Obrzezanie to proces chirurgicznego usuwania skóry pokrywającej czubek penisa. Zabieg ten jest dość powszechny u nowonarodzonych chłopców w niektórych częściach świata i jest również wykonywany u dorosłych mężczyzn. Dla niektórych rodzin obrzezanie jest rytuałem religijnym. Chirurgia może być również tradycją rodzinną lub profilaktycznym środkiem medycznym. Jednak niektórym wydaje się to niepotrzebne lub oszpecające. Więc co to jest i dlaczego wielu obrzeza się napletek?
Powody
Obrzezanie to rytuał religijny lub kulturowy dla wielu rodzin żydowskich i islamskich, a także niektórych plemion aborygeńskich w Afryce i Australii. Chłopcy rodzą się ze skórą zakrywającą głowę penisa. W przypadku obrzezania napletek jest usuwany chirurgicznie, odsłaniając koniec.
Konieczność obrzezania występuje, gdy kaptur skóry jest zbyt ciasny. W takim przypadku operacja pomaga to opóźnić.plecy. W innych przypadkach (szczególnie praktykowanych w niektórych częściach Afryki) wykonuje się obrzezanie napletka mężczyzn i chłopców w celu zmniejszenia ryzyka zarażenia się szeregiem infekcji przenoszonych drogą płciową.
Kto tego potrzebuje?
Nie ma potrzeby obrzezania u zdrowych noworodków. Jednak niektóre rodziny pozostają wierne tej procedurze z wielu powodów. Inne powody tej procedury:
- osobisty wybór;
- estetyczne tło;
- próba zmniejszenia ryzyka niektórych infekcji.
Obrzezanie u starszych dzieci i dorosłych może być również wykonane z tych samych powodów. Ponadto dorosłe dzieci lub mężczyźni mogą wymagać obrzezania w celu leczenia niektórych schorzeń, w tym:
- balanoposthitis (zapalenie końcówki i napletka prącia);
- stulejka (niemożność cofnięcia napletka);
- parafimoza (pojawia się, gdy napletek jest usuwany i nie można go przywrócić do pierwotnej pozycji).
Tło kulturowe
Jednym z najczęstszych powodów obrzezania jest tradycja religijna. Tak więc prawa judaizmu i islamu wymagają obrzezania nowonarodzonych chłopców.
W judaizmie ryt jest zwykle wykonywany jako część ceremonii religijnej w domu lub w synagodze przez rzezaka. Mohel przechodzi szkolenie religijne i chirurgiczne do wykonywania rytualnego obrzezania. Zabieg wykonuje się prawie zawsze, gdy chłopiec osiągnie 8dni życia. Można go jednak również przeprowadzić w szpitalu.
W kulturze islamu rytualne obrzezanie nazywa się khitanem. W niektórych częściach świata islamu zabieg jest wykonywany jako część ceremonii religijnej. W innych częściach odbywa się to w szpitalu. Tak więc w większości krajów islamskich chitan jest wykonywany w dzieciństwie, ale obrzezanie można również wykonać, gdy chłopiec wchodzi w okres dojrzewania.
Zalety
Czy lekarze zalecają tę operację? Przyjrzyjmy się głównym zaletom obrzezania napletka.
- Uproszczenie higieny osobistej. Obrzezanie ułatwia mycie penisa. Jednak chłopców z nieobrzezanymi napletkami można również nauczyć regularnego mycia napletka, aby uniknąć gromadzenia się bakterii.
- Zmniejsz ryzyko infekcji dróg moczowych. Dlatego obrzezane dzieci są mniej podatne na infekcję (ZUM), zwłaszcza w pierwszym roku życia. Warto pamiętać, że przeniesienie ciężkich infekcji we wczesnym okresie życia może prowadzić do problemów w funkcjonowaniu nerek. Ryzyko infekcji dróg moczowych u dorosłych mężczyzn jest niskie i częściej występują u noworodków i małych dzieci. Jednak u nieobrzezanych mężczyzn ZUM rozpoznaje się około 10 razy częściej niż mężczyzn obrzezanych. Jednak nawet przy tak wysokim poziomie ryzyka cierpi na nie mniej niż 1% nieobrzezanych osób.
- Po obrzezaniu napletka zmniejsza się ryzyko infekcji przenoszonych podczas kontaktów seksualnych. Nieobrzezani mężczyźni są zagrożeni: znacznie łatwiej jest im złapać ten rodzaj choroby. Jednak bezpieczne praktyki seksualne pozostają ważną kwestią dla mężczyzn z obrzezaniem i bez.
- Zmniejszenie ryzyka raka prącia. Chociaż jest to dość rzadki stan, najczęściej występuje u nieobrzezanych mężczyzn. Ponadto rak szyjki macicy najczęściej dotyka kobiety, których partnerzy seksualni są nieobrzezani.
Ale lekarze twierdzą, że przy odpowiedniej pielęgnacji penisa powyższe zagrożenia nie są straszne.
Powody, aby nie poddać się obrzezaniu
W przypadku niektórych osób ta procedura nie może być wykonana. Na przykład, jeśli dziecko ma pewne zaburzenia krzepnięcia krwi. Ponadto może nie być odpowiedni dla wcześniaków, które nadal wymagają pomocy medycznej. Ponadto w większości przypadków obrzezania nie wykonuje się u dzieci urodzonych z anomaliami prącia.
Ważne jest, aby zrozumieć, że obrzezanie nie wpływa na płodność, ani nie zwiększa ani nie zmniejsza przyjemności seksualnej zarówno dla mężczyzn, jak i ich partnerów.
