Nie zawsze jest możliwe postawienie diagnozy na podstawie samych dolegliwości pacjenta, zwłaszcza jeśli obserwuje się problemy z układu nerwowego. Badanie jej stanu umożliwia tomografia komputerowa (tomogram) głowy. Jest to jedna z nowoczesnych metod diagnostyki medycznej, która jest odpowiednia dla pacjentów w różnych kategoriach wiekowych.
Opis procedury
Tomografia komputerowa to metoda badania stanu i budowy narządów wewnętrznych za pomocą promieni rentgenowskich. Tomograf pozwala uzyskać wysokiej jakości obraz, który jest przetwarzany przez komputer. Metoda opiera się na technologii obrazowania rentgenowskiego (warstwowego) i rejestracji promieni za pomocą detektorów superczułych (w celu zmniejszenia dawki promieniowania), a także obróbki i analizy powstałego obrazu za pomocą programów komputerowych.
Tomografia komputerowa (CT) głowy daje pełny obraz stanu mózgu, tkanek miękkich, sąsiadujących struktur kostnych. Ta metoda diagnostyczna jest używana dowykrywanie patologii i kontrola ich leczenia. Bardziej złożoną i dokładną metodą jest rezonans magnetyczny, który pozwala zdiagnozować każde zaburzenie w układzie nerwowym.
Wskazania dla tomografii komputerowej głowy
Do niedawna głównym "narzędziem" do diagnozowania stanu układu nerwowego był specjalny młotek, którym neurolog badał czułość. Eksperci nie mieli okazji przyjrzeć się istocie problemu. Obecnie tomografia komputerowa pozwala na badanie części mózgu. Chociaż lekarze nie zapominają o starych urządzeniach.
Tomografia mózgu może być przepisana w przypadku niektórych objawów i dolegliwości pacjenta. Głównymi wskazaniami do diagnozy są następujące stany patologiczne:
- nieuzasadnione bóle głowy;
- podejrzenie onkologii;
- uraz czaszki;
- okresowy wzrost ciśnienia śródczaszkowego;
- zapalenie mózgu, zapalenie opon mózgowych;
- krwotok mózgowy (udar);
- patologia centralnego układu nerwowego w historii;
- obecność ciał obcych.
Neurochirurg, neuropatolog, otolaryngolog może wystawić skierowanie na diagnozę. Specjalista podpowiada również pacjentowi, gdzie wykonać tomogram głowy. Wiele prywatnych placówek medycznych i szpitali jest obecnie wyposażonych w nowoczesny sprzęt.
Co pokazuje tomogram głowy?
Podczas badania promienie rentgenowskie przechodzą przez tkanki badanego obszaru. Czujniki umieszczone wewnątrz urządzenia rejestrują zmienione wiązki, a komputerzaczyna przetwarzać otrzymane informacje i przekształca je w obrazy. Na powstałym czarno-białym obrazie możesz zidentyfikować urazy, guzy, krwotoki, określić ich lokalizację i rozmiar.
Tomogram głowy pozwala ocenić stan istoty szarej i białej, komór mózgu, kości twarzy i obszarów mózgu, naczyń krwionośnych, żył, tętnic, zatok przynosowych.
Za pomocą tomografu diagnozuje się następujące patologie u pacjentów:
- zakrzepica;
- tętniak;
- udar krwotoczny, niedokrwienny;
- cysty;
- procesy zakaźne;
- wrodzone wady rozwojowe;
- uraz czaszki;
- zapalenie szpiku;
- zmiany nowotworowe.
Jak wykonuje się tomografię głowy?
Nie bój się zabiegu - jest całkowicie bezbolesny. Konfiguracja skanowania to cylindryczna tuba otoczona magnesami. Pacjent znajduje się na specjalnym ruchomym stole (leżance), który po aktywacji „wchodzi” do tunelu skanera. Specjalista prowadzący badanie powinien znajdować się w sąsiednim pokoju i kontrolować proces diagnostyczny, stan pacjenta.
W trakcie diagnostyki instalacja obraca się wokół stołu, na którym znajduje się pacjent. Maszyna może hałasować podczas pracy. Ważne jest, aby zachować spokój i nie ruszać się, aby uzyskać dokładny obraz. W razie potrzeby specjalista może przymocować głowę pacjenta specjalnymi pasami.w czasie skanowania.
Kiedy tomografia komputerowa jest zabroniona?
W przeciwieństwie do rezonansu magnetycznego, tomografia komputerowa ma szereg ograniczeń. Zabiegu nie należy przeprowadzać u pacjentów ważących więcej niż 150 kg. Nowoczesny sprzęt do tomografii nie jest przeznaczony do badania takich pacjentów. Alternatywną metodą w tym przypadku jest MRI.
Jeśli pacjent boi się zamkniętych przestrzeni, tomogram głowy można wykonać tylko w znieczuleniu ogólnym. Jeśli w przeszłości występowały poważne zaburzenia psychiczne, zabieg nie jest wykonywany.
Przepisywanie tomografii kobietom w ciąży jest przeciwwskazane. W okresie laktacji można wykonać tomografię komputerową, ale następnego dnia należy odmówić karmienia dziecka i odciągania pokarmu.
Czy dzieci mogą poddać się zabiegowi?
Tomografia małych pacjentów jest możliwa, ale tylko w przypadkach szczególnej potrzeby. Promieniowanie rentgenowskie jest niebezpieczne dla organizmu dziecka. Dlatego tomografię komputerową często zastępuje obrazowanie rezonansem magnetycznym, które wykorzystuje promieniowanie elektromagnetyczne. W pierwszym roku życia dziecka, kiedy ciemiączko jest jeszcze otwarte, stan mózgu można zbadać za pomocą metody diagnostycznej, takiej jak neurosonografia.
