Dobry wzrok to prawdziwy dar natury. Ale zwykle zaczynają to doceniać po pojawieniu się problemów z oczami. Nikt nie myśli o możliwych negatywnych konsekwencjach dla wzroku z powodu uszkodzenia rogówki. Nawet tam, gdzie ochrona oczu jest wymagana i wymagana przez przepisy bezpieczeństwa, instrukcje są często naruszane, co skutkuje uszkodzeniem oczu. Rogówka oka jest bardzo wrażliwym obszarem. Jej uraz jest obarczony różnymi problemami z narządem wzroku. A możliwości zranienia rogówki jest wiele – nawet zwykły wiatr może wnieść do oka ciało obce, które spowoduje chorobę oczu, lub niewygodne soczewki kontaktowe, które również mogą uszkodzić rogówkę. W tym artykule przyjrzymy się, czym jest uszkodzenie rogówki (zdjęcie urazu znajduje się w artykule) i jak można go wyleczyć.
Rogówka oka – funkcje
Rogówka to przednia część twardówki oka, która ma wysoki współczynnik załamania światła. Ta przezroczysta folia jest odsłoniętaprzestrzeni i dlatego najczęściej narażone są na różnego rodzaju uszkodzenia. Każde uszkodzenie rogówki oka wymaga natychmiastowej reakcji, ponieważ bardzo trudno jest ocenić stopień uszkodzenia na podstawie objawów zewnętrznych, a opóźnienie w leczeniu może kosztować uszkodzenie funkcji wzrokowych oka.
Rogówka składa się z włókien kolagenowych i przezroczystej matrycy pokrytej nabłonkiem warstwowym. Ta ochronna półkula o średnicy 10 mm oddziela przednią komorę oka od wpływów zewnętrznych. Ciekawa cecha: rogówka w środkowej części półkuli, która jest najbardziej podatna na ataki zewnętrzne, jest dwukrotnie cieńsza niż na brzegach. Dlatego oczy powinny być bardzo strzeżone przed wnikaniem ciał obcych, które powodują uszkodzenie rogówki w tych potencjalnie słabych miejscach.
Funkcjonalnym zadaniem rogówki jest załamanie światła o mocy 40 dioptrii i utrzymanie oczu w dobrej kondycji. Jeśli rogówka zostanie uszkodzona, nie będzie w stanie w pełni pełnić swoich funkcji. A to może spowodować znaczne uszkodzenie wzrokowych możliwości oka.
Powody
Przyczyny uszkodzenia rogówki są różne, jest ich wiele, ale powinieneś być ich świadomy. Należą do nich:
- uraz mechaniczny przez ciało obce;
- naruszenia natury zakaźnej;
- zaburzenie metaboliczne;
- suszenie rogówki;
- wrodzona wada kolagenu;
- silne promieniowanie ultrafioletowe lub radioaktywne;
- zatykanie mechaniczne: kurz, muszki, plamki itp.;
- hitśrodki chemiczne i termiczne.
Oznaki choroby
Objawy wskazujące na uszkodzenie rogówki objawiają się obfitym łzawieniem, zaczerwienieniem miejsca urazu, światłowstrętem, odruchowym zamykaniem powiek - kurczem powiek. Ponadto mogą wystąpić:
- Defekty warstwy nabłonkowej;
- rozszerzenie naczyń spojówkowych;
- czuć piasek;
- ból oczu i głowy;
- zaczerwienienie powiek.
Głębokość i stopień penetracji ciała obcego lub rany mogą być różne. W zależności od ciężkości urazu rozróżnia się erozję i owrzodzenie rogówki. W przypadku urazu naruszona zostaje integralność struktury oka i jego zdolności funkcjonalne. Uraz może być spowodowany uderzeniem ciałem stałym lub kurzem lub chemikaliami dostającymi się do błony śluzowej oka. W przypadku urazu bardzo ważne jest terminowe leczenie uszkodzenia rogówki.
Co jest zabronione?
