Jaka jest norma ALT we krwi? Rozwiążmy to w tym artykule.
Skrót ALT, oznaczający aminotransferazę alaninową, to specjalny enzym endogenny. Należy do podgrupy aminotransferaz i grupy transferaz. Enzym ten jest syntetyzowany wewnątrzkomórkowo. Do krwi dostaje się w ograniczonej ilości. Dlatego, gdy w analizie odzwierciedlone zostanie podwyższone stężenie ALT, można ocenić obecność pewnych nieprawidłowości w organizmie i rozwój poważnych patologii.
Często są one spowodowane zniszczeniem narządów, co skutkuje nagłym uwolnieniem enzymu do krwi. W efekcie zwiększa się również aktywność aminotransferazy alaninowej. Na podstawie tego wskaźnika trudno jest określić zakres martwicy lub stopień uszkodzenia tkanki chorobowej, ponieważ specyficzność narządowa nie jest typowa dla enzymu.
Najwyższą aktywność aminotransferazy alaninowej obserwuje się u mężczyzn w surowicy krwi. Kobiety mają wolniejszy przepływprocesy, w które zaangażowany jest enzym.
Limity ALT różnią się w zależności od wieku i płci.
Cel stosowania analizy
Najwyższą zawartość transferazy stwierdzono w wątrobie. Takie badanie służy do diagnozowania chorób tego narządu, które nie mają zewnętrznych objawów.
ALT różni się od wielu innych składników branych pod uwagę w biochemicznym teście krwi tym, że został szczególnie dokładnie przebadany. Dlatego można go wykorzystać do określenia nawet drobnych naruszeń w ciele. Ilość ALT w niektórych przypadkach jest porównywana z zawartością innych elementów krwi. Pozwala to ocenić obecność chorób.
Na przykład często używany jest enzym taki jak AST lub aminotransferaza asparaginianowa. Jest również syntetyzowany wewnątrz komórki iw ograniczonej ilości przenika do krwi. Jeśli zawartość aminotransferazy asparaginianowej odbiega od ustalonej w medycynie normy, a także aminotransferazy alaninowej, oznacza to naruszenie funkcjonowania niektórych narządów. Najpełniejszy obraz charakterystyki choroby można uzyskać, korelując stężenie obu enzymów we krwi.
Obecność choroby i stopień uszkodzenia narządu potwierdza się dodatkowymi metodami diagnostycznymi. Ale ALT jest dokładnym wskaźnikiem, z jego pomocą w niektórych przypadkach można nawet określić stadium choroby i zasugerować możliwe opcje jej rozwoju.
Normy ALT dla mężczyzn, kobiet i dzieci zostaną omówione poniżej.
Kiedy analiza jest wymagana dlaALT?
Zawartość aminotransferazy alaninowej jest ustalana w ramach ogólnego biochemicznego badania krwi. Często zalecany jest tylko jeden rodzaj badania, jeśli nie ma potrzeby stosowania dodatkowych metod. Stają się analizą ALT. Wynika to z selektywnej specjalizacji tkanek, którą posiada enzym.
Stężenie aminotransferazy alaninowej w schorzeniach wątroby pozwala na ich określenie jeszcze przed pojawieniem się najbardziej charakterystycznego objawu - żółtaczki. Dlatego badanie ALT najczęściej zleca specjalista w celu sprawdzenia, czy nie doszło do uszkodzenia tak ważnego narządu w wyniku stosowania leków lub innych toksycznych dla organizmu substancji. Badanie przeprowadza się również w przypadku podejrzenia zapalenia wątroby. Analiza ALT jest obowiązkowa, jeśli występują oznaki, takie jak osłabienie i zwiększone zmęczenie pacjenta. Jego apetyt się pogarsza, pojawiają się mdłości, które często przeradzają się w wymioty. Dyskomfort i ból brzucha, żółte plamy na skórze, zażółcenie białek oczu, ciemny mocz i jasny kał - wszystko to może być objawem patologii wątroby. Takie przypadki wymagają tej analizy bezbłędnie.
ALT i AST
ALT jest często porównywany z AST w celu uzyskania dodatkowych informacji o przyczynach patologii wątroby. Odbywa się to, gdy ilość enzymów jest znacznie wyższa niż normalnie. W medycynie stosunek AST do ALT nazywany jest stosunkiem de Ritis. Wartość jego normy waha się - 0,91-1,75tylko ten wskaźnik przekracza wartość 2, diagnozuje się uszkodzenie mięśnia sercowego, które przebiega wraz z zniszczeniem kardiomiocytów. Kolejny możliwy zawał mięśnia sercowego. Jeśli współczynnik de Ritis nie jest wyższy niż 1, wskazuje to na zaburzenia wątroby. Co więcej, im niższa jest ta wartość, tym większe prawdopodobieństwo niekorzystnego wyniku.
ALT można stosować zarówno jako metodę diagnostyczną, jak i w trakcie leczenia. Dzięki niemu można ustalić dynamikę przebiegu choroby oraz określić pogorszenie lub poprawę stanu pacjenta. Analiza ALT jest potrzebna, jeśli istnieją czynniki, które przyczyniają się do patologii wątroby. Należą do nich nadużywanie alkoholu lub substancji niszczących komórki organizmu. Jeśli norma ALT we krwi zostanie przekroczona, przepisywane są inne leki. Niezbędne jest sprawdzenie stężenia tej substancji, jeśli dana osoba miała kontakt z pacjentami z zapaleniem wątroby lub on sam niedawno na nie cierpiał, jeśli pacjent ma nadwagę i ma cukrzycę.
Predyspozycje do patologii wątroby
Niektórzy ludzie mają predyspozycje do patologii wątroby. W tym przypadku wskazane jest również badanie nad ALT.
