Zapalenie mięśni: objawy, rodzaje, przyczyny choroby, diagnostyka i leczenie

Spisu treści:

Zapalenie mięśni: objawy, rodzaje, przyczyny choroby, diagnostyka i leczenie
Zapalenie mięśni: objawy, rodzaje, przyczyny choroby, diagnostyka i leczenie

Wideo: Zapalenie mięśni: objawy, rodzaje, przyczyny choroby, diagnostyka i leczenie

Wideo: Zapalenie mięśni: objawy, rodzaje, przyczyny choroby, diagnostyka i leczenie
Wideo: Przyczyny powstawania łupieżu – dermatolog dr Agnieszka Szewczyk 2024, Lipiec
Anonim

Współczesna "choroba biurowa" - zapalenie mięśni, którego objawy są znane większości. Ten zbiorczy termin odnosi się do stanów patologicznych, którym towarzyszy ostry ból mięśni szkieletowych. Nie każdy ból mięśni wskazuje na zapalenie mięśni, ale każdy taki ból pleców daje do myślenia. W artykule zrozumiemy przyczyny i objawy zapalenia mięśni. A także w rodzajach tej choroby, konsekwencjach i metodach leczenia. Bez względu na to, jak podstępne jest zapalenie mięśni, będziesz wiedział, do którego lekarza się udać i jak się go pozbyć.

Klinika chorób

Zapalenie mięśni (z greckiego Μύος - mięsień + łaciński przyrostek -itis - zapalenie) to powszechna nazwa grupy patologii charakteryzujących się zapaleniem mięśni szkieletowych. Pochodzenie zapalenia może być różne, a zatem zapalenie mięśni będzie miało różne objawy i przebieg kliniczny. Zgodnie z Międzynarodową Klasyfikacją Chorób (ICD) zapaleniu mięśni przypisano kod M60.

maść na zapalenie mięśni
maść na zapalenie mięśni

Głównym objawem tego procesu zapalnego jest ostry ból w miejscu zmiany, nasilający się z czasem. Zwiększony ból odczuwany jest, gdy dotknięte obszary tkanki mięśniowej poruszają się, co powoduje ochronne napięcie przeciwstawnych mięśni. Bez leczenia mięśnie stają się szkieletowe, co prowadzi do ograniczonych ruchów stawów, osłabienia mięśni, a nawet zaniku dotkniętego obszaru.

Klasyfikacja zapalenia mięśni

W zależności od rodzaju źródła zapalenia rozróżnia się następujące rodzaje chorób: zakaźne zapalenie mięśni (ICD - M60.0), pasożytnicze, toksyczne, pourazowe. Różne szkoły mogą mieć różne klasyfikacje. W zależności od różnych patogenezy rozróżnia się zapalenie mięśni (ICD - M60.1-M60.9): zapalenie wielomięśniowe, zapalenie skórno-mięśniowe, zapalenie nerwowo-mięśniowe, zapalenie włóknisto-mięśniowe i zapalenie kostniejące. Zgodnie z lokalizacją zapalenia izolowane jest zapalenie mięśni szyi, pleców, kończyn, okolicy klatki piersiowej i tak dalej. Najczęstsze jest zapalenie mięśni szyjnych (60%), a następnie częstość występowania zapalenia mięśni odcinka lędźwiowego.

mięśnie podatne na zapalenie mięśni
mięśnie podatne na zapalenie mięśni

Zapalenie mięśni może być ostre lub przewlekłe, może być krótkotrwałe i niepokojące przez całe życie, występuje u dorosłych i dzieci. Zapalenie skórno-mięśniowe występuje częściej u dzieci, podczas gdy kobiety najczęściej cierpią na zapalenie wielomięśniowe. A u osób w starszej grupie wiekowej częściej diagnozuje się włókniakomięśniowe. Ta choroba może być niezależna i objawiać się jako konsekwencja innych chorób.

