Rak brodawkowaty tarczycy występuje w siedemdziesięciu procentach przypadków chorób onkologicznych układu hormonalnego. Taki rak często daje przerzuty, jednak charakteryzuje się dość dobrą przeżywalnością, jeśli zostanie wykryty na czas. Dlaczego rozwija się ta patologia, jakie są jej objawy? Jak leczy się tę chorobę? A jaka jest prognoza? Wszystko to zostanie omówione w tym artykule.
Cechy choroby
Rak brodawkowaty tarczycy powstaje z komórek narządu. To jest ciasny pojedynczy węzeł. Jego rozmiar może sięgać pięciu centymetrów lub więcej, a struktura z kolei jest brodawkowata. Ten rodzaj raka jest stosunkowo spokojny, ponieważ rośnie powoli i można go leczyć. Atakuje raka brodawkowatego tylko sąsiadujące tkanki z węzłami chłonnymi. Przerzuty odległesą niezwykle rzadkie, w większości sytuacji wpływają na płuca.
Zagrożeni są zwykle pacjenci w wieku od trzydziestu do pięćdziesięciu lat, chociaż zdarzają się przypadki tej choroby u dzieci. Kobiety są dwukrotnie bardziej narażone na ten rodzaj raka niż mężczyźni.
Prognoza po operacji raka brodawkowatego tarczycy zostanie omówiona na końcu artykułu.
Główne powody
Przyczyny raka tarczycy nie są dokładnie znane, ale onkologia identyfikuje pewne czynniki, które mogą wpływać na występowanie takiego guza:
- Wpływ na ludzkie ciało promieniowania i wszelkiego rodzaju promieniowania wraz z chemicznymi czynnikami rakotwórczymi.
- Występowanie złych nawyków w postaci palenia tytoniu i alkoholizmu, które znacznie obniżają odporność, osłabiając obronę całego organizmu.
- Czynnik dziedziczny. Na przykład w przypadku, gdy gen prowokujący pojawienie się raka tarczycy jest dziedziczony przez osobę, wówczas możliwość zachorowania na niego wynosi sto procent.
- Niedobór jodu w organizmie.
- Obecność chorób narządów odpowiedzialnych za produkcję hormonów. Na przykład patologie jajników, gruczołu sutkowego lub samej tarczycy, wszelkiego rodzaju procesy zapalne w organizmie.
- Występowanie zmian hormonalnych w postaci menopauzy, ciąży i tak dalej.
- Podatność organizmu na depresję.
Zagrożeni są zwłaszcza osoby starsze i osoby, które przeszły radioterapię. Złośliwy nowotwór tego narządu może rozwinąć się zdobrej jakości edukacja. Rak brodawkowaty tarczycy może być również spowodowany przerzutami z innych narządów.
Objawy
Wyleczalność choroby zależy od jej stadium i wielkości formacji. Dlatego niezwykle ważne jest terminowe rozpoznanie tej patologii. Aby to zrobić, musisz znać główne oznaki rozwoju raka brodawkowatego:
- Wyczuwalna obecność węzła na szyi. To jeden z głównych objawów. Czasami węzeł jest widoczny wizualnie. Z biegiem czasu rośnie i staje się bardziej zauważalny.
- Zauważalny wzrost węzłów chłonnych szyjnych. Jest to również wczesny znak, ale często jest pomijany.
- Wystąpienie dyskomfortu podczas ruchów połykania lub oddychania. Jednocześnie wyczuwalny jest pewien guzek w gardle.
- Ból, chrypka i niewyjaśniony kaszel.
Ostatnie oznaki mogą pojawić się, gdy węzeł osiągnie duży rozmiar i zacznie uciskać przełyk. Głos danej osoby może się nawet przez to zmienić. Na ostatnim etapie stan ogólny pacjenta znacznie się pogarsza, może on stracić apetyt i dramatycznie schudnąć. Możesz również mieć gorączkę z osłabieniem i zmęczeniem.
Zasadniczo objawy raka brodawkowatego tarczycy w początkowych stadiach są prawie nieobecne. To jest największe niebezpieczeństwo, dlatego zawsze powinieneś być ostrożny i poddawać się regularnym badaniom.
Często łagodne guzy występują u dorosłych, a nowotwór jest diagnozowany tylko w 5% przypadków. Ale jeśli ktoś zauważy węzeł na szyi, tomusi zobaczyć się ze specjalistą. Dotyczy to szczególnie dzieci, które nie mogą mieć dobrego wykształcenia.
Etapy patologii
Istnieją cztery stadia raka brodawkowatego tarczycy:
- W pierwszym etapie guz jest mały, do dwóch centymetrów. Nie ma przerzutów i nie wychodzi poza torebkę tarczycy. W pierwszym etapie nowotwór ten dobrze reaguje na leczenie, chociaż trudno go wykryć tak wcześnie.
