Hepatomegalia wątroby to poważna patologia charakteryzująca się wzrostem jej rozmiarów. Jego występowaniu towarzyszy wiele chorób dotykających ten narząd.
Czym jest ta patologia obarczona? Jakie objawy wskazują na jego obecność? Jak przeprowadzana jest diagnoza? Co jest potrzebne do leczenia? Teraz na te i wiele innych pytań należy odpowiedzieć, ponieważ każdy powinien wiedzieć, co to jest - hepatomegalia wątroby. A także o leczeniu, ponieważ ta patologia nie jest rzadkością.
Przyczyny wystąpienia
Powiększenie wątroby może stać się powikłaniem wielu poważnych chorób, których objawy dana osoba zignorowała (lub jeśli leczenie okazało się złej jakości). Powody są wymienione w następujący sposób:
- Procesy o charakterze infiltracyjnym. Należą do nich nagromadzenie tłuszczu, białaczka lub chłoniak, amyloidoza, hematopoeza pozaszpikowa, cukrzyca, wirus cytomegalii, glikogenoza,choroba Gauchera itp.
- Przekrwienie naczyń. Zwykle wynika z choroby Buddy-Chiari lub niewydolności prawej komory.
- Choroby zapalne. Zwykle marskość wątroby i polekowe/wirusowe zapalenie wątroby.
- Formacje nowotworowe. Najgroźniejsze są gruczolak wątroby, rak pierwotny, ogniskowy przerost guzkowy i przerzutowy rak.
- Polycystic.
- Choroba wątroby.
- Zastoinowa niewydolność serca.
- Przewlekłe infekcje i zatrucia.
- Naciekanie guza wątroby.
- Białaczka i inne hemoblastozy.
W każdym razie dokładną przyczynę patologii określa lekarz. Chociaż, skoro wątroba nie powiększa się sama, pacjent prawdopodobnie domyśla się, co dokładnie było warunkiem wstępnym.
Nieważne, jak to możliwe, musisz być leczony i to jak najszybciej. W zaawansowanych przypadkach wątroba czasami osiąga gigantyczne rozmiary, zajmując ponad połowę jamy brzusznej. Waga takiego organu sięga 10-20 kilogramów.
Objawy
Obecność hepatomegalii wątroby może być sygnalizowana różnymi objawami. Ogólny obraz kliniczny jest zwykle reprezentowany przez następujące objawy:
- Kłopot w prawym podżebrzu.
- Bolesne odczucia, które nasilają się wraz z ruchem.
- Dolegliwości dyspeptyczne objawiające się wzdęciami, zaburzeniami stolca i nudnościami.
- Nieświeży oddech.
- Erupcje i swędzenie skóry.
- Kondensacja miąższu (komórek strukturalnych) wątroby.
- Zażółcenie skóryobejmuje i twardówkę.
- Oznaki zatrucia.
Lista jest długa. W rzeczywistości objawy zależą od tego, co było przyczyną powiększenia wątroby. Na przykład w przypadku marskości skóra staje się ziemista i ma tendencję do krwawień. A przy łagodnych formacjach u ludzi często obserwuje się asymetryczny wzrost brzucha.
Najmniejsze objawy obserwuje się przy zmianach zwyrodnieniowych i uszkodzeniach toksycznych. A wątroba może osiągnąć najbardziej imponujące rozmiary z amyloidozą - naruszeniem metabolizmu białek.
Diagnoza
Najczęściej pacjenci mają umiarkowaną hepatomegalia wątroby. To znaczy jego nieznaczna zmiana rozmiaru. Nie można go samodzielnie zidentyfikować, ponieważ na tym etapie objawy nie są specyficzne. A wizualne zauważenie wzrostu objętości ciała jest całkowicie nierealne.
Potrzebna diagnostyka. Bez tego nie będzie można dowiedzieć się, jak leczyć hepatomegalia wątroby, ponieważ przyczyna patologii nie będzie jasna. Diagnoza obejmuje następujące procedury:
- Biochemiczne i kliniczne badania krwi.
