Znaczenie badania rentgenowskiego klatki piersiowej polega na tym, że obecnie procedura ta jest jedną z najbardziej dostępnych i rozpowszechnionych, pozwalającą na szybkie określenie obecności wątpliwych, potencjalnie chorych obszarów w układzie oddechowym. Jeśli na zdjęciu zostanie wykryty zaciemnienie, osoba zostaje wysłana na dodatkowe badania lub zleca się analizę kontrolną po 6-12 miesiącach, po czym stawia się diagnozę i wybiera leczenie.
Informacje ogólne
Wyjątkowość badania fluorograficznego narządów klatki piersiowej polega na prawdopodobieństwie wykrycia gruźlicy we wczesnym stadium. Tak się złożyło, że dorosłemu trudno jest uchronić się przed tą chorobą, zwłaszcza jeśli styl życia zmusza go do przebywania w szkodliwych warunkach, do ciągłego kontaktu z ludźmi. Mogą występować inne zewnętrzne czynniki agresywne, które znacznie zwiększają ryzyko choroby. Jeśli po zakażeniu choroba zostanie wykryta w początkowej fazie, przebieg terapeutyczny będzie stosunkowo prosty, a osoba praktycznie nie będzieprzegra jak codzienność. Ale wykrycie patologii na pierwszych etapach jest możliwe tylko za pomocą badania rentgenowskiego, czyli fluorografii.
Dzisiaj nie ma pytań dotyczących sposobu poddania się badaniu fluorograficznemu: wszyscy studenci oficjalnie zatrudnieni w większości instytucji i przedsiębiorstw są zobowiązani do regularnego badania stanu układu oddechowego. Wyspecjalizowane pojazdy jadą do miejsca nauki lub pracy określonego zespołu, a przez aparat przejeżdżają wszyscy bez wyjątku. Jeśli firma nie zamówi takiego samochodu lub osoba nie dotarła na wydarzenie, jeśli obywatel nigdzie nie pracuje i nie uczy się, może przyjść do dogodnej dla niego polikliniki i zapisać się na procedurę za pośrednictwem rejestru w bliska przyszłość. Wydarzenie jest dostępne dla wszystkich, całkowicie bezpłatnie, ponieważ analizy fluorograficzne są objęte socjalnym federalnym programem ochrony zdrowia narodu.
Aktualny status
W naszych czasach organizację badania fluorograficznego ludności powierza się instytucjom opieki zdrowotnej, przedsiębiorstwom, w których pracują ludzie, oraz instytucjom edukacyjnym. Badania masowe prowadzone z roku na rok są dla wielu znane, ale ostatnio wprowadzono nową praktykę badania reprezentacyjnego. Obowiązkowe jest poddanie się prześwietleniu dla osób zaangażowanych w pracę z ludźmi zatrudnionymi w przedsiębiorstwie medycznym. Fluorografia jest obowiązkowa, jeśli obywatel pracuje w terenieprodukcja, sprzedaż produktów spożywczych, w hodowli zwierząt i innych podobnych dziedzinach. Pełną listę, która jest odpowiednia dla konkretnego dnia, można uzyskać z aktów prawnych obowiązujących w kraju.
Jeśli dana osoba nie należy do wymienionej grupy, odpowiedź na pytanie, jak często zaleca się przeprowadzanie badania fluorograficznego, jest nieco inna: procedura jest pokazywana raz na dwa lata. Ta częstotliwość jest optymalna, co potwierdzają badania, ale niektórzy przychodzą do analizy jeszcze rzadziej.
Ryzyko i niebezpieczeństwa
I zgodnie ze starymi prawami niektórzy ignorowali swoje obowiązki i nie odwiedzali lekarza przez pięć lat, a nawet dłużej. Głównym celem badania fluorograficznego jest wykrycie gruźlicy na wczesnym etapie, więc osoba, która odmawia wizyty w aparacie, ryzykuje swoim zdrowiem i przyszłością. Istnieje wiele przypadków wykrycia choroby w zaawansowanym stadium, kiedy organizm otrzymał nieodwracalną szkodę. Im cięższa postać, im bardziej problematyczny przypadek, tym trudniej znaleźć skuteczny kurs terapeutyczny. Każdego roku postępowi patologii (która początkowo pozostaje całkowicie niezauważona przez pacjenta) towarzyszy znaczne ryzyko, że choroba stanie się nieuleczalna.