Zapalenie mięśni: zapalenie mięśni

Przyczyny zapalenia mięśni mogą być egzogenne iczynniki endogenne, a mianowicie:

  • Infekcje o charakterze wirusowym i bakteryjnym. W takim przypadku zapalenie zwykle rozprzestrzenia się z innych narządów (na przykład migdałków) wraz z krwią. Ropne zapalenie mięśni jest wywoływane przez uogólnione infekcje ropne (gronkowce, paciorkowce, zapalenie kości i szpiku lub infekcje grzybicze). Mają ciężki przebieg, towarzyszą ropnie i wymagają interwencji chirurgicznej. Nieropny przebieg zakaźnego zapalenia mięśni może wywołać grypa, SARS, kiła i gruźlica. Bezpośrednie uszkodzenie mięśni rozwija się pod wpływem toksyn uwalnianych przez patogenne mikroorganizmy.
  • Choroby autoimmunologiczne (zapalenie stawów, toczeń, twardzina skóry, kolagenoza) mogą powodować zapalenie mięśni, którego objawy są ostre i podostre lub prowokować przejście choroby do postaci przewlekłej.
  • Inwazje pasożytów (toksoplazmoza, wągrzyca, bąblowica, włośnica) mogą prowadzić do wprowadzenia drobnoustroju do mięśni i rozwoju reakcji toksyczno-alergicznych. Choroba przebiega falami, które korelują z cyklem życiowym pasożyta. W klinice obserwuje się zespół bólowy, stan podgorączkowy, w badaniach krwi obserwuje się leukocytozę eozynofilową.
  • Ekspozycja na toksyny. Alkohol, narkotyki, jad owadów, kokaina, kortykosteroidy mogą zwiększać ryzyko zapalenia mięśni.
  • Czynniki traumatyczne. W miejscach pęknięć włókien mięśniowych zawsze rozwija się obrzęk. Normalna tkanka mięśniowa jest następnie zastępowana tkanką bliznowatą, co powoduje skrócenie mięśnia. Drobne uszkodzenia włókien mięśniowych zwykle goją się szybko, ale zpoważne zaburzenia (np. zapalenie wielomięśniowe), może rozwinąć się martwica tkanek.
  • Profesjonalne zapalenie mięśni. Ta forma zapalenia występuje w wyniku długiego przebywania w jednej pozycji, co jest typowe dla kierowców, informatyków, muzyków.
zapalenie mięśni lędźwiowych
zapalenie mięśni lędźwiowych

Objawy: jak to boli

Zapalenie mięśni objawia się głównym objawem - osłabieniem mięśni i bólem. Zapalenie mięśni charakteryzuje się dwustronną symetrią procesu zapalnego. Ból może być stały lub pojawiać się przy pewnych ruchach. Osłabienie mięśni rozwija się stopniowo, obejmując coraz więcej obszarów mięśni szkieletowych. Najcięższe i najboleśniejsze zapalenie mięśni dotyczy mięśni obręczy barkowej i miednicy, w których dochodzi do naruszenia chodu i koordynacji ruchów. Inne objawy zapalenia mięśni mogą obejmować:

  • Wysypki skórne w miejscach stanów zapalnych.
  • Zwiększenie ogólnego zmęczenia.
  • Bóle, które nasilają się wraz z sondowaniem i ruchem.
  • Czasami temperatura podgorączkowa, gorączka, bóle głowy.
  • Objawami zapalenia mięśni mogą być bóle stawów podczas zaostrzeń choroby. Ale jednocześnie nie ma obrzęku stawu, co odróżnia zapalenie mięśni od zapalenia stawów i artrozy.

Krótki opis rodzajów chorób

Różne rodzaje zapalenia mięśni mają różne objawy. Ból w zapaleniu mięśni w okolicy szyjki macicy nasila się przez obrócenie głowy i jest podawany na głowę, ramiona, plecy i łopatki. Bóle nie ustają w okresie odpoczynku, a przeziębienie pogarsza sytuację. Ból w zapaleniu mięśni mięśni kręgosłupa nasila się rano. Zapalenie mięśni kończyn jest częstsze w chorobach innych mięśni szkieletowych (plecy lub klatka piersiowa). Zapalenie mięśni okolicy klatki piersiowej jest bardzo bolesne, ponieważ nie ma możliwości ograniczenia ruchu żeber podczas wdechu. W ciężkich przypadkach dochodzi do zapalenia mięśni krtani i gardła, co powoduje trudności w połykaniu.

Zapalenie wielomięśniowe obejmuje duże grupy mięśniowe w trakcie procesu zapalnego, któremu towarzyszy ból stawów, zapalenie stawów i zapalenie skóry (zapalenie skórno-mięśniowe), w którym na szyi, tułowiu i twarzy pojawiają się fioletowe i fioletowe wysypki. Jest to ogólnoustrojowa choroba tkanki łącznej.

objawy zapalenia mięśni
objawy zapalenia mięśni

Neuromyositis charakteryzuje się zaangażowaniem nie tylko mięśni, ale także zakończeń nerwowych w stan zapalny. Towarzyszy mu parestezja (zmniejszenie wrażliwości), przeczulica (wzrost wrażliwości), silny ból, zmniejszenie napięcia mięśniowego.

