Niestety nikt nie jest odporny na raka. Najgroźniejsze z nich to guzy powstałe w kręgosłupie. Jakie są objawy i oznaki raka kręgosłupa? Cechy diagnozy i leczenia zostały opisane w artykule.
Opis
Rak kręgosłupa jest zawsze degeneracją normalnych komórek ciała w złośliwe, które zaczynają rosnąć w niekontrolowany sposób i tworzą guz. Może wystąpić w dowolnej części kręgosłupa, w miejscach stawów chrzęstnych krążków międzykręgowych, a także w szpiku kostnym, który znajduje się wewnątrz kręgosłupa.
Rozrastając się, guz może uciskać kręgosłup, wpływać na inne narządy, powodując w ten sposób dużą liczbę współistniejących chorób, które również pogarszają jakość ludzkiego życia. Niestety w większości przypadków rak kręgosłupa diagnozowany jest w ostatnich stadiach, kiedy leczenie nie prowadzi do pożądanego rezultatu. Wynika to z faktu, że choroba może przebiegać niemal bezobjawowo aż do momentu, gdy przerzuty zaczną obejmować narządy sąsiednie i odległe. Z tego powodu, cokolwiekNawet najmniejszy dyskomfort pleców powinien być zauważony przez lekarza.
Przyczyny wystąpienia
Dziś trudno powiedzieć, dlaczego występuje rak. Jednocześnie onkolodzy identyfikują kilka warunków wstępnych, które mogą stać się bodźcem do regeneracji komórek:
- Predyspozycje dziedziczne (jeśli w rodzinie były lub są osoby chore na raka).
- Ludzki wirus niedoboru odporności.
- Niebezpieczna praca przez długi czas.
- Choroby onkologiczne układu krążenia.
- Ekspozycja na promieniowanie radioaktywne.
- Ciężka hipotermia pleców lub wcześniejsze poważne urazy kręgosłupa.
- Niedożywienie, w którym osoba od najmłodszych lat nie otrzymuje wszystkich niezbędnych witamin i minerałów do prawidłowego rozwoju kości i narządów wewnętrznych.
Ponadto wśród przesłanek wystąpienia raka kręgosłupa można wyróżnić życie w zanieczyszczonym regionie, naruszenie procesów metabolicznych w organizmie, a także przebyte infekcje wirusowe.
Odmiany
Objawy i oznaki raka kręgosłupa mogą się nieznacznie różnić w zależności od lokalizacji. Jednocześnie wyróżnia się również kilka odmian chorób onkologicznych kręgosłupa:
- Guz w odcinku szyjnym kręgosłupa jest niebezpieczny z przerzutami do mózgu, podobnie jak w pobliskim narządzie, a także paraliżem całego ciała.
- Złośliwy nowotwór w odcinku piersiowym kręgosłupa może mieć powikłanianarządy takie jak serce, płuca.
- Guz w okolicy lędźwiowej jest niebezpieczny, ponieważ pierwsze oznaki i objawy raka kręgosłupa w tym regionie przypominają objawy reumatoidalnego zapalenia stawów.
- Proces onkologiczny rozwijający się w okolicy sakralnej jest nie mniej niebezpieczny, ponieważ istnieje prawdopodobieństwo paraliżu kończyn dolnych.
Zgodnie z charakterystyką guza rozróżnia się następujące rodzaje raka:
- Chondrosarcoma kręgosłupa jest najczęstszym rodzajem raka kręgosłupa. Powstaje z chrząstki międzykręgowej i jest zlokalizowany w okolicy lędźwiowej lub krzyżowej. Często występuje u mężczyzn po 40 latach. Niestety ten typ nowotworu jest nieuleczalny, a terapia ogranicza się do zahamowania wzrostu i aktywności guza.
- Mięsak osteogeniczny rozwija się wewnątrz kręgów. Jego cechą charakterystyczną jest szybki rozwój i szybkie przerzuty do okolicznych narządów. Dzięki szybkiej diagnozie dobrze reaguje na leczenie.
- Szpiczak to nowotwór szpiku kostnego, który wpływa również na tkankę nerwową kręgosłupa. Najczęściej zlokalizowane w odcinku piersiowym kręgosłupa.
