Ból głowy wynikający ze znieczulenia podpajęczynówkowego (podpajęczynówkowego) jest najczęstszym powikłaniem po operacji. Po operacji pacjent często skarży się na nieprzyjemny zespół bólowy w okolicy głowy. Bardziej niebezpieczna forma bólu głowy występuje dość rzadko (tylko 1% wszystkich przypadków). Znieczulenie powinno być stosowane przy cesarskim cięciu, endoprotezoplastyce stawu kolanowego oraz gdy znieczulenie ogólne jest zabronione. Czas trwania bólu głowy po znieczuleniu podpajęczynówkowym zależy od formy. Może trwać od kilku godzin do 14 dni. Nic dziwnego, że wielu pacjentów w takich sytuacjach interesuje naglące pytanie, jak usunąć ból głowy po znieczuleniu podpajęczynówkowym.
Definicja znieczulenia kręgosłupa
Zabieg chirurgiczny w obrębie miednicy i kończyn, wymagający znieczulenia i jednocześnie utrzymujący pacjenta w stanie świadomości, przeprowadzany jest w znieczuleniu podpajęczynówkowym. Lek wstrzyknięty do przestrzeni podpajęczynówkowej działa bezpośrednio na zakończenia nerwowe. W takim przypadku pacjent może nawet od czasu do czasu poruszać kończynami i odczuwać nieprzyjemne odczucia bólu. Znieczulenie podpajęczynówkowe jest zalecane w następujących przypadkach:
- podczas operacji na nogach;
- podczas operacji miednicy;
- dla operacji na jelicie cienkim;
- podczas cesarskiego cięcia;
- ze skomplikowaną działalnością zawodową.
W czasie podawania leku pacjent kładzie się na boku lub proponuje usiąść plecami do anestezjologa i całkowicie rozluźnić plecy. W tym samym czasie głowa opada jak najniżej, ramiona rozluźniają się, plecy wyginają się za pomocą koła, dzięki czemu kręgi są wyraźnie widoczne. Po wykonaniu nakłucia i powolnym wprowadzeniu niewielkiej dawki środka znieczulającego.
Aby zmniejszyć ból podczas porodu, kobiecie można również zaproponować znieczulenie. Ale w tym celu wykonuje się znieczulenie zewnątrzoponowe, ponieważ zapewnia częściową utratę wrażliwości i całkowite rozluźnienie mięśni. Przy tego rodzaju znieczuleniu lek znieczulający wstrzykuje się do przestrzeni zewnątrzoponowej kręgosłupa, przy znieczuleniu podpajęczynówkowym - do przestrzeni podpajęczynówkowej.
Objawy towarzyszące
Nie wszyscy pacjenci mają ból głowy po znieczuleniu podpajęczynówkowym. Wiele osób zgłasza lekarzowi, że nie odczuwało żadnych nieprzyjemnych objawów ani w trakcie, ani po zabiegu. Ale pewien odsetek pacjentów zgłasza następujące objawy towarzyszące:
- ból w jednej kończynie, który nie ustępujeprzez kilka dni;
- silny ból pleców;
- uczucie ciężkości i ucisku w klatce piersiowej, problemy z układem oddechowym;
- ból szyi;
- problem z przekręceniem szyi na bok.
Opis bólu głowy po znieczuleniu podpajęczynówkowym
W znieczuleniu podpajęczynówkowym specjalna igła jest używana do przekłucia powłoki, która jest cienką błoną. Przestrzeń pomiędzy taką substancją a kręgosłupem jest wypełniona specyficznym płynem. Przy ustalaniu przyczyn bólu głowy po znieczuleniu podpajęczynówkowym należy wziąć pod uwagę zasadę postępowania:
- z powodu przebicia płyn zostaje uwolniony;
- ciśnienie śródmózgowe spada;
- w głowie występuje silny ból.
Zmniejszenie rozmiaru nakłucia znacznie zmniejsza utratę płynów. Dzięki temu zmniejsza się ryzyko wystąpienia bólu głowy po wstrzyknięciu środka znieczulającego.
Nowoczesne osiągnięcia w medycynie
Aby skrócić długość przekłucia, specjaliści stworzyli specjalne cienkie igły podpajęczynówkowe, a także zmienili rodzaj ostrzenia igły na „ołówek”. Uważa się, że głównym powodem rzadkiego stosowania najnowszych igieł anestezjologicznych jest stosunkowo droga.
