Antybiotyki to duża grupa leków, z których każdy charakteryzuje się swoim spektrum działania, wskazaniami do stosowania. Wszystkie antybiotyki przepisane na infekcje bakteryjne mogą działać bakteriobójczo lub bakteriostatycznie na mikroorganizmy. W pierwszym przypadku bakterie giną, a w drugim drobnoustroje są pozbawione możliwości namnażania się. Brak potomstwa prowadzi do śmierci patogenów i ich całkowitego zniknięcia.
Antybiotyki stosowane w infekcjach bakteryjnych mogą być podawane do organizmu na wiele sposobów. Wytwarzane są preparaty na wszystkie możliwe drogi podania. Dostępne są tabletki i kapsułki do podawania doustnego, roztwory do wstrzykiwań dożylnych, domięśniowych, spraye, maści, czopki.
Funkcje recepcji
Aplikacjaantybiotyki na infekcję bakteryjną należy wykonywać według następujących zasad:
- Antybiotyki powinny być przepisywane przez lekarza. Wybór leku zależy od charakteru i nasilenia patologii.
- Środki przeciwdrobnoustrojowe nie są stosowane w leczeniu infekcji wirusowych.
- Skuteczność antybiotykoterapii ocenia się w ciągu pierwszych trzech dni leczenia. Jeśli przyniesie pożądany efekt, kurs trwa. W przeciwnym razie lekarz decyduje, czy wymienić lek.
- Podczas przyjmowania leku mogą wystąpić skutki uboczne w postaci nudności, pojawienia się nieprzyjemnego posmaku w ustach. Te objawy nie zawsze wymagają odstawienia leku. Często wystarczy dostosować dawkę, aby zmniejszyć skutki uboczne leku. Dokładne środki neutralizacji skutków ubocznych leku są określane przez lekarza prowadzącego.
- W wyniku spożycia może wystąpić biegunka. W przypadku pojawienia się luźnych stolców należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Nie próbuj samodzielnie leczyć biegunki, która pojawia się podczas przyjmowania środków przeciwdrobnoustrojowych.
- Nie zmieniaj dawki samodzielnie. W małych dawkach leki mogą być niebezpieczne, ponieważ mikroorganizmy rozwijają na nie oporność.
- Lek należy stosować ściśle o określonej porze, aby utrzymać pożądany poziom stężenia substancji we krwi.
- Antybiotyki należy stosować wyłącznie przed posiłkiem lub po posiłku – w zależności od rodzaju leku. W przeciwnym razie lek będzie gorzej wchłaniany. Cechy recepcji należy wyjaśnić z lekarzem prowadzącym.
Klasyfikacjaantybiotyki
W ciągu ostatnich stu lat stworzono ogromną liczbę antybiotyków. W przypadku infekcji bakteryjnej stosuje się różne leki. Niektóre antybiotyki są dopiero wprowadzane do praktyki klinicznej, a niektóre nie są już stosowane.
Wszystkie środki przeciwdrobnoustrojowe dzielą się na następujące typy:
- Według pochodzenia. Przydziel naturalne, półsyntetyczne, syntetyczne leki. Naturalne pozyskiwane są z komórek roślinnych i zwierzęcych. Półsyntetyczne - poprzez modyfikację naturalnych cząsteczek, natomiast syntetyczne uzyskuje się w laboratorium.
- Podział w kierunku działania. Antybiotyki mogą być stosowane w infekcjach jelitowych, neurochirurgicznych, patologiach dróg oddechowych, dróg moczowych, układu rozrodczego, skóry, tkanek miękkich itp.
Opór
Oporność może wystąpić u dzieci i dorosłych podczas przyjmowania antybiotyków z powodu infekcji bakteryjnej. Głównym mechanizmem rozwoju tego zjawiska jest mutacja genetyczna występująca w bakteriach. Bakterie otrzymują informacje o oporności genetycznej i przekazują tę informację kolejnym pokoleniom. W rezultacie zmienia się metabolizm drobnoustrojów, pojawia się odporność na określoną substancję. Cel antybiotyku znika.
Opór występuje z powodu nieregularnego zażywania narkotyków, niezgodnie z instrukcją. Powodem może być również samoleczenie, bez konsultacji z lekarzem.
Działanie antybiotyków
Kiedyinfekcja bakteryjna lub wirusowa, przepisywane są antybiotyki, co jest zrozumiałe. Nie mają wpływu na wirusy, ale można je przepisać, gdy są związane z wirusową infekcją bakteryjną.
Antybiotyki dzielą się na dwie duże grupy:
- Bakteriostatyczny. Zapobiegają rozmnażaniu się chorobotwórczych mikroorganizmów.
- Bakteriobójczy. Leki powodujące śmierć drobnoustrojów chorobotwórczych.
