Dzisiaj wielu jest zainteresowanych szczepieniem Mantoux. Co to jest? Komu i kiedy to się robi? Po co? Jak zrobić taki zastrzyk? Czy mogą być skutki uboczne? Aby odpowiedzieć na to wszystko i nie tylko, musimy iść dalej. W rzeczywistości wszystko nie jest tak trudne do zrozumienia, jak się wydaje. A przy odpowiednim podejściu do zabiegu nie spowoduje to żadnych szczególnych problemów.
Opis
Co to jest szczepienie Mantoux?
Tak nazywa się procedura diagnozowania gruźlicy u dzieci i niektórych dorosłych. Zastrzyk nie jest szczepionką, ale czasami ludzie nazywają ten proces w ten sposób.
Podczas reakcji Mantoux zostaje zidentyfikowany prątek Kocha - główny czynnik wywołujący gruźlicę w ludzkim ciele. Po wprowadzeniu roztworu do osoby w miejscu wstrzyknięcia powinna wystąpić jedna lub inna reakcja. Na tej podstawie wyciąga się wnioski dotyczące obecności lub braku gruźlicy w organizmie.
Kiedy robić
Kiedy szczepienie Mantoux jest podawane dzieciom? Jest to najczęstsza kategoria populacji, na którą przeprowadzana jest odpowiednia reakcja. U dorosłych diagnozę gruźlicy można przeprowadzić innymi metodami. Dlatego prawie nigdy nie umieszczają manty.
Po raz pierwszy Mantoux jest szczepiony w wieku 1 roku (12 miesięcy). Do tego czasu dziecko powinno być szczepione szczepionką BCG lub BCG-M. To jest szczepieniegruźlica. Po tym problematyczne jest zarażenie się wspomnianą chorobą.
Ważne: mantoux przeprowadza się również przed ponownym szczepieniem BCG. Jeśli wskaźniki reakcji są negatywne, możesz zostać zaszczepiony dalej.
Metodologia
Szczepienie Mantoux jest podawane w specjalny sposób. Jak już powiedzieliśmy, nie warto nazywać reakcji szczepieniem. W końcu badana operacja nie ma nic wspólnego ze szczepieniami. Jest to rodzaj testu na obecność gruźlicy u dzieci i dorosłych.
Zastrzyk umieszczany jest po wewnętrznej stronie przedramienia, w drugiej trzeciej. Najpierw obszar jest traktowany alkoholem, następnie wstrzykuje się igłę i roztwór ze strzykawki. Mantoux umieszcza się podskórnie.
Po „szczepieniu” należy ocenić wynik testu na gruźlicę, ale trzeba będzie poczekać około 3-4 dni.
Z czego się składa
Wiele osób interesuje się składem wszelkich roztworów wprowadzanych do organizmu. Mantou nie jest wyjątkiem.
Próbka zawiera następujące elementy:
- stabilizator "Twin-80";
- chlorek sodu;
- fenol;
- sól buforująca fosforany;
- tuberkulina.
Ostatni składnik jest aktywny. Otrzymuje się go z osłabionej różdżki Kocha. Ten składnik nie może zarazić osoby gruźlicą, ale pomaga zrozumieć, czy w organizmie występuje odpowiednia infekcja.
O przeciwwskazaniach
Trudno w to uwierzyć, ale nie każdemu wolno przeprowadzać badaną diagnostykę. Szczepienie Mantoux można podawać zdrowym ludziom.
Przeciwwskazania do badania to:
- choroby skóry;
- choroby przewlekłe;
- ostre choroby;
- choroby somatyczne podczas zaostrzeń;
- powszechne choroby;
- okres porekonwalescencji (1 miesiąc);
- alergia;
- padaczka;
- silne negatywne reakcje na poprzednią diagnozę gruźlicy.
Są to główne przeciwwskazania, o których każdy powinien wiedzieć. Przecież nie wszyscy lekarze mówią o ich obecności, zapewniając pełne bezpieczeństwo manty i brak przeciwwskazań do badania.
Po innych szczepionkach
Szczepienia po mantoux nie mogą być podane od razu, trzeba poczekać. W idealnym przypadku między badaniem a szczepieniem powinien upłynąć miesiąc, ale lekarze mogą wykonać „zastrzyki” natychmiast po ocenie reakcji na wstrzykniętą tuberkulinę.
Ważne jest, aby pamiętać, że odporność po szczepieniu jest osłabiona. Dlatego nie można wykonać testu po jakimkolwiek szczepieniu. Będzie musiał poczekać. W przeciwnym razie dana osoba ryzykuje uzyskanie fałszywie dodatniego lub wątpliwego wyniku testu na gruźlicę w ciele. Takie sytuacje mogą powodować wiele problemów. Na przykład, aby zmusić osobę do pójścia do poradni gruźlicy i przeprowadzenia serii testów wyjaśniających, aby sprawdzić ważność mantoux.
