Zapalenie pandactylitis to choroba, która objawia się ropną zmianą tkanek miękkich i twardych palców. Skóra, ścięgna, kości, formacje między paliczkami - wszystko to jest narażone na działanie patologii. Choroba jest również jedną z zaawansowanych postaci panaritium.
Objawy
Choroba jest dość trudna, ponieważ towarzyszy jej wyraźne zatrucie: wzrasta temperatura ciała, pojawiają się bóle głowy, powiększają się węzły chłonne. We krwi znajdują się wskaźniki wskazujące na ostre ropne zapalenie. Rozwój choroby następuje stopniowo, początkowo bóle są łagodne, ale z czasem powodują cierpienie i nasilają się. Palec staje się ciemnofioletowy, czasem niebieski, uwalniana jest ropa, dotyk jest niezwykle bolesny. Ruch prowadzi do ostrego bólu, bólu rąk, obrzęku i powiększenia dotkniętej części ciała.
Statystyki powstawania chorób
Pandactylitis kostno-stawowa jest najczęstszą postacią przestępstwa, w procentach dla tegopatologia stanowi około 44% przypadków, następnie pandactylitis kości - 35%, następnie ścięgno - 20% pacjentów. Zawsze należy brać pod uwagę związki przyczynowe, które poprzedziły rozwój powikłania.
Przyczyny pandactylitis
Najczęstsze przyczyny choroby to:
- niewłaściwe leczenie otwartej rany,
- nieskuteczne leczenie panarytu podczas infiltracji,
- Błędy popełnione podczas interwencji chirurgicznej podskórnego zapalenia pandaktylii,
- powikłania ścięgniste, stawowe, kostne choroby, które mogą wystąpić w wyniku nieudanej operacji.
Po zidentyfikowaniu i rozważeniu możliwych przyczyn choroby, możliwe jest wyciągnięcie niezbędnych wniosków na temat charakteru występowania i szybkości rozprzestrzeniania się pandactylitis oraz przepisanie odpowiedniej terapii. Zaburzenia krążenia, rozpad tkanek, brak tlenu w tkankach – to poprzedza rozwój zapalenia pandaktylii palców. Kiedy tkanka miękka jest zaatakowana, infekcja zaczyna się rozwijać i rozprzestrzeniać bardzo szybko.
Możliwe komplikacje
Niezależnie od postaci choroby może rozwinąć się posocznica, zapalenie węzłów chłonnych, zapalenie naczyń chłonnych. Zapalenie pandactylitis, które utworzyło się w pobliżu paznokcia lub na skórze, ma ograniczenia w metodach leczenia. Bardzo niepożądane jest otwieranie ropnych torebek, co może prowadzić do rozprzestrzeniania się infekcji na zdrowe obszary skóry właściwej. Jednym z nieprzyjemnych objawów choroby pandactylitis jest rozprzestrzenianie się infekcji na płytkę paznokcia, ponieważ w wyniku tegonastępuje oderwanie paznokcia. Nowy paznokieć, który tworzy się w przyszłości, często odrasta już zdeformowany.
Zapalenie ścięgna, stawu, podskórnej, kości pandactylitis jest stanem zapalnym, który grozi rozwojem silnego procesu ropnego i ostrym ropniem ręki, przedramienia, a w zaawansowanych przypadkach może wystąpić naruszenie funkcji motorycznych ręki, zesztywnienie i wiele więcej.
Diagnoza
Nie ma trudności z rozpoznaniem choroby. Ważnym aspektem jest diagnoza choroby i dalszych powikłań na wczesnym etapie rozwoju patologii. Pandactylitis to ropne zapalenie i należy je odróżnić od dny moczanowej, gruźlicy, rzeżączki, reumatyzmu, zapalenia stawów i tak dalej. Badanie rentgenowskie pomoże rozpoznać panarit stawowy i kostny w nowoczesnej diagnostyce. Za właściwe zapobieganie chorobie uważa się higienę rąk, terminowe leczenie otwartych ran, zapobieganie i leczenie urazów.
Leczenie
Na samym początku rozwoju choroby stosuje się leczenie zachowawcze, takie jak domięśniowe iniekcje antybiotyków z nowokainą. Konieczne jest unieruchomienie ręki lub przedramienia, aby zapobiec ruchomości. Przydatne zastosowania ciepła: ciepłe kompresy, ciepłe kąpiele, UHF i inne.
We wczesnych stadiach zapalenia pandaktylii stawów lub ścięgien nakłuwa się jamę stawową i wypompowuje ropną zawartość, a następnie podaje się antybiotyki. W strefie paliczka głównego wykonuje się nakłucie, a leki wstrzykuje się pod wałek,podnosząc go skalpelem. Pod nim leżał cienki pasek gazy nasączonej antybiotykami. Zachowawcze leczenie miejscowe trwa około 3 dni, jeśli nie ma rezultatu, uciekają się do pilnej interwencji chirurgicznej.
Zabieg chirurgiczny pandactylitis polega na całkowitym usunięciu naskórka, zabiegu nie można wykonać bez środków przeciwbólowych. Najpierw usuwa się ropę, a następnie nakłada się specjalny opatrunek nasączony solą stołową. W przypadku braku powikłań stosuje się opatrunki z maścią. Wraz z rozprzestrzenianiem się choroby na paznokciu stosuje się nacięcie w kształcie owalu lub półowalu. Drenaż umieszcza się w ranie z gumowej rurki lub gazy, czasami podaje się antybiotyki. W przypadku kostnej postaci zapalenia pandactylitis, źródło ropy jest otwarte, rana jest drenowana.
W przypadku zapalenia pandaktylii stawowej wykonuje się rozcięcie w postaci dwóch równoległych nacięć, następnie staw jest dokładnie myty, ustala się drenaż. Czasami dochodzi do zniszczenia powierzchni stawowej kości, w tym przypadku następuje całkowite usunięcie uszkodzonej części.
Pandactylitis ścięgna powinno być zwykle leczone wyłącznie chirurgicznie. W strefie paliczka głównego wykonuje się dwa równoległe nacięcia przednie oraz dodatkowe nacięcie na dłoni w celu otwarcia worka ślepego. Jeśli proces przeszedł na tylną powierzchnię dłoni i dotknie worka łokciowego, wówczas zostaje odcięty tylny obszar powierzchni kości w pobliżu podstawy palca, a następnie instalowany jest drenaż.
W chirurgii, ICD-10 pandactylitis kod L03.0.