Mechanizm biologicznego działania obu grup opiera się na:
- synteza ściany komórkowej jest zahamowana - w podobny sposób na bakterie działają penicyliny, cefalosporyny, fosfomycyny, glikopeptydy, karbapenemy, monobaktamy;
- w przeważającej mierze wpływa na funkcje DNA: obejmuje to preparaty z grup trimetoprim, nitroimidazole, ansamycyny, nitrofurany;
- tłumienie syntezy białek na rybosomach: makrolidy, linkozaminy, lewomycetyny, aminoglikozydy, tetracykliny;
- dysfunkcja błony: imidazole, polimyksyny, gramicydyny, leki polienowe.
Grupy leków przeciwbakteryjnych
Zakażenia bakteryjne leczy się antybiotykami, które należy dobierać indywidualnie dla każdego pacjenta.
Klasyfikacja antybiotyków opiera się na strukturze chemicznej. Tak więc do jednej grupy należą leki, które mają podobną formułę, ale różnią się niektórymi fragmentami.
Grupa penicylin
Jest to jedna z pierwszych grup leków pochodzących z penicyliny. Ta grupa obejmuje:naturalna penicylina benzylowa wytwarzana przez grzyby; leki półsyntetyczne „metycylina”, „nafcylina”; leki syntetyczne, takie jak karbenicylina, tikarcylina.
Ta grupa obejmuje inne leki penicylinowe: amoksycylinę, oksacylinę, ampicylinę, amoksyklaw. Wszystkie mają szerokie spektrum działania, są bezpieczne dla dzieci i kobiet w ciąży, ale często wywołują reakcje alergiczne.
Grupa cefalosporyn
Antybiotyki cefalosporynowe stosowane w zakażeniach bakteryjnych u dzieci i dorosłych są stosowane w przypadkach, gdy seria penicylin nie daje pożądanych rezultatów lub u pacjentów występuje reakcja alergiczna.
Cefalosporyny są wytwarzane przez grzyby i są zdolne do zabijania mikroorganizmów. Istnieje kilka generacji leków przeciwbakteryjnych:
- pierwsza generacja: cefaleksyna, cefradyna, cefazolina;
- druga generacja: Cefsulodin, Cefamandol, Cefuroxim;
- trzecie pokolenie: Cefotaksym, Cefodyzym, Ceftazydym;
- czwarta generacja: „Cefpirom”.
Różnica między pokoleniami polega na spektrum działania. Nowsze leki mają szerokie spektrum działania i są uważane za bardziej skuteczne.
Makrolidy
W przypadku infekcji bakteryjnej przepisywane są antybiotyki z grupy makrolidów. Są uważane za najbezpieczniejsze środki, z których mogą korzystać nawet kobiety w ciąży. Przedstawicielami grupy są: „Azytromycyna”, „Josamycin”,Leukomycyna, Rovamycin.
Zaletą leków z tej grupy jest zdolność przenikania do komórek ludzkiego ciała. Ze względu na tę specyficzność makrolidy są stosowane w leczeniu mykoplazmozy, chlamydii.
Aminoglikozydy
Zakażenie bakteryjne leczy się antybiotykami o spektrum działania, które pozwala niszczyć patogenne mikroorganizmy. Tak więc leki z grupy aminoglikozydów są skuteczne przeciwko Gram-ujemnym bakteriom tlenowym. Leki te są toksyczne i mogą prowadzić do poważnych powikłań. Są przepisywane w rzadkich przypadkach w leczeniu furunculosis, infekcji układu moczowo-płciowego. Do leków grupy należą Gentamycyna, Amikacin, Kanamycin.
Grupa tetracyklin
Leczenie antybiotykami infekcji bakteryjnych u dzieci i dorosłych obejmuje stosowanie grupy tetracyklin. Obejmuje leki syntetyczne i półsyntetyczne, takie jak tetracyklina, minocyklina, doksycyklina. Są skuteczne przeciwko większości patogenów.
Wadą leków jest to, że mogą powodować oporność bakterii. Co więcej, jeśli tak się stanie, mikroorganizmy będą odporne na wszystkie leki z grupy.
Fluorochinolony
Ta grupa obejmuje w pełni syntetyczne leki, które nie mają naturalnego odpowiednika. Wszystkie fluorochinolony dzielą się na dwie grupy. Pierwsza obejmuje leki takie jak Pefloksacyna, Ciprofloksacyna, Norfloksacyna. Druga grupa obejmuje lewofloksacynę, moksifloksacynę.
Fluorochinolony są najczęściej stosowane w leczeniudrogi oddechowe, narządy laryngologiczne.
Inne zespoły
A jakie antybiotyki można jeszcze przepisać na infekcję bakteryjną? Oprócz powyższych istnieją następujące grupy:
- Linkozamidy. Zawiera naturalny antybiotyk linkomycynę i jej pochodną klindamycynę. Osiągnięty efekt zależy od stężenia leku.
- Karbapenemy. Nowoczesne leki, które mają wpływ na różne mikroorganizmy. Preparaty z tej grupy należą do rezerwy antybiotyków i są stosowane w trudnych przypadkach, gdy inne leki są nieskuteczne. Przedstawicielami grupy są „Imipenem”, „Ertapenem”.
