W artykule rozważ listę leków z grupy inhibitorów ACE.
Nadciśnienie to powszechna choroba układu sercowego. Często wzrost ciśnienia może wywołać wpływ nieaktywnej angiotensyny I. Aby zapobiec jej wpływowi, do schematu leczenia włącza się leki hamujące działanie tego hormonu. Leki te są inhibitorami enzymu konwertującego angiotensynę. Poniżej znajduje się lista najnowszej generacji inhibitorów ACE.
Co to za leki?
Inhibitory ACE należą do grupy syntetycznych i naturalnych związków chemicznych, których zastosowanie pomogło osiągnąć sukces w leczeniu pacjentów z patologiami naczyniowymi i sercowymi. ACE są używane od ponad czterdziestu lat. Pierwszym lekiem był Kaptopril. Następnie zsyntetyzowano lizynopryl i enalapril. Następnie zostały zastąpione przez inhibitory nowej generacji. W dziedzinie kardiologii takie lekiużywany jako główny środek, który ma działanie zwężające naczynia krwionośne.
Zaletą najnowszych inhibitorów ACE jest długotrwałe blokowanie określonego hormonu, jakim jest angiotensyna II. Hormon ten jest głównym czynnikiem wpływającym na wzrost ciśnienia u człowieka. Ponadto leki enzymatyczne konwertujące angiotensynę mogą zapobiegać rozkładowi bradykininy, przyczyniając się do zmniejszenia oporności tętniczek odprowadzających, uwalniają również tlenek azotu i zwiększają stężenie prostaglandyn rozszerzających naczynia.
Nowa generacja
W grupie farmakologicznej inhibitorów ACE leki, które należy zażywać wielokrotnie (na przykład Enalapril) są uważane za przestarzałe, ponieważ nie mogą zapewnić pożądanego efektu. To prawda, że Enalapril nadal jest popularnym lekarstwem, które wykazuje doskonałą skuteczność w leczeniu nadciśnienia. Ponadto nie ma potwierdzonych dowodów na to, że leki ACE najnowszej generacji (na przykład leki takie jak Perindopril, Fosinopril, Ramipril, Zofenopril i Lisinopril) mają znacznie większą przewagę nad ich odpowiednikami sprzed czterdziestu lat.
Lista leków z grupy inhibitorów ACE jest dość obszerna.
leki rozszerzające naczynia krwionośne ACE
Leki rozszerzające naczynia krwionośne ACE w kardiologii są często stosowane w leczeniu nadciśnienia tętniczego. Oto opis porównawczy i lista inhibitorów ACE, które są najbardziej popularne wśródpacjenci:
- Enalapril to pośredni kardioprotektor, który szybko obniża ciśnienie krwi i zmniejsza obciążenie serca. Ten środek działa na organizm do sześciu godzin i jest z reguły wydalany przez nerki. Rzadko może powodować utratę wzroku. Koszt to 200 rubli.
- „Kaptopril” jest środkiem krótkotrwałej ekspozycji. Lek ten dobrze stabilizuje ciśnienie krwi, jednak lek ten może wymagać wielokrotnych dawek. Dawkowanie ustala lekarz. Lek ma działanie przeciwutleniające. W rzadkich przypadkach może wywołać tachykardię. Jego koszt to 250 rubli.
- Lek „Lizinopryl” ma długi okres działania. Działa całkowicie niezależnie, nie musi być metabolizowany w wątrobie. Ten lek jest wydalany przez nerki. Lek jest odpowiedni dla wszystkich pacjentów, nawet tych cierpiących na otyłość. Może być stosowany u pacjentów z przewlekłą chorobą nerek. Lek ten może powodować bóle głowy wraz z ataksją, sennością i drżeniem. Koszt to 200 rubli.
- Leki „Lotensyna” pomagają obniżyć ciśnienie krwi. Ten lek ma działanie rozszerzające naczynia krwionośne. Prowadzi to do zmniejszenia bradykininy. Ten środek jest przeciwwskazany u kobiet karmiących i ciężarnych. Lek rzadko może powodować wymioty z nudnościami i biegunką. Koszt leku mieści się w granicach 100 rubli.
- Lek „Monopril” spowalnia metabolizm bradykininy. Efekt jego aplikacji osiąga się z reguły po trzech godzinach. tenlek nie uzależnia. Należy go stosować ostrożnie u pacjentów z przewlekłą chorobą nerek. Koszt to 500 rubli.
- Lek „Ramipril” jest kardioprotektorem, który wytwarza ramiprilat. Ten lek zmniejsza obwodowy opór naczyniowy, jest przeciwwskazany w przypadku zwężenia tętnic. Koszt to 350 rubli.
