Uchyłek żołądka to patologia jelita, w której na jego ścianach pojawiają się uchyłki - formacje przepuklinowe o wielkości do 2 cm, które wystają w kierunku jamy brzusznej, mogą pojawić się zaraz po urodzeniu przy złej diecie dziecka.
Niektóre statystyki
Istnieje opinia, że uchyłki są cechą genetyczną konkretnej osoby, ale zdarza się to bardzo rzadko. W wieku poniżej 30 lat patologia jest diagnozowana bardzo rzadko.
Szczyt zachorowalności występuje w wieku 80 lat, w tym wieku patologię wykrywa się u 8 na 10 pacjentów. 60% osób stwierdza tę chorobę w wieku od 60 do 80 lat, a tylko 30% populacji - w wieku od 30 do 60 lat.
Ale choroba ma nie tylko przyczyny związane z wiekiem. Patologia prawie nigdy nie jest diagnozowana w krajach, w których podstawą diety jest błonnik, gdzie gospodarka jest na etapie rozwoju. W Afryce i Azji prawie u nikogo nie zdiagnozowano choroby. W Europie i innych krajach rozwiniętych uchyłek żołądka jest diagnozowany bardzoczęsto. Wynika to z faktu, że ludność tych stanów jest uzależniona od fast foodów, spożywa dużo pieczywa, mięsa.
Rosja nie jest wyjątkiem. Liczba pacjentów w kraju z taką diagnozą jest prawie równa liczbie w krajach europejskich. Jednocześnie lekarze zauważają, że choroba szybko „staje się młodsza”, coraz częściej występuje u osób powyżej 20 roku życia.
Dlaczego tak się dzieje?
Naukowcy z dziedziny medycyny twierdzą, że uchyłek żołądka u ludzi występuje na tle zwiększonego nacisku kału na ściany jelita. Człowiek gromadzi ogromną ilość gazów, które również wywierają nacisk na ściany jelita. A powodem wszystkiego jest niezrównoważona dieta, niewielka ilość błonnika w diecie. Osoby z tą patologią jedzą dużo jedzenia, co prowadzi do powstania gęstej grudki pokarmowej, która wywiera nacisk na jelita. W rezultacie uchyłki pojawiają się w „słabych” miejscach, gdzie naczynia znajdują się blisko powierzchni.
To naturalne, że są ludzie z genetyczną predyspozycją do choroby, ale jest to bardzo rzadkie zjawisko, aby choroba zaczęła się rozwijać, osoba musi mieć niezrównoważoną dietę.
Czynniki ryzyka
Do czynników prowokujących należą przewlekłe choroby układu pokarmowego: choroba wrzodowa dwunastnicy i żołądka. Równie ważna jest ilość jedzenia spożywanego przez osobę, jeśli zda, to jest zagrożony. Pervisceritis, wzdęcia i przedłużające się wymioty mogą również wywołać rozwójuchyłek żołądka.
Objawy
Uchyłek żołądka zwykle nie ma wyraźnych objawów, co utrudnia diagnozę.
Jeśli jest kilka uchyłków, mogą wystąpić następujące objawy:
- brak stołka dłużej niż jeden dzień;
- ciężkość, a czasem ból brzucha z lokalizacją w lewym dolnym rogu;
- zwiększone tworzenie się gazów i wzdęcia;
- krwawienie z odbytu bez bólu.
Jednak niewiele osób zwraca uwagę na wszystkie te objawy, są one bardziej związane z innymi chorobami.
Ostrej postaci może towarzyszyć silny ból i wyraźne naruszenie stolca.
Etapy choroby
Istnieje kilka postaci uchyłka żołądka, które występują na tle różnych objawów:
- Forma utajona. Charakteryzuje się prawie całkowitym brakiem objawów.
- Postać rzekomego wrzodu w swoich objawach jest bardzo podobna do początkowego stadium choroby wrzodowej. Pacjent często ma odbijanie, nudności, częste bóle po jedzeniu i można zaobserwować dyspensację. Jeśli w okolicy nadbrzusza tworzą się uchyłki, ból pojawia się za mostkiem oraz w okolicy lewego podżebrza z napromieniowaniem łopatki.
- Pseudorakowata postać charakteryzuje się wyniszczeniem, osłabieniem, bólem o niepewnej etiologii. Niektórzy pacjenci mają podwyższoną temperaturę podgorączkową.
- Formularz kombinowanysugeruje, że uchyłki dna żołądka pojawiają się na tle zapalenia pęcherzyka żółciowego, raka żołądka lub innych patologii przewodu pokarmowego.
Rozróżnij również formy dyspeptyczne lub żołądkowe.
Możliwe komplikacje
Jednym z najniebezpieczniejszych powikłań jest krwawienie, które może być śmiertelne. Przed wystąpieniem krwawienia z reguły występują bóle w okolicy nadbrzusza, które są podawane na ramię i łopatkę. W pozycji siedzącej ból może się nasilać. W przypadku zbyt dużej utraty krwi mogą wystąpić wymioty z krwawymi plamami. Jeśli utrata krwi jest niewielka, ale długotrwała, wtedy jest krzesło ze smolistym kałem, osłabienie i ból stopniowo narastają.
Perforacja lub atrofia pochewki wzrostu może wystąpić z dalszym pęknięciem. Niektórzy pacjenci mają skręcenie nasady uchyłka z uduszeniem krezki okrężnicy poprzecznej. Na tle uchyłka może pojawić się wtórny nieżyt żołądka, mięsak, polipy, a nawet nowotwór.
