Insulina jest uważana za hormon odpowiedzialny za dostarczanie glukozy do komórek krwi, dostarczając im energii do funkcjonowania. Brak skutecznej insuliny odgrywa kluczową rolę w rozwoju cukrzycy. Może to prowadzić do komplikacji. Klasyfikacja insulin w farmakologii i leczeniu dzieli leki na różne kategorie właściwości w zależności od czasu trwania i rodzaju pochodzenia.
Hormony to nośniki chemiczne, które instruują określone komórki lub tkanki, aby działały w odpowiedni sposób, utrzymując określoną funkcję w organizmie. Insulina jest niezbędna do przetrwania.
Podstawowa definicja
Hormon insuliny jest potrzebny do kontrolowania poziomu cukru we krwi i pochłaniania energii. Substancja ta jest przekaźnikiem chemicznym, który umożliwia komórkom wchłanianie glukozy, a także cukru z krwi. Klasyfikacja insulin obejmuje różne grupy leków. Są niezbędne do doboru odpowiedniego leczenia.
Trzustka jest organem będącym głównym źródłem insuliny w organizmie. Zbitki komórek w trzustce, zwane wysepkami, wytwarzają hormon iokreślić ilość na podstawie stężenia glukozy we krwi w organizmie.
Im wyższy ten znak, tym więcej insuliny dostaje się do produkcji, aby zrównoważyć ilość cukru napływającego do krwi. Insulina pomaga również w rozkładzie tłuszczów lub białek na energię.
Delikatna równowaga insuliny reguluje poziom cukru we krwi i wiele procesów zachodzących w organizmie. Jeśli poziom insuliny jest zbyt niski lub zbyt wysoki, nadmiernie wysoki, mogą zacząć się pojawiać objawy negatywne. Jeśli stan niskiego lub wysokiego poziomu cukru utrzymuje się, mogą pojawić się poważne problemy zdrowotne.
Poważne problemy hormonalne
U niektórych osób układ odpornościowy atakuje wysepki w trzustce i przestają one wytwarzać insulinę lub nie wytwarzają jej wystarczająco dużo. Kiedy tak się dzieje, glukoza pozostaje we krwi, a komórki nie mogą jej wchłonąć, aby przekształcić cukier w energię. W ten sposób pojawia się cukrzyca typu 1, a osoba z tym typem choroby będzie potrzebować regularnych zastrzyków insuliny, aby przeżyć. Stopień i charakter choroby mogą się różnić.
Istnieją różne grupy substancji w klasyfikacji insulin. W zależności od rodzaju choroby pomagają radzić sobie z rozkładem glukozy w różnym stopniu.
U niektórych osób, zwłaszcza tych z nadwagą, otyłością lub nieaktywnych, insulina jest nieefektywna w transporcie glukozy do komórek i nie jest w stanie wykonać swojej pracy. Niezdolność tego hormonu do wywierania wpływu na tkanki nazywana jest opornością nainsulina.
Cukrzyca typu 2 rozwinie się, gdy wysepki w trzustce nie będą w stanie wytwarzać hormonu pozwalającego pokonać próg insulinooporności. Od początku XX wieku lekarze potrafili wyizolować insulinę i podawać ją w postaci do wstrzykiwań w celu uzupełnienia hormonu osobom, które nie są w stanie samodzielnie jej wytwarzać lub mają zwiększoną odporność.
Cukrzyca to przewlekła i potencjalnie zagrażająca życiu choroba, w której organizm traci zdolność do wytwarzania potrzebnego hormonu lub staje się mniej wydajny w wytwarzaniu lub stosowaniu insuliny, co skutkuje zbyt wysokim poziomem glukozy (hiperglikemią).
Ten wyższy niż normalny wskaźnik może z czasem uszkodzić oczy, nerki i nerwy, a także spowodować choroby serca i udar mózgu.
Cukrzyca to najszybciej rozwijająca się choroba przewlekła na świecie. Główne typy cukrzycy to typ 1, typ 2 i podtypy ciążowe.