Wielowłókniakomięśniowe zapalenie charakteryzuje się zastąpieniem tkanki mięśniowej tkanką łączną. Procesy zapalne prowadzą do powstawania guzków tkanki bliznowatej (przykurczów) w tkankach mięśniowych, które są dobrze wyczuwalne. Mogą pojawiać się i znikać, ponieważ proces jest zaniedbywany, mięśnie ulegają deformacji, czemu towarzyszy silny ból.

Najbardziej rozpowszechnione jest zapalenie mięśni odcinka lędźwiowego. Jej objawy łatwo pomylić z lumbago, ale ból jest mniej dotkliwy. Są obolałe z natury, nie zatrzymują się w spoczynku i zwiększają się wraz z naciskiem i ruchem.

Bardzo rzadka postać zapalenia mięśni

Zapalenie kostniejące mięśni ma trzy formy manifestacji: traumatyczne (konsekwencje urazu), postępujące(choroba dziedziczna) i trofoneurologiczna (zaburzenia fizjologii). Wszystkie formy mają inny przebieg i objawy. Ale najczęściej rozwija się w wyniku zapalenia wielowłóknisto-mięśniowego. Tkanki bliznowate stają się niejednorodne i są impregnowane minerałami i solami kwasu fosforanowego, wapnia i potasu. W miarę ich akumulacji rozpoczyna się proces kostnienia. Obraz kliniczny składa się z deformacji kończyn, pojawienia się zbitych mięśni, upośledzenia ruchomości i silnego bólu. Traumatyczna postać takiego zapalenia mięśni ma przeważnie korzystne rokowanie. Dziedziczne formy choroby rozpoczynają się samoistnie, przebieg jest nieprzewidywalny i często prowadzi do śmierci pacjenta z powodu skostnienia mięśni oddechowych i połykania.

zapalenie mięśni wpływa na stawy
zapalenie mięśni wpływa na stawy

Zapalenie mięśni u dzieci

Zapalenie włókien mięśniowych u dzieci ma te same przyczyny i objawy, co u dorosłych. Najczęstszą postacią choroby u dzieci jest zapalenie szyjki macicy. Co więcej, im młodsze dziecko, tym bardziej niebezpieczna jest ta choroba, ponieważ może dotyczyć nie tylko szyi, ale także mięśni krtani, przełyku. Ponadto dzieci są bardziej podatne na rozwój zapalenia skórno-mięśniowego z ciężką wysypką. Jednocześnie dzieci często skarżą się na ból nóg podczas chodzenia. Szczególnie silny ból w podudziu. Rozwój ostrej postaci zapalenia mięśni u dzieci często poprzedza zapalenie migdałków i przeziębienie. To właśnie dzieci są podatne na tę chorobę z powodu długiego przebywania w jednej pozycji podczas badania. Zwłaszcza jeśli postawa w tej pozycji jest nieprawidłowa. Mocowanie muskularnej ramy może prowadzić nie tylko dozapalenia mięśni, ale także osteochondrozy, kifozy i lordozy kręgosłupa, dystonii naczyniowo-naczyniowej i niedotlenienia mózgu.

Podstawą profilaktyki dziecięcego zapalenia mięśni jest odpowiednie ubieranie dziecka, unikanie przeciągów. Bardzo ważne jest odpowiednie zorganizowanie miejsca do spania, aby ułożenie szyi i głowy było fizjologicznie prawidłowe. Prawidłowa postawa przy stole podczas pracy, uprawiania sportów i spacerów na świeżym powietrzu będzie kluczem do zdrowia dziecka.

Niebezpieczeństwo powikłań

Nawet łagodne formy zapalenia mięśni nie tylko naruszają jakość życia człowieka i ograniczają jego wolność, ale w przypadku braku podjętych w odpowiednim czasie środków grożą poważnymi konsekwencjami. Zapalenie mięśni może powodować następujące powikłania:

