Histeroskopia z oddzielnym łyżeczkowaniem diagnostycznym (w skrócie RDW) to metoda diagnozowania chorób ginekologicznych i usuwania różnych nowotworów. Wiele kobiet doświadcza tego zabiegu i prawie każda się go boi, ponieważ określenie „łyżeczkowanie”, używane w prostej mowie, brzmi nieco nieprzyjemnie. Dzisiaj przyjrzymy się tej metodzie bardziej szczegółowo, dowiemy się, jak jest przeprowadzana, w jakich przypadkach jest pokazywana i jakie są jej konsekwencje.
Trochę anatomii…
Macica to narząd pokryty błoną śluzową, która różni się od błon śluzowych innych narządów. W końcu jego głównym zadaniem jest zachowanie ciąży. Z każdym miesiącem stopniowo zwiększa się grubość macicy. Jeśli nie dochodzi do poczęcia (wszak z naturą często mamy inne plany), ta zgrubiała warstwa wychodzi w postaci krwi menstruacyjnej. Następnie proces się powtarza.
Co to jest histeroskopia?
Możesz nazwać tę procedurę „złotym środkiem medycznym”. Umożliwia wizualizację jamy macicy, ujawniając różne nowotwory - polipy, zrosty, zrosty, węzły podśluzówkowe (włókniaki macicy) i inne nowotwory, w tymzłośliwa natura. Ale celem badania jest nie tylko diagnostyka. W trakcie zabiegu można wypreparować zrosty, kriodestrukcję polipów (ekspozycja na niską temperaturę), usunąć lub wykryć wkładkę wewnątrzmaciczną.
Hysteroskopia z RFE przypomina aborcję - wszystkie formacje w macicy są usuwane wraz z jej górną warstwą. Jeśli jednak wcześniej zabieg był bardzo bolesny, dziś łyżeczkowanie wykonuje się za pomocą środków przeciwbólowych, które pomagają wyeliminować ból. Wcześniej histeroskopia była również aktywnie przeprowadzana, ale ze względu na niemożność wizualizacji manipulacji obserwowano częste powikłania, aż do usunięcia warstwy podstawnej macicy i niezdolności do zajścia w ciążę. Dziś dzięki histeroskopii lekarz widzi wszystko, co dzieje się w środku. Ryzyko jakichkolwiek uszkodzeń w tym przypadku jest minimalne. Chociaż pod wieloma względami wszystko zależy od kwalifikacji lekarza.
Uwaga! W 90% przypadków metoda pozwala na potwierdzenie zdiagnozowanej wcześniej diagnozy.
Najpierw łyżeczkowanie odbywa się pod kontrolą histeroskopii warstwy śluzowej szyjki macicy, a następnie samej macicy.
Histeroskopia: wskazania do stosowania
Wskazana histeroskopia:
- W przypadku zaburzeń miesiączkowania, których przyczyny nie mogły zostać zdiagnozowane w innych badaniach.
- Myoma (łagodny nowotwór w warstwie mięśniowej macicy).
- Procesy nowotworowe.
- Dysplazja endometrium (nadmierny wzrost wewnętrznej warstwy macicy).
- Remediacjaniepełna aborcja, która spowodowała stan zapalny.
- Niepłodność.
- Poronienie samoistne.
Rozpoznanie wielu chorób za pomocą histeroskopii za pomocą WFD znacznie ułatwia proces leczenia, ponieważ lekarz może usunąć nowotwory natychmiast po wykryciu. Lub wyślij do laboratorium materiał histologiczny pobrany z jamy macicy. Dlatego zabieg wykonywany jest w znieczuleniu ogólnym.
Czy istnieje ryzyko powikłań?
Histeroskopia z RFE rzeczywiście była obarczona poważnymi komplikacjami. Dziś zabieg jest prawie całkowicie bezpieczny, a powikłania obserwuje się tylko w 1% przypadków. Wśród nich powszechne są następujące:
- Uraz macicy lub szyjki macicy. Towarzyszy mu ostry ból brzucha, spadek ciśnienia krwi aż do omdlenia.
- Zakażenie lub zaostrzenie tych chorób, które nie zostały zdiagnozowane przed badaniem. Często stan zapalny występuje w przypadku nieleczonej choroby lub złej higieny.
- Endometritis (zapalenie górnej wewnętrznej warstwy macicy) objawia się bólami brzucha, gorączką i krwawą wydzieliną z pochwy. Pojawia się w ciągu kilku dni po zabiegu.
- Tlen przedostaje się do naczyń krwionośnych macicy.
- Obfite krwawienie. Krwawa wydzielina po zabiegu obserwowana jest w ciągu 3-5 dni, ale jeśli jest bardzo obfita i utrzymuje się przez kilka dni, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.
