Zapalenie oskrzeli to choroba, której ludzie często doświadczają. W tym przypadku choroba jest często główną przyczyną rozwoju patologii zlokalizowanych w dolnym obszarze układu oddechowego. Niemal każdy mieszkaniec planety przynajmniej raz zetknął się z zapaleniem oskrzeli, którego klasyfikacja zostanie przedstawiona poniżej. Charakterystyczną cechą tej choroby jest pojawienie się suchego kaszlu, który może mieć różną intensywność. Kaszelowi towarzyszy flegma, pojawia się kilka dni po rozpoczęciu ostrej fazy choroby.
Co to jest zapalenie oskrzeli
Klasyfikacja tej choroby wskazuje na kilka jej odmian. Będzie to zależało od charakterystycznych objawów i wielu innych czynników. W zależności od genezy infekcji zapalenie oskrzeli może być pierwotne, w którym patologia zaczyna się rozwijać przede wszystkim w oskrzelach. Klasyfikacja zapalenia oskrzeli obejmuje równieżwtórny typ tej choroby. Jest to spowodowane inną chorobą, taką jak krztusiec, zapalenie płuc, gruźlica.
Rodzaje zapalenia oskrzeli w zależności od lokalizacji
Sama nazwa choroby uogólnia wszystkie odmiany patologii, w których zaatakowana jest wewnętrzna powierzchnia drzewa oskrzelowego. W tym czasie osoba rozwija kaszel z plwociną, ale nie można tego zaobserwować. Z reguły, niezależnie od klasyfikacji zapalenia oskrzeli, zawsze towarzyszy mu wzrost temperatury.
Oskrzela dzielą się na małe, średnie i duże. W zależności od tego, która część z nich została dotknięta, klasyfikacja zapalenia oskrzeli obejmuje jego trzy główne formy: zapalenie oskrzelików, zapalenie tchawicy i oskrzeli.
Zapalenie oskrzeli
Taką diagnozę z reguły stawia się pacjentom z istniejącym zapaleniem małych i średnich oskrzeli. Choroba zaczyna się od przeziębienia, któremu towarzyszy kaszel, ból gardła, wzmożone pocenie się i chrypka. Kaszel w tym przypadku może mieć inny charakter, a także nasilenie, od umiarkowanego do bardzo silnego. Początkowo plwocina jest prawie nieobecna i pojawia się dopiero kilka dni po kaszlu.
Zapalenie tchawicy i oskrzeli
Ta diagnoza sugeruje, że pacjent ma stan zapalny tchawicy, a także duże oskrzela w miejscu, w którym się znajduje. Objawy tej patologii są bardzo podobne do postaci i rodzaju zapalenia oskrzeli, ale główna różnica polega na naturze zespołu bólowego i kaszlu. Zapaleniu tchawicy i oskrzeli towarzyszy suchośćkaszel, a jeśli powstaje plwocina, to jej ilość jest bardzo mała. Ze względu na charakter manifestacji sam kaszel można nazwać napadowym. Obserwuje się go głównie w nocy, podczas stresu, płaczu, a także przy gwałtownej zmianie temperatury powietrza.
Zapalenie oskrzelików
W tym przypadku dotyczy to najbardziej odległych i małych oskrzeli, które nazywane są oskrzelikami. W większości przypadków tej chorobie towarzyszy stan zapalny górnych partii ciała, ale może też wystąpić spontanicznie i ostro bez zapalenia dużych pni oskrzelowych i nosogardzieli. Ten typ choroby charakteryzuje się ciężkim przebiegiem, który pogarsza pojawienie się niewydolności oddechowej spowodowanej silnym zwężeniem światła dróg oddechowych w dystalnych oskrzelach małych. Może to nawet prowadzić do niedotlenienia.
Ostre zapalenie oskrzeli
Kod ICD-10 ostrego zapalenia oskrzeli - J20. Objawy tego typu choroby nie są zbyt wyraźne, dlatego należy wziąć pod uwagę nie tylko istniejące objawy kliniczne, ale także zrozumieć genezę i etiologię choroby.
Ostre zapalenie oskrzeli (zgodnie z ICD-10 - J20) ma te same objawy, które są charakterystyczne dla procesu zapalnego w małych i średnich oskrzelach. Główną cechą postaci ostrej jest to, że wraz z nią wszystkie objawy całkowicie znikają po wyzdrowieniu.
Istota i obecność plwociny są ważnymi cechami diagnostycznymi, które pomagają w prawidłowym sformułowaniu diagnozy ostrego zapalenia oskrzeli. Jeśli wJeśli w plwocinie znajduje się krew, oznacza to jakiekolwiek uszkodzenie błony śluzowej z powodu silnego ataku kaszlu, a także z powodu pęknięcia naczyń krwionośnych w błonie śluzowej dróg oddechowych. Ponadto wykrycie krwi w plwocinie pacjenta może wskazywać na rozwój raka lub obecność gruźlicy.
Jeśli w plwocinie znajduje się ropa, jest to objaw ropnej infekcji. Jeśli wydzielina w całości składa się z ropy, zwykle mówi się o ropnym zapaleniu oskrzeli.
Ale objawy ostrego zapalenia oskrzeli (ICD-10 - J20) są następujące:
- Hipertermia, która może mieć różny charakter, od stanu podgorączkowego do wskaźników gorączkowych.
- Suchy kaszel, który z czasem staje się produktywny.
- Czuję się zmęczony i ogólnie słaby.
- Wzmożone pocenie się.
- Dreszcze i bóle ciała.
- Suchy świszczący oddech z bardzo ciężkim oddechem.
- Skrócenie oddechu, jeśli choroba dotknęła dużą część dróg oddechowych.
