Co to jest lek „Indapamid”? Analogi tego środka, jego instrukcje, skutki uboczne i wskazania do stosowania zostaną przedstawione poniżej. Ponadto z tego artykułu dowiesz się, czy ten lek ma przeciwwskazania, co zrobić w przypadku przedawkowania, jak go zażywać, czy można go łączyć z innymi lekami i co o nim myślą eksperci.
Skład produktu leczniczego i jego forma uwalniania
W jakiej formie jest sprzedawany ten lek? W aptece można go znaleźć tylko w postaci dwuwypukłych tabletek, pokrytych białą foliową otoczką.
Jaką substancję czynną zawiera lek „Indapamid”? Analogi tego środka (większość z nich) i sam lek zawierają tak aktywny składnik jak indapamid. Jeśli chodzi o substancje pomocnicze, tabletki zawierają następujące elementy: laktoza jednowodna, krospowidon, powidon K-30, magnezstearynian, talk i laurylosiarczan sodu.
Działanie farmakologiczne leku
Jakie właściwości ma lek „Indapamid”, którego cenę prezentujemy na samym końcu artykułu? Ten lek należy do leku przeciwnadciśnieniowego. Innymi słowy jest lekiem moczopędnym i rozszerzającym naczynia krwionośne.
Pod względem właściwości farmakologicznych lek jest bardzo zbliżony do diuretyków tiazydowych i jest przyjmowany z naruszeniem wchłaniania zwrotnego soli sodowych, które znajdują się w korowym odcinku pętli Henlego. Jest w stanie zwiększyć wydalanie jonów chloru, magnezu, sodu i potasu wraz z moczem.
Dlaczego przepisuje się lek „Indapamid”? Analogi tego środka i sam wspomniany lek mają zdolność selektywnego blokowania „spowolnionych” kanałów wapniowych, zwiększania elastyczności ścian naczyń krwionośnych i obniżania całkowitego oporu naczyniowego (obwodowego).
Przyjmowanie tego leku zmniejsza przerost serca, a raczej jego lewej komory. Nie wpływa na ilość lipidów we krwi, a także na metabolizm węglowodanów, w tym u osób z chorobami takimi jak cukrzyca.
Wspomniany lek zmniejsza wrażliwość ściany naczyniowej na angiotensynę II i norepinefrynę, ogranicza produkcję stabilnych i wolnych rodników tlenowych, stymuluje syntezę prostaglandyny E2.
Po zastosowaniu leku efekt hipotensyjny rozwija się pod koniec pierwszego tygodnia terapii. Jednocześnie utrzymuje się przez 25 godzin (po zażyciu jednej tabletki)
Farmakokinetykaprodukt leczniczy
Gdzie jest wchłaniany lek „Indapamid”? Instrukcje, recenzje ekspertów mówią, że po zażyciu leku do środka jest on prawie całkowicie i natychmiast wchłaniany z przewodu pokarmowego. Według farmaceutów jego biodostępność wynosi 93%. Jednoczesne przyjmowanie pokarmu nieznacznie spowalnia tempo wchłaniania, chociaż nie wpływa na objętość wchłanianego składnika aktywnego.
Maksymalne stężenie substancji czynnej w osoczu krwi jest osiągane po około 2 godzinach od zażycia jednej tabletki. Okres półtrwania leku wynosi 14-25 godzin. Komunikacja z białkami krwi - około 79%.
Ten lek dobrze przenika przez barierę histohematyczną (w tym łożyskową). Przenika również do mleka matki.
Metabolizm substancji leczniczej odbywa się w wątrobie. Jest wydalany przez nerki (jako metabolity) w ilości 60-80% i 20% przez jelita.
Wskazania do stosowania leku
W jakich przypadkach przepisuje się pacjentom lek „Indapamid”? Wskazania do stosowania tego środka obejmują tylko jeden stan patologiczny pacjenta. To jest nadciśnienie. Ponadto lek można przepisać na zatrzymanie sodu i wody w organizmie. Z reguły stan ten jest bardzo często obserwowany w przewlekłej niewydolności serca.
Przeciwwskazania do stosowania leku
Teraz już wiesz, do czego przeznaczony jest lek „Indapamid” (wskazania do stosowaniatego narzędzia zostały zaprezentowane nieco wyżej). Należy jednak zauważyć, że ten lek ma przeciwwskazania. Należą do nich następujące czynniki:
- pacjent z nietolerancją laktozy;
- okres ciąży;
- galaktozemia;
- hipokaliemia;
- zespół złego wchłaniania galaktozy lub glukozy;
- laktacja;
- jednoczesne stosowanie leków, które mogą wydłużyć odstęp QT;
- ciężka niewydolność nerek (lub stadium bezmoczu);
- wiek osoby poniżej 18 roku życia (nie ustalono bezpieczeństwa i skuteczności leku w leczeniu dzieci);
- wyraźna wątroba, w tym z encefalopatią, niewydolność;
- nadwrażliwość na lek i inne pochodne sulfonamidów.
Ostrożne stosowanie leków
Wiele osób zastanawia się: czy potrzebuję recepty, aby kupić Indapamid? W rzeczywistości przed zastosowaniem jakiegokolwiek leku zaleca się skonsultowanie się z lekarzem - tylko specjalista, po zbadaniu i na podstawie wyników testów, będzie w stanie zbudować właściwy schemat leczenia. Jeśli chodzi o nasz przypadek, zauważamy, że omawiany środek jest przepisywany z najwyższą ostrożnością osobom z cukrzycą, dną moczanową, a także pacjentom uczulonym na pochodne sulfonamidów.
Między innymi, lek należy stosować ostrożnie przy zaburzeniach czynności wątroby, nerek i zaburzenia równowagi wodno-elektrolitowej.
Podczas terapii lekarz musi stale monitorować poziomelektrolity we krwi pacjenta (potas, sód, wapń).
Lek „Indapamid”: instrukcje użytkowania, opinie ekspertów
Zgodnie z załączoną instrukcją lek ten należy przyjmować doustnie, niezależnie od przyjmowanych pokarmów. Tabletkę należy popić odpowiednią ilością czystej wody.
Jak zażywać „Indapamid”? Zdaniem ekspertów lek ten lepiej wchłania się z przewodu pokarmowego dopiero wczesnym rankiem. Dlatego zaleca się przyjmowanie go wyłącznie o tej porze dnia.
Dawka leku powinna wynosić 2,5 mg (tj. 1 tabletka) dziennie. Jeśli po 4-8 tygodniach terapii nie osiągnięto pożądanego efektu, nie należy zwiększać objętości leku (chociaż lekarze często to robią). Fakt ten wynika z faktu, że przy dużej dawce wzrasta ryzyko wystąpienia działań niepożądanych. Zamiast tego terapia lekowa powinna obejmować inny środek przeciwnadciśnieniowy, który nie jest lekiem moczopędnym.
Jak zażywać „Indapamid” w takim przypadku? Przy jednoczesnym mianowaniu dwóch leków dawka leku, który rozważamy, pozostaje taka sama, to znaczy 2,5 mg dziennie (wcześnie rano).
Przypadki przedawkowania: objawy, leczenie
Co się stanie, jeśli zażyjesz dużą ilość leku „Indapamid”? Recenzje lekarzy mówią, że w takich przypadkach pacjent odczuwa nudności, osłabienie i wymioty. Ponadto zaburzona zostaje równowaga wodno-elektrolitowa pacjenta oraz funkcjonowanie przewodu pokarmowego. W niektórych przypadkach pacjent ma poważny spadekciśnienie krwi i niewydolność oddechowa. Śpiączka wątrobowa jest możliwa u pacjentów z marskością wątroby.
Jak leczyć? W przypadku przedawkowania pacjent powinien umyć żołądek, skorygować równowagę wodno-elektrolitową i zastosować leczenie objawowe.
Skutki uboczne po zażyciu leków
Czy mogą wystąpić negatywne reakcje po zażyciu leku „Indapamid”? Ten lek ma skutki uboczne. Wymieńmy je teraz.