Na cukrzycę
Hormon insulina jest wytwarzany przez komórki beta trzustki. Głównym zadaniem substancji jest dostarczanie glukozy z naszego krwiobiegu do organizmu w celu produkcji energii. Jeśli nie masz wystarczającej ilości insuliny, cukier gromadzi się we krwi, a nie jest przekształcany. Do rozwiązania problemu potrzebne są specjalne narzędzia. Obecna klasyfikacja insulin zawiera niezbędną listę leków. Ich konkretny rodzaj jest przepisany tylko przez lekarza prowadzącego.
W cukrzycy typu 1 organizm nie wytwarza tej substancji, więc aby utrzymać się przy życiu, należy ją regularnie wstrzykiwać każdego dnia. W cukrzycy typu 2 osoba nie produkujewystarczająca ilość insuliny lub powstały hormon nie działa prawidłowo. Zastrzyki z takiej substancji są czasem niezbędne do kontrolowania poziomu glukozy we krwi. W przypadku cukrzycy długo działająca insulina może być z powodzeniem leczona. Jednak te leki są tylko terapeutyczne.
Leczenie
Osoby z cukrzycą typu 1 muszą wstrzykiwać insulinę codziennie, często do czterech lub pięciu razy dziennie. Do podania substancji mogą użyć specjalnego urządzenia. W tym celu co dwa do trzech dni wprowadza się pod skórę nową kaniulę (bardzo cienka plastikowa rurka). Czasami osoby z cukrzycą typu 2 również muszą zacząć stosować insulinę, gdy dieta, ćwiczenia i tabletki nie są już w stanie skutecznie kontrolować poziomu glukozy we krwi. Tutaj ważne jest, aby zdecydować o leku. Klasyfikacja preparatów insuliny ma niezbędne kategorie substancji. Są one podzielone głównie według czasu trwania i pochodzenia.
Konieczność rozpoczęcia zastrzyku może być onieśmielająca. Jednak wstrzykiwanie insuliny jest znacznie łatwiejsze niż większość ludzi myśli. W celu ułatwienia dostarczania hormonów można użyć różnych urządzeń. Igły do strzykawek są bardzo dobre i cienkie, podobnie jak kaniule. Często osoby potrzebujące insuliny czują się znacznie lepiej, gdy zaczynają systematycznie stosować tę substancję.
Jeśli chcesz zacząć stosować ten hormon, powinieneś skontaktować się z lekarzem.
Doradzi i pomoże:
- Określ rodzaj i działanie Twojej insuliny.
- Jak, gdzie i kiedy wejśćlek.
- Jak przygotować miejsca wstrzyknięć.
- Gdzie kupić lek i jak go bezpiecznie przechowywać.
- Jak radzić sobie z niskim poziomem glukozy we krwi.
- Jak śledzić stan zdrowia i dawki insuliny.
- Gdzie szukać pomocy w nagłych wypadkach.
Ważnym elementem korekcji insuliny jest regularne monitorowanie i rejestrowanie poziomu glukozy we krwi.
Bezpieczne dobranie odpowiedniej dawki leku może zająć trochę czasu i pamiętaj, że dawki nie zawsze pozostają takie same przez całe życie. Dlatego musisz regularnie odwiedzać swojego lekarza.
Kiedy zaczynasz stosować insulinę, ważne jest, aby przejść testy u akredytowanego dietetyka, aby zrozumieć, jak współdziałają węglowodany i hormon. Jest to niezbędna praktyka.
Jeśli masz cukrzycę typu 1, nauczysz się liczyć węglowodany i dopasowywać insulinę do spożywanego jedzenia. To doskonały sposób na radzenie sobie z cukrzycą. Dlatego dawki insuliny podczas posiłków mogą się różnić w zależności od ilości i czasu przyjmowania leku.
Typy podstawowe
Szybko i krótko działająca insulina pomaga obniżyć poziom glukozy we krwi podczas posiłków, a średnio- lub długo działająca insulina pomaga zarządzać ogólnymi potrzebami organizmu. Oba pomagają monitorować poziomy i parametry życiowe. Ta klasyfikacja preparatów insuliny jest najczęstsza. Istnieją jednak inne typy.