- Na drugim etapie węzeł powiększa się do czterech centymetrów, ale nie wychodzi jeszcze poza narząd. Na tym etapie często jest wykrywany przez badanie dotykowe, a pacjent w tym czasie zaczyna odczuwać dyskomfort w gardle. Nie ma jeszcze przerzutów. Ten rodzaj raka brodawkowatego tarczycy jest skutecznie leczony w dziewięćdziesięciu pięciu procentach przypadków.
- W trzecim etapie wielkość guza przekracza cztery centymetry. Wychodzi poza tarczycę i zaczyna wywierać nacisk na sąsiednie narządy. Stan pacjenta pogarsza się, pojawiają się nowe objawy w postaci duszności, bólu, duszności i chrypki. Ten etap charakteryzuje się również wzrostem węzłów chłonnych i obecnością obustronnych przerzutów.
- W czwartym etapie guz jest duży, przez co tarczyca ulega deformacji i staje się nieruchoma. Odnotowuje się obecność przerzutów w pobliskich tkankach, rozprzestrzeniają się one również na inne narządy. U pacjentów pojawiają się nowe objawy, które zależą od dotkniętego narządu.
Prognozy po operacji raka brodawkowatego tarczycy są interesujące dla wielu.
Leczenie, chirurgia i terapia substytucyjna
Po postawieniu diagnozy leczenie należy rozpocząć natychmiast. Prawie zawsze terapia obejmuje operację usunięcia guza. Zaletą jest całkowita tyroidektomia, w której tarczyca zostaje całkowicie usunięta. Pobliskie tkanki z węzłami chłonnymi można również usunąć, jeśli są dotknięte. Takie środki są wymagane, aby zapobiec nawrotom choroby.
W przypadku, gdy wielkość guza jest niewielka, do jednego centymetra, można wykonać niekompletną tyreoidektomię. Podczas takiej operacji usuwane są tylko dotknięte płaty gruczołu z przesmykiem. Ta metoda jest uważana za mniej traumatyczną, ale jest również niebezpieczna, ponieważ niektóre komórki mogą nadal pozostać. Operację usunięcia raka brodawkowatego tarczycy przeprowadza się od jednej do trzech godzin. Okres rehabilitacji jest zwykle krótki i wynosi tylko trzy dni. Potwierdzają to recenzje raka brodawkowatego tarczycy.
Po całkowitej tyreoidektomii pacjenci potrzebują terapii zastępczej, ponieważ organizm potrzebuje hormonów tarczycy. Taka terapia polega na zastosowaniu hormonów syntetycznych lub zwierzęcych. Po niecałkowitej tyreoidektomii może być również wymagana terapia zastępcza, ale dawkowanie leków będzie znacznie mniejsze. Aby to dokładnie określić, lekarze stale analizują poziom hormonów.
Osoba, która przeszła operację, wymaga stałego monitorowania. Sześć tygodni później należy wykonać skan radioaktywnego jodu, który odzwierciedla obecność przerzutów resztkowych. Sześć miesięcy później pacjent jest badany pod kątem markerów nowotworowych, a także badany jest poziom jego hormonów. Takie badania muszą być przeprowadzane regularnie co sześć miesięcy. Trzy lata po operacji wykonywane jest dodatkowe badanie całego ciała. Wszystkie te procedury mają na celu wykrycie raka, który może nawrócić. Rokowanie po operacji jest zazwyczaj dobre, takie osoby mogą wrócić do swojej poprzedniej pracy, a kobiety mają szansę na dziecko.
Leczenie po zabiegu
Leczenie po operacji raka grudkowo-brodawkowatego tarczycy przeprowadza się dwa miesiące po operacji przy użyciu radioaktywnego jodu. Metodę tę stosuje się w przypadkach, gdy guz był duży i towarzyszyła mu obecność przerzutów w okolicznych tkankach i węzłach chłonnych. Terapia radioaktywnym jodem jest potrzebna do całkowitego wyeliminowania pozostałych komórek patologicznych.
Powikłania i nawroty
Pacjenci po tyrektomii są narażeni na wystąpienie następujących powikłań:
- Podczas operacji chirurg może uszkodzić nerwy krtaniowe odpowiedzialne za działanie więzadeł, co spowoduje zmianę głosu i chrypkę. Najczęściej jest to tymczasowe, ale czasami głos może się zmienić do końca życia.
- Niechlujnydziałania ze strony chirurga mogą mieć negatywny wpływ na przytarczyce, które są bardzo blisko.
- Istnieje ryzyko niedoczynności przytarczyc, jednak stan ten jest korygowany po leczeniu suplementami wapnia.
- Wygląd krwawienia i obrzęku. Zjawisko to można również wyeliminować za pomocą leków.
Niepełnosprawność z powodu raka brodawkowatego tarczycy występuje tylko w przypadku znacznego uszkodzenia nerwu nawrotowego. Ponadto pacjent może zostać uznany za osobę niepełnosprawną, która ma ciągłe nawroty, a terapia nie daje żadnych rezultatów. Takie powikłania nie pojawiają się zbyt często, ich prawdopodobieństwo wynosi zaledwie dwa procent, pod warunkiem, że operacja została wykonana w specjalistycznym, specjalistycznym oddziale.