  • Rozprzestrzeniaj się na sąsiednie mięśnie i angażuj ważne narządy w proces zapalny.
  • Jeśli zapalenie mięśni nie jest leczone, postępuje i może prowadzić do atrofii mięśni, aż do niepełnosprawności i niepełnosprawności.
  • Skostnienie włókien mięśniowych może być przyczyną śmierci pacjenta.
  • Ropne zapalenie mięśni prowadzi do powstawania ropni i zapalenia tkanki łącznej, które mogą powodować posocznicę i śmierć.
  • Powikłania zapalenia mięśniówki szyjki macicy mogą prowadzić do patologii narządów ENT, a następnie duszności i zwiększonego obciążenia mięśnia sercowego i układu naczyniowego.
rodzaje polimyazytu
rodzaje polimyazytu

Pierwsza pomoc

Warto siedzieć zimą przy źle zamkniętym oknie lub latem pod strumieniem powietrza z klimatyzatora - a teraz mamy katarowe zapalenie mięśni. Jego łagodne formy zwykle mijają bezkonsekwencje w ciągu 10-14 dni. Jednak ta bolesna choroba wymaga opieki, a pierwszą doraźną pomocą dla naszego organizmu będą następujące działania:

  • Rozgrzanie bolącego mięśnia tylko pogorszy sytuację. We wczesnych dniach choroby daj mięśniom maksymalny odpoczynek.
  • Nie pozwól, aby Twoje mięśnie już więcej się przeziębiły. Bardzo odpowiedni jest szalik z naturalnej wełny.
  • Do nacierania można używać roztworów alkoholowych i wszelkich maści dla sportowców o działaniu rozgrzewającym.
  • Wraz ze znieczuleniem miejscowym pomaga rozluźnić mięśnie od wewnątrz - napary ziołowe i leki o charakterze ogólnie relaksacyjnym złagodzą napięcie i napięcie mięśni.
  • Jeśli ból nie ustąpi w ciągu kilku dni - bezpośrednia droga do szpitala z zapaleniem mięśni. Z którym lekarzem powinienem się skontaktować? Zobacz reumatologa lub terapeutę. Lepiej od razu ustalić przyczynę bólu mięśni. W przypadku zapalenia mięśni im wcześniej rozpocznie się leczenie, tym korzystniejsze będzie rokowanie. Ale czasami te bóle mogą być zupełnie inną chorobą. Na przykład przy zawale mięśnia sercowego bardzo często obserwuje się silny ból pod łopatką i w mięśniach lewego ramienia.

Diagnoza i strategia leczenia

Ostre zapalenie mięśni charakteryzuje się typową kliniką, która jest podstawą diagnozy. W innych postaciach zapalenia mięśni bierze się pod uwagę cały zespół objawów, w razie potrzeby wykonuje się badanie krwi. Szczególnym badaniem jest elektromiografia, która pokazuje zniszczenie włókien mięśniowych w różnych postaciach zapalenia mięśni. Z którym lekarzem powinienem się skontaktować, jeśli mam objawy? Do reumatologa, chirurga lub terapeuty. Lekarz przepisuje leczeniei będzie to zależeć od ciężkości patologii.

tkanka zapalenia mięśni
tkanka zapalenia mięśni

Schemat terapii jest indywidualny. Aby złagodzić stany zapalne, przepisywane są leki immunosupresyjne („Prednizolon”, „Methotriksat”). Aby wyeliminować bakteryjny charakter zapalenia mięśni, leki dobiera się zgodnie z patogenami (antybiotykami). Z wirusowym charakterem infekcji przepisywane są złożone immunostymulanty. Aby złagodzić ból, skuteczne jest stosowanie zewnętrznych maści na zapalenie mięśni („Traumeel S”, „Diklofenak”, żel Deep Relief, żel Dolaren).

Fizjoterapia na zapalenie mięśni

Techniki fizjoterapeutyczne są dość różnorodne i bez nich nie należy liczyć na skuteczne leczenie. Pozwalają na poprawę napięcia mięśniowego i samopoczucia pacjenta, zapobiegają zanikowi tkanki mięśniowej. To przede wszystkim suche ciepło (rozgrzewka, okłady na ciało) oraz masaż, a także ćwiczenia fizjoterapeutyczne. Często stosowana terapia manualna, ultradźwięki, magnetoterapia.

Masaż na zapalenie mięśni ma na celu normalizację krążenia krwi w uszkodzonych tkankach, usunięcie obrzęku i zmniejszenie bólu. Technika masażu zapewnia rozluźnienie mięśni. Masaż rozpoczyna się nad zmianą i kończy pod nią. Stosowane są techniki wibracji, głaskania i delikatnego pocierania. Czas trwania sesji to 15 minut, kurs do ośmiu zabiegów.