Insulina jest pogrupowana według tego, jak długo działa w organizmie. Pięć różnychRodzaje hormonów wahają się od szybko działających do długo działających. Niektóre rodzaje insuliny wydają się przejrzyste, podczas gdy inne są mętne. Zapytaj farmaceutę, czy przyjmowany lek powinien być czysty, czy gęstszy.
Przed wstrzyknięciem mętnej insuliny przez wstrzykiwacz lub strzykawkę delikatnie obracaj ją w dłoni, aby upewnić się, że jest równomiernie wymieszana (aż stanie się mleczna). Często ludzie potrzebują zarówno szybko działającego, jak i długo działającego leku. Wszystkie przypadki nie są do siebie podobne, a rozwiązania są do nich stosowane w różnych kombinacjach.
Insuliny obecnie dostępne do użytku są ogólnie klasyfikowane na podstawie ich przewidywanego początku i czasu trwania działania, jak pokazano poniżej.
Klasyfikacje ogólne:
- Szybko działający analog.
- Krótka akcja lub neutralna.
- Średni lub długi czas działania.
- Mieszane.
- Podobne do mieszanych.
- Długoterminowy odpowiednik.
- Bardzo długi analog.
Analogi to insuliny, w których naturalna sekwencja aminokwasów została zmodyfikowana w celu przyspieszenia lub spowolnienia działania w porównaniu z naturalną insuliną. Należy pamiętać, że nazwy marek produktów leczniczych mogą różnić się międzynarodowo.
Szybki analog
Klasyfikacja insulin według pochodzenia rozpoczyna się od szybko działających analogów. Zacznijmy od nich. We wszystkich dawkach objętość płynu wynosi 1 ml=100 jednostek insuliny (U100).
Są to preparaty, w których naturalna sekwencja aminokwasów została zmodyfikowana, aby działać szybciej niż naturalna insulina.
Kluczowe cechy:
- Należy przyjmować bezpośrednio przed posiłkiem lub podczas posiłku.
- Rozpoczyna działanie w ciągu 15 minut.
- Czas działania 3-5 godzin.
- Czas działania może się różnić w zależności od fizjologii człowieka.
Rodzaje krótkich insulin:
- Aspart (dostępny jako NovoRapid lub w nowej, szybko działającej formie Fiasp).
- Lispro (Humalog).
- Glulizyna (Apidra).
Szybko działająca insulina oraz wymienione powyżej rodzaje insuliny są powszechnie stosowane i przepisywane przez lekarzy. Chociaż efekt nie jest długotrwały, efekt pojawia się wystarczająco szybko.
Krótka akcja lub neutralna
Klasyfikacja insulin według pochodzenia obejmuje również preparaty neutralne.
Kluczowe cechy:
- Wszystko należy przyjmować 20-30 minut przed posiłkiem.
- Rozpoczyna działanie w ciągu 30 minut.
- Czas działania 6-8 godzin.
- Dawka obliczana jest indywidualnie.
Rodzaje krótko działającej i neutralnej insuliny:
- Pozyskiwany od krów (Neutralny Hypurin bydlęcy).
- Pochodzące ze świń (Hipuryna).
- Insulina ludzka (Actrapid, Humulin S, Insuman Rapid).
Średni lub długo działający
Głównekategoria używania narkotyków jest średnia. Klasyfikacja insulin według czasu działania obejmuje leki otrzymywane nie tylko od ludzi, ale także od zwierząt.
Charakterystyka leków:
- Należy przyjmować 30 minut przed posiłkiem lub snem.
- Rozpoczyna działanie w ciągu 30-60 minut.
- Czas trwania działania 12-18 godzin.
- Dawka jest obliczana osobno dla każdego.
Średnie i długie typy akcji:
- Insulina ludzka (Insulatard, Humulin, Insuman Basal).
- Pozyskiwany od krów (Hypurin Bydło Isophane, Hypurin Bydło Lente, PZI Hypurin).
- Pozyskiwany ze świń (Hypurinowy izofanowy).
Te rodzaje insuliny są najczęściej przepisywane przez lekarzy. Każda kategoria leków ma wysoką odpowiedź z długim cyklem leczenia. Zahamowana substancja jest dobrze tolerowana przez różne grupy ludzi.
