Migrena to jedna z najczęstszych chorób, która może obniżyć sprawność wielu pacjentów. Choroba ta dotyka około 6% mężczyzn i 18% kobiet. Te liczby są dość duże. Jednocześnie 60% osób cierpiących na tę chorobę samodzielnie przyjmuje różne środki przeciwbólowe w celu wyeliminowania bólu. Z reguły takie działania tylko pogarszają przebieg choroby.
Powiedz nie przeciwbólowym
Wiele osób cierpiących na migreny nie wie, jak powstrzymać ataki i zbyt późno zażywać środki przeciwbólowe. Taka terapia daje bardzo mały efekt. Albo jest całkowicie nieobecny. Prowadzi to do tego, że pacjent zaczyna stopniowo zwiększać dawkę przyjmowanych leków. W rezultacie takie działania tylko zwiększają ryzyko uszkodzenia nerek, rozwoju zapalenia żołądka. W niektórych przypadkach przyjmowanie leków przeciwbólowych może prowadzić do poważniejszych powikłań - wystąpienia polekowych bólów głowy.
Dlatego jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy migreny, powinieneś skonsultować się ze specjalistą. Samoleczenie w tym przypadku może tylkopogorszyć stan pacjenta. Pod koniec XIX wieku powstała zupełnie nowa grupa leków przeciwmigrenowych – selektywni agoniści receptorów 5HT18/D. Podobnymi substancjami są pochodne 5-hydroksytritaminy. Ich skrócona nazwa to triptanity. Leki migrenowe tej generacji są znacznie bardziej skuteczne niż konwencjonalne leki przeciwbólowe. Ponadto takie fundusze stały się bardziej dostępne dla wszystkich kategorii pacjentów.
Jak działają leki
Triptany to najnowocześniejszy sposób leczenia tak nieprzyjemnej dolegliwości jak migrena. Uważa się, że wszystkie takie leki działają w ten sam sposób. Jednak tylko kilka z ogromnej liczby tryptanów pomaga jednemu pacjentowi. Dlatego ostateczny wybór takiego leku należy wyłącznie do pacjenta. Aby określić skuteczność danego tryptanu, konieczne jest przetestowanie leku podczas napadów migreny. Musi być ich co najmniej trzech. Jeśli lek pomógł, można go zastosować w przyszłości. Oczywiście koszt triptanu również może mieć duży wpływ na wybór. W końcu te leki są drogie. Ponadto każdy lek ma określone działanie przeciwbólowe. Dodatkowo warto wiedzieć, jakie tryptany istnieją na migrenę, cechy działania, jak je przyjmować i przeciwwskazania.
Przede wszystkim te leki wpływają na receptory ścian naczyń krwionośnych. w rezultacie powoduje to zwężenie rozszerzonych naczyń mózgowych, a także pomaga zmniejszyć bóle głowy.
Takie leki mają dość wysoką selektywność. Dlatego tryptany mają wpływ na naczynia opony twardej mózgu. To jedna z ich cech. Nie wpływają jednak na naczynia obwodowe i wieńcowe. Warto zaznaczyć, że tryptany to leki na migrenę, które blokują występowanie odczuć bólowych na poziomie receptorów zlokalizowanych w jądrze rdzeniowym nerwu trójdzielnego. To znacznie zmniejsza wrażliwość na ból.
Ponadto takie leki mogą zmniejszać częstotliwość nawrotów choroby, a także skuteczniej eliminować towarzyszące jej objawy, takie jak dźwięk i światłowstręt, wymioty i nudności.
Kierunki działania tryptanów
Aby zrozumieć, jak działają te leki, warto podkreślić najważniejsze:
- Zwężenie naczyń krwionośnych zlokalizowanych w mózgu.
- Działanie przeciwzapalne: zmniejsza obrzęk, który uciska zakończenia nerwowe.
- Zahamowanie pobudzonego nerwu trójdzielnego i zmniejszenie jego wrażliwości na ból.
Jak widać, tryptany migrenowe są najskuteczniejszymi lekami, które mogą powstrzymać ataki migreny. Najważniejsze jest, aby wybrać odpowiedni lek
Wady i zalety tryptanów
Wśród zalet takich leków warto podkreślić skuteczną eliminację bólu i związanych z nim objawów, szybkość działania. Ponadto tryptany można stosować w leczeniu choroby w różnych kategoriach wiekowych.