- Skutki ubocznejako reakcja na znieczulenie.
- Hematometr. Nagromadzenie krwi w jamie macicy może pojawić się, gdy wykonano histeroskopię z RFE w celu wyeliminowania skurczu macicy. Jeśli macica pozostaje w stanie skurczu, krew w niej, którą należy uwolnić przez kilka dni, gromadzi się, powodując ból.
Istnieje również ryzyko uszkodzenia wyściółki macicy. Lekarz może przypadkowo zaczepić głębszą warstwę błony śluzowej narządu. Nie można go już przywrócić, dlatego bardzo ważne jest, aby takie operacje ginekologiczne były wykonywane przez doświadczonego lekarza, który ma gwarancję, że nie złapie niczego zbędnego.
Jak przebiega procedura?
Wiele kobiet interesuje się przede wszystkim tym problemem, ponieważ przeraża je zbliżająca się operacja. Ale tak naprawdę nie masz się czego obawiać – operacja odbywa się w znieczuleniu ogólnym i zwykle nie powoduje dyskomfortu u kobiety. Opis opiera się na informacjach zwrotnych od kobiet, które wcześniej przeszły operację ginekologiczną. Przed zabiegiem ważne jest pobranie wymazów w celu sprawdzenia stopnia czystości pochwy, aby wykluczyć możliwość wystąpienia kiły i zakażenia wirusem HIV.
Musisz przybyć do centrum ginekologicznego 30-40 minut przed operacją. Rano ważne jest, aby nie jeść żadnego jedzenia. Do analizy pobiera się krew i mocz, wykonuje się EKG (pokazuje pracę serca i naczyń krwionośnych) i mierzy ciśnienie krwi. Przeprowadzana jest konsultacja z chirurgiem i anestezjologiem. Nogi są zabandażowane do kolan, aby uniknąć powstawania zakrzepów.
W samymsala operacyjna otrzymuje zastrzyk do żyły - lekkie znieczulenie, dzięki któremu zabieg jest całkowicie bezbolesny dla pacjenta. Po 20 minutach sam łyżeczkowanie i efekt znieczulenia się kończy. Pacjenta zakłada się kroplówkę. Jeśli histeroskopia z WFD była wykonywana rano, to wieczorem możesz spokojnie wrócić do domu. Już następnego dnia po niej kobiety idą do pracy. Histeroskopia (cena zostanie podana poniżej) nie wymaga długiego powrotu do zdrowia.
Po operacji, jak ostrzegają lekarze, istnieje możliwość rysowania bólu i plamienia w niewielkiej ilości. Zabrania się uprawiania seksu i ćwiczeń przez około 2 tygodnie. Przepisywane są również leki. Przede wszystkim antybiotyk („Amoxiclav” itp.) I lek na bazie bakterii kwasu mlekowego. Jeśli występuje zwiększony poziom plamek, wyznacz „No-shpu”.
Czy istnieją przeciwwskazania do histeroskopii?
Histeroskopia (lub łyżeczkowanie) jest kategorycznie przeciwwskazana:
- Z silnym krwawieniem z macicy.
- Ciąża.
- Rak szyjki macicy.
- Procesy zapalne narządów płciowych (zapalenie pochwy, zapalenie błony śluzowej macicy, zapalenie szyjki macicy, bakteryjne zapalenie pochwy).
Histeroskopia przed zapłodnieniem in vitro
IVF to sztuczne zapłodnienie, które odbywa się poza ciałem kobiety. Zapłodnione jajo z probówki przeszczepia się do ciała przyszłej matki. Jedna z najczęstszych metod rozwiązywania problemu niepłodności. Histeroskopia z WFDzanim zapłodnienie in vitro umożliwi wykluczenie patologii macicy i przygotowanie ciała na przyszłą ciążę. IVF zaleca się w ciągu kilku miesięcy po zabiegu.
Ceny za histeroskopię
Hysteroskopia, której cena różni się w zależności od kliniki, jest wykonywana w każdym mieście. W moskiewskich klinikach koszt zabiegu może kosztować od 5 000 do 40 000 rubli. Cena zależy od poziomu kliniki, jakości sprzętu, samego zabiegu i innych czynników. Przed wyborem instytucji koniecznie przeczytaj recenzje na jej temat.
Histeroskopia jest wykonywana w następujących moskiewskich klinikach:
- „Klinika Delta” (5000 rubli).
- Medicina OJSC (43 000 rubli).
- GMS Clinik (25 000 rubli).
- MC „Wrota Piotrowskie” (18 000 rubli).
- "Medycyna ABC" (10 000 rubli).
Wybierz dowolne centrum ginekologiczne w Rosji, które Ci odpowiada według opinii i cen. Bądź zdrowy!