Mieszane
Klasyfikacja insulin według czasu działania dodatkowo obejmuje rodzaj efektu mieszanego. Jest to zazwyczaj mieszanka krótko i średnio działających hormonów w jednym zastrzyku.
Charakterystyka leków:
- Wszystko należy przyjmować 20-30 minut przed posiłkiem.
- Rozpoczyna działanie w ciągu 30-60 minut.
- Czas trwania działania 12-14 godzin.
- Obliczanie indywidualnych dawek.
Rodzaje „mieszanych” leków:
- Insulina ludzka 30% krótkodziałająca (Humulin M3).
- Pozyskiwany ze świń, 30% krótko działający (Hypurin świń 30/70).
- Insulina ludzka 25% krótkodziałająca (Insuman Rapid GT 25).
- Insulina ludzka o 50% krótko działająca (Insuman Rapid GT 50).
mieszany analogowy
Wybór leków jest duży. Wiele krajów ma własne narkotyki. Rozważając, jakie rodzaje insuliny istnieją, powinieneś zapoznać się z lekami niedocelowymi. Mieszanina szybko działającego analogu hormonu i półproduktu w jednym wstrzyknięciu. Uważany za lek dwufazowy.
Specyfikacja:
- Lek należy przyjmować przed posiłkiem lub z jedzeniem.
- Rozpoczyna działanie w ciągu 15-30 minut.
- Czas trwania działania 12-14 godzin.
- Dawka jest obliczana przez lekarza po wykonaniu badań pacjenta.
Rodzaje „mieszanych analogów”:
- Lispro (Humalog Mix 25, Humalog Mix 50).
- Aspart (Novomix 30).
- Analogi mieszane Aspart dostępne na rynku.
Długoterminowy odpowiednik
Odpowiadając na pytanie, jakie rodzaje insuliny istnieją, zwraca się również uwagę na leki długoterminowe. Są to leki, w których naturalna sekwencja aminokwasów została zmodyfikowana, aby promować wolniejsze działanie niż w przypadku naturalnego hormonu.
Cechy:
- Może być stosowany raz lub dwa razy dziennie jako długo działający lek. Można przyjmować o każdej porze, ale codziennie.
- Rozpoczyna działanie w ciągu 30-60 minut.
- Czas trwania 18-24godziny.
- Dawkowanie ustala lekarz.
Rodzaje insuliny długiej:
- Glargine (Lantus).
- Detemir (Levemir).
Super długi analog
Klasyfikacja w farmakologii preparatów insuliny obejmuje bardzo długie próbki.
Charakterystyka leku:
- Może być stosowana raz dziennie lub dwa do trzech razy w tygodniu jako długo działająca insulina.
- Można przyjmować w dowolnym momencie, ale o tej samej porze codziennie.
- Rozpoczyna działanie w ciągu 30-90 minut.
- Czas działania do 42 godzin.
- Przypisywane po otrzymaniu wyników badań krwi.
Rodzaje „bardzo długich” analogów są obecne we wszystkich preparatach zawierających insulinę degludec. Nie zapomnij również o wyznaczeniu takich grup leków. Rozważając, jakie rodzaje insuliny są dostępne na bezpłatne recepty, ważne jest wskazanie aktualnych przepisów w danym regionie. Kategoria leku jest przyznawana cukrzykom typu 1 i typu 2. Tylko lekarz prowadzący przepisuje określony rodzaj wolnej insuliny. Subsydiowany lek może być dowolnego rodzaju.
Urządzenia wtryskowe
Dostępne są różne urządzenia do podawania insuliny. Głównym wyborem są strzykawki, wstrzykiwacze medyczne z wkładami i pompki. Wybór urządzenia zależy od rodzaju choroby, osobistej nietolerancji i cech fizjologicznych pacjentów.