Oczywiście każdy lek ma swoje wady. Tryptany są świetne na migrenę i bóle głowy. Jednak spektrum działania takich leków nie jest jeszcze w pełni poznane. Ponadto nie każdy jest w stanie zażywać tryptany ze względów zdrowotnych. Zabronione jest stosowanie takich leków u osób cierpiących na chorobę wieńcową serca. Ci, którzy mają zakrzepy krwi i złośliwe nadciśnienie również należą do tej kategorii.
Pierwsza generacja
Leki na migrenę – tryptany – są warunkowo podzielone na kilka grup. To jest pierwsza i druga generacja. Każdy lek ma swoje zalety i wady. Sumatryptan należy więc do pierwszej generacji. To jest pierwszy lek. Jest prawie całkowicie przebadany i jest swego rodzaju standardem w leczeniu migreny. W badaniach klinicznych wzięło udział 60 tysięcy osób. Lek został po raz pierwszy odkryty przez GlaxoSmithKline w 1989 roku.
Zasadniczo „Sumatryptan” jest sprzedawany w postaci konwencjonalnych tabletek powlekanych i sprayu. Każdy z nich działa w ten sam sposób. Maksymalny efekt po zażyciu tabletek występuje po dwóch i pół godziny, a spray po 90 minutach.
Druga generacja
Triptans - leki migrenowe należące do tej grupy - są liczne. Ponadto nie są dobrze zrozumiane. Są wydawane w postaci tabletek. Najbardziej skuteczne to:
- "Natryptan" - efekt obserwuje się już godzinę po zażyciu. Odczucia bólu są zmniejszone. Nadchodzi maksymalna akcjakilka godzin później.
- "Frovatripan" - ten lek jest nieco słabszy, ale po jego zażyciu nieprzyjemne skutki uboczne pojawiają się mniej.
- "Zolmitryptan" - działa 15 minut po zażyciu. Maksymalny efekt osiąga się po około godzinie. Ten lek działa dobrze w szczytowym momencie ataku.
- "Rizatryptan" - podobny do leku pierwszej generacji, ale ma bardziej wyraźny efekt.
- "Almotryptan" - ten lek jest kilkakrotnie skuteczniejszy niż "Sumatryptan". Maksymalny efekt osiąga się po 1,5 godziny.
- "Relpax" - ten lek jest bardziej pomysłowy pod względem oddziaływania na naczynia mózgu. Chociaż cechy są bardzo podobne do Sumatryptanu.
Leki na migrenę (tryptany): cena i zalecenia dotyczące przyjmowania
Aby wyjaśnić, jakie leki istnieją, oto tabela:
| Nazwa handlowa | Nazwa międzynarodowa genu | Dawka w miligramach | Maksymalna dzienna dawka w miligramach | Średni koszt leku |
| Sumamigren | Tabletki sumatryptanu | 50 lub 100 | Nie więcej niż 300 | od 170 do 387 rubli |
| "Amigrena" | Tabletki sumatryptanu | 50 lub 100 | Nie więcej niż 300 | Od 132 do 288 rubli |
| Imigracja | Sumatryptan w sprayu | 20 | 40 | od 449 do 1010 rubli |
| Sumatryptan | Tabletki sumatryptanu | 50 lub 100 | Nie więcej niż 300 | Od 88 do 170 rubli |
| Zomig | Zolmitryptan w tabletkach | 2, 5 | Nie więcej niż 10 | Od 593 do 1170 rubli |
| "Replaks" | Tabletki eletryptanu | 40 | Nie więcej niż 80 | Od 338 do 636 rubli |
Funkcje recepcji
Jak więc najlepiej zażywać tryptany na migrenę i bóle głowy? Instrukcja w tym przypadku pomoże określić dawkowanie i czas podawania. Najważniejsze jest, aby pamiętać, że jeśli pojawia się ból, który stopniowo narasta i nie ma charakteru migrenowego, nie ma sensu brać tego rodzaju leków. W takim przypadku należy zastosować niespecyficzny środek przeciwbólowy. To jest bardzo ważne. Ogólnie rzecz biorąc, tryptany należy przyjmować po zakończeniu aury lub nie później niż dwie godziny po wystąpieniu dyskomfortu. Ponadto, jeśli wystąpi migrena, tryptan można stosować z innymi lekami, takimi jak metoklopramid lub domperidon.