- W osobnej grupie przydziel antybiotyki, które wpływają na prątki gruźlicy. Należą do nich: „ryfampicyna”, „izoniazyd” i inne.
- W leczeniu infekcji grzybiczych stosuje się przeciwgrzybicze środki przeciwbakteryjne: Nystatyna, Flukonazol.
Aplikacja
Wybierając terapię, lekarz musi określić, które antybiotyki najskuteczniej leczą infekcję bakteryjną. Następnie określa się formę leku, schemat stosowania. Główne drogi podawania leku to:
- Metoda ustna. Sugeruje przyjmowanie antybiotyków doustnie. Lek należy przyjmować w postaci tabletek, kapsułek, syropu, proszku. Częstotliwość podawania zależy od leku. Na przykład penicyliny stosuje się cztery razy dziennie po jednej tabletce, a "azytromycynę" - jedną tabletkę dziennie. Każdy lek ma swoją własną charakterystykę przyjmowania: w trakcie lub po posiłku, przed posiłkami. To zależy od prawidłowego użytkowania.skuteczność leku, nasilenie skutków ubocznych. Dzieciom najczęściej przepisuje się antybiotyki w postaci syropu. Dzieje się tak, ponieważ łatwiej jest im przyjmować płynną postać dawkowania niż tabletki lub kapsułki.
- Zastrzyki. Lek jest najbardziej aktywny przy podawaniu domięśniowym lub dożylnym. Wadą metody jest bolesność wstrzyknięcia. Ta metoda podawania jest stosowana w przypadku ciężkiej i umiarkowanej choroby.
- Do użytku lokalnego. Antybiotyki dostępne są w postaci maści, żeli, kremów przeznaczonych do stosowania miejscowego. Metoda ta służy do dostarczania substancji czynnej bezpośrednio do miejsca zapalenia na skórze lub błonach śluzowych. Miejscowe środki są stosowane w okulistyce, dermatologii.
Jakie antybiotyki zastosować w przypadku infekcji bakteryjnej u konkretnego pacjenta, decyduje tylko lekarz. Określa również sposób aplikacji, biorąc pod uwagę stopień wchłaniania, ogólny stan pacjenta. Niektóre leki są podawane tylko w jeden sposób.
Wrażliwość na narkotyki
Każdy organizm przyzwyczaja się do wszelkich warunków, a mikroorganizmy nie są wyjątkiem. Przy przedłużonej ekspozycji na środki przeciwdrobnoustrojowe bakterie rozwijają oporność. Dzięki tej funkcji wprowadzono koncepcję zrównoważonego rozwoju.
Wybór leku opiera się na wiedzy naukowców na temat wrażliwości bakterii na antybiotyk. W idealnych warunkach lekarze wybierają leki, które wpływają na bakterie, które doprowadziły do patologii. Jednak w celu przeprowadzeniaanaliza w celu określenia wrażliwości patogenu na lek zajmuje kilka dni, aw tym czasie infekcja może prowadzić do poważnego powikłania, aż do śmierci. Aby nie tracić czasu, lekarze dobierają lek biorąc pod uwagę sytuację epidemiologiczną w regionie. Zwykle stosuje się leki o szerokim spektrum działania.
Gdy tylko wynik analizy będzie gotowy i patogen stanie się znany, lekarz może zmienić lek na bardziej skuteczny. Również wymiana leku jest wykonywana, jeśli nie ma efektu w trzecim dniu terapii.
Skuteczność leków
Czy w przypadku infekcji bakteryjnej konieczne jest przyjmowanie antybiotyków i czy zawsze pomagają? W przypadku infekcji bakteryjnej i grzybiczej konieczne jest zażywanie leku przeciwdrobnoustrojowego. To jedyny sposób na pozbycie się patogenów.
Są bakterie, które spokojnie żyją w ludzkim ciele. Są uważane za patogeny oportunistyczne. Ale w pewnych warunkach te „nieszkodliwe” bakterie stają się przyczyną choroby. Przykładem jest przenikanie E. coli do prostaty przez drogi moczowe.
Alkohol i antybiotyki
Przy jednoczesnym przyjmowaniu alkoholu i antybiotyków zwiększa się obciążenie wątroby. Obecność leku przeciwbakteryjnego i napoju zawierającego alkohol we krwi prowadzi do silnego obciążenia wątroby - nie ma czasu na neutralizację alkoholu. W rezultacie zwiększa się prawdopodobieństwo wystąpienia nieprzyjemnych objawów, takich jak nudności, niestrawność i wymioty.
Niektóre narkotyki oddziałują chemicznie z alkoholem. Należą do nich metronidazol, lewomycetyna i inne. Jednoczesne stosowanie alkoholu i podobnych antybiotyków może prowadzić do drgawek, duszności, a nawet śmierci.