Diagnoza
Uchyłek żołądka - co to jest i jak się go diagnozuje? „Złotym standardem” diagnozowania tej patologii jest fibrogastroduodenoskopia. W trakcie badania pobierany jest również materiał biopsyjny.
Można wykonać kontrastowe badanie rentgenowskie, USG, tomografię komputerową.
Jeśli choroba przebiega bez powikłań, badania laboratoryjne nie są wymagane. W przypadku podejrzenia wrzodu trawiennego można pobrać krew.
Terapia
Nie istnieje dzisiajujednolicona technika eliminowania objawów i leczenia uchyłka żołądka. Żywienie dietetyczne odgrywa ważną rolę w stabilizacji stanu pacjenta. Leki przeciwskurczowe i prokinetyczne są stosowane podczas zaostrzenia i tylko po dokładnym zbadaniu całego organizmu.
W starszym wieku terapia zachowawcza jest obowiązkowa, aby zapobiec interwencji chirurgicznej.
Jeśli pacjent ma zaparcia, można przepisać środki przeczyszczające, ale nie zaleca się samodzielnego wyboru takich leków.
Zabiegi chirurgiczne
Jeżeli nie ma komplikacji, ale zespół bólowy jest wyraźnie wyrażony, można przeprowadzić zaplanowaną operację. Operacje ratunkowe są wykonywane w przypadku zagrożenia życia, krwawienia, nowotworu lub perforacji.
Możliwe rodzaje operacji:
- resekcja uchyłka z równoległym dwurzędowym szyciem ubytku w ścianie żołądka;
- można wykonać infekcję w świetle żołądka z jednoczesnym zaszyciem ujścia wyrostka;
- resekcja żołądka jest wykonywana, jeśli uchyłek utworzył się w okolicy odźwiernika.
Jednakże dzięki szybkiemu dostępowi do placówki medycznej i pełnej zgodności z zalecanymi zasadami leczenia uchyłka żołądka ryzyko konieczności poddania się operacji jest minimalne.
Żywność dietetyczna
Korekta diety ma na celu normalizację objętości i konsystencji kału, likwidację bólu i skurczów. Dość często wymagana jest korekta stylu życia, czyli zwiększenie aktywności fizycznej.
W uchyłku żołądka dieta opiera się na wykorzystaniu błonnika pokarmowego, błonnika oraz pokarmów, które mają stymulujący wpływ na pracę dolnego odcinka przewodu pokarmowego.
Pokarmy zalecane do codziennego spożycia:
- Każdy rodzaj otrębów. W ciągu dnia należy spożywać 2-3 łyżki stołowe.
- Brązowy lub „dziki” ryż, czyli nieobrane odmiany.
- Z tłustych potraw można używać oleju słonecznikowego i oliwy z oliwek, masła.
- Dzień musisz zjeść około pół kilograma warzyw i owoców. Najlepiej podawać z serem. Warzywa powinny być gotowane na parze, puree lub puree. Owoce najlepiej spożywać w postaci kompotów, suszonych owoców, kisiel i galaretki.
- Możesz użyć cukru, pianki i miodu.
- Produkty mączne mogą być tylko te wykonane z mąki razowej.
- Dozwolone są produkty mleczne: kefir, twarożek, łagodny ser, śmietana, zsiadłe mleko, kwaśna śmietana.
- Ziarna i zboża powinny być zmielone lub z całych ziaren. Pożądane jest, aby były gotowane na parze lub z mlekiem, wodą.
Obowiązkowe jest odrzucenie wszystkich produktów pochodzenia zwierzęcego, z wyjątkiem produktów z kwaśnego mleka. Mięso i ryby są dozwolone, ale w ograniczonych ilościach - nie więcej niż 150 gramów dziennie. Najlepiej spożyć 1 część mięsa lub ryby i 4 części błonnika. Mięso najlepiej gotować na parze izmielić na tarce lub w blenderze. Nie możesz jeść więcej niż dwa jajka dziennie. Powinny być ugotowane na miękko lub ugotowane w formie omletu, jajecznicy.
Posiłki powinny być regularne i równe, 5-6 razy dziennie.
Zabronione są:
- dania słone i wędzone;
- muffin;
- półprodukty;
- słodycze: chałwa, czekolada;
- konserwy;
- nasiona.
Nie można używać zup na „ciężkich” bulionach z kurczaka, innego mięsa, ryb, grzybów. Nie wolno jeść kapuśniak i okroshka. Będziesz musiał zrezygnować z napojów gazowanych, kawy, kwasu chlebowego, napojów alkoholowych.
Prognoza i zapobieganie
W większości przypadków prognoza powrotu do zdrowia jest korzystna. Jeśli jednak wystąpi krwawienie, istnieje wysokie ryzyko nawrotu w ciągu kilku miesięcy, a nawet lat. Istnieje możliwość rozwoju anemii. Istnieje również ryzyko rozwoju zapalenia otrzewnej, penetracji do sąsiednich narządów. W przypadku wykrycia patologii pacjent zostaje zarejestrowany w przychodni.
Dzisiaj nie ma konkretnych środków zapobiegawczych. Jednak nadal możliwe jest zmniejszenie prawdopodobieństwa rozwoju choroby. Przede wszystkim należy się dobrze odżywiać, eliminować wszelkie procesy zapalne w przewodzie pokarmowym, zapobiegać powstawaniu chorób żołądka i dwunastnicy.
Ogromne znaczenie w zapobieganiu pojawieniu się uchyłka u dziecka ma stosunek matki do żywienia i stylu życia w czasie ciąży. Jeśli przyszła mama chceaby jej dziecko było zdrowe, musi przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza.