Nie obawiaj się częstotliwości badań fluorograficznych określonej w przepisach. Nawet ze starej pamięci ludzie, którzy wiedzieli o skutkach choroby popromiennej, boją się robić zdjęcia rentgenowskie w celu zmniejszenia dawki promieniowania otrzymywanej w ciągu życia. Nie ma co panikować: w naszych czasach powstają nowoczesne i wydajne instalacje, których praca wiąże się zgenerowanie minimalnej dawki promieniowania. Te ilości są tak niskie, że nie stanowią zagrożenia ani dla dorosłych, ani dla dzieci. Pomimo licznych badań przeprowadzonych na ten temat, nie udało się zidentyfikować ani jednego dowodu na niebezpieczeństwo procedury, szkody z niej wynikające.
Zaniedbywanie zdrowia jest zagrożeniem dla życia
Lekarze nalegają: przejście badania fluorograficznego może uratować życie. Wynika to z występowania gruźlicy. Przeprowadzane corocznie badania pokazują, że liczba przypadków stale rośnie. Ten trend jest charakterystyczny dla różnych krajów, a Rosja jest jednym z nich. Jednocześnie rośnie napięcie w społeczeństwie, obawy przed fluorografią: wielu wydaje się, że będzie więcej szkody niż pożytku, a gruźlica nigdy ich nie dotknie. Statystyki gromadzone przez instytucje medyczne przeczą powszechnemu przekonaniu, że zagrożenia są wielkie dla każdego.
W przypadku pewnych objawów nie należy czekać na kolejny okres fluorografii, ale należy jak najszybciej skontaktować się z kliniką w celu szczegółowego zbadania. Wyniki badania fluorograficznego są niezbędne, jeśli osoba czuje się zmęczona, ospała, bez powodu niezainteresowana otoczeniem, dość często odnotowuje wzrost temperatury do poziomu podgorączkowego, niezwykle rzadko - wyższy, a źródeł objawów nie można zidentyfikować. Na gruźlicę może wskazywać przedłużający się kaszel z lub bez wytwarzania plwociny. Te przejawy są powodem do użyciausługi wykwalifikowanego lekarza, który wysłucha płuc i wyśle na fluorografię, po czym przeanalizuje uzyskany obraz. Nawet jeśli poprzednie badanie zostało wykonane zaledwie kilka miesięcy temu, jeśli istnieje zalecenie lekarza, należy jak najszybciej poddać się zabiegowi.
Różne etapy - jednakowe znaczenie
Regularne badanie fluorograficzne pracowników, studentów, bezrobotnych obywateli naszego kraju, emerytów jest kluczem do szybkiego wykrycia chorych na gruźlicę. W przypadku stwierdzenia zakażenia prątkami szczególnie ważne jest przestrzeganie regularności zabiegu. Zakażenie wskazuje dodatni wynik skórnego testu tuberkulinowego. Ryzyko procesów patologicznych dla takich obywateli jest znacznie wyższe niż dla tych, którzy nie są zakażeni bakterią.
Jeśli kobieta spodziewa się wkrótce dziecka, wszyscy krewni powinni przejść badanie fluorograficzne. Jeśli nie jest możliwe terminowe wykonanie zabiegu, należy zgłosić się do kliniki zaraz po urodzeniu dziecka. Próba tuberkulinowa może wykazać zakażenie małoletniego obywatela. W takim przypadku badanie fluorograficzne staje się obowiązkową roczną procedurą dla osoby. Po raz pierwszy zarażoną osobę powinien obserwować lekarz ftyzjatra. Osoba powinna mieć pełnoprawne studium ambulatoryjne. W niektórych przypadkach lekarze mogą zdecydować o wysłaniu obywatela do szpitala.