- Chondroma - charakteryzuje się dużą agresywnością, często atakuje pobliskie tkanki miękkie. Lokalizacja - odcinek lędźwiowy.
- Mięsak Ewinga to nowotwór szpiku kostnego, który jest często diagnozowany u dzieci poniżej 18 roku życia.
- Plasmacytoma jest szpiczakiem mnogim, który ma lepsze rokowania na wyzdrowienie.
Często guz występuje w odcinku lędźwiowym lub piersiowymkręgosłup. Znacznie rzadziej dotknięty jest obszar szyjki macicy, a także sakralny. We wszystkich przypadkach guz nowotworowy jest podatny na przerzuty do pobliskich narządów.
Etapy choroby
Oznaki i objawy raka kręgosłupa w dużej mierze zależą od stadium choroby. Jest ich 4:
- Na pierwszym etapie guz dopiero zaczyna się formować, nie ma jeszcze charakterystycznych objawów, dzięki którym można go zidentyfikować. Utrudnia to diagnozę na tym etapie rozwoju. Jeśli jednak zostanie wykryty, leczenie jest skuteczne w 90% przypadków.
- Drugi etap charakteryzuje się wzrostem guza i jego kiełkowaniem do otaczających tkanek. Dzięki terminowej terapii sukces imprezy wynosi 70%.
- Trzeci etap objawia się pojawieniem się charakterystycznych objawów i występowaniem przerzutów w blisko położonych narządach. W tym samym czasie zwiększa się również rozmiar guza. Leczenie jest skuteczne w 30% przypadków.
- Czwarty etap objawia się licznymi przerzutami do odległych narządów, guz o dużym rozmiarze. Niestety rak kręgosłupa w stadium 4 jest nieuleczalny. Dlatego terapia ogranicza się do złagodzenia objawów i ogólnego stanu.
Nie da się dokładnie określić, ile czasu zajmie guzowi z pierwszego stadium przejście do następnego. Zależy to w dużej mierze od jego różnorodności, konkretnej osoby, a także od diagnozy, która prowadzi do szybkiego leczenia.
Objawy
Jak już wiemy, rak kręgosłupa zaczyna pojawiać się wraz zdrugi etap choroby. W tym samym czasie osoba odczuwa następujące objawy i objawy raka kręgosłupa:
- Ból, który najczęściej pojawia się rano. Sygnalizują, że guz dotknął włókien nerwowych.
- Skrzywienie kręgosłupa w miejscu nowotworu. Takie nowotwory prowadzą do pojawienia się przepukliny międzykręgowej.
- Neuralgia lub nawet całkowity paraliż, jeśli guz jest zlokalizowany w odcinku szyjnym kręgosłupa, może sygnalizować zablokowanie i zniszczenie włókien nerwowych.
- Naruszenia funkcji narządów wewnętrznych, w pobliżu których znajduje się nowotwór. W odcinku szyjnym kręgosłupa - to mózg, w klatce piersiowej - sercu i płucach, w odcinku lędźwiowym dochodzi do naruszenia funkcji motorycznych kończyn dolnych, w odcinku krzyżowym grozi problemami z wypróżnianiem, nietrzymaniem moczu i zaburzeniami seksualnymi.
Na ostatnim etapie, kiedy guz się zapada, osoba odczuwa następujące objawy:
- Odurzenie rakowe lub zatrucie organizmu produktami rozpadu guza. Charakteryzuje się bólem głowy, nudnościami, częstymi wymiotami, problemami z wypróżnianiem. Pojawia się szarawy odcień skóry.
- Ostry ból, który jest bardzo trudny do powstrzymania, w obszarze powstawania guza.
- Niechęć do jedzenia z wymiotami skutkującymi wychudzeniem.
Ponadto w przypadku przerzutów do narządów wewnętrznych pojawiają się specyficzne objawy chorób współistniejących.
Diagnoza
W celu ustalenia trafnej diagnozy zaleca się kontakt z odpowiednimi specjalistami. Jak rozpoznać raka kręgosłupa? Następujące objawy powinny ostrzec lekarzy:
- szybka utrata wagi;
- ból w dolnej części pleców podczas pochylania się lub w innych częściach kręgosłupa;
- brak witalności;
- zaburzenia snu.