Jeśli chodzi o spraye, powinny być używane, gdydość wyraźne napady nudności i oczywiście wymioty. Aby wyeliminować stan migreny, możesz wziąć „Imigran”. Tryptanity można przepisywać nie tylko w okresie rozwoju choroby, ale także w okresach między atakami w celach profilaktycznych. Jest to dozwolone, gdy:
- Jakość życia pacjenta znacznie się pogorszyła.
- NLPZ są bardzo trudne do wyleczenia.
- Napady migreny występują częściej niż dwa razy w ciągu 30 dni.
Jak prawidłowo radzić sobie z bólem głowy
Aby wyeliminować atak migreny, musisz najpierw spróbować zażyć 1000 miligramów kwasu acetylosalicylowego, słodkiego napoju zawierającego kofeinę, lub 10 miligramów Motilium. Jeśli po 45 minutach ból głowy nie zniknął, możesz użyć triptanu.
Warto zauważyć, że w sytuacjach, gdy niespecyficzny środek przeciwbólowy nie dał pożądanego rezultatu przez trzy ataki, można od razu wziąć lekarstwo na migrenę. Jeśli jest aura, aspirynę należy stosować dopiero po jej wystąpieniu, a po wystąpieniu bólu - leki na migrenę (tryptany).
Co zrobić, jeśli ból wróci?
Około 50% pacjentów odczuwa nawrót bólu głowy w ciągu kilku dni. Eksperci zalecają w takiej sytuacji ponowne zażywanie leków na migrenę - tryptanów. W takim przypadku warto pamiętać o maksymalnej dziennej dawce leku. Lek należy przyjmować nie wcześniej niż dwie godziny po pierwszej tabletce. Jeśli ból głowy jest możliwytolerowane, pacjent może zastąpić tryptan nieswoistym lekiem przeciwbólowym.
Warto zauważyć, że powrót dyskomfortu jest często obserwowany u pacjentów z wystarczająco długimi atakami, które mogą trwać dłużej niż 24 godziny bez leków przeciwbólowych. Nawet na tle przyjmowania jakiegokolwiek tryptanu częstotliwość takich zjawisk pozostaje prawie taka sama. Eksperci uważają jednak, że stosowanie „eletryptanu” i „naratryptanu” pomaga zmniejszyć liczbę nowych ataków.
Jeśli nie ma wyniku
Zdarzają się sytuacje, w których leki na migrenę (tryptany) i niespecyficzne środki przeciwbólowe nie dają pożądanego rezultatu i nie eliminują bólu. W takim przypadku lekarz może przepisać kompleksową terapię, która obejmuje przyjmowanie leków przeciwdrgawkowych, a także B-blokerów. Leki te obejmują nadolol, acebutalol, penbutolol, labetanol, betaksolol i inne.
Skutki uboczne tryptanów
Takie leki można zażywać tylko 10 dni w miesiącu. W przeciwnym razie mogą wystąpić pewne problemy. Częstsze stosowanie tryptanów może prowadzić do rozwoju bólu głowy, który pojawia się podczas przyjmowania leku. Ponadto leki o tym działaniu mają skutki uboczne, w tym:
- Uczucie ciepła i sztywności w kończynach, senność, osłabienie, zawroty głowy, zaburzenia czucia.
- Zawał żołądka lub śledziony, niedokrwienne zapalenie jelita grubego, biegunka krwotoczna, suchość w ustach, ból w okolicyżołądek i nudności.
- Bóle mięśni i osłabienie mięśni.
- Skurcz naczyń wieńcowych, zawał mięśnia sercowego, dusznica bolesna, tachykardia, kołatanie serca.
- Polyuria i częste oddawanie moczu.
- Wstrząs anafilaktyczny, obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka.
Pomimo tego wszystkiego tryptany migrenowe są szybko działającym lekarstwem. Jeśli zażyjesz leki ściśle według instrukcji, nie będzie problemów. Jedyną namacalną wadą takich leków jest koszt. Nie każdy może sobie pozwolić na zakup takiego leku.
