Krwinki dzielą się na ochronne i transportowe. Komórki ochronne obejmują leukocyty i płytki krwi. Erytrocyty to erytrocyty transportowe.
Co to są czerwone krwinki
Erytrocyty to czerwone krwinki. Ich główną funkcją jest transport gazów krwi (dwutlenku węgla i tlenu) z tkanek do płuc iz powrotem.
Aby ocenić stan tych komórek, określane są pewne stałe wskaźniki. Obejmują one liczbę erytrocytów, objętość erytrocytów, ich wielkość i kształt.
Liczba czerwonych krwinek jest określana w ogólnym badaniu krwi. Wielkość i kształt komórek - z mikroskopowym badaniem rozmazu krwi. A średnią objętość erytrocytów i stężenie hemoglobiny określa się tylko za pomocą specjalnych badań. Na podstawie uzyskanych danych ocenia się ich cechy funkcjonalne.
W niektórych chorobach różne wskaźniki tych komórek mogą się zmieniać.
Jak możesz określić średnią objętość erytrocytów? W tym celu stosuje się rozszerzone ogólne badanie krwi, w którym można określić objętość jednej komórki.
Badaniaerytrocyty
Określenie średniej objętości erytrocytów odbywa się za pomocą obliczeń matematycznych. Wskaźnik jest określany przez podzielenie hematokrytu przez średnią liczbę czerwonych krwinek.
Wskaźnik ten odgrywa decydującą rolę w diagnostyce anemii ze zmianą wielkości czerwonych krwinek, co prowadzi do ich podrzędności i upośledzenia funkcji fizjologicznych. W związku z tym obserwuje się rozwój obrazu klinicznego odpowiadającego każdej chorobie.
Normalna objętość to około 90 femtolitrów. Wraz z rozwojem anemii makrocytowej obserwuje się wzrost tej liczby. Zmniejszenie objętości prowadzi do rozwoju mikrosferocytozy i niedokrwistości mikrocytarnej. Takie czerwone krwinki szybko umierają z powodu ich niższości.
Średnia objętość erytrocytów jest obniżona właśnie w tych chorobach. Jest to spowodowane brakiem pewnych składników odżywczych niezbędnych do prawidłowego wzrostu i rozwoju czerwonych krwinek.
Niedokrwistość
Jak już powiedziano, głównymi chorobami, w których średnia objętość erytrocytów jest obniżona, jest anemia. Wszystkie różnią się brakiem pewnej substancji, co prowadzi do niewłaściwego tworzenia czerwonych krwinek, a tym samym do naruszenia ich funkcji. Wspomniano powyżej, że erytrocyty są głównymi elementami transportowymi krwi, tzn. przede wszystkim zakłócone zostanie dostarczanie tlenu i wymiana z dwutlenkiem węgla.
Istnieją takie rodzaje anemii jak niedokrwistość z niedoboru żelaza, niedokrwistość syderoblastyczna,talasemia. Wszystkie te choroby, przy nieterminowym zapewnieniu opieki medycznej, mogą prowadzić do poważnych naruszeń wszystkich układów i narządów pacjenta. Możliwe jest włączenie innych elementów hematopoezy w proces patologiczny.
Problemem tym zajmują się głównie hematolodzy, chociaż podstawową diagnostykę tych chorób powinni przeprowadzić terapeuci okręgowi.
Z powodu tego, jak rozwijają się te anemie i jakie objawy są charakterystyczne dla każdej z nich? Dlaczego zdarza się, że średnia objętość erytrocytów jest obniżona?
Niedokrwistość związana z niedoborem żelaza we krwi
Najczęstszą jest niedokrwistość z niedoboru żelaza. Ten rodzaj patologii rozwija się w wyniku naruszenia syntezy hemoglobiny, głównego białka transportowego zawartego w czerwonych krwinkach. Ta cząsteczka jest odpowiedzialna za wiązanie wdychanego w płucach tlenu i transportowanie go do tkanek.
Żelazo jest głównym jonem potrzebnym do budowy cząsteczki hemoglobiny. Przy jej braku w celu zrekompensowania zapotrzebowania na tlen organizm zaczyna wytwarzać małe czerwone krwinki (tj. funkcja jakościowa zostaje zastąpiona liczbą komórek).
Wszystkie te czerwone krwinki są mniejsze niż normalnie. W związku z tym w każdej komórce zmniejsza się średnia objętość erytrocytów. Takie elementy nie mogą w pełni zaopatrywać tkanek w tlen, co prowokuje rozwój odpowiedniego obrazu klinicznego.
Pomimo faktu, że czerwone krwinki są znacznie mniejsze niż powinny,ich liczba pozostaje w normalnym zakresie. Płynie i jest leczony najłatwiej ze wszystkich powyższych form anemii.
Talasemia
Talasemia to zaburzenie genetyczne, które powoduje wytwarzanie nieprawidłowej hemoglobiny. Istnieją trzy stopnie nasilenia choroby - łagodny, umiarkowany i ciężki.
W tej chorobie mutacja punktowa ma znaczący wpływ na strukturę całej cząsteczki hemoglobiny. W wyniku uszkodzenia genetycznego łańcuchy hemoglobiny przestają się formować, w wyniku czego stają się gorsze. Taka hemoglobina nie może istnieć w stanie stabilnym, a co to oznacza? Czerwone krwinki niosące taką cząsteczkę nie są w stanie pozostać w krwiobiegu przez długi czas. Rozwija się ich hemoliza, co prowadzi do znacznego pogorszenia stanu pacjenta i rozwoju wstrząsu.
Ze względu na fakt, że produkowana jest uszkodzona hemoglobina, erytrocyty nie mogą stać się takie, jak powinny. Z tego powodu zmniejsza się objętość czerwonych krwinek, dochodzi do naruszenia funkcji transportowej.
Choroba jest dość powszechna, co czyni ją jedną z głównych przyczyn zmniejszonej objętości czerwonych krwinek.
Niedokrwistość syderoblastyczna
Ten stan charakteryzuje się brakiem witaminy B6, co skutkuje zakłóceniem procesów syntezy, co skutkuje wadliwą hemoglobiną. W takiej cząsteczce tego białka nie ma wystarczającej ilości koproporfiryn i proporfiryn. Z tego powodu wiązanie tlenu przez erytrocyty zostaje zakłócone, zmniejsza się ich objętość.
Z powodu złej syntezy zaczynają sięwadliwe erytroblasty powstają z nagromadzeniem żelaza w cytoplazmie komórki. Wizualnie takie komórki są określane pod mikroskopem w postaci erytroblastów z inkluzjami cytoplazmatycznymi.
W wyniku syntezy wadliwych erytrocytów rozwija się klinika ciężkiej anemii. Wadliwe erytrocyty praktycznie nie pełnią funkcji transportowej, co prowadzi do komplikacji procesów metabolicznych i życiowej aktywności całego organizmu. Liczba czerwonych krwinek w tej chorobie nie jest zaburzona, ale szybko umierają.
Ta choroba wymaga natychmiastowej interwencji z odpowiednią terapią. W przypadku nieterminowej pomocy możliwy jest zgon.