Uraz oczu może być bardzo niebezpieczny. Ten narząd jest tak łatwo podatny na zranienie, że każdy uraz może być śmiertelny, jeśli nie podejmiesz na czas środków w celu diagnozy i leczenia. Terminowe leczenie uszkodzenia rogówki znacznie zmniejsza ryzyko poważnych konsekwencji. Zwiększa również szansę na pełne wyzdrowienie. Jeśli dojdzie do urazu oka, wykonaj następujące czynności:
- pocieranie oczu rękoma - ta czynność może wepchnąć ciało obce jeszcze głębiej w rogówkę lub uszkodzić ją przez tarcie, a także istnieje duże ryzyko infekcji w powstałej ranie;
- spróbuj usunąć obceprzedmiot przed pójściem do lekarza - istniejące uszkodzenia mogą ulec pogorszeniu;
- zajmować się leczeniem i dezynfekcją powstałej rany, z wyjątkiem środków chemicznych, w których pierwszym krokiem jest delikatne przepłukanie oczu dużą ilością bieżącej wody;
- nie traktuj rogówki watą, ponieważ jej cząsteczki mogą pozostać na błonie śluzowej i wnikać w powstałe uszkodzenie.
Podczas dotykania oczu, dokładnie umyj ręce wodą z mydłem.
Diagnoza
Przed rozpoczęciem leczenia uszkodzenia rogówki oka konieczne jest wykonanie oględzin urazu. Powinien to zrobić wykwalifikowany okulista, który może określić charakter uszkodzenia i jego nasilenie. Aby to zrobić, musi otworzyć i unieść powieki, aby zbadać całą powierzchnię rogówki pod kątem brudu lub piasku, a także innych obcych nacieków. Specjalne krople pomogą łatwo i bezboleśnie przeprowadzić taką manipulację.
Gdy rogówka jest uszkodzona, wielu okulistów stosuje w tym celu fluoresceinę, która pomaga lepiej widzieć obce wtrącenia na rogówce. Działają tylko przez kilka sekund, podczas których doświadczony lekarz jest w stanie zobaczyć wyraźny obraz otrzymanych obrażeń. Jeśli u dziecka doszło do uszkodzenia rogówki, nie można zrezygnować z tych kropli. Zwłaszcza jeśli to dziecko należy do młodszej grupy wiekowej.
W przypadku uszkodzenia rogówki podaje się serię antybiotyków, aby zapobiec rozwojowi infekcji iwystępowanie wtórnych chorób zakaźnych. Na etapie leczenia zwykle stosuje się antybiotyki w postaci kropli i maści, jednak w szczególnie trudnych przypadkach, gdy istnieje ryzyko infekcji, a po zakończeniu zabiegów leczniczych lekarz może przepisać kurację antybiotykową w postaci tabletek. W takim przypadku ważne jest, aby pacjent wiedział, jak prawidłowo pić antybiotyki. Zastanówmy się dalej, jakie są rodzaje uszkodzeń spowodowanych wpływami zewnętrznymi i co pacjent musi zrobić w tym lub innym przypadku.
Erozja
Erozja to niewielki stopień uszkodzenia, gdy są płytkie i bardziej powierzchowne. Zabieg wykonywany jest w trybie ambulatoryjnym, do oczu pacjenta wkrapla się miejscowe środki znieczulające, takie jak Lidokaina czy Dikaina, oraz stosowane są maści lecznicze zawierające antybiotyki, a także krople na bazie kwasu hialuronowego i naturalnych łez. Maści na uszkodzenie rogówki - żel pod oczy "Actovegin" lub "Solcoseryl", są przepisywane najczęściej. Erozja rogówki jest dość szybko naskórkowana i nie powoduje żadnych powikłań.
Rany rogówki uważane są za urazy złożone, zwłaszcza o charakterze penetrującym, leczone są w warunkach szpitalnych technikami przeznaczonymi do stosowania w mikrochirurgii oka. Jednocześnie zalecana jest antybiotykoterapia, ogólnoustrojowe leczenie enzymami i krople lecznicze. Jeśli nie udasz się na czas do lekarza z raną penetrującą, mogą wystąpić bardzo poważne konsekwencje uszkodzenia rogówki.
Opalenia
Burns możebyć termiczne i chemiczne, leczy się je za pomocą mikrochirurgii, czyli wycięcia uszkodzonej warstwy rogówki. Ponadto przeprowadza się kurację leczniczą kroplami i maściami, a także terapię przeciwbakteryjną, enzymatyczną i przeciwzapalną. Jeśli oparzenie jest chemiczne, musisz najpierw usunąć substancję, która spowodowała uszkodzenie rogówki. Aby to zrobić, musisz przechylić głowę na bok i trzymać ją pod intensywnym strumieniem wody przez około pół godziny. Ale jeśli oparzenie jest spowodowane wapnem, zabrania się usuwania go wodą, ponieważ pod wpływem wody uwalnia się w nim ciepło, które może pogorszyć stopień uszkodzenia rogówki. Wapno należy najpierw ostrożnie usunąć za pomocą serwetki, a następnie rozpocząć płukanie wodą.