Strzykawki
Każda kategoria insuliny ma swoje własne właściwości i różnice. Czynniki te zależą również odrodzaj używanego urządzenia do iniekcji. Strzykawki produkowane są w ilościach 30 jednostek (0,3 ml), 50 jednostek (0,5 ml) i 100 jednostek (1,0 ml). Wielkość potrzebnego urządzenia będzie zależeć od dawki insuliny. Na przykład łatwiej jest odmierzyć dawkę 10 jednostek w strzykawce 30 jednostek i 55 jednostek w strzykawce 100 jednostek. Igły na strzykawkach dostępne są w długościach od 8 do 13 mm. Zwykle to od lekarza prowadzącego zależy, jaki rozmiar strzykawki i igły jest odpowiedni dla pacjenta.
Strzykawki insulinowe są przeznaczone wyłącznie do jednorazowego użytku i są dostępne bezpłatnie w niektórych krajach. Większość dorosłych nie używa już strzykawek do wstrzykiwania leków. Teraz używają wstrzykiwaczy insulinowych dla większej wygody lub specjalnych pomp. Są to bardziej nowoczesne rozwiązania wtryskowe.
Długopisy
Ile rodzajów insuliny, tyle sposobów i urządzeń do jej użycia. Jest to konieczne dla lepszego dostarczania leku do organizmu. Firmy produkujące insulinę opracowały specjalne wstrzykiwacze (jednorazowe i wielokrotnego użytku), które są używane z własną marką leku.
Wstrzykiwacze jednorazowego użytku mają już ponownie napełniony wkład. Należy je wyrzucić po użyciu lub jeśli nie są używane i przechowywane w lodówce przez jeden miesiąc lub po upływie terminu ważności.
Wielorazowe wstrzykiwacze insulinowe wymagają włożenia wkładu z insuliną lub wkładu (3 ml zawierające 300 jednostek). Po użyciu takie urządzenie można uzupełnić zakupioną wcześniej kasetą z substancją.
Wkłady do piór również należy poddać recyklingowimiesiąc po rozpoczęciu użytkowania, jeśli substancja nadal znajduje się we wkładzie. Lekarz prowadzący musi skonsultować i wybrać rodzaj urządzenia niezbędnego dla pacjenta.
Igły do wstrzykiwaczy są jednorazowe. Są nakręcane na urządzenia do iniekcji. Igły dostępne są w różnych długościach od 4mm do 12,7mm. Ich grubość zmienia się również w zależności od objętości wstrzykiwanej substancji. Ważne jest, aby do każdego wstrzyknięcia była używana nowa igła.
Pompy
Statystyki różnych rodzajów insuliny pokazują, że z roku na rok rośnie liczba użycia pomp. Dzieci zwykle korzystają z tego typu urządzenia. Pompa insulinowa to małe, programowalne urządzenie, które zawiera zbiornik z lekiem umieszczony na ciele pacjenta. Takie urządzenie jest zaprogramowane do dostarczania substancji do tkanki tłuszczowej ciała (zwykle do jamy brzusznej) przez cienką plastikową rurkę, znaną jako zestaw do infuzji lub zestaw do podawania leków. Pompa używa wyłącznie szybko działającej insuliny.
Zestaw infuzyjny jest wyposażony w cienką igłę lub elastyczną kaniulę, którą wprowadza się bezpośrednio pod skórę. Zmienia się co dwa lub trzy dni. Pompa jest zaprogramowana na automatyczne dostarczanie niewielkich ilości insuliny, aby utrzymać stabilny poziom glukozy we krwi między posiłkami. Pacjenci mogą aktywować urządzenie przy każdym posiłku, aby dozować dawkę substancji, podobnie jak robi to trzustka u osób bez cukrzycy.
Pompa insulinowa nie jest dla każdego. Jeśli planujesz z niego skorzystać, powinieneś najpierw omówić tę kwestię ze swoim lekarzem.lekarz.
Koszt takiego sprzętu jest znacznie wyższy niż urządzeń opisanych powyżej. Wszystkie składniki dobierane są indywidualnie w celu prawidłowego i wygodnego podawania leku.
Miejsca wejściowe
Po rozważeniu rodzajów insuliny i tego, która z nich jest lepsza, warto opisać, jak ją wprowadzić, wskazówki, jak to zrobić poprawnie. Instrukcja jest niewielka i odpowiednia dla każdego rodzaju leku.
