Ultradźwięki żył i naczyń kończyn dolnych to nowoczesna, wysoce pouczająca metoda badania ukrwienia, która pozwala śledzić najmniejsze odchylenia od normy w stanie tętnic, naczyń włosowatych obwodowych i żył w nogi. Diagnozę przeprowadza się w przychodniach, centrach diagnostycznych lub w szpitalu. Sprzęt jest dostępny w niemal każdej placówce medycznej, w której wykonywane są badania USG. Angiografia dopplerowska i skanowanie dupleksowe udoskonalają diagnozę i pozwalają specjalistom zobaczyć pełny obraz kliniczny patologii.
Rodzaje studiów
USG żył kończyn dolnych dostarcza wiarygodnych informacji o stanie linii krwi - światło naczyń, ścieńczenie lub osłabienie ścian żylnych, żylaki, pozwala ocenić przepływ krwi. Specjalista na podstawie przeprowadzonych badań ocenia stopień uszkodzenia układu krążenia, stadium choroby, lokalizację jego lokalizacji. Również z przewodnikiemotrzymany wniosek lekarz wyciąga wnioski dotyczące pracy całego układu sercowo-naczyniowego.
Aby zebrać pełne informacje, nowoczesna baza danych diagnostycznych wykorzystuje kilka metod analizy:
- Angiografia to rodzaj USG żył i naczyń kończyn dolnych, przeznaczony do sprawdzania stanu dróg (funkcjonalność zastawek, ubytki i uszkodzenia ścian, obecność skrzepów i blaszek miażdżycowych, grubość ścian, fizjologiczna lokalizacja naczyń itp.).
- Mapowanie dopplerowskie - pozwala śledzić prędkość przepływu krwi, drożność żył i tętnic, oceniać pracę zastawek i napięcie ścian naczyń krwionośnych. Wykazuje obecność zakrzepów krwi, tętniaków, żylaków, zaburzeń przepływu krwi.
- Metoda ultrasonograficzna - skanowanie dwustronne żył kończyn dolnych. Dziś uważana jest za najlepszą metodę badawczą, która daje najdokładniejszy obraz stanu układu krążenia. Pozwala na jakościową i ilościową ocenę przepływu krwi, stan ścian, wszelkiego rodzaju blokady, wykrywa funkcjonalne i organiczne patologie tętnic i żył.
- Skanowanie potrójne to rodzaj badania dupleksowego, które pozwala zbadać żyły, tętnice i ich położenie w postaci trójwymiarowego diagramu. Metoda jest istotna w przygotowaniu do interwencji chirurgicznych, aby chirurg mógł poruszać się po polu operacyjnym.
W niektórych przypadkach lekarz może zlecić pełen zakres badań USG w celu dokładnej analizy stanu żył zewnętrznych i głębokich, tętnic i naczyń włosowatych. Tyle wysiłku najczęściej poświęca się pacjentompierwsze wizyty u lekarza dotyczące bólu nóg i zdiagnozowanych chorób przewlekłych.
Wskazania do badań
Powołanie na badanie jest wyznaczane przez flebologa. USG żył kończyn dolnych należy wykonać z następującymi dolegliwościami i objawami:
- Utrzymujące się uczucie zmęczenia w nogach, które nie ustępuje po nocnym śnie i nie wiąże się z dodatkową aktywnością fizyczną.
- Ból i ciężkość nóg nasilają się po południu.
- Obrzęk, przebarwienia kończyn (stałe lub przerywane).
- Uczucie drętwienia, mrowienia.
- Nieodpowiednia reakcja na zimno (swędzenie, zaczerwienienie, "sinienie").
- Gwiazdki naczyniowe.
- Nieodpowiednia pigmentacja w karmazynowych, gołębich odcieniach.
- Łydki i powstrzymaj skurcze.
- Obniżona temperatura stóp o każdej porze roku.
Kiedy pojawi się przynajmniej jeden z tych objawów, należy poddać się diagnozie i ustalić przyczynę dolegliwości, stopień zagrożenia. dzięki szybkiemu dostępowi do specjalisty możliwe staje się pozbycie się choroby we wczesnych stadiach lub ustabilizowanie stanu za pomocą zachowawczych metod terapii.