Nie zawsze można zapobiec bólowi głowy. Często dzieje się tak w przypadkach, gdy nakłucie zostało wykonane pod niewłaściwym kątem, nastąpiło nawet minimalne przemieszczenie igły wbok lub otwór wkłucia jest zamknięty. Nieprawidłowa technika może również wywołać krwotok podpajęczynówkowy. Należy pamiętać, że są pacjenci, którym znieczulenie podpajęczynówkowe w ogóle nie pomaga, a podczas skurczów lub operacji nadal odczuwają dolegliwości bólowe.
Wyróżniające cechy bólu głowy
Czas działania znieczulenia wynosi od 2 do 5 godzin, w zależności od dawki podawanego leku. Już podczas podawania leku mogą pojawić się nieprzyjemne objawy, o czym ważne jest poinformowanie anestezjologa. Silne bóle głowy po znieczuleniu podpajęczynówkowym pojawiają się natychmiast po znieczuleniu lub po pewnym czasie (jeden dzień).
Ponieważ główną przyczyną bólu głowy jest zmiana ciśnienia śródczaszkowego, to od niego zależy głównie dalsze samopoczucie pacjenta. Pojawiają się następujące odczucia:
- lumbago z tyłu głowy;
- tępy ból czoła;
- przeszywający ból w całej głowie;
- uczucie ściskania w głowie;
- ciężkość czaszki.
Niektórzy pacjenci po znieczuleniu podpajęczynówkowym mają nie tylko ból głowy, ale także zawroty głowy, uczucie utraty podparcia pod stopami. Należy jednak zauważyć, że we wszystkich przypadkach znieczulenie podpajęczynówkowe jest znacznie łatwiej tolerowane niż znieczulenie ogólne. Po znieczuleniu ogólnym pacjent odczuwa nie tylko ból głowy, ale także gwałtowny spadek ciśnienia krwi, nudności i obecność halucynacji.
Zapobieganie bólowi
Najlepsza metodaaby zapobiec bólowi głowy, jest użycie igły do nakłuwania, której średnica nie przekroczy 25G. Ponadto musi być naostrzony jak „ołówek”.
Ponadto, aby uniknąć ewentualnych powikłań po operacji, lekarze zalecają przestrzeganie następujących zasad:
- Palenie i picie alkoholu jest zabronione na 6 godzin przed operacją;
- leżeć w pozycji leżącej po operacji potrzebujesz co najmniej 7 godzin, najlepiej obserwować leżenie w łóżku przez cały następny dzień;
- warto zrezygnować z poduszki na jeden dzień, podczas snu przyjąć całkowicie poziomą pozycję, w której kręgosłup będzie na tym samym poziomie co głowa;
- należy pić dużo wody - więcej niż dwa litry dziennie;
- zabrania się podnoszenia ciężkich przedmiotów;
- nie możesz wykonywać żadnych gwałtownych ruchów i skłonności przez następne pięć dni.
Jeśli po znieczuleniu pojawi się ból głowy, ważne jest, aby natychmiast poinformować o tym swojego lekarza, który pomoże przepisać skuteczne leczenie i zapobiec powikłaniom.
Metody leczenia pacjenta
Jak złagodzić bóle głowy po znieczuleniu podpajęczynówkowym? W większości przypadków nie jest konieczne radzenie sobie z takim stanem, ponieważ odczucia bólu same ustępują. Jeśli zespół bólowy utrzymuje się przez długi czas, pacjent musi ściśle przestrzegać podstawowych zaleceń lekarza.
Dobry efekt można osiągnąć zażywając środki przeciwbólowe. Mogą to być takie leki jak Paracetamol, Askofen, Citramon, Ibuprofen. U wielu pacjentów stan znacznie się poprawia po wypiciu herbaty, kawy lub coli.
Płatki zewnątrzoponowe
Jak leczyć ból głowy po znieczuleniu podpajęczynówkowym? Jest to dość rzadkie, ale wciąż zdarza się, że leki nie mogą przynieść pożądanego efektu i złagodzić nieprzyjemny ból. W tym stanie zespół bólowy tylko nasila się i nie ustaje przez kilka dni. W takim przypadku specjaliści nalegają na zastosowanie plastra z krwią (wykonuje to anestezjolog).
Aby utworzyć łatę, pobiera się niewielką ilość krwi z żyły pacjenta. Następnie zostaje przeniesiony na obszar, w którym wcześniej podano znieczulenie podpajęczynówkowe. Taka terapia przynosi następujący efekt:
- krew zaczyna naturalnie krzepnąć;
- otwór wykonany w membranie jest zablokowany.
