Zatrucie chemiczne to stan patologiczny spowodowany toksycznym wpływem na organizm produktów wytwarzanych w przemyśle lub uzyskiwanych w laboratorium. Zatruciu towarzyszą ciężkie objawy i może prowadzić do kalectwa, a nawet śmierci. Aby uniknąć komplikacji i katastrofalnych konsekwencji, musisz wiedzieć, jak udzielić pierwszej pomocy w przypadku zatrucia chemicznego.
Rodzaje zatruć
Zatrucie jest jednym z najczęstszych stanów patologicznych. Po szybkości rozwoju rozróżniają:
- Ostre - efekty toksyczne pojawiają się w ciągu kilku godzin i charakteryzują się wyraźnymi, specyficznymi objawami.
- Przewlekły - rozwija się wraz z ciągłym przyjmowaniem toksyn do organizmu w niewielkich ilościach. Ta forma zatrucia jest niebezpieczna ze względu na brak objawów.
Ponadto zatrucie niebezpiecznymi chemikaliami dzieli się na domowe, medyczne i zawodowe. Zgodnie z ICD-10systematyzacja opiera się na rodzaju produktu, którego wejście do organizmu spowodowało toksyczne działanie:
- Leki, leki (kod ICD-10 X40-X44).
- Alkohol i jego surogaty (X45).
- Gazy i substancje lotne (X47).
- Pestycydy (X48).
- Nieokreślone chemikalia: chemia gospodarcza, niektóre rodzaje nawozów i inne (X49).
Przyczyny zatrucia
Powody, dla których substancja chemiczna dostanie się do organizmu i powoduje zatrucie, mogą być bardzo różne. Głównym z nich jest niewłaściwe użytkowanie produktów. Istnieją również inne przyczyny zatrucia chemicznego:
- Przypadkowe lub celowe przedawkowanie produktu.
- Użycie substancji przez pomyłkę lub nieuwagę.
- Nieprzestrzeganie instrukcji zawartych w instrukcjach dotyczących zasad używania produktów chemicznych.
- Uwalnianie substancji do atmosfery w wyniku katastrofy lub katastrofy spowodowanej przez człowieka.
- Zaniechanie obowiązku.
- Ignorowanie środków ostrożności.
Zatrucie chemiczne: objawy
Obraz kliniczny rozwija się w zależności od rodzaju i ilości trucizny, która dostała się do organizmu. Ostre zatrucia mogą przebiegać szybko z zaburzeniami prowadzącymi do śmierci lub powoli - ze stopniowym rozwojem zespołu objawów.
Ze względu na selektywność toksycznego działania trucizn mogą wystąpić objawy uszkodzenia niektórych systemów. W toksykologii zwyczajowo izoluje sięgłówne zespoły odpowiadające zaburzeniom funkcji tych układów. Oznaki zatrucia chemikaliami, które są niebezpieczne w przypadku przekroczenia dawki, to:
- OUN: upośledzona świadomość, ciężka hiperrefleksja, zespół konwulsyjny, dyskineza, zmęczenie.
- Zaburzenia somatowegetatywne: upośledzona termoregulacja, pocenie się, zwężenie źrenic.
- Narządy oddechowe: duszność, obfita plwocina. W ciężkich zatruciach obserwuje się niewydolność oddechową, procesy niedodmy.
- Układ sercowo-naczyniowy: podwyższone ciśnienie krwi, niewydolność krążenia, zapaść ortostatyczna z utratą przytomności.
- GIT: nudności, częste wymioty, krwawienie z przewodu pokarmowego.
Co robić w przypadku zatrucia narkotykami
Przyczyną zatrucia lekami jest ich stosowanie bez recepty. Leki wpływają przede wszystkim na układ nerwowy. W przypadku zatrucia chemicznego należy jak najszybciej zapewnić pomoc lekarską. Przedmedycznym jest zaprzestanie używania narkotyków. Konieczne jest również ograniczenie efektów toksycznych następującymi metodami:
- Płukanie żołądka do czystej wody.
- Zastosowanie węgla aktywnego umożliwia wchłanianie toksyn i zmniejsza ich wchłanianie w przewodzie pokarmowym.
- Zapewnienie pacjentowi spokoju fizycznego i emocjonalnego.
- Aby zapewnić dobry dostęp tlenu, otwórz okna i zdejmij obcisłą odzież.
- Kiedywycieranie w wysokiej temperaturze ręcznikiem zamoczonym w chłodnej wodzie.