Uwaga na szczegóły
Przeprowadzanie fluorografiibadania są najskuteczniejszą, najbezpieczniejszą i najdokładniejszą metodą określenia procesu patologicznego zachodzącego w układzie oddechowym. Jeśli choroba jest zdefiniowana i zlokalizowana, lekarz wybrał kurs terapeutyczny, a pacjent ściśle przestrzega jego zaleceń, można poradzić sobie z problemem bez resztkowych zmian zwyrodnieniowych. Praktycznie nie ma konsekwencji, komplikacji, śladów. Zaniedbana forma niesie ze sobą spore ryzyko, także dla ludzkiego życia.
Nie należy jednak lekceważyć korzyści płynących z badania fluorograficznego: ta procedura pomaga nie tylko w odpowiednim czasie wykryć pierwsze oznaki gruźlicy, ale także ujawnia drobne nowotwory w drzewie oskrzelowym, sercu i naczyniach krwionośnych. To dzięki fluorografii możliwe jest losowe (podczas przejścia badania profilaktycznego zgodnie z harmonogramem) wykrycie małego guza. Obraz nie pozwoli ci postawić dokładnej diagnozy, ale wyjaśni, że konieczne jest pełne i szczegółowe badanie stanu organizmu. Początkowe procesy destrukcyjne, degeneracja struktur komórkowych układu oddechowego innymi sposobami (nie przez fluorografię) zwykle nie mogą być określone.
Gruźlica: cechy
Ta straszna choroba, która może pomóc w określeniu badania fluorograficznego, to infekcja prątkiem. Obecnie lekarze aktywnie badają cechy epidemiologii patologii. Lekarze mają już pokaźną bazę danych dotyczącą sposobów rozprzestrzeniania się infekcji, częstotliwości występowaniachoroby wśród różnych grup ludzi. Dowiedz się, kto jest najbardziej zagrożony.
Nie jest tajemnicą, że gruźlica jest chorobą wyłącznie społeczną, ściśle związaną z warunkami życia ludzi, kulturą ludności i zasobami materialnymi. Pod wieloma względami występowanie patologii jest determinowane gęstością zaludnienia, skłonnością ludzi do migracji i przyjmowania migrantów z innych krajów. Rolę odgrywa typowe mieszkanie, system opieki zdrowotnej, warunki środowiskowe życia. Gruźlica jest uważana za problem medyczny i społeczny.
Możesz zarazić się gruźlicą od kichającego, kaszlącego, gadającego pacjenta, ponieważ wszystkie te działania uwalniają chorobotwórcze mikroorganizmy do środowiska. Nie da się przewidzieć, jak duże są zagrożenia związane z kontaktem z aktywną postacią choroby w życiu codziennym, ale im częściej korzystamy z komunikacji miejskiej i przebywamy w zatłoczonych miejscach, tym są one bardziej znaczące. Z tego powodu badanie fluorograficzne populacji jest przeprowadzane masowo i dość często. System został opracowany z myślą o zwiększonym ryzyku infekcji dla wszystkich bez wyjątku. Pewne zagrożenia wiążą się z osobami cierpiącymi na pozapłucne postacie choroby. Przenoszą prątki z innymi wydzielinami ciała - różnymi substancjami wydostającymi się z przetok.
Ryzyko dla wszystkich
Procesy patologiczne są wynikiem wpływu prątków na tkanki organiczne. Prawdopodobieństwo ich wystąpienia po kontakcie z patogenem zależy od podatności danej osoby na infekcję. Normalnie zwykła osoba ma dość wysoką zdolnośćodporny na prątki. Zależy to od wielu czynników: płci, wieku, obecności patologii, warunków życia. Naukowcy znają grupy ludzi, u których podatność na zachorowanie jest szczególnie wysoka.
Według badań, pierwsze spotkanie z obiektem zakaźnym jest bezpieczne dla większości współczesnych ludzi, choroba nie zaczyna się, a jeśli zaczynają się procesy patologiczne, dotyczą one tylko niewielkich obszarów układu limfatycznego, nie rozprzestrzeniając się wystarczająco, aby mówić o poważnym problemie. Prątki mogą rozwijać się w organizmie przez wiele lat, w niektórych koloniach żyją w układzie płucnym przez całe życie człowieka. Bez namnażania czynnik zakaźny nie traci zdolności do przetrwania w niewygodnych warunkach, a gdy tylko się zmienią, patologia wchodzi w fazę aktywną. To wyjaśnia, dlaczego badanie fluorograficzne populacji starszych grup wiekowych jest tak ważne. Im starsza osoba, tym słabsze mechanizmy obronne organizmu, tym większe ryzyko przekształcenia nosicielstwa prątków w aktywną infekcję.
