wątroby.
Badania narządów
W przypadku obrazu klinicznego charakterystycznego dla cytolizy specjaliści przeprowadzają kompleksowe badanie biochemiczne.
- Głównymi kryteriami laboratoryjnymi zespołu cytolitycznego są specjalne markery hepatocytów asta, alta i LDH. Również za pomocą tej metody badania sprawdzany jest poziom żelaza i bilirubiny we krwi pacjenta. Normalne wskaźniki markerów dla kobiet wynoszą 31 g / l, dlamężczyźni - 41 g/l, LDH - do 260 szt/l. Podwyższony poziom wskazuje na zaburzenie metabolizmu białek, a także początek martwicy wątroby. Aby określić te dane, przeprowadza się pełną morfologię krwi.
- Badanie histologiczne. Podczas biopsji pacjentowi pobierany jest fragment wątroby. Podczas diagnozy dobierany jest materiał komórkowy i określana jest zawartość pasożytów, stopień uszkodzenia komórek oraz obecność martwicy.
USG i MRI. Dzięki tej technice specjalista może zbadać uszkodzony narząd w różnych projekcjach. Dopuszczalne jest również uszczegółowienie zdjęcia. Techniki te umożliwiają wykrycie zmian parametrów i struktury narządu, a także obecności robaków pasożytniczych i guzów
Przyczyny wystąpienia
Różne stany prowadzą do uszkodzenia wątroby i wystąpienia zespołu cytolitycznego. Z reguły funkcje i struktura narządu cierpią na tle:
- nadużywanie alkoholu i przekroczenie dopuszczalnej dawki alkoholu etylowego - norma to 40-80 ml, w zależności od cech osoby i jej tempa metabolizmu;
- nieprawidłowa terapia lekowa, połączenie kilku leków o potencjale hepatotoksycznym;
- Przenikanie wirusa zapalenia wątroby;
- robaki w wątrobie;
- zaburzenia odporności humoralnej i komórkowej.
Prawdziwą przyczynę zespołu cytolitycznego można określić tylko poprzez określenie liczbyenzymy, wirusy w krwiobiegu, badanie histologiczne tkanek i badanie etiologiczne pacjenta.
Ostra i przewlekła postać choroby ma pewne objawy: żółtaczka, powiększenie wątroby, ból uszkodzonego obszaru, powiększenie śledziony, zaburzenia przewodu pokarmowego.
Patologia alkoholowa
Alkohol często staje się przyczyną zespołu cytolitycznego. Przy codziennym stosowaniu napojów alkoholowych, produktu niskiej jakości lub surogatu pojawia się reakcja patologiczna: wzrasta aktywność enzymów narządowych, zmniejsza się gęstość hepatocytów. Już na tym etapie rozpoczyna się mechanizm lizy. Tylko 40-80 ml nierozcieńczonego alkoholu etylowego działa toksycznie na strukturę wątroby.
Zespół cytolityczny z nadużywaniem alkoholu przez długi czas może się nie objawiać. Jednak stopniowo gorycz w jamie ustnej i inne zaburzenia trawienia będą informować pacjenta o patologicznych procesach rozwijających się w jego ciele. Cytolizę tego typu można łatwo skorygować za pomocą niektórych leków. Hepatocyty mają wysoką elastyczność i zdolność do regeneracji. Dzięki temu, przy całkowitym odrzuceniu alkoholu i przestrzeganiu schematu leczenia, pacjent może bardzo szybko zauważyć pozytywny efekt terapii, będąc na każdym etapie choroby.
Choroba autoimmunologiczna
Wrodzone anomalie odporności w niektórych przypadkach prowadzą do wystąpienia zespołu cytolitycznego. W autoimmunologicznym zapaleniu wątroby wyściółka wątroby jest uszkodzona przez humoralne lubobrona komórkowa organizmu z nieznanych przyczyn. Najczęściej na tego typu schorzenia cierpią małe dzieci. Wyraźne objawy dysfunkcji narządu mogą wystąpić nawet w pierwszych dniach po urodzeniu dziecka.
Zespół cytolityczny w autoimmunologicznym zapaleniu wątroby rozwija się bardzo szybko. Tylko przeszczep wątroby od dawcy może uratować zdrowie i życie małego pacjenta.
Ta patologia charakteryzuje się brakiem urazów dróg żółciowych. Jednocześnie bańka nie zmienia swojego kształtu i nie ulega nienormalnym zmianom.
Efekty leków
Niekontrolowane i długotrwałe stosowanie środków farmaceutycznych najczęściej powoduje cytolizę. Za szczególnie niebezpieczne uważane są niesteroidowe leki przeciwzapalne, które pacjent stosuje bez wcześniejszego badania i konsultacji ze specjalistą.
Potężne antybiotyki i leki przeciwgrzybicze również stanowią zagrożenie. W przypadku naruszenia schematu leczenia lub samodzielnego podawania lek może nie prowadzić do wyzdrowienia, ale do rozwoju niewydolności wątroby. Ważną rolę odgrywa również dawkowanie leku. Wkładka dla dowolnego leku wskazuje maksymalną dopuszczalną dzienną ilość leku, której nadmiar pociąga za sobą zniszczenie komórek narządu.