Jak często to robię
Mantoux jest szczepione, jak już powiedzieliśmy, w wieku 12 miesięcy. Co dalej? Jak często należy podawać „dopalacz”?
Test jest wykonywany raz w roku. To powszechne zjawisko we współczesnym świecie. W przypadku dorosłych reakcja może nie zostać przeprowadzona, ponieważ rozpoznanie gruźlicy jest możliwe dziękifluorogramy. Takie procedury nie są wykonywane dla dzieci.
W wyjątkowych przypadkach mantoux przeprowadza się co 3 miesiące. Z reguły takie sytuacje są kontrolowane przez lekarzy. I nie zaleca się tak częstego samodzielnego przeprowadzania reakcji - może to niekorzystnie wpłynąć na cały organizm.
Ponadto mantoux jest przeprowadzany przed szczepieniem / ponownym szczepieniem przeciwko gruźlicy za pomocą odpowiedniego szczepienia (BCG lub BCG-M). Jak już powiedzieliśmy, negatywny mantoux umożliwia szczepienie. W przeciwnym razie będziesz musiał odroczyć zabieg i rozpocząć leczenie gruźlicy.
Jakie mogą być wskazania
Reakcja na szczepienie Mantoux może być inna. W zależności od uzyskanych wskaźników dalszy algorytm działań ulegnie zmianie. Na przykład, można po prostu wrócić do domu z placówki medycznej lub wysłać do poradni gruźlicy w celu leczenia gruźlicy lub wyjaśnienia wyników testu.
Obecnie eksperci identyfikują następujące reakcje:
- pozytywny;
- negatywne;
- wątpliwe;
- normalne.
Następnie omówimy bardziej szczegółowo cechy oceny próbki. To nie jest takie trudne, jak się wydaje. Ale nie powinieneś samodzielnie oceniać uzyskanych wyników. W takim przypadku dana osoba naraża się na niepoprawne odczyty.
Wskaźniki ujemne
Szczepienie Mantoux można podać większości populacji. Jest to dość powszechny sposób diagnozowania gruźlicy u dzieci. Ale jak zinterpretować wyniki?
Zacznij od negatywureakcje. Występuje tylko u osób zdrowych, wskazuje, że organizm nigdy nie zetknął się z gruźlicą lub stało się to tak dawno, że układ odpornościowy całkowicie poradził sobie z infekcją.
Jeśli wynik jest ujemny, w miejscu wstrzyknięcia nie powinno być żadnej reakcji. Maksimum - małe ślady po wkłuciu pod skórę igły lub zaczerwienienie skóry nie przekracza 1 milimetra.
Wątpliwe zeznania
Po tym, jak osoba została zaszczepiona Mantoux, może pojawić się wątpliwa reakcja. Tak nazywa się powstawanie zaczerwienień w miejscu wstrzyknięcia bez owrzodzeń i pieczęci.
Rozmiar grudki wyniesie do 4 milimetrów. Kolor zaczerwienienia powinien być różowawy. Wątpliwa próbka prowadzi lekarzy do podejrzenia gruźlicy. Reakcja może być powtórzona lub uznana za negatywną.
Pozytywny test
Szczepienie Dzieci Mantoux mają zdiagnozować gruźlicę w organizmie. Oczywiście, jeśli dziecko jest chore lub niedawno chorowało, test będzie pozytywny.
W takich okolicznościach w miejscu wstrzyknięcia pojawia się duża grudka i/lub stwardnienie. Rozmiar zaczerwienienia wynosi od 5 do 15 milimetrów. Zwykle taka sytuacja wskazuje na obecność odporności w ciele. Lekarze podejrzewają gruźlicę i kierują pacjenta w celu dodatkowego rozpoznania choroby.
Reakcja normalna
Warto zwrócić uwagę na fakt, że na wskaźniki szczepień Mantoux mają wpływ różne czynniki. Jest to niezwykle ważne podczas diagnozowania małych dzieci.
Na ogół na test ma wpływ szczepienie BCG i czas, który po nim upłynął. Jakim wcześniej dziecko zostało zaszczepione przeciwko gruźlicy, tym większe zaczerwienienie będzie normalne. Wiek dziecka również nieznacznie wpłynie na odczyty.
Poniżej znajduje się tabela normalnych reakcji w zależności od przepisu szczepionki BCG. Idealnie dziecko ma tylko zaczerwienienie. Nie powinno być owrzodzeń, ostrych przebarwień w miejscu wstrzyknięcia i pieczęci.
Obrót
Które szczepienie Mantoux jest uważane za „zwrot”? Jest to nazwa ostrego i nieuzasadnionego wzrostu zaczerwienienia w miejscu wstrzyknięcia o ponad 6 milimetrów. Ta sytuacja nie jest zbyt powszechna, ale się zdarza.