Nadzór nad chorobami przewlekłymi
U pacjentów z przewlekłą patologią żylną i tętniczą układu krążenia w nogach należy regularnie wykonywać USG żył kończyn dolnych.
Nadzór wymaga następujących chorób:
- Zakrzepowe zapalenie żył, miażdżyca.
- Żylaki, cukiercukrzyca, obrzęk limfatyczny.
- Zapalenie jelit, niewydolność żylna.
- Zespół pozakrzepowy.
- Okres pooperacyjny itp.
Dostępność i prostota umożliwiają wykonanie USG żył kończyn dolnych w przychodni, szpitalu, centrum diagnostycznym. Rutynowa kontrola, w ramach monitorowania przebiegu choroby przewlekłej, pomaga pacjentowi i lekarzowi zrozumieć, jak dobrze postępuje leczenie zachowawcze, jakie dodatkowe środki można podjąć i ewentualnie wydać werdykt o konieczności operacji.
Dlaczego badania są ważne
Pojedynczy układ krążenia w nogach składa się z trzech części żylnych, niektórych linii nie można zobaczyć ani wyczuć. Dlatego tak ważne jest wykonanie USG żył głębokich kończyn dolnych, układów powierzchownych i obwodowych. Nowoczesne metody diagnostyki ultrasonograficznej pozwalają szczegółowo zbadać wszystkie trzy składniki krwi, a jeśli to konieczne, zrobić to w kilku projekcjach.
Najbardziej zagrożone są żyły głębokie, nie są widoczne gołym okiem, pozbawione są włókien mięśniowych, ale doświadczają potężnego obciążenia - prawie 90% krwi płynie tymi autostradami. Ultrasonografia i diagnostyka dopplerowska pozwalają specjalistom ocenić pracę żył niewidocznych dla oka i zrozumieć, na czym polega problem, jeśli w ogóle.
Lekarz bada następujące naczynia:
- Żyły odpiszczelowe (małe, duże).
- Żylna główna dolna.
- Żyły podkolanowe, biodrowe.
- Żył udowych i głębokich nóg.
Dla każdej grupyżyły mają swoje własne normalne wartości, od których wszelkie odchylenia są wnioskiem o chorobę, nawet jeśli nie ma wyraźnych zewnętrznych oznak, dyskomfortu lub klinicznych objawów zmiany. Wczesna diagnoza pomaga uniknąć rozwoju choroby i podjąć odpowiednie środki, aby zapobiec możliwym patologiom.
Jak działa procedura
Jest mało prawdopodobne, że znajdzie się osoba, która nie wie, czym jest badanie ultrasonograficzne i nie przeszła tej procedury przynajmniej raz w życiu. W przybliżeniu wszyscy pacjenci rozumieją, jak wykonuje się USG żył kończyn dolnych. Cała sesja zajmuje nie więcej niż 60 minut.
Aby uzyskać dostęp do badanych naczyń należy zdjąć odzież zakrywającą nogi, nie ma potrzeby zdejmowania bielizny. Obszary skóry są traktowane żelem kontaktowym. Podczas badania pacjent przyjmuje pozycję ciała, co jest niezbędne do dokładnej diagnozy. Często wymagana jest zmiana trzech pozycji - leżenie na plecach, leżenie na brzuchu i stanie w celu wykrycia patologii naczyniowych podczas ćwiczeń.
W okresie skanowania lekarz przesuwa czujnik wzdłuż obszaru skóry, w tym momencie na monitorze, w bieżącym trybie czasu, pojawia się obraz naczyń, wykrywane są zmiany, oceniany jest przepływ krwi. Jednocześnie wiele urządzeń pozwala usłyszeć charakterystyczne odgłosy, jakie emituje przepływ krwi w naczyniach. Badanie przeprowadza flebolog lub certyfikowany specjalista USG.
Cele badań:
- Wykonaj monitorowanie stanu tkanek i żył.
- Oceń funkcjonalnośćsystem żylny, zawory, każda jego część osobno.
- Potwierdź lub odrzuć rozwój zakrzepowego zapalenia żył, zmian w ścianach naczyń krwionośnych.
- Śledź anatomiczne cechy przebiegu naczyń krwionośnych, żył, tętnic, układu włośniczkowego.
