Dlaczego dzieci drgają we śnie? Źle śpisz? Budzisz się kilka razy w nocy z intensywnym płaczem? Są to częste pytania, z którymi rodzice przychodzą do neurologa dziecięcego. Czasami odpowiedź leży dosłownie na powierzchni, a przepisane leczenie natychmiast pomaga. Jednak najczęściej wymagane jest kompleksowe badanie w celu ustalenia przyczyny. Jednym z jego przedmiotów jest EEG snu dziecka.
Zaświadczenie lekarskie
Elektroencefalografia, czyli EEG, to badanie potencjału bioelektrycznego mózgu. Najbardziej pouczające wyniki tej procedury można uzyskać we śnie. Pozwala to na:
- wykryj aktywność napadową;
- zidentyfikuj dotkniętą część CNS;
- ustaw stadium choroby;
- ocenić skuteczność leczenia.
Podczas zabiegu pacjent zakłada specjalną czapkę z wieloma czujnikami. Z nich informacje trafiają na monitor komputera lub są drukowane na taśmie, co wizualnie przypominakardiogram serca.
Często zaleca się monitorowanie EEG małym dzieciom w celu oceny funkcji mózgu. Badania podczas snu mówią o zdrowiu znacznie więcej niż podczas czuwania. Ta metoda jest stosowana do dziś przez lekarzy na całym świecie.
Metody pisania
Istnieje kilka opcji elektroencefalografii:
- Rutynowe nagrywanie w stanie czuwania. Jej pomoc jest zwykle wykorzystywana w celu ustalenia podstawowej diagnozy choroby.
- EEG z pozbawieniem snu w nocy. Pacjent pozbawiony jest możliwości przespania nocy, co umożliwia wykrycie utajonej aktywności napadowej.
- Nagrywanie podczas długiej drzemki. Zalecany w przypadku podejrzenia zwiększonej aktywności napadowej podczas snu.
- Monitorowanie snu w nocy. Jest to najbardziej pouczająca metoda diagnostyczna. Czasami towarzyszy temu filmowanie, badanie stanu serca i nasilenia zwiotczenia mięśni.
Niektóre zaburzenia psychiczne nie są widoczne na standardowej elektroencefalografii. Podczas snu wszystkie zmiany aktywnie się manifestują.
Wskazania do wyznaczenia procedury
EEG nie jest wykonywany jako środek zapobiegawczy. Ta metoda badania jest zalecana w przypadku dysfunkcji ośrodkowego układu nerwowego dziecka, która może objawiać się następującymi objawami:
- niespokojny sen i powtarzające się przebudzenia;
- rozmowa podczas snu;
- ataki epilepsji;
- nietrzymanie moczu (u dzieci powyżej 4 roku życia);
- autyzm;
- opóźnienierozwój mowy/fizyczny.
Obecność jednego lub kilku problemów z powyższej listy jest wskazaniem do kompleksowego badania organizmu, czyli EEG snu dziecka. Nie zawsze zidentyfikowane zaburzenia psychiczne są śmiertelne. W większości przypadków chorobę można wyleczyć, a odchylenie skorygować.
Pozbawienie snu u dzieci
Brak snu, czyli regularny brak snu, to problem, z którym borykają się nie tylko dorośli, ale także dzieci.
U niemowląt może to być spowodowane wewnątrzmacicznym uszkodzeniem ośrodkowego układu nerwowego, w tym urazem porodowym. U dzieci w wieku przedszkolnym deprywacja wiąże się z brakiem uwagi ze strony dorosłych. Mówimy o sytuacjach, w których dziecko np. kupuje dużo prezentów, ale jednocześnie trochę z nim rozmawia lub spaceruje. W wieku szkolnym na pierwszy plan wysuwa się zwiększony niepokój związany z nowym zespołem, komunikacja z rówieśnikami, opanowanie materiału edukacyjnego.
Ciągły brak snu prowadzi do problemów zdrowotnych, rozwoju nerwic. Dlatego nawet na początkowym etapie konieczne jest poznanie przyczyn zaburzenia i rozpoczęcie terapii. Nocne EEG pomaga w tej sprawie.