Podczas jego wdrażania używana jest krew kapilarna lub żylna. Aby uzyskać wiarygodne wyniki, należy spełnić określone wymagania. Po pierwsze: nie możesz jeść dwanaście godzin przed analizą i nie pić alkoholu przez tydzień. Nawet niewielka ilość jedzenia może znacząco wpłynąć na wynik. Po drugie: w ciągu pół godziny przed badaniemmusisz rzucić palenie, unikać przeciążenia fizycznego i moralnego, nie martw się. Zwykle wyniki są gotowe w dzień po zabiegu.
Alt norma u dzieci
ALT dla dzieci zmienia się w zależności od wieku:
- Poniżej piątego dnia życia u noworodków: ALT nie powinna przekraczać 49 U/L (do 149 U/L AST).
- Dla dzieci do sześciu miesięcy liczby są wyższe: 56 U / l.
- Jeżeli dziecko w wieku od jednego do trzech lat - 33 U/l, normalna zawartość enzymu we krwi stopniowo spada.
- Od trzech do sześciu lat jego górna granica wynosi 29 jednostek na litr.
- Stężenie aminotransferazy alaninowej w wieku 12 lat powinno być niższe niż 39 U/L.
Drobne odchylenia od ustalonej normy ALT są dozwolone. Wynika to z nierównomiernego wzrostu. Zawartość enzymu we krwi powinna z czasem ustabilizować się i zbliżyć się do normalnej wartości.
Norma u dorosłych
Enzym normalny u mężczyzn wynosi do 45 U/l. U kobiet norma ALT wynosi do 34 U/L.
Jednak wyniki badania często odbiegają od norm określonych w medycynie. Może to wynikać nie tylko z obecności procesów zapalnych w organizmie, ale także z innych czynników. Wysokie stężenie aminotransferazy alaninowej może być spowodowane przyjmowaniem Paracetamolu, Warfaryny, Aspiryny oraz doustnych środków antykoncepcyjnych (dla kobiet). Dlatego specjalista powinien być świadomy wykorzystania takich środków przed przekazaniem analizy na ALT. Podobny efekt w preparatach na bazie echinacei iwaleriana. Niewiarygodne wyniki testu mogą być wywołane nadmierną aktywnością ruchową lub wstrzyknięciami domięśniowymi.
Kiedy występuje nieprawidłowy ALT?
Odstępstwa od normy
Zawartość aminotransferazy alaninowej we krwi wzrasta, jeśli przekracza ustaloną normę dziesiątki, a czasem nawet setki razy. W zależności od tego określa się obecność choroby. Przy pięciokrotnym wzroście stopnia ALT można określić zawał mięśnia sercowego, gdy liczba sięga 10-15, można powiedzieć, że stan pacjenta po ataku pogorszył się.
Wywołuje zapalenie wątroby, 20-50-krotny wzrost ALT we krwi, dystrofię mięśniową i zapalenie skórno-mięśniowe - ośmiokrotnie. Wzrost od trzech do pięciu razy wskazuje na ostre zapalenie trzustki i gangrenę.
Zawartość aminotransferazy alaninowej może nie tylko wzrosnąć. Jego zbyt niska zawartość jest spowodowana niedoborem witaminy B6, która wchodzi w skład takiego enzymu lub złożonymi procesami zapalnymi w wątrobie.
Zmienia się częstość ALT podczas ciąży.
Dlaczego ALT wzrasta podczas ciąży?
Aminotransferaza alaninowa u kobiet jest ograniczona do 31 jednostek/litr. Jednocześnie w pierwszym trymestrze ciąży może wystąpić nieznaczny nadmiar takiej wartości, co nie jest odchyleniem i nie wskazuje na rozwój jakiejkolwiek patologii. Ogólny poziom ALT powinien być stabilny przez cały okres ciąży.
Jeśli ilość enzymów z tej grupy nieznacznie różni się od normy ALT u kobiet we krwi wkierunek wzrostu, to jest to typowe dla gestozy. W tym przypadku mają one średni lub lekki stopień nasilenia. Stan przedrzucawkowy jest rozumiany jako powikłanie występujące w późnej ciąży. Kobiety doświadczają nudności, zawrotów głowy i osłabienia. Wzrasta również ciśnienie krwi. Jednocześnie im większe odchylenie ALT, tym cięższy charakter stanu przedrzucawkowego. Wynik ten jest konsekwencją zbyt dużego obciążenia wątroby i może nie być w stanie sobie z tym poradzić.
Sposoby obniżenia ALT
Zawartość ALT można zmniejszyć, jeśli przyczyna tego zjawiska zostanie wyeliminowana. Ponieważ najczęstszym czynnikiem wzrostu są choroby serca i wątroby, musisz zacząć je leczyć. Po wykonaniu odpowiednich zabiegów i zastosowaniu leków biochemiczne badanie krwi jest powtarzane. Jeśli leczenie jest prawidłowe, ALT powinien powrócić do normy.
Pomoce specjalne
Do obniżania czasami używane są specjalne środki, na przykład Duphalac, Heptral, Hefitol. Muszą być przepisane przez lekarza, odbiór odbywa się pod jego nadzorem. Większość leków ma przeciwwskazania i należy je wziąć pod uwagę przed rozpoczęciem leczenia. Ale takie fundusze nie walczą z główną przyczyną wzrostu tej wartości. Po pewnym czasie zawartość enzymu może się ponownie zmienić. Dlatego musisz udać się do lekarza i po postawieniu diagnozy podjąć odpowiednie leczenie.
Dokonaliśmy przeglądu normy ALT w badaniu krwi.