Chlamydia to niebezpieczna choroba zakaźna, którą należy leczyć natychmiast po pojawieniu się pierwszych oznak infekcji, ponieważ jest obarczona poważnymi konsekwencjami i powikłaniami.
Wiele można powiedzieć o tej chorobie, a także o wszystkim, co jej dotyczy. Ale teraz porozmawiamy o przewlekłej chlamydii u mężczyzn.
O chorobie
Choroba, o której mowa, może dotyczyć układu mięśniowo-szkieletowego, sercowo-naczyniowego, wzrokowego i oddechowego, ale najczęściej – układu moczowo-płciowego. Chlamydia układu moczowo-płciowego objawia się objawami chorób zapalnych i dość szybko przechodzi w stan przewlekły. Nie można na to pozwolić, ponieważ konsekwencje są dość poważne. Wśród nich są niepłodność, wstępujące infekcje dróg moczowych, neurochlamydia, impotencja, choroby układu krążenia, uszkodzenia stawów itp.
Zakażenie jest przenoszone drogą płciową. Czynnikiem sprawczym jest Chlamydia trachomatis. Niestety ostatniocoraz więcej przypadków infekcji. Najczęściej chorzy to mężczyźni w wieku od 20 do 40 lat, a także aktywna seksualnie młodzież. Według statystyk co roku 90 milionów ludzi na całym świecie zaraża się chlamydią. Zagrożone są osoby z osłabionym układem odpornościowym.
Bardzo często przewlekła chlamydia u mężczyzn łączy się z innymi infekcjami. Z reguły są to gardnereloza, drozd, ureaplazmoza, kiła, mykoplazmoza, rzeżączka i rzęsistkowica. Połączenie kilku infekcji tylko pogarsza przebieg choroby, a to negatywnie wpływa na czas trwania leczenia.
Zanim zaczniemy mówić o leczeniu przewlekłej chlamydii u mężczyzn, należy zauważyć, że patogen może żyć w zakażonych komórkach przez długi czas. Bakterie po prostu nie manifestują się w żaden sposób w tym okresie, który może trwać latami. Ale jeśli mechanizmy obronne organizmu osłabną, zaczną się aktywnie namnażać i rozwijać, co doprowadzi do klinicznych objawów chlamydii.
Jednak z reguły od momentu infekcji do wystąpienia objawów trwa to od 7 do 15 dni (nieco rzadziej - do miesiąca).
Objawy
Należy je również wymienić, ponieważ mówimy o przewlekłej chlamydii u mężczyzn. Faktem jest, że u około 46% chorych choroba przebiega bez żadnych objawów. To znacznie komplikuje diagnostykę i leczenie, a także zwiększa ryzyko powikłań. Ale bezobjawowa choroba jest nadal niebezpieczna. Nosiciel infekcji jest potencjalnie niebezpieczny, więcjak może zarazić swojego partnera.
Ale w większości przypadków pojawiają się objawy przewlekłej chlamydii u mężczyzn. Można wyróżnić:
- Wypływ z cewki moczowej o charakterze wodnistym lub śluzowo-ropnym. Zwykle pojawiają się rano.
- Palenie i swędzenie podczas oddawania moczu. Sam mocz staje się nieco mętny.
- Zaczerwienienie i obrzęk cewki moczowej.
- Podwyższona do 37-37, 6 °C temperatury ciała.
- Prostracja i ogólne osłabienie.
- Ból w odcinku lędźwiowym i pachwinie.
Wszystkie te objawy są charakterystyczne dla choroby, która jest w ostrej fazie. W przypadku braku leczenia ustępują, ale nie oznacza to, że choroba ustąpiła. Wręcz przeciwnie, przeszedł w stadium chronicznej chlamydii. U mężczyzn objawy ustępują, a zastępuje je uszkodzenie cewki moczowej, które można leczyć znacznie trudniej niż ostrą postać choroby.
Diagnoza
Jak ustalić obecność choroby? Na to pytanie również należy odpowiedzieć, ponieważ mówimy o przewlekłej chlamydii u mężczyzn.
Diagnoza jest przeprowadzana przez urologów. Jednak konieczne jest również umówienie się na wizytę u wenerologa, aby na podstawie wyników badania wykluczyć możliwość zarażenia się innymi chorobami przenoszonymi drogą płciową.