Przygotowanie do badania
Badanie ciała małego pacjenta jest dość specyficzne i wymaga specjalnego przygotowania. Bardzo trudno jest sprawić, aby dziecko siedziało w czapce z czujnikami na głowie przez 1-2 godziny, jeśli prowadzony jest normalny monitoring. Potrzebne są również specjalne wysiłki, aby dziecko spało naprocedury.
Badania rzadko są przeprowadzane w domu. Zazwyczaj małego pacjenta zaprasza się do szpitala lub przychodni, gdzie sale są specjalnie wyposażone (przytłumione światło, spokojna muzyka, zabawki). Ze strony rodziców konieczne jest, aby dzień wcześniej nie zapewniać dziecku dobrego snu.
Jeśli EEG jest zaplanowane między 8 a 10 rano, dziecko powinno być obudzone już o 2 w nocy. Mama i tata powinni go zabawiać w każdy możliwy sposób i nie pozwalać mu znowu iść do łóżka. Zwiększa to prawdopodobieństwo powodzenia procedury. W przypadku bardzo małych dzieci lekarze zalecają wcześniejsze przygotowanie odżywki lub mleka, aby dziecko szybciej zasypiało w gabinecie diagnostycznym.
Leków nie należy podawać na dzień przed badaniem. Jeśli istnieje pilna potrzeba, należy to zgłosić lekarzowi. W przeciwnym razie wyniki snu EEG dziecka będą zniekształcone.
Szczególną uwagę należy zwrócić na odżywianie. Na kilka dni przed datą diagnozy konieczne jest ograniczenie pokarmów słodkich i słonych. Nie możesz pić dużo płynów i jeść pokarmów, które mogą wpływać na stolec. Dieta powinna być nawykowa. Jeśli dziecko ma kolkę lub rozstrój jelit, można zapomnieć o dobrej jakości snu.
Bezpośrednio przed zabiegiem zaleca się dokładne umycie włosów małego pacjenta, usunięcie spinek i gumek. Należy zabrać ze sobą wilgotne chusteczki, aby wytrzeć żel z głowy po EEG, który nakłada się pod czujniki.
Etapy i technika prowadzenia EEG
Jak to zrobićEEG? Zabieg wykonywany jest w warunkach ambulatoryjnych. O wyznaczonej godzinie przyjeżdżają z dzieckiem rodzice. W gabinecie znajduje się wygodne łóżko, na którym może spać.
Lekarz zakłada specjalną czapkę z wbudowanymi czujnikami na głowę małego pacjenta. Z nich sygnał idzie przewodami przez wzmacniacze do encefalografu. Fale EEG są tak słabe, że dziecko praktycznie ich nie czuje. Sam zabieg jest bezbolesny. Podczas badania rodzice powinni monitorować ułożenie ciała pacjenta, aby nie zniekształcać wyników badania.
Jeśli dziecko jest niegrzeczne przez długi czas w biurze i nie może zasnąć, mama i tata nie powinni się na niego martwić i krzyczeć. To zupełnie naturalna sytuacja. Niektórzy muszą najpierw biegać, rozglądać się i odkrywać nowe tereny. Prędzej czy później dziecko zaśnie, a specjalista będzie mógł postawić diagnozę.
Wyniki ankiety
Normalny sen EEG pokazuje funkcjonowanie mózgu i stan psychiczny dziecka. Zgodnie z jego wynikami określa się obecność padaczki, autyzmu. Ponadto lekarz może porozmawiać o przyczynach niespokojnego snu, częstych przebudzeniach.
W większości przypadków, po zidentyfikowaniu problemu, mały pacjent zostaje wysłany na konsultację z neurologiem, gdzie otrzymuje leczenie. Po pewnym czasie zaleca się ponowne zbadanie w celu oceny skuteczności terapii. Ważne jest, aby wziąć pod uwagę: wraz z wiekiem EEG zmienia się u dzieci, wraz ze wzrostem ich aktywności, zmianami aktywności itp.
