Coxarthrosis stopień 3 to ostatni etap deformacji choroby zwyrodnieniowej stawu biodrowego. Opóźnienie w leczeniu choroby może prowadzić do martwicy tkanek. Większość lekarzy uważa za celowe na tym etapie przepisywanie pacjentom terapii tylko w formie interwencji chirurgicznej, ale niektórzy lekarze nie spieszą się z operacją, ale starają się zastosować leczenie terapeutyczne. W każdym razie leczenie koksartrozy stopnia 3. jest dość trudnym i czasochłonnym procesem.
Główne objawy choroby
Objawy tej choroby są bardzo wyraźne. Zwyrodnienie stawu biodrowego III stopnia charakteryzuje się następującymi cechami:
- ból w nocy;
- zaburzenia normalnego snu;
- stan drażliwości lub depresji;
- sztywność, niesprężystość stawów (szczególnie po długotrwałym unieruchomieniu);
- ograniczony ruch;
- kulawizna (rozróżnia jednostronną zwyrodnienie stawu biodrowego 3 stopnie).
Możliwość niepełnosprawności
Z chorobą, taką jak choroba zwyrodnieniowa stawówstaw biodrowy 3 stopnia, leczenie powinno być pilne. Warto pamiętać, że na tym etapie terapia jest bardzo poważna. Zaniedbanie choroby prowadzi do niepełnosprawności. Osoba będzie musiała zdecydowanie odmówić niektórych rodzajów pracy: być może tylko na okres rekonwalescencji, a może na zawsze. Po pierwsze praca związana z dużym wysiłkiem fizycznym powinna być ograniczona, a po drugie praca siedząca może być również dużym testem.
Dla pacjenta z chorobą zwyrodnieniową stawów III stopnia lekarze najczęściej ustalają drugą grupę niepełnosprawności. Do tej grupy należą pacjenci, którzy samodzielnie poruszają się i służą sobie w życiu codziennym, ale jednocześnie mogą wykonywać tylko określone rodzaje pracy. Ta grupa niepełnosprawności jest ustalana na pewien okres, po którym konieczne jest poddanie się ponownemu badaniu.
Leczenie terapeutyczne koksartrozy
Tradycyjne leczenie ma na celu zmniejszenie stanu zapalnego i regenerację uszkodzonych powierzchni stawowych. Z reguły w tym przypadku lekarz przepisuje kompleks leków przeciwzapalnych, takich jak Nimesulid, Ibuprofen i Voltaren.
W przypadku wyraźnych objawów stosuje się zastrzyki z kortykosteroidów. Jest to konieczne, aby zatrzymać stan zapalny. Aby poprawić procesy metaboliczne, wzmocnić i przywrócić, stosuje się leki o właściwościach rozszerzających naczynia krwionośne. Ostatnio szeroko stosowane są również tzw. chondroprotektory,przyczyniając się do odbudowy chrząstki, pozwalają zatrzymać postępującą chorobę.
Fizjoterapia zajmuje osobną niszę w leczeniu zachowawczym. Doświadczony specjalista dobierze ćwiczenia, które nie spowodują bólu, a jednocześnie pomogą rozwinąć i ujędrnić mięśnie ud.
Chirurgia
Często wszystkie środki terapeutyczne są skuteczne tylko na początkowych etapach i przynoszą jedynie chwilową ulgę. W przypadku choroby, takiej jak choroba zwyrodnieniowa stawów III stopnia, operacja może być dwojakiego rodzaju:
- bez protez;
- z częściową wymianą stawu.
Zasadniczo wszystkie operacje dają wynik pozytywny, wśród skutków ubocznych można wymienić tylko ryzyko związane ze stanem zapalnym. W przypadku choroby, takiej jak zwyrodnienie stawu biodrowego III stopnia, operacja jest najskuteczniejszą metodą leczenia.
Przygotowanie do zabiegu
Na jakiś czas przed operacją pacjent musi przejść badanie lekarskie. Składa się z RTG, elektrokardiogramu, badań laboratoryjnych krwi i moczu.
Warto zawczasu zadbać, aby pierwszy raz po operacji ktoś pomógł pacjentowi w życiu codziennym.
Szybkość gojenia i regeneracji zależy również od stanu fizjologicznego mięśni. Dlatego lekarze zalecają niezbyt intensywne, ale mimo to sporty. Najlepsze do pływania, spacerów i rozciągania.
Wybór protezy do zabiegu
Operacja wykonywana jest w znieczuleniu ogólnym. Chirurg usunie staw i w jego miejsce założy protezę, która ma kulisty kształt z wieloma małymi otworami, przez które w przyszłości będzie rosła tkanka kostna. Dzięki temu pozycja stawu jest bardziej niezawodna. Posiadaczami protezy są łączniki i cement akrylowy. Pręt wykonany jest z tytanu, sama kulka z molibdenu, chromu lub kob altu, pozostałe części to metal, plastik, ceramika.
Wybierając protezę, lekarze zwykle zwracają uwagę na styl życia pacjenta, wiek, stopień zaawansowania choroby. Najczęściej oferują opcję, która potrwa co najmniej dziesięć lat. W sumie istnieje około pięćdziesięciu rodzajów protez, ale z reguły do wyboru są cztery lub pięć.