Kiedy u pacjenta powstaje „zwrot”, zwykle podejrzewa się gruźlicę. Uzyskanie takiej próbki zmusza do udania się do lekarza ftyzjatry w celu wyjaśnienia wyników. Możliwe, że mantoux dał fałszywy wynik. To naprawdę dzieje się w prawdziwym życiu.
Reakcja hiperergiczna
Istnieje inny scenariusz. Osoba, która otrzymała Mantoux, może doświadczyć reakcji hiperergicznej. Jest to sytuacja, w której w miejscu wstrzyknięcia pojawia się duże stwardnienie większe niż 16 milimetrów lub powstają owrzodzenia/ropnie.
Taka sytuacja w 100% potwierdza obecne zakażenie gruźlicą. U osób zdrowych podobny obraz obserwuje się tylko wtedy, gdy pacjent niedawno przebył chorobę zakaźną.
Ważne: jeśli osoba cierpi na poważne reakcje alergiczne, może również wystąpić hiperergiczna reakcja Mantoux.
Z reguły badana próbka prowadzina fakt, że dana osoba jest pilnie wysyłana do fthisiatra. Tam będą prowadzone dalsze badania ciała pod kątem gruźlicy.
Właściwa pielęgnacja
Szczepy po Mantoux można wykonać, ale nie od razu. Do tego czasu osoba będzie musiała nie tylko czekać na wykonanie badania, ale także odpowiednio zadbać o miejsce wstrzyknięcia. Nieprawidłowe zachowanie poważnie wpływa na skuteczność kontroli.
Oto wskazówki, które pomogą pacjentowi:
- Mantu nie można owijać, bandażować, nakładać na uprzęże reakcyjne. Skóra musi „oddychać”.
- Zabrania się zwilżania miejsca wstrzyknięcia przed złożeniem zeznań lekarzy. W kontakcie z wodą reakcja może zmienić kolor na niebieski. Zjawisko to budzi podejrzenia gruźlicy.
- Ogranicz słodycze podczas oczekiwania na kasę. Jest to konieczne, aby nie wywoływać reakcji alergicznych w organizmie.
- Nie traktuj miejsca wstrzyknięcia niczym. Zelenka, woda utleniona, środki dezynfekujące, zabrania się smarowania okolicy mantu.
- Nie drap „kłucia”. To zachowanie zniekształca rzeczywisty odczyt próbki.
Być może to wszystko. Teraz każdy wie, jak prawidłowo się zachowywać po teście Mantoux. To nie jest takie trudne, jak się wydaje. Ale małe dzieci mogą być problematyczne. Zwłaszcza w obszarze ograniczenia słodyczy. W przypadku starszych dzieci nie jest potrzebny silny nadzór nad opieką Mantou.
Skutki uboczne
Czy badana reakcja może mieć negatywny wpływ na organizm? Niestety tak. W końcu nawet taknieszkodliwą metodą diagnozowania infekcji jest ingerencja w organizm. A czasami po „szczepieniu” obserwuje się takie zjawiska:
- wymiotować;
- nudności;
- wzrost temperatury;
- ogólne złe samopoczucie;
- zwiększone zmęczenie;
- senny;
- utrata apetytu.
Jak pokazuje praktyka, takie „skutki uboczne” występują najczęściej w przypadku szczepienia BCG. Mantoux jest łatwo tolerowany przez ludzi.
Jeśli dane są wątpliwe
Co zrobić, jeśli osoba jest podejrzana o gruźlicę? W idealnym przypadku pacjent jest kierowany do poradni gruźlicy. Ten specjalista przepisuje serię testów w celu wyjaśnienia wyników reakcji. Mianowicie:
- badanie krwi;
- analiza plwociny;
- fluorogram.
Niektórzy specjaliści przepisują leki przeciwgruźlicze nawet przy negatywnych wynikach dodatkowej diagnostyki. To silna chemioterapia, która poważnie wpływa na organizm. Takie leki można podawać dziecku tylko przy 100% potwierdzeniu gruźlicy. W przeciwnym razie ciało ucierpi.
Robić lub nie robić
Niektórzy rodzice zastanawiają się, czy zaszczepić Mantoux. Wcześniej była to jedyna metoda diagnozowania gruźlicy u dzieci. I tak wszyscy zostali przetestowani.
We współczesnej medycynie mantoux nie jest uważany za najdokładniejszy sposób sprawdzania organizmu, ale nadal jest szeroko stosowany. Jeśli nie chcesz umieszczać próbki, możesz wykonać następujące testy:
- "Diaskintest";
- Diagnostyka PCR krwi;
- TB-SPOT.
Najnowsza analiza jest najnowsza i najdokładniejsza. Ale nie jest tak łatwo zrobić małe dziecko. Problemem jest pobieranie krwi żylnej.