Możliwe przeciwwskazania
Przeciwwskazania do wykonania EEG podczas snu dziecka są minimalne i obejmują:
- obecność wszy;
- alergia na żel używany podczas zabiegu (występuje w wyjątkowych przypadkach);
- choroby zakaźne w ostrej fazie.
Temperatura lub kaszel nie są przeciwwskazaniami do badania. Wręcz przeciwnie, uważa się je za korzystne dla diagnozy, ponieważ organizm jest pod wpływem dodatkowego stresu. W przypadku pogorszenia się stanu placówki medycznej zawsze są lekarze, którzy mogą zapewnić niezbędną pomoc.
Korzyści z metody
Dzisiaj EEG jest wykonywane zarówno w Rosji, jak i za granicą. Nie jest to zaskakujące, ponieważ ta metoda badania ma wiele zalet:
- To jedyna metoda diagnostyczna, której można użyć do oceny stanu i funkcjonalności mózgu.
- Elektroencefalogram może w pełni określić stan psychiczny pacjenta, co jest niezbędne do prawidłowej diagnozy w przypadku wykrycia nieprawidłowości.
- Zabieg jest całkowicie bezpieczny dla zdrowia. Dlatego uciekają się do jej pomocy nawet podczas badania noworodków.
- EEG to bezbolesna procedura. Podczas jego realizacji nie są wymagane iniekcje ani wprowadzanie narzędzi do kolejnych manipulacji.
Gdzie wykonywana jest elektroencefalografia?
Jeśli dziecko płacze we śnie bez budzenia się lub dziecko maoznaki autyzmu, rodzice najpierw zwracają się do neurologa lub pediatry. Każdy z wymienionych specjalistów, po zapoznaniu się z dolegliwościami i ogólnym obrazem klinicznym, wydaje skierowanie na EEG.
Zabieg z kolei przeprowadzany jest w szpitalu kliniki. Badanie wymaga specjalistycznego sprzętu i przeszkolonych specjalistów, którzy monitorują położenie czujników i samego pacjenta przez cały czas trwania diagnozy.
Koszt usługi
Koszt procedury różni się w zależności od regionu. Na przykład na peryferiach jest znacznie niższy. W Moskwie lub Petersburgu za rutynową diagnostykę trzeba będzie zapłacić od 400 do 1500 rubli. Monitoring nocny jest droższy (od 10 tysięcy rubli).
Opinie rodziców
Opinie rodziców, których dzieci przeszły badanie EEG podczas nocnego snu, są różne. Jednak większość z nich jest pozytywna. Mamy i tatusiowie mówią, że w gabinecie diagnostycznym personel medyczny stara się stworzyć jak najbardziej komfortowe warunki do relaksu: przytłumione światło, cicha i spokojna muzyka oraz brak jasnych obiektów.
W niektórych przypadkach lekarze sami starają się uspokoić i przygotować dziecko do zabiegu. Oczywiście z dziećmi w wieku szkolnym można szybko nawiązać kontakt. Mówią maluchom, że czapka z czujnikami to hełm superbohatera lub hełm do lotów kosmicznych.
Na szczególną uwagę zasługują wyniki ankiety. Rodzice twierdzą, że EEG dostarcza odpowiedzi na dosłownie wszystkie pytania. Na podstawie wyników zabiegu lekarz może wyjaśnić, dlaczego dziecko nie śpi dobrze, dlaczego maopóźnienie w mowie lub rozwoju fizycznym. Przepisane potem leczenie pozwala wyeliminować chorobę lub skorygować jej objawy.
Negatywne recenzje są zwykle związane z wysokimi kosztami elektroencefalogramu. Usługę można również uzyskać bezpłatnie, ale lista oczekujących na wizytę wynosi zwykle kilka tygodni, a nawet miesięcy. W niektórych sytuacjach nie można się wahać, więc rodzice zgadzają się na odpłatną procedurę. W końcu nie ma nic cenniejszego niż zdrowie własnego dziecka.