Wskazówki dotyczące podawania leku w różnych okolicznościach na określone obszary ciała:
- Wstrzykiwać w miejsca, w których występują ćwiczenia, takie jak uda lub ramiona.
- Jeśli ciało ma wysoką temperaturę z powodu gorących pryszniców, kąpieli, poduszek grzewczych, spa lub sauny, najlepiej jest opóźnić wkładanie do czasu, aż pacjent ostygnie.
- Masuj obszar wokół miejsca wstrzyknięcia przed wstrzyknięciem.
Należy pamiętać, że wstrzykiwanie do mięśni powoduje szybsze wchłanianie insuliny, ale może to skutkować zbyt małym spadkiem ciśnienia.
Czynniki, które opóźniają wchłanianie leku
Wchłanianie insuliny może być opóźnione w następujących przypadkach:
- Nadużywanie tego samego miejsca wstrzyknięcia, powodujące wyboczenie lub blizny w obszarze pod skórą (znane jako hiperlipotrofia).
- Insulina zimna (na przykład, jeśli lek jest podawany natychmiast po wyjęciu go z lodówki).
- Palenie papierosów obkurcza naczynia krwionośne i naczynia włosowate.
Lepiej jest również pozostawić wysoką aktywność fizyczną na 30 minut przed podaniem leku.
Utylizacja zużytych strzykawek insulinowych
Zużyte strzykawki, igły do wstrzykiwaczy, kaniule i lancety należy wyrzucić w dobrze zapakowanej torbie lub jednorazowym plastikowym pojemniku, który jest odporny na przekłucie i ma bezpieczną pokrywę. Pojemniki te są zwykle w kolorze żółtym i są dostępne w aptekach i sklepach ogólnospożywczych.
Przechowywanie narkotyków
Insulina musi być prawidłowo przechowywana. Podstawowe zasady to:
- Przechowywanie nieotwartej insuliny w opakowaniu w lodówce.
- Utrzymuj temperaturę lodówki w zakresie od 2 do 8°C.
- Upewnij się, że insulina nie zamarznie.
- Po otwarciu przechowywać w temperaturze pokojowej (poniżej 25°C) przez okres do jednego miesiąca, a następnie bezpiecznie wyrzucić.
- Unikaj przechowywania insuliny w bezpośrednim świetle słonecznym.
Ekstremalne (gorące lub niskie) temperatury mogą uszkodzić insulinę, przez co nie będzie ona działać prawidłowo. Nie należy go zostawiać w miejscu, gdzie temperatura przekracza 30 ° C. Latem samochód może się nagrzewać (powyżej 30 ° C), więc nie zostawiaj tam insuliny.
Istnieją różne izolowane worki na insulinę (takie jak FRIO) do transportu insuliny.
Wskazówki dotyczące bezpiecznego odbioru
Insulina to lek na receptę. Pacjent powinien porozmawiać z lekarzem o:
- Który rodzaj insuliny jest dla niego odpowiedni.
- Możliwe skutki uboczne.
- Jak bezpiecznie i skutecznie podawać leki.
Osoby z cukrzycą typu 2 lub chorobą ciążową powinny przedyskutować ze swoim lekarzem, czy insulinoterapia jest dla nich najlepszym wyborem. Oni sąmoże korzystać z innych opcji leczenia w celu kontrolowania poziomu cukru we krwi, takich jak leki nieinsulinowe, zmiany stylu życia i diety.
Bardzo ważne jest, aby osoby przyjmujące te leki regularnie monitorowały poziom cukru we krwi. Przyjmowanie zbyt dużej lub zbyt małej dawki insuliny może prowadzić do działań niepożądanych lub powikłań. Ważne jest również, aby dana osoba przestrzegała harmonogramu leczenia uzgodnionego z lekarzem i unikała pomijania zastrzyków.
Każdy, kto doświadcza skutków ubocznych terapii insuliną, powinien porozmawiać z lekarzem. Być może inny plan leczenia lub inny rodzaj leku może być bardziej odpowiedni dla ich potrzeb i stylu życia. Lekarz może również doradzić, jak zapobiegać niektórym skutkom ubocznym lub je ograniczać.