Choroba: niuanse patologii
Organizacja badania fluorograficznego z udziałem imponującego odsetka populacji umożliwia wykrycie choroby u osób, które właśnie zachorowały, a także u tych, które chorują na gruźlicę z nietypowymi objawami. Przejawy patologii, jak ustalili lekarze, są dość zróżnicowane. Średnio 15% chorych przez wiele dziesięcioleci nie ma żadnych objawów, co oznacza, że postawienie diagnozy jest prawie niemożliwe. Człowiek nie przechodzifluorografia, nie cierpiąca na typowe objawy choroby lub zaniedbująca wizytę u lekarza z powodu objawów, przez długi czas rozprzestrzenia chorobę w społeczeństwie. Gruźlica utajona występująca u jednego pacjenta, niezidentyfikowana, niewykryta w czasie - czynnik infekcji do 15 osób rocznie.
Aby określić ryzyko dla określonej populacji, lekarze obliczają wskaźniki infekcji. Na podstawie uzyskanych danych ustala się zalecaną częstotliwość zdjęcia rentgenowskiego układu oddechowego. Zakażenie to odsetek, który odzwierciedla, ile z badanych osób wykazało pozytywną reakcję na tuberkulinę. Im starsi ludzie, tym bardziej zarażeni. Już w wieku czterdziestu lat prawdopodobieństwo pozytywnej odpowiedzi sięga 90%. Naukowcy odkryli, że około co trzeci mieszkaniec planety jest zarażony prątkiem.
Ryzyko infekcji określa się specjalną metodą. Odzwierciedla związek między pacjentami z różnymi rodzajami chorób. Około co dziesiąty zarażony prędzej czy później zachoruje na gruźlicę. W przypadku wykrycia zarażonego nieletniego dziecko należy skierować na chemioterapię. Preparaty izoniazydowe stosuje się w celu zapobiegania przekształceniu w ostry etap. Szereg badań wykazało, że dziewięciu na dziesięciu pacjentów zostało wcześniej zidentyfikowanych jako zakażone.
Cechy kontroli
Badanie fluorograficzne, regularnie przeprowadzane wśród dorosłej populacji, jest głównym sposobem zapobiegania chorobie. Możliwe jest wykrycie patologii w najkrótszym możliwym czasie, włetap, w którym nie ma żadnych objawów. Odpowiedzialność za przeprowadzanie badań ankietowych i pracę z ludnością spoczywa na naczelnych lekarzy placówek medycznych, ośrodków higieny, ośrodków epidemiologicznych oraz osób kierujących ośrodkami zdrowia, centralnymi szpitalami powiatowymi, stacjami sanitarnymi i szpitalami przypisanymi do określonych obszarów.
Chociaż normalne jest robienie zdjęć raz na rok lub dwa, w niektórych przypadkach może wystąpić odstępstwo od tej zasady. Województwo może wydać zarządzenie dedykowane do badań fluorograficznych, ustalające specjalistyczną częstotliwość zabiegów dla tego obszaru. Jednocześnie kierują się informacjami o sytuacji epidemiologicznej. Na przykład, w sprzyjających warunkach, jednorazowe badanie z częstotliwością co trzy lata może wystarczyć, a w napiętych warunkach każda osoba jest sprawdzana corocznie, a nawet częściej w przypadku niektórych kategorii o podwyższonym ryzyku. Środki zapobiegawcze mogą być prowadzone selektywnie, są takie ciągłe, w które zaangażowani są wszyscy obywatele powyżej siedemnastego roku życia. Takie kontrole są organizowane na terenie miejscowości, regionu, gdy istnieją zalecenia w tym zakresie organów odpowiedzialnych za sytuację epidemiologiczną.