Zatrucie alkoholem
Zatrucie wynikające z użycia etanolu z różnymi zanieczyszczeniami lub innych alkoholi nazywamy zatruciem zastępczym alkoholu. Zwykle obserwowany u osób cierpiących na alkoholizm. Ponadto u nastolatków dochodzi do zatrucia zastępczego z powodu niemożności zakupu wysokiej jakości produktów alkoholowych. Zatrucie alkoholem jest jednym z najczęstszych rodzajów zatruć. Stanowi ogromne zagrożenie dla życia, około 90% osób zatrutych alkoholem umiera przed hospitalizacją.
Główne objawy zatrucia chemicznego (alkohol butylowy, propylowy, oleje fuzlowe) to:
- Powtarzające się wymioty.
- Poważne bóle głowy.
- Pojawienie się much, zasłony przed oczami.
- Snuć.
- Obnubilacja.
- Zwiększenie pragnienia.
- Nagły wzrost ciśnienia krwi.
- Nieregularny rytm serca.
- Zamieszanie.
W przypadku zatrucia zastępczym alkoholem konieczne jest przeprowadzenie detoksykacji i leczenia objawowego:
- Płukanie żołądka słabym roztworem nadmanganianu potasu.
- Stosowanie preparatów chłonnych: węgiel aktywny, Smecta.
- Aby ograniczyć przenikanie toksyn do krwi, treść żołądka jest usuwana przez sztucznie wywołane wymioty.
- Kiedy traci przytomność, pacjent zostaje ożywiony przez wąchanie amoniakualkohol.
- Jeśli jesteś bardzo spragniony, możesz pić wodę słoną, ale w żadnym wypadku nie gazowaną.
Pomoc w przypadku zatrucia pestycydami
Pestycydy to produkty stosowane do zwalczania szkodników i chorób roślin ogrodniczych i ogrodniczych. Toksyczność pestycydów rolniczych zależy od struktury, właściwości fizykochemicznych, stężenia i czasu ekspozycji. W ostrym zatruciu obserwuje się następujące objawy:
- Zawroty głowy.
- Ból w kończynach.
- Mdłości z wymiotami.
- Niedopasowane ruchy.
- W ciężkich przypadkach duszność, drgawki, wysoka gorączka, śpiączka.
Przewlekłe zatrucia charakteryzują się następującymi cechami:
- Zmęczenie.
- Drażliwy.
- Ból w sercu i splocie słonecznym.
- Ospałość.
- Często obserwuje się rozwój zapalenia żołądka, zapalenia oskrzeli.
W przypadku zatrucia chemicznego pierwszą pomocą jest unikanie kontaktu z pestycydami. Jeśli trucizny rolnicze dostaną się na skórę, usuwa się je wacikiem i zmywa wodą z mydłem. W przypadku podrażnienia oczu przetrzeć słabym roztworem sody oczyszczonej. Jeśli dostanie się do żołądka, jest myte wodą z rozpuszczonymi w niej absorbentami.
Co zrobić w przypadku zatrucia chemią gospodarczą
Chemizacja wszystkich sektorów gospodarki narodowej nieuchronnie prowadzi do wzrostu kontaktów zśrodki chemiczne. Główną drogą penetracji produktów powodujących zatrucie są narządy oddechowe, rzadziej uszkodzona skóra. Substancje dostają się do żołądka połykając je z ust, błony śluzowej nosa lub z niedostatecznie umytych rąk.
Charakter zatrucia zależy od stężenia i czasu ekspozycji na produkty chemiczne. Na obraz kliniczny wpływa również szybkość neutralizacji i wrażliwość organizmu na trucizny. Objawy zatrucia chemicznego:
- Wkręć oczy.
- Leczenie gardła, odkrztuszanie flegmy.
- Gorzki smak w ustach.
- Upośledzenie oddychania.
- Oparzenia błon śluzowych i skóry, palący ból.
- Bóle spastyczne w jamie brzusznej.
- Mdłości, kneblowanie. W przypadku silnego zatrucia w wymiocinach znajduje się duża ilość żółci.
- Zawroty głowy, ciągły ból głowy.
Pierwsza pomoc w zatruciu chemicznym jest następująca:
- Natychmiast wezwij pomoc medyczną w nagłych wypadkach.
- Wypłucz błonę śluzową nosa, gardła, skóry twarzy i dłoni wodą.
- Usuń ofiarę z pomieszczenia, w którym toksyczne substancje, ze względu na ich właściwości fizyczne, rozprzestrzeniły się w powietrzu (substancje zawierające chlor, benzyna).
