Gdy tylko urodzi się dziecko, wszystkie jego układy i narządy dostosowują się do nowych warunków życia, aktywują się funkcje ciała, które wcześniej nie były zaangażowane, aktywowane są procesy mózgowe. W przypadku podejrzenia jakichkolwiek naruszeń tych procesów konieczne jest dodatkowe badanie i, jeśli to konieczne, leczenie. Najskuteczniejszą metodą wykrywania patologii mózgu i układu nerwowego jako całości jest neurosonografia (NSG) mózgu noworodka. Metoda ta umożliwia wykrywanie chorób układu nerwowego u dzieci już od pierwszych dni życia.
Co to jest NSG?
NSG to w rzeczywistości ultradźwięki. NSG u noworodków jest skutecznym, informacyjnym badaniem instrumentalnym. W przypadku noworodków ta metoda jest dostępna ze względu na cechy strukturalne kości czaszki. Faktem jest, że nie są jeszcze w pełni uformowane, a ta cecha fizjologiczna dajezdolność do wykonywania NSG mózgu noworodków poprzez nieprzerośnięte ciemiączko.
Zasada przeprowadzania takiego badania jest praktycznie taka sama jak w przypadku ultradźwięków. Poprzez ciemiączki (przednie duże i tylne) fale ultradźwiękowe są w stanie przeniknąć do mózgu dziecka. Zakres badania jest tym większy, im ciemniejsze są ciemniejsze. NSG mózgu noworodków można wykonywać od urodzenia do jednego roku. Fale ultradźwiękowe wykorzystywane podczas badania są całkowicie nieszkodliwe dla niemowląt. Im szybciej wykryta zostanie patologia i rozpocznie się leczenie, tym korzystniejsze rokowanie dla dziecka.
Wskazania do procedury NSG
Ta procedura jest zalecana, jeśli podejrzewasz jakiekolwiek nieprawidłowości związane z funkcjonowaniem mózgu i rozwojem układu nerwowego lub które wystąpiły po urazie głowy, na przykład podczas przechodzenia przez kanał rodny. NSG mózgu noworodków jest zdecydowanie jedną z najskuteczniejszych metod wykrywania różnych nieprawidłowości związanych z układem nerwowym. Wskazania do badań mogą służyć:
- Wcześniactwo.
- Niedowaga.
- Noworodek w skali Apgar 7/7 lub mniej.
- Duże dziecko o dużej wadze.
- Infekcje wewnątrzmaciczne.
- Niedotlenienie.
- Konflikt Rhesus.
- Anomalie rozwojowe.
- Obrażenia odniesione przez dziecko podczas porodu.
- Obrzęk ciemiączka (wskazuje na wysokie ciśnienie śródczaszkowe).
- Urazy głowy w gospodarstwie domowym.
- Podejrzenienieprawidłowości neurologiczne, takie jak porażenie mózgowe.
- Klinika zaburzeń neurologicznych.
- Deformacje czaszki (niestandardowy kształt).
- Nowotwory i stany zapalne.
- Masz trudną historię.
Czasami, przy braku oznak zewnętrznych, po badaniu USG ujawniają się ukryte patologie. NSG u noworodków umożliwia wykrycie nawet najmniejszych odchyleń.
Czy potrzebuję przygotowania?
To badanie jest całkowicie nieszkodliwe dla dziecka. Żadne przygotowanie NSG mózgu noworodków nie wymaga. Zabieg jest bezbolesny, nie powoduje dyskomfortu u dziecka. Matka może być obecna i zadawać lekarzowi swoje pytania.
Jeżeli wcześniej, gdy podejrzewano patologię układu nerwowego i nieprawidłowości w czynności mózgu noworodków, musiały one przejść znieczulenie ogólne w celu unieruchomienia dziecka i wykonać tomografię mózgu, to nie jest to wymagane podczas NSG. Dziecko może nie spać i aktywnie się poruszać – nie będzie to przeszkadzać w zabiegu.
Co może wykryć NSG mózgu noworodków?
Torbiel to patologia, która jest splotem naczyniowym, przypominającym bańkę, w której znajduje się płyn. Torbiele mózgu u noworodków mogą tworzyć się podczas przejścia przez kanał rodny. W takim przypadku zwykle ustępują samoistnie i nie wymagają żadnego leczenia. Jeśli przyczyna ich powstania jest inna, wymaga to dodatkowego badania.i odpowiednie leczenie.