W wyniku tej procedury ból głowy, który powstał w wyniku znieczulenia ustaje. Z reguły wszelkie nieprzyjemne objawy po nałożeniu plastra zewnątrzoponowego mijają po jednym dniu.
Wielu pacjentów zgłasza, że po zastosowaniu plastra ich stan znacznie się poprawił, a wszystkie objawy choroby ustąpiły.
Należy pamiętać, żeprzeprowadzenie takiej procedury w niektórych przypadkach komplikują poważne problemy. Mówimy o procesie rozprzestrzeniania się infekcji we krwi, a także pojawieniu się problemów czuciowych i ruchowych w kończynach dolnych. W rzadkich przypadkach ból promieniuje w dół pleców. Ryzyko powikłań prostaty po zastosowaniu plastra zewnątrzoponowego jest bardzo małe, ale istnieje.
Stosowanie soli fizjologicznej
Oprócz krwi, w okolicę podpajęczynówkową można wstrzykiwać sól fizjologiczną. W ciągu dnia można wprowadzić od jednego do półtora litra soli fizjologicznej. Ważne jest, aby rozpocząć w tym samym dniu, w którym przepisano znieczulenie zewnątrzoponowe (lub nakłucie rdzenia kręgowego). Główne zalety tej metody to wysoka skuteczność, bezpieczeństwo i sterylność zabiegu, co minimalizuje infekcje.
Jednocześnie metoda ta ma swoje istotne wady, w tym fakt, że roztwór soli ma płynną konsystencję i ma zdolność do długotrwałego wchłaniania. Z tego powodu ciśnienie z jego wsparciem jest przywracane w takim samym tempie, jak podczas wlewu krwi.
Ból głowy przy znieczuleniu podpajęczynówkowym jest uważany za dość powszechny proces. Aby uniknąć komplikacji, warto skorzystać z jednej z metod zapobiegania jej wystąpieniu. Ponadto możliwe jest zminimalizowanie bólu w domu. Ale wcześniej powinieneś skonsultować się z lekarzem.
Ukojenie bólu w domu
Dobry wynik w leczeniu popunkcyjnego bólu głowy po kręgosłupieZnieczulenie można osiągnąć dzięki działaniu kofeiny, która może zwężać naczynia krwionośne w głowie. Kofeina jest dość skutecznym stymulantem ośrodkowego układu nerwowego. Jakie są cechy jego aplikacji:
- ból głowy występuje z powodu szybkiego rozszerzania się naczyń krwionośnych, kofeina również pomaga je zawęzić, a zespół bólowy odpowiednio wyeliminować;
- kofeina jest legalna do stosowania doustnego i dożylnego;
- najlepsza dawka to 500 mg dziennie;
- w jednej czeskiej kawie od 50 do 100 gramów kofeiny, w zależności od mocy napoju; aby przywrócić dobre samopoczucie przy bólu głowy, należy pić od 5 do 8 filiżanek kawy w ciągu dnia.
Obfity napój
Picie dużej ilości płynów, zwłaszcza wody, pomaga zwiększyć przepływ krwi i ilość płynu w tkankach organizmu jako całości. Woda dostaje się do organizmu, rozprzestrzenia się po całym ciele, co pociąga za sobą wzrost ciśnienia. Z kolei zwiększone ciśnienie pomaga zmniejszyć ból głowy spowodowany częściową utratą płynu mózgowo-rdzeniowego. Aby przywrócić równowagę wodną, należy spożywać co najmniej 2,5-3 litry wody dziennie.
Rozproszenie
Jak złagodzić bóle głowy po znieczuleniu podpajęczynówkowym? Trzeba po prostu odwrócić uwagę od myśli o irytującej nieprzyjemnej ciężkości w świątyniach. Aby przekierować swoją uwagę, powinieneś używać różnych obrazów wizualnych, które pomogą Ci zmienić skupienie. Obrazy wizualne pomagają skupić się na przyjemnych wydarzeniach i zdjęciach.
Kolejną techniką wizualizacji jest powtarzanie pozytywnych fraz i słów. Techniki rozpraszające pomagają odwrócić uwagę, zamienić myśli w pozytywne rzeczy. Obejmuje to oglądanie telewizji, słuchanie muzyki, rozmowę z ciekawą osobą. Techniki rozpraszające i wizualizacja pomagają osobie przenieść uwagę na inne momenty. Ale najwłaściwszym rozwiązaniem w przypadku tak nieprzyjemnych powikłań po znieczuleniu byłoby natychmiastowe zwrócenie się o pomoc do lekarza.