- Pobieranie próbki wątroby.
- Testowanie markerów nowotworowych.
- Koagulogram.
- Immunogram.
- Prześwietlenie.
- Analiza kału.
- Tomografia komputerowa.
- USG wątroby.
Oznaki hepatomegalii przy użyciu tych metod można potwierdzić, ponadto okazuje się, że można poznać dokładne przyczyny powstaniazespół. Po umieszczeniu wszystkich kropek nad i, lekarz opisuje najskuteczniejszy schemat leczenia dla swojego pacjenta.
Co odkrywamy w trakcie badań?
Kontynuując rozważanie tematu diagnozy, warto zwrócić uwagę na kwestię USG wątroby.
Hepatomegalia pojawia się na skanie jako zmiana ogniskowa. W jego pobliżu można zauważyć strefy charakteryzujące się zmniejszoną akumulacją radionuklidów. Widoczne są również zmiany topograficzne położenia, zmiany w budowie segmentów narządu i oczywiście jego wzrost.
Zaletą metody ultradźwiękowej jest to, że można ją wykorzystać do identyfikacji zmian ogniskowych dowolnego rodzaju. Po przeprowadzeniu badania lekarz określa nie tylko stopień powiększenia wątroby, ale także stan śledziony i innych sąsiednich narządów.
Jednak to nie wystarczy. A potem musisz uciec się do echohepatografii. Metoda ta polega na wysyłaniu w głąb badanego narządu impulsów ultradźwiękowych, które odbijają się od niego i tworzą obraz jego gęstości na ekranie.
I echa hepatomegalii wątroby w rzeczywistości odgrywają kluczową rolę w określaniu chorób, które spowodowały powiększenie wątroby. Oto wyniki procedury:
- Jednorodna echostruktura narządu. Widoczne w niewydolności serca, chorobach pasożytniczych i ostrym zapaleniu wątroby.
- Heterogeniczna echostruktura. Wskazuje na marskość, stłuszczenie wątroby i przewlekłe zapalenie wątroby.
- Zakłócona echostruktura. Mówi, że w wątrobie może być ropień, torbiel lub guz.
Plus, echohepatografia pomaga określić stopień patologii. Może być wyrażona, umiarkowana i niewyrażona.
Hepatoprotektory
Dziś współczesna medycyna oferuje wiele skutecznych metod, dzięki którym można pozbyć się określonej choroby. Jeśli mówimy o leczeniu hepatomegalii wątroby, to pierwszą rzeczą do omówienia są hepatoprotektory.
Co to jest? Leki, które chronią wątrobę przed destrukcyjnym działaniem innych leków, a także zachowują jej zdrowie i pomagają przywrócić normalne funkcjonowanie. Najpopularniejsze hepatoprotektory to:
- „Essentiale N” i „Essentiale Forte N”. Podstawą tych leków są niezbędne fosfolipidy. Cena zaczyna się od 500-1500 rubli
- „Essliver Forte”. Skład tego leku obejmuje witaminy z grup PP, E, B, a także fosfolipidy. Lek kosztuje od 250 rubli i więcej.
- „Fofonciale”. Głównymi składnikami aktywnymi tych kapsułek są lipoid C-100 i sylimaryna. Cena leku zaczyna się od 300 rubli
- „Chepagard”. Ten lek składa się z fosfolipidów i witaminy E. Jego cena zaczyna się od 300 rubli.
- "Phosphogliv". Ten lek zawiera sól trisodową kwasu lukrecjowego i fosfolipidy. Cena zaczyna się od 500 rubli
- Rezalyut. Ten produkt zawiera fosfolipidy, olej sojowy, witaminę E, mono/dialkonian glicerolu, trójglicerydy o średniej długości łańcucha orazlipoid PPL 600. Cena to 600 rubli.