Ćwiczenia terapeutyczne powinny odbywać się pod nadzorem specjalistów. Warto odwiedzić basen, zalecany jest aerobik w wodzie. Ćwiczenia fizyczne w wodzie rozluźniają mięśnie, zmniejszajązaładować i zwiększyć ogólny ton. Jednolite zasady w ćwiczeniach fizjoterapeutycznych będą wyglądały następująco:

  • Aby znormalizować przepływ krwi, mięśnie muszą być rozgrzane przed ćwiczeniami.
  • Nadmierny wysiłek nie przyczynia się do regeneracji, więc tempo ćwiczeń powinno być optymalne i płynnie wzrastać.
  • Okresy stresu powinny przeplatać się z okresami odpoczynku.
  • Ćwiczenia koncentrują się na zapalonym mięśniu, ale zatrzymują się, gdy są zmęczone.
  • Podczas zaostrzeń lepiej jest uprościć program.
jak boli zapalenie mięśni?
jak boli zapalenie mięśni?

Ponadto dietoterapia jest zalecana dla pacjentów z zapaleniem mięśni, co wyklucza spożywanie alkoholu, tłustych, słonych i pikantnych potraw.

Co radzi tradycyjna medycyna

W przypadku zapalenia mięśni środki ludowe pomagają złagodzić ból, zwiększyć przepływ krwi w zaatakowanym mięśniu i go rozgrzać. W domu masuje się mięśnie, nakłada się suche kompresy i owija. Stosowane są olejki do nacierania – lawendowy, różowy, cynamonowy. Usunięcie skurczu można zapewnić za pomocą kompresu z ziemniaków gotowanych ze skórką i puree, które owija się szmatką, nakłada na bolące miejsce i owija. Ból ustąpi, jeśli na bolące miejsce przyłożysz liść kapusty, nasączony mydłem do prania i posypany wodą sodową, a następnie owiniesz ten kompres.

Okład z wywaru z igieł sosnowych jest uważany za ludowy środek łagodzący stany zapalne. Gałęzie świerkowe lub sosnowe kruszy się i zalewa wrzącą wodą. Rosół nalega na 10 godzin. Następnie miesza się go z płatkami owsianymi i w tej postaci nakłada się na ognisko zapalne.

Kiedy szyjki macicyBól zapalenia mięśni pomoże złagodzić kompres z olejem z zatoki. W tym celu tkaninę moczy się w ciepłej wodzie z rozpuszczonymi w niej 10-15 kroplami olejku i nakłada na pół godziny na obszar poniżej tyłu głowy.

Napar Adonis (10 g trawy zalać 1 szklanką wrzącej wody, zawinąć, pozostawić na 1 godzinę) zaleca się przyjmować doustnie 1 łyżkę stołową trzy razy dziennie. Analogiem tego środka ludowego jest lek „Adonizide”. Zaleca się jednak uzgodnienie jego spożycia z lekarzem.

Odwar z pęcherzycy (15-20 owoców na pół litra wody, gotować na małym ogniu lub odparowywać w kąpieli wodnej przez 15 minut) łagodzi ból przy przyjmowaniu doustnym w ćwiartce trzy razy dziennie przez miesiąc.

ćwiczenia fizjoterapeutyczne na zapalenie mięśni
ćwiczenia fizjoterapeutyczne na zapalenie mięśni

Ogólne zapobieganie

W życiu codziennym wystarczy przestrzegać pewnych zasad, a nie spotkasz nieprzyjemnych objawów zapalenia mięśni, a mianowicie:

  • Uwolnij ciało i obciąż możliwą aktywnością fizyczną. Pływanie, aerobik, gimnastyka, joga, jazda na rowerze - wszystkie aktywności są dobre, gdy są umiarkowane.
  • Uważaj na swoją postawę, nie zawsze noś torbę na jednym ramieniu i staraj się nie utrzymywać statycznej postawy przez dłuższy czas.
  • Podczas wykonywania pracy siedzącej wykonuj okresowe minuty ćwiczeń odciążających mięśnie pleców, szyi i kończyn.
  • Dobrze jest uczęszczać na profilaktyczne kursy masażu przynajmniej raz w roku.
  • Nie rozpoczynaj chorób, których konsekwencją może być zapalenie mięśni.
  • Ubierz się zgodnie z pogodą, unikaj hipotermii i trzymaj się z dala od przeciągów.
  • Wędrówki na świeżym powietrzu w każdą pogodę napełnią Twój organizm siłą w walce z infekcjami, które nieustannie nas atakują.

Zalecana: