Cukrzyca, AIDS i nowotwory należą do najgroźniejszych chorób na świecie, a co najgorsze, mają tendencję do rozprzestrzeniania się. Cukrzyca jest najmniej niebezpieczną z trzech chorób.
Wykrycie cukrzycy, zwłaszcza typu I, jest stosunkowo łatwe. Jeśli po raz pierwszy masz suchość w ustach i męczy Cię intensywne pragnienie w ciągu dnia, musisz najpierw wykonać badanie krwi. Interpretacja „cukier jest normą” oznacza, że Twój poziom glukozy mieści się w zakresie 3,3-5,5 mmol/l i dlatego przyczyna tego stanu jest nieco inna.
Rodzaje cukrzycy i różnice między nimi
Istnieją 2 rodzaje cukrzycy. Mają podobne objawy, ale stosują różne metody leczenia, które każdy diabetyk powinien zrozumieć.
Cukrzyca typu I rozwija się, gdy we krwi nie ma wystarczającej ilości insuliny lub w ogóle jej nie ma. Hormon ten jest wydzielany przez komórki β trzustki (wyspy Langerhansa) i zapewnia przenikanie glukozy (cukru) z krwi do komórek. Jeśli to za mało lub wcale, to cukier dostarczany z jedzeniem nie może całkowiciewchłaniany przez komórki i krąży w nadmiarze, co ostatecznie prowadzi do poważnych powikłań. Ten typ cukrzycy rozwija się głównie u młodzieży i dzieci. Przyczyn jej występowania jest wiele, ale najważniejsze to infekcja wirusowa, predyspozycje genetyczne i patologia autoimmunologiczna.
Cukrzyca typu II rozwija się, gdy we krwi jest wystarczająca ilość insuliny, ale komórki jej nie dostrzegają. Rozwija się tak zwana insulinooporność. Problem tkwi na powierzchni błony komórkowej, gdzie znajduje się specyficzne białko – nośnik glukozy do komórki. Jeśli ten składnik nie reaguje na insulinę, nie może w pełni przenosić cukru.
Badania krwi i poziomy glukozy u dorosłych
Poziomy cukru są względnie stałe. Zmienia się nieznacznie w zależności od różnych stanów organizmu, ale najczęściej opiera się na jednym
poziom. Często słyszymy, jak nasz przyjaciel lub sąsiad, u którego niedawno wykryto cukrzycę, narzeka, że ma we krwi 10, co robić – nie wie. Dzieje się tak z tego powodu, że dana osoba nie do końca rozumie mechanizm regulacji poziomu cukru w ciągu dnia.
Zarówno dla dziecka, jak i osoby dorosłej, poziom cukru we krwi od 3,3 do 5,5 mmol/l jest uważany za normalny. Niektóre laboratoria wskazują normę od 4,4 do 6,6, co wiąże się ze stosowaniem nieco innej metody pomiarowej (metoda Hagedorna-Jensena). Dlatego poziom cukru we krwi 6 jest normalnym wariantem. Ww większości zagranicznych klinik jednostki tego wskaźnika są nieco inne - jest to mg / dl. Dlatego należy wziąć pod uwagę, że w 1 mmol znajduje się 18 mg / dl określonej substancji w celu rozszyfrowania norm badań krwi u dorosłych.
Wzrost poziomu cukru we krwi obserwuje się po stresie i napięciu nerwowym, przy zaburzeniach hormonalnych i spożywaniu dużych ilości wysokokalorycznych pokarmów. Mechanizm takiej reakcji jest dość prosty. Stres powoduje uwalnianie do krwi hormonów stresu, z których najważniejszy jest kortyzol. To ostatnie odnosi się do substancji, które podnoszą poziom glukozy w celu ochrony ośrodkowego układu nerwowego przed znacznym stresem, który jest tworzony przez ewolucję. Zaburzenia hormonalne są często obserwowane u pacjentów o profilu endokrynologicznym.
W tym przypadku interesuje nas podwyższony poziom tzw. hormonów przeciwskurczowych, do których należy większość z nich: adrenalina, kortyzol, tyroksyna, glukagon, testosteron i inne. Związki te syntetyzowane w nadmiarze powodują wzrost poziomu glukozy we krwi. Pokarm wysokokaloryczny zawiera dużą ilość węglowodanów, które w przewodzie pokarmowym są rozkładane na związki proste, a następnie na glukozę. Dostaje się do krwi w nadmiarze, co determinuje rozwój hiperglikemii.
Obniżony poziom cukru jest zwykle obserwowany po poszczeniu i przy nadmiarze insuliny we krwi. Ograniczone przyjmowanie pokarmu i jego niska wartość energetyczna z biegiem czasu prowadzi do utraty wagi i konieczności stosowaniainne związki w celu utrzymania poziomu cukru we krwi. Nadmiar insuliny może być wynikiem niewłaściwego dawkowania lub podawania. Podwyższony poziom hormonu może wskazywać na guza trzustki – wyspę.
Hiperglikemia i jej objawy
Stan hiperglikemii należy rozumieć jako wzrost poziomu glukozy. To jest
gdy jej poziom przekroczy 5, 5 lub 6, 6. Wzrost stężenia glukozy może osiągnąć wysokie wartości - do 25 lub więcej, co jest bardzo niebezpieczne dla organizmu i może być śmiertelne. Dotyczy to zwłaszcza osób z cukrzycą, u których poziom cukru we krwi 12 lub więcej może nie powodować żadnych zmian w samopoczuciu.
Stan hiperglikemii objawia się częściej przy wystarczająco wysokich wskaźnikach. Pacjent odczuwa silne pragnienie i częste oddawanie moczu, pojawia się suchość w ustach, ogólne osłabienie bez motywacji i utrata masy ciała. Oznaki poziomu cukru we krwi mogą pojawiać się jako niezrozumiałe uczucie pełzania po skórze lub jako częste choroby grzybicze lub zakaźne, które należy leczyć przez długi czas.
Hipoglikemia i jej objawy
Obniżenie poziomu cukru do 3 mmol/l i poniżej nazywamy hipoglikemią. Dla diabetyka z doświadczeniem, nawet przy odczytach glukometru 2,0, nie można zauważyć żadnych zmian w stanie ogólnym, co jest związane z przystosowaniem się organizmu do wahań „cukru”.
Ogólnie rzecz biorąc, stan hipoglikemii jest bardziej niebezpieczny niż wysoki poziom cukru. To niebezpieczeństwo wynika po pierwsze z:szybka dynamika rozwoju i wysokie prawdopodobieństwo utraty przytomności. Kiedy poziom glukozy zaczyna spadać poniżej normalnego poziomu, pacjenci skarżą się na głód, niewydolność serca i drażliwość.
Normalna glukoza dla diabetyków
U pacjentów z cukrzycą niezwykle rzadko zdarza się osiągnąć normalny poziom cukru. Dlatego dla takich pacjentów ustalono limity graniczne od 5 do 7,2 mmol na litr na pusty żołądek i poniżej 10-2 godzin po posiłku. Jeśli takie liczby odbywają się prawie codziennie, to minimalizujesz prawdopodobieństwo wystąpienia i rozwoju powikłań tak bardzo, jak to możliwe.
Często pacjentów interesuje pytanie: jak się zachowywać, gdy poziom cukru we krwi wynosi 10. Co robić, lekarz najlepiej Ci powie, ale przez lata życia z chorobą nauczysz się poprawnie obliczyć dawkę insuliny lub tabletek potrzebnych do zmniejszenia cukru.
Koncepcja progu nerkowego
Nerki są jednym z największych filtrów organizmu. Filtr nerkowy składa się z kilku pięter komórek, które zapewniają zachowanie niezbędnych związków i usuwanie związków szkodliwych dla organizmu. Glukoza jest również związkiem, który ma pewien próg filtracji. Średnio 10 mmol/l. Oznacza to, że jeśli pacjent odnotuje glikemię na poziomie 10,5 mmol i więcej, w moczu można znaleźć śladowe ilości cukru. Podczas gdy z normalną glukozą, analiza moczu nie zauważa pojawiania się cukru. Dlatego nie powinieneś się zbytnio martwić, gdy poziom cukru we krwi wynosi 10. Każdy doświadczony diabetyk wie, co robić: wejśćwymaganą dawkę insuliny lub zażyj tabletkę na obniżenie poziomu cukru – w ciągu 30 minut glikemia zmniejszy się.
Pojęcie „stanu przedcukrzycowego”
Cukrzyca typu II nigdy nie jest nieoczekiwana. Długotrwały
poziom cukru we krwi prowokuje adaptację komórek do wysokiego poziomu glukozy i insuliny, co za kilka lat może wywołać klasyczny obraz choroby. Ten tak zwany okres przejściowy nazywa się stanem przedcukrzycowym. Z punktu widzenia profilaktyki taki okres czasu jest bardzo ważny. Wcześnie zdiagnozowana hiperglikemia pozwala nie tylko na obniżenie poziomu cukru, ale także zapobiega rozwojowi przyszłej patologii.
Diagnoza stanu przedcukrzycowego i wskaźnik normatywny dla cukrzyka
W przypadku wystąpienia objawów hiperglikemii należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Ponadto bardzo ważne jest samodzielne monitorowanie poziomu cukru we krwi, co jest szczególnie ważne w przypadku osób po 40 roku życia. Wystarczy wykonać badanie krwi na poziom cukru przynajmniej raz na sześć miesięcy, co ma ogromne znaczenie profilaktyczne.
Dość często pacjenci mówią: „Po raz pierwszy w życiu mój poziom cukru we krwi wynosi 10, co mam zrobić?” Odpowiedź może pochodzić z testu tolerancji glukozy. Taka analiza pozwala jednoznacznie określić, czy masz stan przedcukrzycowy, czy już klasyczny obraz cukrzycy. Test przeprowadza się na pusty żołądek. Pacjentka proszona jest o wypicie roztworu cukru zawierającego 75 jednostek glukozy. Poziom cukru mierzy się zarówno przed badaniem, jak i 2 godziny po nim. Poniższa tabela poziomu cukru we krwi wskazujetranskrypcja wyników.
| Wskaźnik | Dla stanu przedcukrzycowego | Dla cukrzycy |
| Cukier na czczo | 5, 5-7, 1 | >7 |
| Cukier po 2 godzinach | 7, 8-11, 0 | >11, 0 |
Dla diabetyka optymalny poziom wahań cukru w ciągu dnia wynosi od 5 do 7 mmol/l. W przypadku kontroli okresowych możesz wykonać badanie krwi. Rozszyfrowanie „cukier jest normą” jest potwierdzeniem, że właściwie kontrolujesz swoją cukrzycę.
Dieta
Żywienie lecznicze dla obu rodzajów cukrzycy to dieta 9. Ma specyficzne wymagania, których spełnienie pozwala skutecznie obniżyć poziom cukru we krwi. Dobre rezultaty może przynieść leczenie tabletkami lub insuliną w połączeniu z odpowiednim odżywianiem. W diecie numer 9 musisz wyeliminować węglowodany, które są łatwo przyswajalne i spożywać wystarczającą ilość błonnika. Wielokrotność spożycia powinna sięgać 5 razy dziennie, a 50% tłuszczów z codziennej diety powinno być pochodzenia roślinnego. Każdy pacjent musi nauczyć się obliczać zawartość kalorii w pożywieniu za pomocą odpowiednich tabel dla jedzenia.