Formułowanie diagnozy przewlekłego zapalenia oskrzeli
Należy od razu zauważyć, że w postaci przewlekłej ta choroba nie jest całkowicie wyleczona. Przewlekłe zapalenie oskrzeli jest stale w stanie postępującym. Głównymi przyczynami rozwoju tej patologii są:
- Częste przypadki ostrego zapalenia oskrzeli.
- Niewystarczające leczenie ostrych chorób układu oddechowego.
- Ogniska infekcji zlokalizowane w górnych drogach oddechowych, a także w jamie ustnej, np.zapalenie migdałków lub zapalenie jamy ustnej.
- Niewłaściwy klimat: mglista, mokra pogoda, zimne porywy.
- Utrzymujące się podrażnienie błony śluzowej dróg oddechowych (gaz, kurz, brudne powietrze przemysłowe i inne).
- Palenie. Należy również zwrócić uwagę na fakt, że bierne palenie może być również czynnikiem prowokującym przewlekłe zapalenie oskrzeli.
- Dziedziczna predyspozycja.
Choroba przebiega ściśle indywidualnie. U niektórych pacjentów leczenie przewlekłego zapalenia oskrzeli jest powolne z długą remisją i nie ma oznak deformacji elementów anatomicznych oskrzeli. U innych pacjentów zaostrzenia pojawiają się częściowo, są prowokowane różnymi przyczynami: hipotermią, zmianami temperatury powietrza i wieloma innymi.
Podczas remisji może wystąpić produktywny poranny kaszel, a podczas postępu choroby może również wystąpić w nocy. Po pewnym czasie w plwocinie zaczynają gromadzić się treści ropne.
W większości przypadków zaostrzenia przewlekłego zapalenia oskrzeli obserwuje się poza sezonem, kiedy pogoda często zmienia się na zewnątrz. Jeśli u pacjenta wystąpi dodatkowa infekcja, wówczas ogniska zapalne mogą zostać zastąpione przez zapalenie oskrzeli typu rozlanego, a choroba dotknie głębszych warstw, co z kolei doprowadzi do deformacji struktury histologicznej oskrzeli.
W tym przypadku jest więcej plwociny i ma ona ropny wygląd. Pacjent zaczyna mocniej kaszleć, a objawy rozwijają się w taki sposób, że:co staje się podobne do ostrego zapalenia oskrzeli. A jeśli pacjent nadal ma diagnozę serca płucnego, mogą wystąpić problemy z krążeniem krwi.
Diagnoza choroby
Aby określić ostre i przewlekłe zapalenie oskrzeli, pacjent musi zostać zbadany. Na początek specjalista dowiaduje się od pacjenta o szczegółach choroby: jak się zaczęła, jak często to się dzieje. Odpowiadając na pytanie, z którym lekarzem skontaktować się z zapaleniem oskrzeli, należy zauważyć, że osoba dorosła może zostać zbadana przez następujących specjalistów:
- Pulmonolog.
- Otolaryngolog.
- Fityzjatra.
- Infekcjonista.
- Alergolog.
- Onkolog.
Podczas słuchania klatki piersiowej lekarz określa obecność świszczącego oddechu i rodzaj oddechu pacjenta. Równolegle z tym specjalista może zlecić pacjentowi następujące badania:
- Analiza histologiczna i bakteriologiczna plwociny.
- Spirogram.
- Ogólna analiza moczu i krwi.
- Prześwietlenie w razie potrzeby.
W złożonym przebiegu choroby dodatkowo zaleca się bronchoskopię i tomografię komputerową, ponieważ bez tych danych nie można zidentyfikować pewnych aspektów, którym należy przypisać, na przykład stopień deformacji, która występuje przy niszczącym zapaleniu oskrzeli.
Ponadto specjalista otrzymuje ważne dane po badaniu plwociny. Ważną rolę w określaniu choroby odgrywa kolor i charakter wydzielin, zawartość komórek nabłonkowych, czynniki drażniące, makrofagi,alergeny.
Możliwe komplikacje
Jeśli zostanie przeprowadzone niewłaściwe leczenie, mogą wystąpić nieprzyjemne konsekwencje. Infekcja może rozprzestrzenić się przez drogi oddechowe i zejść, dlatego często pojawia się zapalenie płuc o innym charakterze. Jeśli pacjent ma słaby układ odpornościowy, to w tym przypadku, a także z powodu braku leczenia lub jego nieprawidłowej realizacji, może rozwinąć się zapalenie płuc, które w niektórych przypadkach staje się przewlekłe.
Całkowity wynik terapii będzie zależał od stopnia uszkodzenia nabłonka oskrzeli. Z reguły ostra postać choroby jest całkowicie wyleczona, ale nie można tego powiedzieć o przewlekłym zapaleniu oskrzeli. W takim przypadku historia choroby (zapalenie oskrzeli) będzie zależeć od indywidualnych cech stanu zdrowia pacjenta. Jeśli dotknięte zostały małe oskrzela, a także ogniska ropne, w niektórych przypadkach prowadzi to do śmierci. Prawdopodobne powikłania każdego rodzaju zapalenia oskrzeli obejmują również takie choroby, jak:
- POChP
- Zapalenie płuc.
- Rozedma.
- Problemy z sercem.
- Dostęp do komponentu astmatycznego.
- Odkształcenie oskrzeli.
- Nadciśnienie, niewydolność płuc.
Na zakończenie
W większości przypadków przyczyną zapalenia oskrzeli jest infekcja. Ale jeśli układ odpornościowy jest osłabiony, może również dołączyć wtórna infekcja. Jeśli diagnoza zostanie przeprowadzona prawidłowo i terminowo, a odpowiednia terapia lekowa zostanie zalecona, torokowanie w leczeniu choroby jest korzystne.