Istnieją również dwa rodzaje hepatoprotektorów pochodzenia zwierzęcego - Sirepar i Hepatosan. Są one wykonane z hydrolizatu odpowiednio narządu i komórek wątroby wieprzowej. Taki specyficzny „surowiec” warunkuje obecność w preparatach aminokwasów, niskocząsteczkowych metabolitów, cyjanokobalaminy.
Istnieje również lek o nazwie Progepar. Jest przepisywany zarówno w przypadku umiarkowanej hepatomegalii wątroby, jak i cięższych stanów. Lek pomaga aktywować krążenie krwi w narządzie, przywraca strukturę hepatocytów i hamuje tworzenie tkanki łącznej. Ponadto lek pozytywnie wpływa na pracę wątroby i zwiększa diurezę.
Diuretyki
To nazwa leków moczopędnych, które pomagają oczyścić krew i zmniejszyć obciążenie wątroby. Ich odbiór jest również wskazany w leczeniu tej choroby. Oto najsłynniejsze leki z tej grupy, które można przepisać na hepatomegalia i rozlane zmiany w wątrobie:
- Saluretyki usuwające z organizmu jony potasu i sodu: „Diakarb”, „Fonuryt”, „Furosemid”, „Priretanid”, „Dekidratin”, „Indapamed”.
- Leki osmotyczne normalizujące ciśnienie w osoczu w możliwie najkrótszym czasie: mocznik, manit i sorbitol.
- Leki oszczędzające potas: triamur, spironolakton, amiloryd, aldakton, triamteron.
- Leki oszczędzające wapń: Indyur, Arindap, Gigroton, Pamid, Retapres, Indap.
Jeśli nie ma ochoty na stosowanie diuretyków, możesz zwrócić uwagę na substancje pochodzenia naturalnego. Spośród nich możesz samodzielnie wytwarzać leki moczopędne:
- Sok z cytryny po prostu chroni przed pęcznieniem. Wystarczy rozcieńczyć go wodą i wypić w celach profilaktycznych i terapeutycznych.
- Sok żurawinowy to natychmiastowy środek moczopędny, który ma również pozytywny wpływ na pracę nerek i układu moczowo-płciowego. Można go pić schludnie.
- Słaba herbata z dodatkiem naturalnego imbiru lub naparem z tego korzenia oczyszcza organizm z toksyn.
- Odwary z liści mniszka lekarskiego, pokrzywy i żurawiny mają również właściwości moczopędne.
- Ocet jabłkowy, kapusta, bakłażan, ogórki, arbuzy – to wszystko również zalicza się do listy skutecznych diuretyków.
Ale nawet naturalne środki muszą być stosowane ostrożnie. W przeciwnym razie możesz przesadzić i doprowadzić organizm do odwodnienia.
Środek Carsil
Chciałabym porozmawiać o tym leku osobno, ponieważ mówimy o leczeniu i objawach powiększenia wątroby. Co to jest Karsil? To preparat ziołowy na bazie ekstraktu z owoców ostropestu plamistego. Najbardziej aktywną substancją jest sylibinina, która ma działanie hepatoprotekcyjne.
Uważa się, że Karsil jest jednym z najskuteczniejszych leków, które mogą zwalczać objawy rozsianych zmian w wątrobie.
Należy zażywać trzy razy dziennie po jednej kapsułce z wodą. Jak długo potrwa kurs, zdecyduje lekarz, ale zwykle leczenie trwa około 1 miesiąca.
Ten lekDziała przeciwutleniająco, stabilizująco na błony i przeciwzapalnie. Nawiasem mówiąc, jest też Karsil Forte, a ten środek różni się od zwykłej wersji większym stężeniem zawartej w nim aktywnej substancji roślinnej.
