W artykule rozważymy, co pokazuje analiza moczu Zimnitsky'ego.
Ponieważ ten wskaźnik może wiele powiedzieć o stanie ludzkiego organizmu, oprócz jego różnorodności klinicznej, istnieją również inne metody badawcze, które mają na celu dokładniejsze określenie chorób.
Jedną z najpopularniejszych metod była analiza moczu według Zimnitsky'ego. Takie badanie pozwala ustalić zdolność nerek do stężenia substancji wydalanych z moczem, porównując niektóre wskaźniki z dopuszczalną szybkością. Po uzyskaniu danych z takiej analizy mierzy się gęstość moczu pacjenta i procent zawartych w nim substancji. Normalnie zdolność nerek do koncentracji produktów przemiany materii w produkowanym moczu powinna być wysoka. Taka analiza jest szczególnie potrzebna kobietom planującym ciążę.
Przygotowanie do tego badania
Proces przygotowania do badania moczu Zimnickiego jest bardzo prosty, ale wskazane jest przestrzeganie określonej procedury w celu uzyskania najdokładniejszych wyników, które następnie zostaną porównane z normą.
Na około dzień przed pobraniem materiału biologicznego należy zaprzestać spożywania pokarmów, które mogą wpływać na kolor moczu (napoje gazowane, buraki, marchew) lub pojawianie się w nim osadów (pokarm bogaty w białko), przygotować osiem (najlepiej nawet więcej) specjalnych sterylnych pojemników do zbierania materiału.
Należy przestrzegać tych zasad, ponieważ w celu uzyskania dokładnych wyników ważne jest, aby wykluczyć wszelkie cząstki przedostające się do moczu. Konieczne jest pobranie materiału biologicznego ściśle według zaleceń lekarskich.
Zbieranie materiałów
Ważne jest nie tylko zrozumienie, jak wykonać badanie moczu według Zimnitsky'ego, ale także zachowanie pozytywnego nastawienia. Jednak w rzeczywistości do sprawy należy podejść bardzo odpowiedzialnie, poprawnie zanotować wskaźniki i przekazać je lekarzowi do dalszej interpretacji i oczekiwać wiarygodnych informacji o stanie zdrowia. Badanie trwa 1-3 dni, głównym zadaniem pacjenta jest prawidłowe pobranie moczu.
Możliwość uzyskania dokładnych wyników i ustalenia konkretnej diagnozy zależy od działań mających na celu pobranie badania moczu według Zimnitsky'ego.
Rekomendacje
Zalecane:
- W pierwszym dniu analizy powinieneś wstać o szóstej rano,idź do toalety na małe potrzeby, nie zbieraj w pojemniku. Pierwotny mocz nie jest wykorzystywany do badań, więc nie jest potrzebny.
- Najważniejsze jest dokładne monitorowanie godziny, w której trzeba zebrać analizę, dlatego po pierwszej wizycie w toalecie należy udać się do niej o 9, 12, 15, 18, 21, potem o 3 i 6 rano. Według Zimnitsky'ego ważne jest, aby każdy pacjent z chorymi nerkami wiedział, jak pobrać badanie moczu.
- Bardzo ważne jest umycie się przed każdym pobraniem biomateriału. Jest to konieczne ze względu na częstotliwość zbierania moczu, procedura pomoże uniknąć wnikania zanieczyszczeń do próbki.
- Bardzo ważne jest, aby pamiętać, aby nie mieszać ani nie przepełniać zawartości słoików. Każdy pojemnik musi odpowiadać konkretnemu czasowi, w którym biomateriał został pobrany do analizy moczu według Zimnitsky'ego.
Jak prawidłowo zbierać mocz dla pacjentów, którzy mają trudności z funkcją moczu? Algorytm postępowania pacjenta jest prosty: należy przestrzegać skali czasu, jeśli pacjent nie może napełnić pojemnika w określonym czasie z powodu braku chęci opróżnienia, należy oddać nie tylko pełne słoiki, ale także puste te z określonym czasem. Należy zdać sobie sprawę, że jest to dokładnie ten sam wskaźnik, który uzupełnia obraz kliniczny. Pomimo prostoty algorytmu działania, trzeba bardzo skrupulatnie podchodzić do procesu zbierania materiału biologicznego do analizy.
Odszyfrowanie testu moczu według Zimnitsky'ego powinno być wykonane przez wysoko wykwalifikowanego specjalistę.
Transkrypcja wyników
Z normalną zdolnościąnerki do stężenia toksyn, pacjent otrzymuje wyniki badania, które przedstawiają się następująco:
- ilość moczu wydalanego w ciągu dnia jest około dwa do trzech razy większa od ilości moczu zebranego w nocy;
- całkowita ilość moczu wytwarzanego przez organizm w ciągu dnia to co najmniej 70% ilości wypijanego płynu;
- objętość płynu uwalnianego podczas jednego opróżniania wynosi od 60 do 250 mililitrów;
- mocz powinien mieć gęstość od 1010 do 1035 gramów na litr we wszystkich słoikach;
- całkowita ilość moczu w ciągu dnia - od półtora do dwóch litrów (nie mniej).
Jeśli te parametry różnią się od normy Zimnitsky'ego w badaniu moczu, możemy mówić o zaburzeniu funkcjonowania nerek, które może być spowodowane niewydolnością hormonalną lub stanem zapalnym. W przypadkach, gdy gęstość moczu jest na poziomie poniżej granicy (hipostenuria), oczywistym powodem takiego odchylenia jest naruszenie zdolności koncentracji nerek. Jednak w niektórych przypadkach może to być spowodowane naruszeniem procedury zbierania moczu do analizy (zwykle druga analiza jest przeprowadzana po siedmiu dniach).