Podwyższone ciśnienie śródczaszkowe u noworodków można wykryć za pomocą NSG. Badanie to pozwala wykryć różne anomalie w rozwoju mózgu, które są spowodowane zaburzeniami krążenia lub urazami porodowymi.
Zespół nadciśnienia to poważna patologia, która objawia się przemieszczeniem jednej z półkul. Przyczyną może być guz, krwotok lub duża torbiel. Taka patologia wymaga wczesnego skierowania do specjalisty.
Krwotok dokomorowy lub miąższowy u noworodków można również wykryć za pomocą testów NSG. Krwotoki dokomorowe są częstsze u niedotlenionych lub wcześniaków. Miąższ często rozwija się u płodu w macicy. Przy takiej patologii leczenie rozpoczyna się natychmiast od momentu narodzin.
Wodogłowia to powiększenie jednej lub więcej komór mózgu. Taka patologia wymaga pilnego skierowania do neurologa i intensywnej terapii.
Poważne zaburzenia układu nerwowego można wykryć niemal od pierwszych dni życia za pomocą NSG mózgu noworodków. Informacje zwrotne od rodziców, których dzieci dzięki temu badaniu zostały całkowicie wyleczone i nie zostały niepełnosprawne od wczesnego dzieciństwa, świadczą o celowości przeprowadzenia zabiegu w przypadku jakichkolwiek podejrzeń. Eksperci są tego samego zdania.
Noworodki NSG. Transkrypcja
Czytanie transkrypcji tego badania jest wykonywane wyłącznie przez lekarza. W którejwszystkie niuanse pracy są brane pod uwagę:
- Jak był poród - z komplikacjami lub bez.
- Jak długo trwały.
- Czy płód miał niedotlenienie.
- Czy u noworodka doszło do urazu porodowego?
- Waga dziecka itp.
Biorąc pod uwagę wszystkie te dane, lekarz wyciąga wniosek. Przy takim badaniu, jak NSG mózgu noworodków, dekodowanie danych może okazać się normą dla niektórych dzieci, ale nie dla innych (biorąc pod uwagę komplikacje podczas porodu). Badanie ocenia następujące dane:
- Symetria lub asymetria struktur mózgowych. Normalnie powinna być pełna symetria.
- Przejrzystość bruzd i zwojów w korze mózgowej.
- Symetria i jednorodność komór mózgu, bezechowe. Obecność tak zwanych płatków (pieczęci) wskazuje na krwotoki.
- Hiperechogeniczność i jednorodność skupisk naczyniowych.
- Brak leukomalacji (nadmierna miękkość struktury rdzenia).
- Brak cyst.
Normalne wartości NSG
Uwzględnione w badaniu NSG noworodków normy dotyczące rozmiarów niektórych części mózgu u dzieci w pierwszych dniach życia. Są one odzwierciedlone w poniższej tabeli.
Podział mózgu noworodka | Standardowe wymiary w mm |
Róg przedni komory bocznej | 1-2 |
Ciało Forehorn (głębokość) | 4 |
Szczelina międzypółkulowa | do 2 |
Trzecia komora | do 6 |
Duży tankowiec | 3-6 |
Przestrzeń podpajęczynówkowa | do 3 |
Z wiekiem zmieniają się normalne wskaźniki, ale symetryczny rozwój i jednolitość struktury absolutnie wszystkich części mózgu jest zawsze normą.
Co zrobić w przypadku wykrycia patologii?
Kiedy wykryta zostanie patologia, nie powinieneś natychmiast wpadać w panikę. Najlepiej byłoby natychmiast zwrócić się o pomoc do neurologa dziecięcego. Przecież im wcześniej rozpocznie się leczenie, tym korzystniejsze rokowanie dla dziecka. Często patologia jest całkowicie uleczalna. A takie odchylenie jak torbiel może w ogóle nie wymagać leczenia. Z reguły torbiele mózgu noworodków ustępują samoistnie. Wymagana tylko obserwacja.
Koszt badań
W różnych placówkach medycznych cena badania NSG mózgu noworodka może się nieznacznie różnić. Jego przybliżony koszt to 1000 rubli. Jeśli dodatkowo wykonasz dopplerometrię, cena może wynosić do 1500 rubli. Niedrogie badania pozwalają na czas zauważyć i wyeliminować poważne problemy związane ze zdrowiem dziecka.