Następujące metody są obecnie używane do diagnozowania raka:
- Rezonans magnetyczny lub tomografia komputerowa.
- Prześwietlenie raka kręgosłupa pomoże określić lokalizację guza.
- Biopsja cienkoigłowa z powodu uszkodzenia szpiku kostnego. Pomoże to określić, które nowotwory są złośliwe, a które łagodne.
- Badanie histologiczne tkanek pobranych podczas procesu biopsji w celu wykrycia komórek nowotworowych.
Czy badania krwi mogą wykryć raka? W tym celu, w połączeniu z innymi badaniami, przeprowadza się badanie krwi dla oncomarkerów - swoistych przeciwciał, które powstają w płynie fizjologicznym w tej chorobie.
Mogą wykazać obecność procesu onkologicznego w organizmie. Czy możliwe jest wykrycie raka za pomocą badań krwi, kierując się tylko ich wynikami? Nie, niestety testy na markery nowotworowe są czasami błędne, jeśli ich poziom we krwi nie jest wystarczająco wysoki. Z tego powodu diagnoza choroby powinna być prowadzona w sposób kompleksowy z konsultacjami onkologów i pokrewnych wąskich specjalistów.
Zasadyterapia
Różne objawy i przejawy raka kręgosłupa, które wskazują na obecność choroby, wymagają diagnozy i leczenia. Jednocześnie jest przypisywany z uwzględnieniem następujących czynników:
- strefa powstawania guza;
- rozmiar nowotworu;
- etap rozwoju choroby;
- obecność lub brak przerzutów do narządów wewnętrznych;
- wiek pacjenta;
- ogólny stan organizmu pacjenta;
- Historia chorób przewlekłych.
Wliczają się również stany specjalne, takie jak ciąża lub niedawna operacja.
Chemioterapia
Jeżeli objawy choroby, a także wyniki badania wskazują na chorobę onkologiczną, leczenie powinno być kompleksowe. Pierwszym krokiem jest chemioterapia raka kręgosłupa, która ma na celu zahamowanie wzrostu komórek rakowych i ich zniszczenie.
Istotą leków stosowanych w chemioterapii jest wprowadzanie do organizmu toksycznych i trujących substancji, które negatywnie wpływają na komórki. Niestety wraz z nowotworowymi uszkadzają również zdrowe, co tłumaczy zły stan zdrowia pacjentów poddawanych leczeniu. Z tego samego powodu istnieją kategorie pacjentów z rakiem, którzy nie są wskazani do chemioterapii. Przeciwwskazania mogą być następujące:
- ciąża;
- jeśli występuje bardzo silne wyczerpanie organizmu;
- cukrzyca niewyrównana;
- niedokrwistość;
- reakcje alergiczne na składniki leku;
- niektóre zaburzenia psychiczne.
Chemioterapia nie jest głównym sposobem leczenia raka kręgosłupa, a jedynie pomocniczym. Ponieważ ma wiele skutków ubocznych, w tym nudności i wymioty, przed rozpoczęciem zabiegu pokazano osobę przyjmującą leki przeciwwymiotne. Niestety takie leczenie nie jest nieszkodliwe, więc pacjent może doświadczyć takich skutków ubocznych:
- ból głowy;
- krwawienia z nosa z powodu zmian na błonie śluzowej;
- zaostrzenie chorób przewlekłych;
- osłabienie układu odpornościowego, w wyniku którego osoba staje się bardziej podatna na choroby wirusowe i bakteriologiczne.
Ponadto wielu pacjentów zgłasza wypadanie włosów.
Radioterapia
Ta forma leczenia raka jest często stosowana w tych stadiach choroby, które charakteryzują się pojawieniem się przerzutów do narządów wewnętrznych. Skutecznie lokalizuje również nowotwór w trudno dostępnym miejscu, do którego trudno dotrzeć podczas operacji chirurgicznej. Ponadto należy zauważyć, że w końcowym stadium raka ta forma leczenia pomaga również złagodzić ból w dolnej części pleców podczas pochylania się i inny ból związany z chorobą.