- Lek „Akkupril” może pomóc obniżyć ciśnienie krwi. Ten lek może wyeliminować oporność w naczyniach płucnych. Dość rzadko lek ten może powodować zaburzenia przedsionkowe i utratę smaku (efekt uboczny inhibitorów ACE). Średnia cena to 200 rubli.
- Leki „Perindopril” pomaga w tworzeniu się aktywnego metabolitu w organizmie człowieka. Jego maksymalną skuteczność można osiągnąć już po trzech godzinach od aplikacji. Rzadko może powodować biegunkę z nudnościami i suchością w ustach. Koszt to 400 rubli. Lista najnowszej generacji leków z grupy inhibitorów ACE na tym się nie kończy.
- Lek „Trandolapril” na tle długotrwałego stosowania zmniejsza nasilenie przerostu mięśnia sercowego. Przedawkowanie leku może powodować ciężkie niedociśnienie wraz z obrzękiem naczynioruchowym. Koszt to 100 rubli.
- Lek „Chinapril” wpływa na funkcje renina-angiotensyna. Lek ten znacznie zmniejsza obciążenie serca. Bardzo rzadko może wywołać reakcję alergiczną i kosztuje 360 rubli.
Co to jest - leki z grupy inhibitorów ACE, nie każdy wie.
Klasyfikacja
Istnieje kilka klasyfikacji hamujących jednocześnie. Leki te są klasyfikowane w zależności od sposobu, w jaki są wydalane z organizmu i aktywności działania. Współczesna medycyna szeroko posługuje się chemiczną klasyfikacją leków ACE, która obejmuje następujące grupy:
- grupa sulfhydrylowa;
- grupa karboksylowa (mówimy o lekach zawierających dikarboksylany);
- grupa fosfinylowa (leki zawierające fosfoniany);
- grupa związków naturalnych.
Grupa sulfhydrylowa
Inhibitory ACE z tej grupy działają jak antagoniści wapnia.
Wymieńmy najbardziej znane leki z grupy sulfhydrylowej:
- "Benazepril";
- Kaptopryl, wraz z Epsitron, Kapoten i Alkadil;
- Zofenopryl i Zocardis.
Grupa karboksylowa
Ta kategoria leków ma pozytywny wpływ na życie pacjentów z nadciśnieniem. Takie leki są używane tylko raz dziennie. Nie można ich przyjmować z chorobą niedokrwienną serca, na tle cukrzycy i niewydolności nerek. Oto lista najbardziej znanych leków z tej grupy: Perindopril wraz z Enalaprilem, Lisinoprilem, Dirotonem, Lisinotonem, Ramiprilem, Spiraprilem, Quinaprilem i tak dalej. Przeważnie takie leki są stosowane w leczeniu niewydolności nerek i nadciśnienia.
Inhibitory zawierające fosfoniany
Daneleki mają wysoką zdolność przenikania do tkanek ludzkiego ciała, dzięki ich stosowaniu ciśnienie z reguły stabilizuje się przez długi czas. Najpopularniejsze środki z tej grupy to Fosinopril i Fozicard.
Lekarz pomoże Ci wybrać najlepsze inhibitory ACE.
Naturalne inhibitory najnowszej generacji
Takie fundusze to swego rodzaju koordynatorzy, którzy ograniczają proces silnego rozciągania komórek. Presja na tle ich przyjmowania zmniejsza się z powodu spadku obwodowego oporu naczyniowego. Naturalne inhibitory, które dostają się do organizmu wraz z produktami mlecznymi, nazywane są casokininami i laktokininami. Niewielkie ilości znajdują się w czosnku, serwatce i hibiskusie.
Wskazania do stosowania
Wyżej zaprezentowane produkty najnowszej generacji są używane do dziś nawet w chirurgii plastycznej. Co prawda częściej są one przepisywane pacjentom w celu obniżenia ciśnienia krwi oraz pacjentom z zaburzeniami pracy serca i naczyń krwionośnych w leczeniu nadciśnienia tętniczego. Nie zaleca się samodzielnego stosowania tych leków, ponieważ mają one wiele przeciwwskazań i skutków ubocznych. Głównymi wskazaniami do stosowania tych leków są następujące patologie:
- pacjent ma nefropatię cukrzycową;
- z dysfunkcjami lewej komory serca;
- na tle rozwoju miażdżycy tętnic szyjnych;
- na tle zawału mięśnia sercowego;
- jeśli masz cukrzycę;
- na tle obturacyjnej choroby oskrzeli;
- jeśli występuje migotanie przedsionków;
- na tle zespołu metabolicznego.
Najnowsza generacja inhibitorów ACE jest obecnie bardzo powszechnie stosowana.