Do kogo i jak
Przyjmując zlecenia dotyczące zasad i częstotliwości badań fluorograficznych, osoby odpowiedzialne muszą wziąć pod uwagę, że środki selektywne są obowiązkowe corocznie, a warunkiem takich środków są ludzie, w większym stopniu niż inne,na ryzyko zachorowania. Grupa obowiązkowa - obywatele, którzy mogą zarazić dużą liczbę osób. Dotyczy to osób, które w pracy mają kontakt z nieletnimi, pracując w dziedzinie oświaty, wychowania, medycyny i sportu. Należą do nich pracownicy szpitali położniczych oraz pracownicy uzdrowisk i sanatoriów. Obowiązkowe jest coroczne poddawanie się badaniom dla osób pracujących na straganach i sklepach oferujących żywność, opakowania i inne towary ułatwiające sprzedaż żywności. Wymagane jest szczególne podejście do tych, którzy służą ludności - pracowników łaźni, saun, aptek, atelier i innych organizacji w podobnej dziedzinie.
Wydając polecenia dotyczące fluorografii, osoby odpowiedzialne powinny osobno omówić zasady badania siedemnastolatków i osób starszych, jeśli nadal uczą się w szkołach, instytucjach o profilu średnim, wyższym, zawodowym, ogólnoakademickim. Bez wątpienia zdjęcia wykonują osoby, które osiedlają się w hostelu, odbywają staż, jeśli praca przedsiębiorstwa jest związana z powyższymi branżami.
Ważne jest, aby regularnie poddawać się badaniom fluorograficznym dla personelu gospodarstw i kompleksów zajmujących się hodowlą zwierząt, produkcją mleka i innych produktów rolnych. Praca z bydłem wiąże się ze zwiększonym ryzykiem zachorowania na gruźlicę, co było powodem wprowadzenia takiego standardu. Ponadto poborowi to grupa obywateli, którzy potrzebują zdjęcia fluorograficznego.
Ryzyko i kontrola
Odpowiedzialność zaregularne czynności, analizę obrazów i kontrolę nad osobami potrzebującymi dalszych badań powierza się ośrodkom higieniczno-epidemiologicznym odpowiedzialnym za osiedla lub tereny.
Należy wziąć pod uwagę, że ryzyko zachorowania na gruźlicę jest szczególnie wysokie w przypadku osób, które nie mają stałego i stałego miejsca zamieszkania. Zagrożenia są również znaczące dla migrantów, osób wewnętrznie przesiedlonych, uchodźców. Ze statystyk medycznych wiadomo, że osadzeni w miejscach przymusowego pobytu, zakładach karnych, a także zwolnieni z nich to kategoria osób, które są bardziej narażone na zakażenie prątkiem. Mówią o przynależności do tej grupy ryzyka w ciągu dwóch lat po ukończeniu specjalistycznej instytucji. Niebezpieczeństwo gruźlicy jest większe dla przewlekłych alkoholików i narkomanów. Osoby, które mieszkają w domach starców, a także w domach opieki, powinny być regularnie prześwietlone.
Zagrożenia zakażeniem prątkami z szybkim przejściem do postaci ostrej są nieodłączne u pacjentów z AIDS, zakażonych wirusem HIV, diabetyków, pacjentów z pylicą płuc, POChP. Ryzyko związane jest z wcześniej przeniesionym wysiękowym zapaleniem opłucnej, wrzodem trawiennym przewodu pokarmowego. Częściej gruźlicę stwierdza się u klientów szpitali zajmujących się psychiatrią i narkologią. Niebezpieczeństwa wiążą się z hormonalną, radioterapią i leczeniem cytostatykami. Osobną kategorią ryzyka są obywatele pozytywnie prześwietleni. Niebezpieczeństwa związane są z okresem rekonwalescencji kobiety po porodzie.
Conastępny?
Jeżeli fluorografia wykazała zmiany w płucach, w ciągu 48 godzin należy wezwać osobę na dodatkowe badanie, a informacja o zdarzeniu jest wpisywana do indywidualnej karty obywatela. W przypadku braku patologii kartę przechowuje się przez co najmniej pięć lat. Przy zmianach patologicznych czas przechowywania sięga dekady. Choroba wykryta przedwcześnie to przypadek, który wymaga dokładnej analizy i sformułowania przyczyn, które nie pozwoliły na zidentyfikowanie patologii na wczesnym etapie.