- Układ trawienny: bóle żołądka, nudności, bóle brzucha, wymioty, anoreksja, zaparcia, suchość w ustach, zapalenie trzustki, biegunka, encefalopatia wątrobowa.
- Układ oddechowy: zapalenie zatok, kaszel, nieżyt nosa i zapalenie gardła.
- Układ nerwowy: bezsenność, astenia, skurcze mięśni, nerwowość, ogólne osłabienie, niepokój, bóle głowy, zmęczenie, zawroty głowy, zawroty głowy, depresja, senność, drażliwość, złe samopoczucie i napięcie.
- Układ moczowy: nokturia, częste infekcje i wielomocz.
- Serce i naczynia krwionośne: arytmia, niedociśnienie ortostatyczne, kołatanie serca i zmiany EKG (tj. hipokaliemia).
- Alergie: pokrzywka, wysypka, krwotoczne zapalenie naczyń i swędzenie.
- Układ krwiotwórczy: trombocytopenia, niedokrwistość hemolityczna, leukopenia, aplazja szpiku kostnego i agranulocytoza.
- Wskaźniki laboratoryjne: glikozuria, hiperurykemia, podwyższony poziom azotu mocznikowego w osoczu, hiperglikemia, hiperkreatyniemia, hipokaliemia, hiperkalcemia, hiponatremia ihipochloremia.
- Inne: zaostrzenie tocznia rumieniowatego układowego.
Interakcja z innymi lekami
Lek „Indapamid”, którego działanie ma na celu obniżenie ciśnienia, nie jest zalecany do stosowania razem z glikozydami nasercowymi, ponieważ wzrasta prawdopodobieństwo zatrucia naparstnicą. Jeśli ten lek jest stosowany z suplementami wapnia i metforminą, u pacjenta może rozwinąć się hiperkalcemia i pogorszyć kwasicę mleczanową.
Jednoczesne podawanie leku z kortykosteroidami, NLPZ, sympatykomimetykami i tetrakozaktydem obniża działanie hipotensyjne tego pierwszego. W przypadku Baclofenu przeciwnie, nasila się wraz z nim.
Połączenie leku z lekami moczopędnymi oszczędzającymi potas jest skuteczne u niewielkiej liczby pacjentów. Nie wyklucza się jednak możliwości rozwoju hiper- lub hipokaliemii, zwłaszcza u pacjentów z niewydolnością nerek i cukrzycą.
Inhibitory ACE mogą zwiększać ryzyko niedociśnienia tętniczego i ostrej niewydolności nerek.
Funkcja nerek może być zaburzona, gdy jednocześnie stosowane są duże dawki jodu.
Neuroleptyki i antydepresanty imipraminowe zwiększają działanie hipotensyjne i zwiększają ryzyko hipotonii ortostatycznej.
Specjalne instrukcje dotyczące stosowania leku „Indapamid”
W jakich przypadkach należy monitorować obraz krwi pacjenta po wyznaczeniu leku „Indapamid”? Recenzje lekarzy mówią, żelek ten może zmieniać ilość jonów kreatyniny i potasu u pacjentów przyjmujących środki przeczyszczające, glikozydy nasercowe oraz u osób w wieku powyżej 60 lat.
Podczas stosowania tego środka zaleca się specjalistom systematyczne monitorowanie stężenia jonów sodu, potasu i magnezu w osoczu krwi, ponieważ u pacjentów mogą wystąpić zaburzenia elektrolitowe. Konieczne jest również monitorowanie pH, stężenia kwasu moczowego, glukozy i resztkowego azotu.
Pacjenci z marskością wątroby (z ciężkim obrzękiem lub wodobrzuszem), a także z niewydolnością serca i chorobą wieńcową serca, powinni być szczególnie monitorowani.
Największym ryzykiem są pacjenci z wydłużonym odstępem QT w EKG (mogą być wrodzone lub rozwijać się na tle jakiejkolwiek patologii).
Pierwszy pomiar stężenia jonów potasu we krwi pacjenta jest zalecany w pierwszym tygodniu leczenia.