Płeć piękna naraża się na ryzyko wystąpienia zespołu cytolitycznego podczas przyjmowania hormonalnych środków antykoncepcyjnych w jakiejkolwiek formie. Takie leki prowadzą doupośledzony przepływ krwi w woreczku żółciowym i wątrobie. Sama krew staje się bardziej lepka, toksyny coraz trudniej z niej usunąć, zwiększa się wielkość narządu. Wszystkie rodzaje leków hormonalnych mają toksyczny wpływ na wątrobę. A jednocześnie nie ma znaczenia, w jakim celu lek jest przyjmowany: terapeutyczny czy antykoncepcyjny.
W czasie ciąży zespół cytolityczny może znacząco zaszkodzić nie tylko przyszłej matce, ale także płodowi. Dlatego kobiety w ciąży powinny szczególnie uważać na farmakoterapię. Łożysko zbiera napływające substancje lecznicze i przekazuje je do płodu. W rezultacie dziecko może rozwinąć wrodzone anomalie wątroby. Aby zapobiec temu zjawisku w pierwszym trymestrze ciąży, kobieta powinna zrezygnować z leków. Jeśli nie jest to możliwe, lekarz musi wybrać dla pacjenta najdelikatniejsze leki.
Zespół cytolityczny w przewlekłym zapaleniu wątroby
Patologia jest przenoszona przez wirusy typu D, E, A, B, C. Niektóre z nich dostają się do organizmu w przypadku naruszenia zasad higieny osobistej, inne - w przypadku braku antykoncepcji podczas stosunku lub podczas stosowania nie -sterylne wyroby kosmetyczne i medyczne. Jeśli występują objawy cytolizy, biopsja dokładnie określi rodzaj wirusa.
Leczenie przeciwwirusowe przy pomocy nowoczesnych leków może zatrzymać postęp choroby, aktywować odbudowę uszkodzonych struktur narządowych. Cytoliza wirusowa na początkowych etapach jest znacznie szybsza w leczeniu.
Lipidy
Organizm jest w stanie samodzielnie wywołać rozwój choroby w przypadku zaburzonego metabolizmu tłuszczów. Może się tak zdarzyć z kilku powodów. Na przykład w cukrzycy i otyłości występują zaburzenia metaboliczne. Zamiast hepatocytów w wątrobie tworzą się złogi tłuszczu. Z biegiem czasu kwasy i glicerol wchodzące w skład lipidów zakłócają pracę enzymów, niszcząc błonę ochronną wątroby.
Obecność pasożytów
Zwiększony przepływ krwi, zawartość glukozy i glikogenu sprawiają, że wątroba jest jednym z najatrakcyjniejszych miejsc dla robaków. Różne pasożyty mogą uszkodzić strukturę narządu.
- Ameba. Potrafi tworzyć ropnie i nagromadzenia. Proces patologiczny z udziałem robaków pasożytniczych uszkadza strukturę wątroby i prowadzi do rozwoju choleostazy zarówno u dorosłych, jak iu dzieci.
- Echinokok. Są w stanie zablokować drogi żółciowe, przez co stają się przyczyną cytolizy. Proces patologiczny wymaga nie tylko terapii lekowej, ale także interwencji chirurgicznej.
- Lamblia. Toksyczne produkty jego życiowej aktywności wywołują patogenezę cytolizy. Spadek lokalnej odporności zapewnia korzystną florę dla wirusów i drobnoustrojów, które mogą przedostać się do wątroby.
- Glistnica. Prowadzi to do zniszczenia komórek i martwicy narządu. Zjawisku temu prawie zawsze towarzyszy zespół choleostatyczny. Leczenie w tym przypadku obejmuje składnik leku ikorzystanie z ludowych przepisów.
Zapobieganie cytolizie
Aby zapobiec rozwojowi tak nieprzyjemnego procesu jak zespół cytolityczny, należy przestrzegać prostych zasad.
- Jedz zbilansowaną dietę. Pikantne, tłuste, smażone potrawy powodują zniszczenie skorupy narządu. A żeby struktura wątroby pozostała niezmieniona, należy jeść delikatnie ugotowane potrawy, a także wprowadzić do diety dużo warzyw, owoców i zieleni.
- Zabieg detoksykacyjny po zażyciu agresywnych leków jest warunkiem pomyślnego powrotu do zdrowia organizmu. Jest to konieczne po zastosowaniu antybiotyków i niesteroidowych leków przeciwzapalnych.
- Odrzucenie alkoholu. Alkohol etylowy i jego pochodne niekorzystnie wpływają na stan wątroby. Oczywiście nikt jeszcze nie ucierpiał od kieliszka dobrego wina, ale na co dzień należy unikać np. piwa.
- Przestrzegaj zasad higieny. Bardzo ważne jest kontrolowanie sterylności wszystkich używanych urządzeń.
- Okresowa profilaktyka robaczycy. Ludowe przepisy sugerują spożywanie w tym celu pestek dyni, czosnku i orzeszków pinii.