A co z czynnościami diagnostycznymi? Ogólny rozmaz cytologiczny nie daje pełnego obrazu obecności chlamydii. Dlatego obecnie przeprowadzana jest diagnostyka PCR. Metoda ta umożliwia wykrycie patogenu w badanym materiale nawet wbardzo mała ilość. Jego dokładność sięga 95%.
Więcej informacji to metoda immunoenzymatyczna. Pomaga wykryć obecność przeciwciał przeciwko patogenowi. Czasami stosuje się immunofluorescencję bezpośrednią, która polega na mikroskopii rozmazów barwionych specjalną substancją.
Oprócz powyższego, kultura bakteriologiczna jest często wykorzystywana do diagnozowania przewlekłej chlamydii u mężczyzn, których zdjęcie przedstawia nieprzyjemny obraz. Twój lekarz może również przepisać test wrażliwości na antybiotyki.
Z reguły materiałem do wykonania wszystkich powyższych zabiegów jest krew, nasienie, mocz, zeskrobiny komórek, a także wydzieliny z narządów płciowych.
Przygotowanie do diagnostyki
Mężczyzna, który zdecydował się umówić na badanie do urologa, musi się przygotować. Oto zasady, których należy przestrzegać:
- Na 1-2 dni przed przyjęciem musisz zrezygnować z intymnych relacji.
- Musisz przestać używać specjalnych produktów higienicznych.
- Będziemy musieli jak najszybciej zaprzestać używania sprayów, maści i innych leków.
- W przeddzień badania wieczorem konieczne jest oczyszczenie zewnętrznych narządów płciowych. W tym celu można użyć ciepłej wody i mydła. Nic do roboty rano.
- Wskazane jest, aby nie odciążać się 2-3 godziny przed badaniem.
Komplikacje
Konsekwencje przewlekłej chlamydii u mężczyzn należy omówić osobno. Jeśli ta choroba nie jest leczona, toprawdopodobieństwo wystąpienia takich komplikacji:
- Zapalenie gruczołu krokowego. Zaczyna się rozwijać z powodu zaangażowania gruczołu krokowego w proces zakaźny. Chlamydiowemu zapaleniu gruczołu krokowego towarzyszy wiele nieprzyjemnych objawów: ból w odbytnicy, kroczu i dolnej części pleców, niewielka wydzielina z cewki moczowej, problemy z potencją, trudności w oddawaniu moczu.
- Zapalenie cewki moczowej. W towarzystwie uszkodzenia cewki moczowej. Wyraźne objawy to częste bolesne oddawanie moczu, a także wydzielina śluzowo-ropna. Nie możesz rozpocząć tej choroby. To jest obarczone zwężeniem cewki moczowej.
- Zapalenie najądrza. Rozwija się w wyniku zapalenia najądrza. Powikłaniu temu towarzyszy znacznie podwyższona temperatura, zaczerwienienie i obrzęk moszny, a także bezpośredni wzrost najądrza.
Wszystkie wymienione choroby układu moczowo-płciowego są obarczone niepłodnością i upośledzoną spermatogenezą. Dodatkowo istnieje możliwość zapalenia odbytnicy, płuc, stawów, nerek, oskrzeli.
Jednak jedną z najpoważniejszych konsekwencji jest choroba Reitera. Przejawia się w równoczesnym uszkodzeniu tkanek stawowych, oczu, błon śluzowych i oczywiście układu moczowo-płciowego. Zapalenie cewki moczowej, zapalenie spojówek, zapalenie stawów, zaburzenia dyzuryczne, obrzęki, deformacje palców to tylko niewielka część objawów tej choroby.
Trudno sobie z tym poradzić, kuracja trwa co najmniej pół roku. Możliwe jest osiągnięcie stabilnej remisji, ale nie wyklucza to możliwości zaostrzenia.
Chlamydia i rozmnażanie
Istnieje wiele przyczyn niepłodności męskiej. Jednak najczęstsze są infekcje dróg moczowych przenoszone podczas stosunku płciowego bez zabezpieczenia. Niestety aktywna progresja drobnoustrojów pasożytniczych prowadzi do nieodwracalnych zmian w składzie plemników.