Operator, który wykonał diagnostykę, może skomentować wyniki, ale lekarz dostarcza pełny zapis. USG żył kończyn dolnych jest nieinwazyjną, bezpieczną i dokładną metodą badania.
Dodatkowe funkcje
Podczas procesu pacjent może zostać poproszony o wykonanie szeregu określonych czynności, które są niezbędne do wyjaśnienia obecności lub braku pewnych zmian naczyniowych. Najbardziej pouczające i powszechnie stosowane testy to test na kaszel i test Valsalvy. Te procedury pomagają specjaliście wykluczyć lub potwierdzić obecność zakrzepu krwi.
Pacjent wstrzymuje oddech, kaszle, napina mięśnie brzucha. Dzięki takim działaniom u stosunkowo zdrowego człowieka przepływ żylny jest osłabiony podczas wdechu, a stabilizuje się podczas wydechu. Jeśli zastawki żylne są uszkodzone (zwłóknienie), następuje odwrotny refluks krwi.
Zabarwiony gaz mikropęcherzykowy jest czasami używany do uzyskania dodatkowych danych, jest wstrzykiwany pacjentowi dożylnie. Lek nie szkodzi zdrowiu i jest wydalany z organizmu podczas oddychania bez śladu. Przygotowanie do USG żył kończyn dolnych nie jest wymagane, diagnostyka jest przeprowadzana w dowolnym momencie.
Przeciwwskazania
USG żył kończyn dolnych jest absolutniebezpieczny i może być stosowany nawet u niemowląt i kobiet w ciąży, ale istnieje szereg ograniczeń związanych z metodą obserwacji.
Te choroby i stany nie są diagnozowane:
- Otwarte rany na nogach, urazy lub rozległe oparzenia.
- Zakaźne zmiany skórne w ostrej fazie.
- Zawał mięśnia sercowego.
- Niewydolność serca, ostry udar naczyniowy mózgu.
- Atamy astmy, zaburzenia rytmu serca.
Ograniczenia są związane ze stanem pacjenta. Diagnostykę ultrasonograficzną przeprowadza się w pozycji leżącej, co u pacjenta z patologiami układu krążenia może spowodować nagły początek choroby lub zaostrzenie przebiegu przewlekłej postaci choroby.
Otwarte rany i oparzenia nie są przeprowadzane ze względu na brak możliwości nałożenia żelu kontaktowego i wykonywania jakichkolwiek ruchów na powierzchni ciała. Specjaliści mają trudności w diagnozowaniu stanu naczyń krwionośnych, zwłaszcza żył głębokich, u pacjentów z otyłością wizualizacja jest zaburzona, często niewyraźna.
Co pokazuje USG żył kończyn dolnych
Zadaniem kompleksowej diagnostyki ultrasonograficznej jest analiza aktualnego stanu funkcjonalnego układu krążenia kończyn dolnych, identyfikacja nieprawidłowości w jego pracy oraz określenie lokalizacji problemów.
Na zakończenie specjalista opisuje możliwe choroby i ogólne wskazania:
- Żylaki to patologia ścian naczyń krwionośnych, powodująca dysfunkcję zastawek żylnych i wpływająca na odpływ krwi.
- Zakrzepica żył głębokich - tworzenie się skrzepów krwi (skrzeplin) w świetle naczyń krwionośnych i utrudnianie przepływu krwi. Zakrzepy zagrażają życiu.
- Miażdżyca to powstawanie płytki nazębnej w postaci płytki na ściankach naczyń krwionośnych. Brak odpowiedniej terapii powoduje rozwój zakrzepicy, osłabienie ścian żylnych, zwężenie średnicy naczyń i niedrożność przepływu krwi.
- Zapalenie wsierdzia to uszkodzenie, po którym następuje zapalenie naczyń włosowatych tętnic. Proces może przejść do dużych tętnic.
- Zapalenie żył - zapalenie ścian naczyń żylnych. Wywołuje zakrzepicę.
Te choroby są najczęstsze, spowodowane złymi nawykami, siedzącym trybem życia, niezrównoważoną dietą, otyłością, wpływami środowiska i wieloma innymi czynnikami.
Odszyfrowanie wyników diagnostyki USG należy powierzyć doświadczonemu lekarzowi o wysokim poziomie kwalifikacji, będzie on w stanie określić, czego nie widać na zdjęciach. Np. przy dużym zwapnieniu małych naczyń nie będą one widoczne w obrazowaniu, specjalista o dużej wiedzy odnotuje to w werdykcie.