Analiza moczu według Zimnitsky'ego podczas ciąży
Ponieważ kobiece ciało w czasie ciąży wykonuje prawie podwójną pracę, z uwagi na to, że jest zmuszane do usuwania zarówno własnych produktów przemiany materii, jak i płodu, końcowe wyniki badania moczu mogą ulec zmianie.
Zwiększa się również granica normalnych wskaźników. Powiększająca się macica wpływa na umiejscowienie nerek, a także ma pewne znaczenie w komplikowaniu procedury filtrowania organizmu z wszelkiego rodzaju szkodliwych substancji i toksyn. I to badanie moczu według Zimnickiego umożliwia najdokładniejszą ocenę potencjału czynnościowego nerek u kobiety w czasie ciąży, aw niektórych sytuacjach, aby pomóc określić wczesne etapy rozwoju niebezpiecznej choroby dla dziecka i przyszłej mamy. Procedura pobierania moczu i oddawania go podczas ciąży jest dokładnie taka sama, jak w przypadku normalnej pacjentki.
Normy dziecięce
Ponieważ ciało dziecka jako całość jest znacznie mniejsze niż u osoby dorosłej, normalne wskaźniki testu moczu Zimnitsky'ego u dzieci również będą miały swoje własne różnice. Różnią się one przede wszystkim tym, że istnieje bezpośrednia zależność badania od wieku: im starsze dziecko, tym bardziej jego wskaźniki normy będą przypominać wskaźniki dorosłej kobiety lub mężczyzny. Wynika to z faktu, że u dzieci (a także u osób w podeszłym wieku) nerkowa zdolność do stężeń produktów przemiany materii w moczu jest mniejsza niż u osoby dorosłej. Doświadczony specjalista bierze pod uwagę tę okoliczność podczas odszyfrowywania wyników badania.
Odstępstwa od normy
Przedmiotem badań w analizie moczu według Zimnickiego jest gęstość i objętość tego płynu fizjologicznego. Dlatego wszystkie odchylenia od normy, które obserwuje się po dekodowaniu, są prawie zawszewskazują na obecność postępujących chorób w ciele. Ale na podstawie jednej takiej analizy nie można ręczyć za dokładność informacji.
Lekarze mówią o istnieniu chorób, które są często określane podczas badania moczu według Zimnitsky'ego, a każda z nich najczęściej sygnalizuje obecność procesu patogennego. Na przykład, niska gęstość moczu (hipostenuria), w której wskaźnik wynosi mniej niż 1012-1013 gramów na litr, towarzyszy patologiom, takim jak ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek, niewydolność serca, schyłkowa niewydolność nerek, moczówka prosta, zatrucie metalami ciężkimi lub leptospiroza.
Hiperstenuria
Wręcz przeciwnie, hiperstenuria charakteryzuje się wzrostem gęstości cieczy, przy której wartość ta przekracza 1035 gramów na litr. Stan ten obserwuje się w następujących chorobach: ostra lub przewlekła postać kłębuszkowego zapalenia nerek, zatrucie w czasie ciąży lub cukrzyca.
Polyuria, której typowym objawem jest wzrost ilości moczu powstającego w ciągu dnia przy jednoczesnym zmniejszeniu jego gęstości, może wskazywać na rozwój każdego rodzaju cukrzycy i niewydolność nerek. Ale normalna ilość moczu wydalana w czasie ciąży lub nawet po niej w pewnym stopniu wzrasta, co jest spowodowane zmianami w ciele kobiety charakterystycznymi dla tego okresu.
Oliguria
Zupełnym przeciwieństwem poprzedniego odchylenia jest oliguria,oprócz wszystkiego dochodzi do zaburzenia funkcji filtrowania nerek. Ten stan pacjenta może wskazywać na postępującą niewydolność nerek (jej późne stadium), serce, stan hipotensyjny, śmierć wielu erytrocytów lub zatrucie grzybami – wszystkie te czynniki mogą prowadzić do wyników, które bardzo różnią się od normalnych.
Nykturia charakteryzuje się wzrostem ilości moczu wytwarzanego w nocy (objętość to znacznie więcej niż jedna trzecia moczu wydalanego w ciągu dnia). Często towarzyszy cukrzycy, zaburzonej zdolności koncentracji nerek i niewydolności serca.
Dalsze kroki
Wielkość odchylenia od pewnej normy i jej wyniki mogą zapobiec powstawaniu wielu patologii, od cukrzycy po marskość wątroby. Wskaźniki są rozpatrywane osobno, ich proporcja jest interpretowana. Jeżeli analiza odzwierciedla obecność choroby, przeprowadzane są dodatkowe badania w celu potwierdzenia uzyskanych wyników z dokładnością.
Po zakończeniu interpretacji pacjent otrzymuje skierowanie na dalsze badania lub konsultację z wąskim specjalistą i dostosowanie leczenia w celu jeszcze aktywniejszego oddziaływania na organizm.
Przeprowadzenie badania moczu według Zimnickiego to gwarantowany sposób na poprawę osoby, lekarze będą mogli z jego pomocą postawić diagnozę, a także przeprowadzić profilaktykę i ewentualne leczenie choroby.