Z naukowego punktu widzenia obserwuje się nadprodukcję aktywnej formy rodnika tlenowego przez leukocyty wielojądrzaste plemników. Prowadzi to do uszkodzenia błony plemników. A to z kolei ma depresyjny wpływ na zdolność do zapłodnienia.
Ważne jest również, aby wziąć pod uwagę, że taka patologia często prowadzi do nieprawidłowego rozwoju płodu.
Cechy terapii
Teraz możemy porozmawiać o leczeniu przewlekłej chlamydii u mężczyzn. Należy natychmiast zastrzec, że terapia tej choroby, w jakiejkolwiek formie, polega na przyjmowaniu antybiotyków. Surowo zabrania się ich samodzielnego wybierania.
Lekarz przepisuje leki z grupy tetracyklin – makrolidy i fluorochinolony. Ale z reguły racjonalne leczenie przewlekłej chlamydii u mężczyzn nie ogranicza się do samych leków. Często pacjent musi przyjmować dwa leki z różnych grup. Lekarz może przepisać bakteriofagi, środki przeciwgrzybicze, enzymy, enzymy.
W razie potrzeby pacjentowi przepisuje się fizjoterapię. Najpopularniejsze to magnetoterapia, ultradźwięki i elektroforeza.
Tetracykliny
Jak leczyć przewlekłą chlamydię u mężczyzn, musisz szczegółowo opisać. Leki tetracyklinowe mają zdolność zakłócania procesu syntezy białek komórek pasożytniczych, wnikając w przestrzeń wewnątrzkomórkową. Produkowane są w postaci maści i tabletek. W przypadku chlamydii stosuje się oba.
Najbardziej znanym lekiem jest lek „Tetracyklina” w tabletkach. Jest przepisywany, jeśli pacjent nie ma patologii wątroby i nerek. Przebieg leczenia wynosi 1-2 tygodnie. Należy go przyjmować cztery razy dziennie po 0,4 g. Maść jest zwykle przepisywana na chlamydiowe zapalenie spojówek.
Skuteczne i „metacyklina”. Ma różnorodną aktywność przeciwdrobnoustrojową. Kapsułki należy przyjąć w ciągu tygodnia. Dzienna dawka wynosi 600 mg.
Minocyklina jest również przepisywana. Jest to lek pochodzenia półsyntetycznego, który jest dostępny w postaci zawiesiny, kapsułek i tabletek. Należy go przyjmować 40 minut dziennie w dawce 200 mg przed posiłkami, także przez tydzień.
Ale najskuteczniejszym lekiem z tej grupy jest doksycyklina. Jest dostępny w postaci proszku (z niego przygotowuje się roztwór, który podaje się pozajelitowo) oraz kapsułek. Substancja czynna niszczy większość szczepów patogenu. W aptece lek można znaleźć pod nazwą Dorix, Vibramycin, Unidox Solutab. Przyjmuj jeden z tych środków dwa razy dziennie po 0,1 g przez 1-2 tygodnie.
Mówiąc o lekach stosowanych w leczeniu przewlekłej chlamydii u mężczyzn, należy zauważyć, że mogą wystąpić skutki uboczne.efekty. Najczęściej są to bóle głowy, nudności, nadciśnienie, wymioty, problemy z przewodem pokarmowym, a także zwiększona wrażliwość skóry na promienie ultrafioletowe.
Makrolidy
To kolejna grupa leków stosowanych w leczeniu przewlekłej chlamydii u mężczyzn i kobiet. Antybiotyki z tej serii wyróżniają się silnym działaniem bakteriostatycznym. Są półsyntetyczne i naturalne.
Najczęściej pacjentom przepisuje się „erytromycynę”. Jest skutecznym makrolidem, ale nie wszyscy go dobrze tolerują. Należy go używać cztery razy dziennie po 0,25 g półtorej godziny przed posiłkiem. Kurs trwa tydzień. Dozwolone jest uzupełnienie leczenia o miejscowy wpływ na narząd - w tym celu stosuje się maść z erytromycyną w składzie.
Pacjenci najlepiej tolerują Spiramycynę (Rovamycin). Ten lek ma mniejszą toksyczność, a także gromadzi się w ognisku stanu zapalnego. Należy go przyjmować trzy razy dziennie po 3 miliony jednostek przez 10 dni.