Środki ludowe
Kontynuując rozważanie tego, co oznacza hepatomegalia wątroby, należy zwrócić uwagę na nietradycyjne metody leczenia. Oto kilka popularnych przepisów:
- W równych proporcjach wymieszaj cykorię, piwonię, korzenie mniszka lekarskiego, serdecznik i szałwię. Weź 3 łyżki. l. zebrać i zalać wrzącą wodą (0,5 l). Doprowadzić do wrzenia, a następnie gotować na wolnym ogniu przez około 30 minut. Odstaw na kolejne pół godziny. Odcedź i pij przez cały dzień małymi porcjami.
- Wymieszaj równe ilości serdecznika, kwiatów nieśmiertelnika, dziurawca i liści mięty. Wszystko wymieszać. Weź 2 łyżki. l. powstałą kolekcję i zalać wrzącą wodą (0,5 l). Przykryj pojemnik ręcznikiem, odczekaj 40 minut. Następnie odcedź. Wypij 100 ml przed posiłkami.
- Wymieszaj w równych proporcjach ziele dziurawca, podbiału, nagietka, babki lancetowatej, glistnika i trawy z kociej łapy. Postępuj zgodnie z instrukcjami w poprzednim przepisie. Pij trzy razy dziennie 20 minut przed posiłkiem, 100 ml. Kurs trwa 3 tygodnie. Potem - przerwa na pół miesiąca. W tym okresie codziennie spożywaj niewielką ilość proszku z nasion ostropestu plamistego.
- Rano i wieczorem należy rozcieńczyć miód (2 łyżeczki) i sok z cytryny (2 łyżeczki) w szklance ciepłej przegotowanej wody, dokładnie wymieszać i wypićna pusty żołądek.
- Wyciśnij sok z dojrzałych zielonych jabłek (powinien mieć 0,5 l) i wymieszaj z miodem (nie więcej niż ¼ szklanki). Wypij powstały napój w ciągu dnia w równych porcjach 6 razy.
- Pięć dużych orzechów włoskich, obranych, zmiażdżonych i zmieszanych z identyczną ilością miodu. Jest ta mieszanka na 1 łyżkę. l. codziennie.
Istnieje wiele innych środków ludowych, które pomagają złagodzić objawy i oznaki hepatomegalii rozsianych zmian w miąższu wątroby.
Zwolennicy medycyny alternatywnej twierdzą, że można sobie nawet poradzić z chorobą, jedząc codziennie 100-150 gramów gotowanych buraków lub dyni (może być ich więcej). I lepiej mieć jedno lub drugie. Warzywa te zawierają substancje, które przyczyniają się do szybkiego przywrócenia funkcji wątroby.
Ale ogólnie rzecz biorąc, oczywiście lepiej jest łączyć metody terapeutyczne. Podstawą powinno być leczenie przepisane przez lekarza, a aby skonsolidować wynik, można skorzystać z tradycyjnej medycyny. Ale wcześniej musisz skonsultować się z lekarzem.
Dieta
Oczywiście zbilansowana dieta jest jednym z warunków niezbędnych do wyeliminowania hepatomegalii. Rozproszone zmiany w wątrobie nie znikną, jeśli osoba wypije narkotyki, ale jednocześnie nadużywa alkoholu i nielegalnej żywności.
Oto, co wolno jeść w obecności tej patologii:
- Biały suszony chleb lub grzanki z niego zrobione.
- Zupy w bulionach warzywnych z dobrze ugotowanymi płatkami zbożowymi.
- Dietetyczna mięso cielęce i wołowe, indycze, kurczaka i królika.
- Ryby o niskiej zawartości tłuszczu. Do odmian tych należą dorsz, mintaj, leszcz, morszczuk, okoń, sandacz.
- Owsianka z wodą lub chudym mlekiem.
- Mały makaron.
- Warzywa. Można je jeść gotowane, pieczone lub w sałatkach.
- Niskotłuszczowe fermentowane produkty mleczne, domowe sery, bezkwasowy twarożek.
- Słodkie owoce i jagody.
- Świeże soki (należy rozcieńczyć wodą).
- Komoty, galaretki, galaretki.