Użyj nadciśnienia
Te leki skutecznie blokują enzymy konwertujące angiotensynę. Te nowoczesne leki mają pozytywny wpływ na zdrowie człowieka oraz chronią nerki i serce. Inhibitory znalazły między innymi szerokie zastosowanie w cukrzycy. Leki te zwiększają wrażliwość komórek na insulinę, poprawiając wychwyt glukozy. Z reguły wszystkie nowe leki na nadciśnienie są przyjmowane raz dziennie. Oto lista nowoczesnych inhibitorów, które są szeroko stosowane w nadciśnieniu: Moexzhril wraz z Lozzoprilem, Ramiprylem, Talinololem, Fizynoprilem i Cilazaprilem.
Lista inhibitorów ACE najnowszej generacji jest długa.
Inhibitory niewydolności serca
Często leczenie przewlekłej niewydolności serca wiąże się z zastosowaniem inhibitorów. Ta kategoria kardioprotektorów w osoczu krwi zapobiega przemianie nieaktywnej angiotensyny I w aktywną angiotensynę II. Dzięki temu zapobiega się jego niekorzystnemu wpływowi na nerki, serce i obwodowe łożysko naczyniowe. Oto lista leków kardioprotekcyjnych zatwierdzonych do leczenia niewydolności serca: Enalapril wraz z Captoprilem, Verapamilem, Lisinoprilem i Trandolaprilem.
Mechanizm działania inhibitorów
Mechanizm działania inhibitorów jestw zmniejszeniu aktywności enzymów konwertujących angiotensynę, które przyspieszają przejście nieaktywnej angiotensyny w aktywną. Leki te hamują rozkład bradykininy, która jest uważana za silny środek rozszerzający naczynia krwionośne. Leki te zmniejszają przepływ krwi do serca, zmniejszając stres i chroniąc nerki przed skutkami cukrzycy i nadciśnienia.
Spożycie nowoczesnych inhibitorów
Wielu pacjentów z nadciśnieniem często zastanawia się, jak prawidłowo przyjmować inhibitory ACE nowej generacji? Odpowiadając na to pytanie, należy powiedzieć, że stosowanie jakichkolwiek leków z tej grupy musi być bezwzględnie uzgodnione z lekarzem. Zazwyczaj inhibitory przyjmuje się godzinę przed posiłkiem, czyli na pusty żołądek. Dawkowanie, częstotliwość stosowania i odstępy między dawkami określa specjalista. Podczas terapii inhibitorami należy zrezygnować z niesteroidowych leków przeciwzapalnych, pokarmów bogatych w potas.
Następnie dowiemy się, w jakich przypadkach takie leki nie są zalecane dla pacjentów.
Inhibitory i przeciwwskazania do ich stosowania
Lista względnych przeciwwskazań do stosowania inhibitorów jest następująca:
- pacjent ma umiarkowane niedociśnienie tętnicze;
- obecność przewlekłej ciężkiej niewydolności nerek;
- w dzieciństwie;
- jeśli masz ciężką anemię.
Bezwzględne przeciwwskazania obejmują nadwrażliwość, laktację, obustronne zwężenie tętnic nerkowych, ciężkie niedociśnienie,ciąża i hiperkaliemia.
Ludzie mogą odczuwać skutki uboczne inhibitorów ACE, takie jak swędzenie, pokrzywka, osłabienie, hepatotoksyczność, obniżone libido, zapalenie jamy ustnej, gorączka, kołatanie serca, obrzęk nóg itp.
Efekt uboczny
Długotrwałe stosowanie tych leków może prowadzić do zahamowania hematopoezy. W rezultacie zmniejsza się zawartość erytrocytów, leukocytów i płytek krwi we krwi. Dlatego w okresie leczenia wymagane jest regularne powtarzanie pełnej morfologii krwi.
Mogą się również rozwinąć reakcje alergiczne i nietolerancje. Przejawia się to z reguły swędzeniem, zaczerwienieniem skóry, pokrzywką, nadwrażliwością na światło.
Ponadto zaburzona może być funkcja układu pokarmowego, co prowadzi do zaburzeń smaku, nudności i wymiotów, dyskomfortu w żołądku. Czasami ludzie cierpią na biegunkę lub zaparcia, wątroba przestaje działać normalnie. W niektórych przypadkach w jamie ustnej pojawiają się owrzodzenia (afta).
Pod wpływem leków można zwiększyć napięcie przywspółczulnego układu nerwowego, a także aktywować syntezę prostaglandyn. Jest suchy kaszel i zmiana głosu. Objawy można złagodzić, przyjmując niesteroidowe leki przeciwzapalne, ale nie stosując leki przeciwkaszlowe. Jeśli pacjenci mają wyraźne zwężenie tętnicy nerkowej, nie wyklucza się paradoksalnego wzrostu ciśnienia krwi. W niektórych przypadkach występuje hiperkaliemia, częściej dochodzi do złamań kości kończyn podczas upadku.
Artykuł byłPrzegląd inhibitorów ACE ostatniej generacji.