Nawrót po operacji raka brodawkowatego tarczycy może wystąpić, jeśli chirurg nie usunie całkowicie guza. To prawda, że \u200b\u200bzdarza się, że rak powraca nawet po całkowitym usunięciu, co będzie wskazywać na agresywność patologii. Nawroty występują zwykle po latach, a nawet dekadach. Często guz może ponownie pojawić się w węzłach chłonnych i innych narządach, takich jak płuca. Ale rak znaleziony na czas jest ponownie podatny na terapię. Przeprowadza się ją według tego samego schematu, co patologia pierwotna, jednak ryzyko powikłań będzie znacznie wyższe.
Tak więc nawroty występują w większości przypadków, gdy tarczyca nie została całkowicie usunięta. Guz jest zwykle diagnozowany w innym płacie narządu. Inne czynniki, które mogą wpływać na powrót raka,pojawia się duży rozmiar guza wraz z rozległą i wieloogniskową zmianą. Ponadto ryzyko nawrotu wzrasta wraz z wiekiem.
Prognoza w obecności dwóch pierwszych etapów jest zwykle korzystna. Jednocześnie całkowita remisja występuje w osiemdziesięciu pięciu procentach przypadków całkowitej terapii. Jest przeciwwskazany dla osób, które przeszły operację narażenia ciała na jakiekolwiek promieniowanie, nie mogą pracować z dużymi obciążeniami.
Jakie są prognozy dla raka brodawkowatego tarczycy po operacji?
Rak brodawkowaty tarczycy ma dobre rokowanie, zwłaszcza w porównaniu z innymi typami nowotworów. Średnia długość życia pacjenta w tym przypadku zależy od kilku z następujących czynników:
- Stan choroby.
- Wielkość patologicznego nowotworu.
- Rozległość przerzutów.
- Kategoria wiekowa pacjenta.
- Skuteczność terapii.
Prognoza raka brodawkowatego tarczycy jest zwykle ustalana indywidualnie, zgodnie ze specjalnymi tabelami oceny. W przypadku wykrycia raka na pierwszym etapie śmiertelność jest prawie zerowa. Pięcioletnia przeżywalność na tym etapie wynosi 97%. 10-letnia przeżywalność wynosi 90%. Ponad dziesięć lat żyje 75% pacjentów. A w przypadku, gdy guz w tarczycy był bardzo mały, możesz żyć przez dwadzieścia pięć lat, ale będziesz musiał być stale leczony pod obserwacją lekarza.
Dla drugiego etapu pięcioletni wskaźnik przeżycia wynosi tylko 55%. W trzecim etapie kolejne pięć lat po operacji może:przeżywa tylko 35% pacjentów. A na czwartym etapie tylko 15% pacjentów może żyć pięć lat po operacji. Wraz z występowaniem nawrotów oczekiwana długość życia ulega znacznemu skróceniu.
Prognozy będą jeszcze gorsze dla tych pacjentów, którzy wykryli odległe przerzuty lub guz większy niż pięć centymetrów. Główną przyczyną śmierci w przypadku raka tarczycy są przerzuty do innych narządów.
Profilaktyka
Co należy zrobić, aby zapobiec tej chorobie?
- Naświetlanie powinno być unikane, gdy tylko jest to możliwe.
- Wskazane jest zażywanie jodku potasu.
- Należy przeprowadzić testy genetyczne w celu zidentyfikowania genów powodujących raka tarczycy.
- Musisz jeść żywność zawierającą jod lub używać soli jodowanej.
- Konieczne jest szybkie leczenie patologii hormonalnych i zapalnych.
- Kopianie złych nawyków jest ważne.
- Musisz wystarczająco odpocząć i dobrze się odżywiać.
- Należy unikać stresu i zmartwień.
Referencje pacjentów
Opinie na temat raka brodawkowatego tarczycy po operacji są obfite. Powszechnie wiadomo, że najważniejszą rzeczą w tej chorobie jest wykrycie jej w odpowiednim czasie.
Jak piszą pacjenci, u których zdiagnozowano tę chorobę: przede wszystkim trzeba znaleźć dobrego specjalistę do dalszego leczenia raka brodawkowatego tarczycy.
Na przykład pacjenci, u których zdiagnozowano rakatarczycy na pierwszym etapie piszą, że bez problemu przeszły operację, po której cztery dni później były już w domu.
Recenzje operacji raka brodawkowatego tarczycy są również w większości pozytywne.
Następnie pacjentom przepisuje się leczenie hormonalne i stałe monitorowanie przez lekarza prowadzącego. Pewność w przyszłość takich pacjentów daje fakt, że rak brodawkowaty tarczycy nie jest najgroźniejszym nowotworem.
Jednakże ta patologia ma nadal charakter onkologiczny, a na forach często można znaleźć kojące i wspierające słowa, że w żadnym wypadku nie należy się poddawać, trzeba leczyć i wierzyć w najlepszych.