- Mała ilość miodu, marmolady, karmelu, pianki marshmallow, dżemu, pianki. Ale w małych ilościach.
- Herbaty owocowe, ziołowe i jagodowe, woda mineralna, napar z dzikiej róży.
Ale co jest zabronione:
- Sól i cukier w formie sypkiej.
- Tłuste mięso i ryby, ptactwo wodne, podroby.
- Oleje zwierzęce i spożywcze. Dozwolone jest maksymalnie 40 ml oleju dziennie.
- Słodycze (wypieki, ciasta, czekolada, masło i ciasto francuskie).
- Kwaśna kiszona.
- Marynaty i pikle.
- Szorstkie warzywa i rośliny strączkowe.
- Szaw, cebula, szpinak, rzodkiewka, czosnek, grzyby, rzodkiewka.
- Sosy kupione w sklepie (ketchup, majonez, musztarda itp.).
- Sery pikantne i słone, mleko pełne, twarożek pełnotłusty, śmietana, śmietana, twaróg glazurowany.
- Jajka. Dozwolone maksymalnie 3 na tydzień.
- Lody, kakao, mocna kawa i herbata.
- Alkohol, pakowane soki i napoje gazowane.
- Wszystko jest smażone, ostre i gorące. Jedzenie powinno być neutralne i gotowaneprzez gotowanie/pieczenie lub gotowanie na parze.
Jak widać, dieta na hepatomegalia nie jest zbyt rygorystyczna. Jest coś do uzupełnienia twojej diety. Prawidłowe odżywianie i spożywanie pokarmów wzbogaconych w witaminy, makro- i mikroelementy pomoże wesprzeć odporność organizmu i przyczyni się do szybkiej regeneracji wątroby.
Prognoza i zapobieganie
Wiele powiedziano powyżej o objawach, oznakach, przyczynach i leczeniu hepatomegalii. Co to jest jest jasne. I jak sobie z tym poradzić. Dlatego na koniec chciałbym porozmawiać o prognozach i środkach zapobiegawczych.
Ogólnie rzecz biorąc, jeśli dana osoba idzie do lekarza na czas, leczenie nie zajmuje dużo czasu. W większości przypadków wystarczy miesiąc, aby pacjent poczuł się lepiej. W tym czasie wątroba naprawdę się zmniejsza, jej funkcje zaczynają się regenerować, a postęp jest ogólnie widoczny.
Jednak wszystko zależy od przyczyny zespołu, stopnia uszkodzenia hepatocytów i nieodwracalności procesu. Najgorsze prognozy są w przypadku, gdy wątroba człowieka zaczęła się powiększać z powodu marskości, uszkodzenia toksycznego, a także w pierwotnym procesie nowotworowym.
Jeśli mówimy o profilaktyce, najważniejszą rzeczą jest tutaj zapobieganie chorobom, które mogą wywołać pojawienie się tej patologii. Aby to zrobić, musisz zadbać o swoją wątrobę: unikaj spożywania pokarmów, które powodują powstawanie gazów, czasami „oczyszczaj” węglem aktywowanym, pij co najmniej 2 litry czystej wody dziennie.
A jeśli nagle doszło do zatrucia, na które nikt nie jest odporny, konieczne jest wyeliminowanie intoksykacji. Na przykład picie świeżego naparu z dzikiej róży lub przyjmowanie siarczanu magnezu, utrwalając efekt przez podgrzanie wątroby poduszką grzewczą. Pomocny może być również Holosas, który działa łagodnie oczyszczająco na wątrobę, a także tiosiarczan sodu, który usuwa sole i metale ciężkie.
I oczywiście przynajmniej raz na sześć miesięcy (a po osiągnięciu remisji - co 3 miesiące) odwiedzaj lekarza w celu zbadania. I w żadnym wypadku nie ignoruj objawów, które mogą wskazywać na problemy zdrowotne. Łatwiej jest zapobiegać chorobie niż ją leczyć.