Ponadto lekarz może przepisać "Sumamed" - najlepszy azalid na świecie. Wystarczy jedna aplikacja, aby lek pozostał w ognisku stanu zapalnego w maksymalnym stężeniu przez następne pięć dni.
To narzędzie może zniszczyć nawet bladą treponemę i gonokoki. Dodatkowo prawdopodobieństwo wystąpienia skutków ubocznych jest minimalne. Przyjmuj to lekarstwo w następujący sposób: raz dwie tabletki po 0,5 g pierwszego dnia, a w następnym 5-7 - po jednej na raz.
Inną opcją jest roksytromycyna. Niska toksyczność, ale bardzo aktywna, jest powoli wydalana z organizmu. Musisz go pić 2 razy dziennie za 0,15 g, zawsze 20 minut przed posiłkiem. Przebieg leczenia trwa 10-14 dni.
Często przepisywane „Klacid” i „Vilprafen” (dwa razy dziennie, 0,5 g, oczywiście 1,5-2 tygodnie) oraz „Macropen” (trzy razy dziennie przez dwa tygodnie, po 0,4 g).
Fluorochinolony
Jak wykazały badania kliniczne, leki z tej grupy są nieco gorsze pod względem skuteczności niż osławione tetracykliny i makrolidy. Są to Norfloksacyna, Lomefloksacyna, Ciprofloksacyna, Sparfloksacyna i Lewofloksacyna. Są rzadko stosowane w leczeniu ostrej lub przewlekłej chlamydii.
Jednak istnieje lek, który ma doskonałe recenzje - jest to Ofloksacyna (Tarivid). Reprezentuje drugą generację fluorochinolonów. Należy go przyjmować w ciągu 7-10 dni raz dziennie. Dawka wynosi 0,4 g.
Możliwe skutki uboczne to niewydolność nerek, problemy ze snem, ból w nadbrzuszu i zaburzenia sercowo-naczyniowe. Lek jest poważny, ale skuteczny. Stosowany jest nawet w walce z oporną postacią choroby.
Inne narkotyki
Powyższe leki to nie wszystkie leki, które pomagają wyeliminować objawy przewlekłej chlamydii u mężczyzn. Leczenie tej choroby często wiąże się ze stosowaniem „Amoxiclav”. Jest to złożony lek przeciwbakteryjny o szerokim spektrum działania.
"Amoxiclav" lekarz może przepisać dodatkowo - w przypadku, gdy infekcja paciorkowcowa dołączyła do choroby podstawowej. Nie należy go jednak przyjmować z aminoglikozydami.
Augmentin nadal można przypisać. To kompletny analog osławionego „Amoxiclav”. Składniki aktywne są takie same, różni się tylko producent i cena.
Ponadto, w celu wzmocnienia układu odpornościowego, pacjentowi mogą być przepisywane leki, takie jak lewamizol i tymogen. Znacząco zwiększają obronę organizmu. Często właściwe jest również stosowanie induktorów interferonu („Cycloferon”) i enzymów proteolitycznych („Chymotrypsyna”).
Prognoza
Wcześniej wiele powiedziano na temat leczenia przewlekłej chlamydii u mężczyzn i konsekwencji ignorowania tej choroby. A co z prognozami?
Bardzo ważne jest, aby natychmiast rozpocząć terapię. A jeśli u mężczyzny zdiagnozowano chlamydię, konieczne jest zbadanie obojga partnerów, nawet przy braku objawów. Czemu? Bo jeśli jeden z partnerów zarażonych chorobą nie rozpocznie terapii, to drugi, wyleczony, może ponownie się zarazić.
Bardzo ważne jest również poddanie się diagnostyce półtora do dwóch miesięcy po ukończeniu kursu (stosowane są metody ELISA i PCR). Jeśli wyniki testu na chlamydię są negatywne, oznacza to, że osoba jest zdrowa.
Po raz kolejny musimy zastrzec, że konieczne jest leczenie tej choroby w ostrej fazie. Pozbycie się przewlekłej chlamydii jest bardzo trudne. Ponadto jest obarczona wieloma konsekwencjami - od niepłodności po impotencję.