- Po zatruciu kwasami daj ofierze trochę mleka.
- Jeśli efekt toksyczny jest spowodowany przez zasady, podaj łyżkę oleju roślinnego.
Zatrucie gazem
Częstym powodem przedostawania się gazu z gospodarstw domowych do organizmu w dużych ilościach jest nieprzestrzeganie przepisów bezpieczeństwa. W zależności od obrazu klinicznego w toksykologii rozróżnia się 3 stopnie zatrucia:
- Łatwe. Charakteryzuje się duszeniem, zawrotami głowy, ogólnym osłabieniem. Objawy ustępują po zaprzestaniu narażenia na toksyny.
- Średnia. Różni się ostrą ekspresją oznak zatrucia. Objawy (kołatanie serca, zaburzenia motoryki, przedłużające się wymioty) ustępują po uzyskaniu pomocy medycznej, ale efekty resztkowe utrzymują się przez kilka kolejnych dni.
- Ciężkie. Istnieje ciężki obraz kliniczny: dysfunkcja mózgu, uszkodzenie mięśnia sercowego, drgawki. Następnie rozwijają się powikłania.
Pierwsza pomoc w zatruciu chemicznym polega na ewakuacji poszkodowanego z niebezpiecznego miejsca, dostarczeniu świeżego powietrza, ogrzaniu przez schronienie. Po przyjeździe karetka przeprowadza resuscytację i hospitalizuje pacjenta.
Ogólne zasady udzielania pierwszej pomocy w zatruciu
Lekarze powinni zajmować się eliminacją intoksykacji i usuwaniem trucizn z organizmu. Ale aby zmniejszyć prawdopodobieństwo powikłań i złagodzić objawy, wiele działań można wykonać niezależnie. Pierwsza pomoc w przypadku zatrucia chemicznego powinna być skierowana do:
- Przyspieszona eliminacja trucizn z organizmu.
- Pilne zastosowanie terapii antidotum, która zmienia procesy metaboliczne substancji toksycznej lub zmniejsza jej toksyczne działanie.
- Usunięcie poważnych objawów.
Interwencje terapeutyczne
Sposób leczenia zatrucia chemicznego zależy od toksyny, jej stężenia, czasu ekspozycji i stopnia uszkodzenia organizmu. Najczęściej używane metody to:
- Aktywna detoksykacja to pierwszy obowiązkowy środek, który przeprowadza się przez płukanie żołądka. Aby przyspieszyć eliminację toksyn, stosuje się wymuszoną diurezę za pomocą diuretyków (Mannitol) lub saluretyków (Furosemide).
- Hemosorpcja służy do oczyszczania krwi z toksyn. W niektórych przypadkach stosuje się transfuzje krwi.
- Terapia antidotum jest skuteczna we wczesnej fazie toksykogennej i tylko w przypadku ostrego zatrucia i jeśli typ trucizny jest znany.
- Zespół bólu można wyeliminować poprzez wstrzyknięcie do żyły mieszanki glukozy i nowokainy.
- Psychozy zatrucia są wyhamowywane neuroleptykami, środkami uspokajającymi.
- Aby przywrócić prawidłową drożność dróg oddechowych zaburzoną przez zespół konwulsyjny, podaje się dożylnie 2-4 ml produktu Seduxen.
- We wszystkich ciężkich przypadkach niewydolności oddechowej stosowane są antybiotyki („penicylina” i „streptomycyna”). W przypadku oparzenia górnych dróg oddechowych i obrzęku krtani pilnie wykonuje się tracheostomię.
Prognoza zależy od stopnia uszkodzenia toksycznego, cech ciała i profesjonalizmu lekarzy.
Komplikacje
Długotrwałe lub wysokie stężenia chemikaliów często powodują poważne konsekwencje:
- Toksyczne zapalenie wątroby.
- Nefropatia toksyczna.
- Opalenie przełyku.
- Obrzęk płuc.
Zapobieganie
Ostrzeżenia o zatruciu są oparte na uważności i ostrożności:
- Zażywanie leków powinno odbywać się zgodnie z zaleceniami lub po konsultacji z lekarzem.
- Wyłącznie certyfikowane produkty alkoholowe powinny być kupowane i spożywane.
- Przed użyciem chemii gospodarczej lub pestycydów należy uważnie przeczytać instrukcję. Musisz używać produktów w sprzęcie ochronnym.
- Pomieszczenie gazowe powinno być zawsze wentylowane.