Tomogram głowy można przypisać niemowlętom w następujących przypadkach:
- diagnoza urazów porodowych;
- zwiększone ciśnienie śródczaszkowe;
- wodogłowie;
- anomalie naczyniowe, cysty;
- podejrzenie onkologii;
- psychikaodchylenia;
- urazy, krwiaki, złamania czaszki.
Jak przygotować dziecko?
Nie zawsze jest możliwe wykonanie tomogramu głowy dziecka bez użycia znieczulenia lub środków uspokajających ze względu na cechy związane z wiekiem. Dzieciom trudno jest pozostać nieruchomo podczas procesu skanowania za pomocą tomografu. Dodatkowo dziecko może być przestraszone dźwiękami wydawanymi przez operujący aparat. Dlatego zabieg wykonywany jest w znieczuleniu ogólnym. Anestezjolog i lekarz będą monitorować stan dziecka.
Znieczulenie wykonuje się wyłącznie na czczo, dlatego ostatni posiłek dziecka powinien nastąpić nie później niż 4 godziny przed zabiegiem. Niemowlęta można nakarmić w ciągu 2-3 godzin. W niektórych przypadkach eksperci zalecają dziecku wykonanie elektrokardiogramu. Jeśli potrzebujesz wprowadzenia środka kontrastowego, powinieneś wcześniej sprawdzić wrażliwość dziecka na lek.
Szkolenie dorosłych
Ta metoda diagnostyczna nie wymaga specjalnego przygotowania. Bezpośrednio przed zabiegiem pacjent musi zdjąć z siebie metalowe przedmioty i biżuterię. Należy ostrzec specjalistę o obecności metalowych implantów. Nie należy poddawać się zabiegowi na pełny żołądek.
Jeżeli pacjentowi pokazano tomogram mózgu przy użyciu środka kontrastowego, należy wykluczyć przyjmowanie pokarmu 4-5 godzin przed rozpoczęciem skanowania. W przeciwnym razie mogą wystąpić nudności, wymioty, zawroty głowy. W razie potrzeby pacjent może przed zabiegiem zastosować środek uspokajający.
Stosowanie kontrastu
W razie potrzeby tomografię można wykonać przy użyciu specjalnego środka kontrastowego. Pozwala to na wizualizację najtrudniejszych obszarów, niedostępnych dla konwencjonalnych zdjęć rentgenowskich. Komu wskazany jest zabieg i jak wykonuje się tomogram głowy z kontrastem? Przede wszystkim ta metoda diagnostyczna jest niezbędna dla pacjentów, którzy muszą sprawdzić stan naczyń. Barwnik umożliwia wykrycie nowego ogniska niedokrwienia i nowotworów onkologicznych.
W ciągu dnia po zabiegu środek kontrastowy zostanie wydalony z organizmu. W tym okresie ważne jest, aby pić dużo płynów. Aby uniknąć negatywnych konsekwencji, zaleca się najpierw przejść diagnostykę laboratoryjną i wykluczyć alergię na kontrast.
Przeciwwskazania
Używanie środka kontrastowego jest zabronione dla pacjentów poniżej 14 roku życia, a także dla kobiet w ciąży. Przeciwwskazania obejmują niewydolność nerek, obecność reakcji alergicznych na jod, patologię tarczycy, białaczkę.
Dopiero po wykluczeniu wszystkich przeciwwskazań można wykonać tomografię komputerową głowy. Należy pamiętać, że metoda ta jest uważana za jedną z najbardziej pouczających, dlatego lekarze nie zalecają odmowy diagnozy bez uzasadnionych powodów. Procedura pomaga zidentyfikować chorobę na wczesnym etapie i rozpocząć jej terminowe leczenie.
Tomogram głowy: opis wyników
Odszyfrowanie wyników może zająć specjaliście trochę czasu. Zazwyczaj zdjęcia są wydawane pacjentowi 30-60 minut po postawieniu diagnozy, ale w niektórych przypadkach może to potrwać dłużej. Pacjent otrzymuje czarno-białe zdjęcia, płytę z nagraniem oraz opis danych tomograficznych.
Po otrzymaniu odpowiedzi należy skontaktować się z lekarzem, który wystawił skierowanie na tomogram głowy. W przyszłości może być konieczne skonsultowanie się z innymi specjalistami.
Koszty i recenzje
Według ekspertów, tomogram głowy nie powoduje namacalnych szkód dla ludzkiego ciała, jeśli badanie jest wykonywane na nowym sprzęcie. Średnia dawka promieniowania na sesję wynosi 6 m3v. Aby zbadać stan czaszki i mózgu, ekspozycja nie przekracza 2 m3v.
Pacjentom zaleca się preferowanie tomografów wielorzędowych, które wykonują dużą liczbę przekrojów w krótkim czasie (kilka sekund) i przenoszą najmniejsze obciążenie promieniowaniem. Koszt zabiegu zwykle zależy od sprzętu i wynosi od 3000 do 5000 rubli. Jeśli konieczne będzie użycie środka kontrastowego, cena zabiegu wzrośnie do 7 000-12 000 rubli.
Wielu pacjentów zaczyna się martwić, gdy dowiadują się, że mają zaplanowane badanie TK głowy. Recenzje zabiegu potwierdzają ich obawy, a pacjenci zaczynają odmawiać poddania się badaniu. W rzeczywistości tylko pogarsza sytuację. Terminowa diagnoza pozwala na czas wykryć najdrobniejsze zaburzenia w funkcjonowaniu układu nerwowego i rozpocząć terapię. Nie martw siędotyczące narażenia, ponieważ dawka będzie minimalna i nie zaszkodzi zdrowiu.