Szczególna uwaga jest zalecana pacjentom z cukrzycą. W szczególności konieczne jest monitorowanie poziomu glukozy we krwi, zwłaszcza jeśli dana osoba ma zdiagnozowaną hipokaliemię.
Pacjenci przyjmujący ten lek powinni zrekompensować utratę wody poprzez picie dużej ilości płynów dziennie. Co więcej, już na samym początku terapii muszą kontrolować pracę nerek.
Nie można nie powiedzieć, że lek „Indapamid”, którego analogi zostaną przedstawione poniżej, może dać pozytywny wynik podczas kontroli antydopingowej.
Dla pacjentów zhiponatremia i nadciśnienie tętnicze 3 dni przed rozpoczęciem stosowania inhibitorów konwertazy angiotensyny należy odstawić leki moczopędne. Leczenie można wznowić nieco później.
Przepisując Indapamid, specjaliści powinni wziąć pod uwagę, że pochodne sulfonamidów mogą łatwo zaostrzyć chorobę, taką jak toczeń rumieniowaty układowy.
Do tej pory nie ustalono bezpieczeństwa i skuteczności leku w leczeniu małych dzieci i młodzieży.
W niektórych przypadkach możliwe są indywidualne reakcje, które są związane ze zmianami ciśnienia krwi. Z reguły ma to miejsce na samym początku terapii, a także podczas stosowania innego leku przeciwnadciśnieniowego. W rezultacie zdolność prowadzenia maszyny i pracy z innymi mechanizmami może ulec pogorszeniu, co wymaga zwiększonej uwagi.
Opinie specjalistów i pacjentów na temat leku
Teraz wiesz, czym jest Indapamid. Recenzje, cena tego leku zostanie przedstawiona już teraz.
Specjaliści twierdzą, że ten lek dobrze spełnia swoje zadanie. Skutecznie obniża ciśnienie krwi, a także działa moczopędnie.
Recenzje leku „Indapamid” wskazują, że po jego zastosowaniu przerost lewej komory zmniejsza się, a jego działanie hipotensyjne objawia się nawet u pacjentów poddawanych hemodializie.
Dotyczy negatywnych stwierdzeń wadres wspomnianego środka, to najczęściej są one związane z manifestacją dużej liczby działań niepożądanych. Należy jednak zauważyć, że takie efekty obserwuje się tylko u osób, które przekroczyły przepisaną dawkę leku lub zażyły go, pomimo istniejących przeciwwskazań.
Cena i analogi leku
Ile kosztuje indapamid? Cena tego leku może być inna (w zależności od producenta i marki sieci aptek). Jednak średnio ten środek można kupić za 95-100 rubli rosyjskich (za 30 tabletek).
Ale co zrobić, jeśli pacjent nie mógł znaleźć leku „Indapamid”? Analogi, których cena również nie jest bardzo wysoka, sprzedawane są w prawie każdej aptece. Do takich leków należą: Indapamide retard, Akripamide, Indapamide-Teva, SR-Indamed, Acripamide retard, Ravel SR, Akuter-Sanovel, Retapres, Arindap”, „Lorvas”, „Arifon”, „Pamid”, „Arifon retard”, „Tenzar”, „Ipres Long”, „Vero-Indapamid”, „Indipam”, „Indap”, „Indiur”, „Indapamid-Verte”, „Ionic”, „Indapamide retard-Teva”, „Indapress”, „ Indapamide Sandoz”, „Ionic retard”, „Indapamide-OBL”, „Indapamide Shtada” itd.
Surowo zabrania się przyjmowania tych środków według własnego uznania i zastępowania ich lekiem indapamidowym. Tylko lekarz powinien je przepisać i dopiero po badaniu lekarskim. Ponadto przed zażyciem tych leków należy zapoznać się z załączonymi instrukcjami.
Warunki przechowywania leku i data ważności
Skleplek jest niezbędny w suchym i ciemnym miejscu, niedostępnym dla małych dzieci. Temperatura przechowywania leku nie powinna przekraczać 25 stopni. Jego trwałość wynosi 3 lata. Po upływie określonego czasu przyjmowanie leku jest surowo zabronione.