Co jest napisane we wniosku
Kwalifikowana interpretacja wyników USG żył kończyn dolnych pozwala zidentyfikować nawet najmniejsze odchylenia w pracy układu krążenia. Interpretację badania możesz powierzyć tylko doświadczonemu lekarzowi - flebologowi lub chirurgowi naczyniowemu.
Specjalista ocenia następujące wskaźniki:
- Vmax to maksymalna wartość prędkości przepływu krwi.
- Vmin –minimalny przepływ krwi.
- RI jest wskaźnikiem oporu naczyniowego.
- PI – Indeks pulsacji.
- TIM - grubość membran naczyń (wewnętrznych i środkowych).
Każda linia krwi ma własne wskaźniki norm, na podstawie których specjalista określa stan naczyń pacjenta. Robienie tego samemu, opierając się na uśrednionych danych, nie zadziała.
Zabieg USG jest dostępny dla prawie wszystkich obywateli. Na przykład, ile będzie kosztować wykonanie USG żył kończyn dolnych w Moskwie? Cena zabiegu jest bardzo zróżnicowana w zależności od kompleksu badań i miejsca jego wykonania.
Przy wysokim stopniu informacyjności tego typu diagnostyki jest to dodatkowa. Na podstawie USG lekarz nie może ustalić ostatecznej diagnozy. Aby to wyjaśnić, pacjent potrzebuje kompleksowego badania wielu wskaźników zdrowia, w tym testów laboratoryjnych, serii niektórych testów, MRI itp.
Gdzie się uczyć
O pomoc i diagnozę pacjenci zwracają się do flebologa w klinice lub centrum medycznym. Po powierzchownym badaniu specjalista z pewnością przepisze badanie i powie, gdzie wykonać USG żył kończyn dolnych. Urządzenia dostępne są w każdej klinice, gabinecie diagnostycznym, konsultacyjnym, gdzie zainstalowany jest sprzęt do diagnostyki USG.
Możesz również ubiegać się o pomoc do dużych szpitali publicznych, które posiadają oddział chirurgii naczyniowej, w którym to przypadku możliwe będzie bezpłatne przejście badania. USG żyłkończyn dolnych w domu wykonuje się w przypadku braku możliwości przybycia pacjenta do placówki medycznej. Aby skorzystać z usługi, wzywany jest lekarz z przychodni, koszt diagnostyki z wizytą lekarza i sprzętem będzie droższy.
Cena za diagnostykę ultrasonograficzną kończyn dolnych kształtuje się w zależności od tego, ile pracy i badań będzie trzeba wykonać, które naczynia i żyły zostaną objęte diagnozą. Procedura USG żył kończyn dolnych w Moskwie (podajemy średnią cenę) wynosi od 2 do 2,5 tysiąca rubli.
Kto jest zagrożony
Prowokować nabyte choroby żył, czynniki wrodzone, związane z wiekiem lub skutki środowiskowe.
Wrodzona zawiera:
Dziedziczność (wywiad rodzinny, wady krzepnięcia itp.)
Zakupione:
- Zaburzenia krzepnięcia krwi.
- Otyłość, nowotwory.
- Choroby przewlekłe.
- Żylaki, choroby zakaźne.
- Zespół nerczycowy, utrwalanie gipsu.
- Urazy, operacje.
- Ciąża, okres poporodowy.
- Negatywny wpływ na środowisko.
- Choroby mieloproliferacyjne.
- Centralny cewnik żylny.
- Długotrwałe lub ciągłe zażywanie leków.
- Nadmierne ćwiczenia, obłożnie chorzy.
- Długa podróż w pozycji siedzącej.
Badania ultrasonograficzne nie są ostateczne do wydania wyroku w sprawie choroby. W areszciespecjalista opisuje ogólny stan żył zewnętrznych i głębokich, tętnic, znajduje przyczyny odchylenia przepływu krwi od normy lub stwierdza fakt osłabienia ściany żylnej, wykazuje obecność skrzepów krwi, blaszek miażdżycowych. Rozpoznanie ustala się na podstawie kompleksu badań i testów, których obowiązkową częścią jest USG żył kończyn dolnych.