Podobnie jak w przypadku chemioterapii, bezwzględnymi przeciwwskazaniami są:
- ciąża;
- wyczerpanie ciała;
- zatrucie spowodowane procesem próchnicy;
- obecność chorób zakaźnych;
- naruszenie integralności skóry w obszarze terapii.
Nowoczesny sprzęt pozwala kontrolować natężenie promieniowania, co minimalizuje negatywny wpływ na pobliskie narządy wewnętrzne i tkanki miękkie.
Leczenie zachowawcze
Ta terapia nie jest głównym sposobem leczenia raka, ale ma na celu zminimalizowanie dyskomfortu lub bólu towarzyszącego onkologii. Jednocześnie takie leczenie jest również zalecane w przypadku chorób wtórnych spowodowanych przerzutami do narządów wewnętrznych lub w przypadku infekcji.
Leczenie zachowawcze jest następujące:
- Środki przeciwbólowe, które mogą powstrzymać silny ból, takie jak „Tramadol”, „Morfina”, „Dionin”. Są sprzedawane wyłącznie na receptę.
- Leki przeciwwymiotne, które mogą być przydatne podczas chemioterapii, takie jak Ondansetron, Granisetron, Metoklopramid.
- Immunomodulatory poprawiające odporność, ponieważ jest ona znacznie tłumiona przez agresywne leczenie. Często stosuje się leki takie jak Galavit, Roncoleukin, Neovir.
- Kompleksy witaminowe dla utrzymania odporności.
W niektórych przypadkach można zastosować leki hormonalne, jeśli guz jest jednym z nichgatunki, które na to reagują.
Chirurgia
Niestety, usunięcie guza kręgosłupa nie jest dostępne dla lekarzy we wszystkich przypadkach. Ponieważ nowotwory są usuwane przez wycięcie zdrowej tkanki o około 3-5 cm, a grzbiet na to nie pozwala, niektóre guzy uważa się za nieoperacyjne. Dla takich pacjentów z rakiem wybiera się inne leczenie.
Jeśli guz jest nadal usuwany chirurgicznie, operację przeprowadza się w znieczuleniu ogólnym. W tym czasie chirurg wyciął dotkniętą tkankę. Niestety takie operacje są uważane za dość niebezpieczne, ponieważ istnieje możliwość uszkodzenia zakończeń nerwowych i szpiku kostnego. Taki błąd medyczny może doprowadzić do paraliżu ciała poniżej lokalizacji formacji.
Trudność pojawia się, jeśli guz jest zlokalizowany w tkance kostnej. W takim przypadku uszkodzoną kość można zastąpić kością dawcy (często używa się własnej kości biodrowej pacjenta) lub implantami metalowymi. W takim przypadku koszt operacji znacznie wzrasta, a wraz z nią szanse na wyzdrowienie pacjenta.
Proces rekonwalescencji po operacji jest również długi. W tym czasie pacjentowi można zabronić siedzenia, wykonywania gwałtownych ruchów, a nawet pochylania się. Może również pojawić się ból, który można powstrzymać zażywając leki przeciwbólowe.
Prognoza
Niestety rokowania dotyczące przerzutów do kręgosłupa nie zawsze są dobre. Powodzenie leczenia zależy bezpośrednio od wczesnego ustawienia prawidłowegodiagnoza, a także określenie rodzaju guza. Również pozytywny wynik leczenia może być w młodym wieku i przy braku współistniejących chorób przewlekłych.
Pięcioletnie przeżycie między 20 a 45 rokiem życia wynosi od 50% do 90%, w zależności od stadium raka, w którym wykryto chorobę i rozpoczęto leczenie. W wieku 45-55 lat odsetek ten spada do 29-70%. Jeśli wiek pacjenta przekracza 55 lat, statystyki wskazują dane od 20 do 50% ocalałych w ciągu 5 lat. Wiele zależy od lokalizacji guza, poprawności przepisanego leczenia, a także indywidualnych cech organizmu konkretnego pacjenta.
Należy również zauważyć, że w związku z tym nie ma profilaktyki raka kręgosłupa, jednak możliwe jest zminimalizowanie ryzyka przy regularnym umiarkowanym wysiłku fizycznym, braku hipotermii i urazów.