Zagrożenia
Chociaż obrzezanie ma pewne zalety medyczne, niesie ze sobą również potencjalne ryzyko, tak jak każda inna procedura chirurgiczna. Zagrożenia te są niewielkie, ale przed podjęciem decyzji o operacji ważne jest, aby zapoznać się ze wszystkimi możliwymi korzyściami i zagrożeniami. Tak więc według statystyk powikłania u noworodków po obrzezaniu występują w 0,2-2% przypadków.
Najczęstszepowikłaniami związanymi z obrzezaniem są krwawienia i miejscowa infekcja. Możliwe skutki uboczne związane ze znieczuleniem. Czasami prowadzi to do rozwoju problemów z napletkiem. Na przykład:
- może być za krótki lub za długi;
- napletek może nie goić się prawidłowo;
- jego resztki mogą ponownie przyczepić się do końca penisa, co wymaga niewielkiej operacji.
Zazwyczaj przed zabiegiem lekarz wyjaśnia wszystkie zagrożenia i korzyści związane z zabiegiem. Niezależnie od tego, czy planujesz wykonać ją na swoim dziecku, czy na sobie, musisz wyrazić pisemną zgodę na operację.
Obrzezanie napletka: opinie ekspertów
Korzyści z procedury przewyższają ryzyko. Lekarze, uznając korzyści płynące z operacji, nie biorą pod uwagę wszystkich powyższych powodów wystarczająco silnych, aby zalecić obrzezanie wszystkim niemowlętom i mężczyznom.
Zamiast tego rodzice powinni sami zdecydować, czy ich dziecko potrzebuje tej procedury. Ponadto przed operacją należy uważnie przeczytać wszystkie informacje medyczne, a także rozważyć za i przeciw w kontekście swoich przekonań i praktyk religijnych, etycznych i kulturowych.
Badania naukowców z Afryki wykazały, że obrzezanie zmniejsza ryzyko zakażenia wirusem HIV u mężczyzn o 40-60%. Istnieją również dowody na to, że zmniejsza ryzyko zakażenia brodawczakiem i niektórymi szczepami opryszczki narządów płciowych.
Obrzezanie pomaga zapobiegać przenoszeniu niektórych chorób przenoszonych drogą płciową, ponieważ obszar pod napletkiem jest uważany za rodzaj „pułapki” na patogeny. Ponadto sam napletek zawiera więcej komórek skóry, co ułatwia przedostanie się wirusa HIV do organizmu.
Procedura obrzezania dziecka
Operacja noworodka jest często wykonywana w szpitalu, zwykle w ciągu 10 dni od urodzenia.
W przypadku noworodków chłopcy kładą się na plecach, trzymając się za ręce i nogi. Po oczyszczeniu penisa i okolic, w podstawę prącia wstrzykuje się środek znieczulający lub nakłada go bezpośrednio na penisa w postaci kremu. Specjalny klips lub plastikowy pierścień jest przymocowany do penisa, a napletek jest usuwany.
Następnie penis jest pokryty maścią, taką jak miejscowy antybiotyk, i ciasno owinięty gazą. Procedura trwa zwykle około 10 minut.
Dla dorosłych
Obrzezanie chłopców jest podobne do procedury dla dorosłych mężczyzn. Jednak w większości przypadków zabieg przeprowadzany jest w znieczuleniu ogólnym. Okres rekonwalescencji również trwa dłużej, a ryzyko powikłań wzrasta. We współczesnym świecie praktykowane jest również obrzezanie laserowe napletka.
Jak odzyskać
Wyzdrowienie po obrzezaniu trwa zwykle od 7 do 10 dni. To normalne, że czubek penisa boli, a penis wygląda na zaczerwieniony, spuchnięty lub posiniaczony. Również na jegona końcu może wypłynąć niewielka ilość żółtego płynu.
Jak dbać
Jeżeli dziecko nadal jest wybredne, po ustaniu znieczulenia staraj się trzymać je delikatnie i unikać nacisku na penisa. Pamiętaj o myciu penisa nawet w okresie gojenia.
Dlatego noworodki muszą zmieniać bandaż przy każdej zmianie pieluszki i nakładać maść wazelinową na czubek prącia, aby się do niego nie przywierał. Regularnie zmieniaj pieluchę dziecka i upewnij się, że nie jest ciasna. Jeśli zamiast bandaża do penisa przyczepiony jest plastikowy pierścień, sam odpadnie w ciągu tygodnia. Gdy penis zostanie wygojony, umyj go wodą z mydłem podczas kąpieli.
Problemy po obrzezaniu
Oczywiście, jak każda inna interwencja chirurgiczna, zabieg ma poważny wpływ na funkcjonowanie organizmu. Dlatego warto zwrócić uwagę na konieczność konsultacji z lekarzem w przypadku wystąpienia następujących powikłań po operacji:
- normalne oddawanie moczu nie zostaje wznowione w ciągu 12 godzin po obrzezaniu;
- istnieje silne krwawienie;
- nieprzyjemny zapach wydobywa się z czubka penisa;
- Pierścień plastikowy pozostaje na swoim miejscu dwa tygodnie po obrzezaniu.
Bądź ostrożny i uważny! Pojawienie się którejkolwiek z powyższych komplikacji powinno być sygnałem do wizyty u lekarza.
Podsumowanie
Obrzezanie to zabieg chirurgiczny mający na celu usunięcie skrajnościmiąższ, skóra pokrywająca czubek prącia. Możliwe korzyści to: mniejsze ryzyko infekcji dróg moczowych, raka prącia i chorób przenoszonych drogą płciową.
Istnieje niskie ryzyko krwawienia lub infekcji. Dziecko może również odczuwać ból. Rodzice powinni podjąć decyzję w oparciu o korzyści i ryzyko, a także własne przekonania religijne, kulturowe i inne osobiste przekonania.