Skutki uboczne operacji
Chociaż ten rodzaj interwencji chirurgicznej w większości przypadków jest dość skuteczny, nadal mogą wystąpić powikłania. Zagrożenia związane z operacją obejmują:
- Noszenie protez. Sztuczny staw ma swoją własną żywotność. Rozrastająca się i wzmacniająca protezę po operacji tkanka kostna z czasem zaczyna się rozpadać, co prowadzi do osłabienia mocowań protezy. To ostatnie pociąga za sobą ból w biodrze i pachwinie.
- Pogorszenie elastyczności. Proces ten zachodzi, ponieważ tkanki miękkie wokół sztucznego stawu mają tendencję do pogrubiania. Sztywność może być postrzegana jako pogarszająca się jakość aktywności fizycznej.
- Nagromadzenie skrzepów krwi. Oznaki tego powikłania to obrzęk w miejscu implantacji i gorączka. Osoba ma duszność, kaszel, ból w klatce piersiowej, co może prowadzić do zatoru płucnego lub zakrzepicy żył głębokich. Jeśli więc pojawią się takie efekty, nie należy zwlekać i lepiej natychmiast udać się do szpitala.
- Gorączka, dreszcze, wydzielina w miejscu operacji, ból. Wszystkie te objawy wskazują tylko, że należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.
Okres rekonwalescencji
W pierwszych godzinach po operacji stawy biodrowe pacjenta są unieruchomione w stałej (anatomicznie poprawnej) pozycji. W tym celu kładzie się osobę na plecach, a między nogami umieszcza się specjalną poduszkę.
Aby staw zaczął szybciej funkcjonować, osoba musi nauczyć się jak najwcześniej wstawać i poruszać się samodzielnie. Najpierw pomaga radzić sobie z tym personel, potem kule i kije. Dyskomfort nie powinien być przeszkodą w powrocie do zdrowia.
W okresie pooperacyjnym nogi mogą bardzo puchnąć. Aby znormalizować obieg krwi i wyeliminować obrzęk, lekarze przepisują serię zastrzyków z antykoagulantami. Aby zapobiec rozwojowi stanu zapalnego, pacjent musi przyjmować antybiotyki.
W prawie każdym przypadku lepiej skonsultować się dodatkowo z fizjoterapeutą. Specjalista zaproponuje ćwiczenia, które przyczynią się do najszybszej regeneracji i wzmocnienia organizmu, da kilkazalecenia. Na przykład pacjenci, którzy przeszli operację, nie powinni siedzieć ze skrzyżowanymi nogami, wykonywać zgięcia o więcej niż dziewięćdziesiąt stopni i unikać obracania tułowia. Eksperci zalecają chodzenie małymi krokami, zapobiegając stresowi i naciskowi na miejsce implantacji. Wysokość krzeseł powinna być wygodna, nie za niska. Nie angażuj się w czynności, które wywołują ból lub dyskomfort w okolicy bioder.
Czas powrotu do zdrowia po zabiegu
Najczęściej pacjenci po operacji spędzają około tygodnia w szpitalu, a następnie wracają do zdrowia w domu. Dalsze leczenie polega na przyjmowaniu leków i wykonywaniu ćwiczeń. Na początku ludzie czują się zmęczeni z powodu ciągłego nacisku na mięśnie i stawy, ale to szybko mija.
Ból z reguły jest związany bezpośrednio z samym implantem. Większość pacjentów z powodzeniem radzi sobie z dyskomfortem, w przeciwnym razie lekarz przepisuje leki przeciwbólowe. W takim przypadku w żadnym wypadku nie należy znosić silnego bólu. Jeśli tak, należy bezzwłocznie udać się do szpitala (zwłaszcza jeśli dyskomfortowi towarzyszy zaczerwienienie lub płyn w miejscu operacji).
Powtarzane badania lekarskie nigdy nie powinny być pomijane, ponieważ lekarz musi upewnić się, że nie pojawiły się żadne komplikacje. Tak, i powinieneś się upewnić, że wszystko jest w porządku.
Bez pomocy z zewnątrzludzie, którzy mieli 3 stadium zwyrodnienia stawów, zaczynają się poruszać średnio po miesiącu. Ale pacjenci mogą wrócić do poprzedniego trybu życia dopiero po dwóch do czterech miesiącach. Wszystkie kontrowersyjne i niezrozumiałe punkty dotyczące samoleczenia należy najpierw wyjaśnić z lekarzem, aby później nie zrobić sobie krzywdy.
Alternatywne metody leczenia koksartrozy
Niektórzy eksperci oferują dziś leczenie zwyrodnienia 3 stopnia bez operacji: w walce z tą chorobą wykorzystuje się komórki macierzyste, których wprowadzenie wspomaga tworzenie nowych naczyń krwionośnych, wzmacniając tkankę chrzęstną i sam staw. Ponadto poprawia się odpływ krwi i wszystkie procesy metaboliczne. W wyniku ekspozycji na chory obszar z komórkami macierzystymi zmniejsza się ból, zwiększa się elastyczność. Wyklucza się możliwość wystąpienia procesów obrzękowych i zapalnych.
Wyniki leczenia chorób
Coxartroza stopnia 3 to bardzo poważna choroba, która utrudnia i ogranicza swobodę poruszania się, nie pozwala na normalne życie. Ale nawet na końcowym etapie patologię można leczyć, choć kosztem interwencji chirurgicznej. Nowoczesne protezy zakładane podczas operacji, choć wymagają okresowej wymiany, znacznie poprawiają jakość życia pacjenta.