Gdy pali się ultrafiolet, należy zaciemnić pomieszczenie, ponieważ pacjent bardzo reaguje na jasne światło, należy nałożyć pod powiekę maść antybakteryjną, na przykład „Tetracyklinę” (1%). Należy nałożyć na powiekę coś zimnego i podać pacjentowi środek przeciwbólowy ("Analgin" lub "Nurofen").
Ciało obce. Co robić?
Ciało obce jest usuwane z powierzchni rogówki bawełnianym wacikiem. W przypadku głębokiej penetracji usuwa się go specjalnymi narzędziami okulistycznymi. Jeśli te ciała obce są wykonane z tworzywa sztucznego lub szkła, nie są wyciągane z rany, same po chwili wychodzą na powierzchnię i wtedy można je łatwo usunąć. Rogówka leczy się za pomocą kropli: „Emoksypina”, „Tauryna”, kwas hialuronowy, „Naturalne łzy” i maści antybiotykowe, można teżwstrzyknąć te substancje wokół gałki ocznej.
W niektórych przypadkach soczewki mogą uszkodzić rogówkę.
Soczewki kontaktowe mogą spowodować uszkodzenie rogówki w następujących przypadkach:
- gdy ciało obce dostanie się pod obiektyw - mechaniczne tarcie;
- jeśli jesteś uczulony na składniki wchodzące w skład produktów do pielęgnacji soczewek;
- w przypadku naruszenia zasad higieny soczewek pojawia się zapalenie spojówek i inne choroby zakaźne;
- z naruszeniem dopływu tlenu do rogówki, co prowadzi do obrzęku i innych reakcji niedotlenienia.
Jak prawidłowo używać narkotyków?
W leczeniu uszkodzenia rogówki oka, główna uwaga jest skierowana w pierwszej kolejności na pozbycie się przedmiotu lub czynnika, który spowodował uszkodzenie i przywrócenie pierwotnych funkcji oka. Ale odgrywa również ważną rolę w zapobieganiu infekcjom. A kiedy lekarz przepisuje tabletki przeciwbakteryjne, musisz pamiętać, jak je prawidłowo przyjmować. Przede wszystkim pacjenci i ich bliscy powinni dowiedzieć się, że tylko wykwalifikowany lekarz o odpowiednich kwalifikacjach może zajmować się doborem leku, dawkowaniem, schematem i czasem trwania leczenia.
W żadnym wypadku nie należy naruszać przepisanych dawek i arbitralnie przerywać leczenia. Zarówno niedobór, jak i nadmiar tego silnego środka dezynfekującego może powodować poważne odchylenia w funkcjonowaniu narządów wewnętrznych i układów człowieka. Antybiotyki są przyjmowane ściśle według schematu i należy to zrobić w tym samym czasie zregularne odstępy między dawkami. Minimalny okres leczenia wynosi 7 dni, chyba że lekarz zaleci inaczej. Czasami okres rekonwalescencji trwa do 2-3 tygodni.
Podczas przyjmowania antybiotyków zabronione jest picie alkoholu i palenie tytoniu, spożywanie wędlin i innych szkodliwych pokarmów, lekarz udzieli odrębnych zaleceń dotyczących diety. Antybiotyki należy przyjmować z dużą ilością czystej wody. Nie można chodzić na plażę i do solarium, farbować włosy i robić chemicznej trwałej ondulacji. Pamiętaj, aby pić probiotyki przepisane przez lekarza wraz z antybiotykiem, aby przywrócić mikroflorę jelitową.
Jakie są konsekwencje urazu?
Jeśli nie zwrócisz uwagi na uszkodzenie oka w odpowiednim czasie, mogą wystąpić poważne konsekwencje uszkodzenia rogówki oka. Szansa na komplikacje jest bardzo wysoka. Należą do nich:
- wypadnięcie soczewki;
- rozwój zaćmy lub jaskry wtórnej;
- odwarstwienie siatkówki;
- walleye edukacyjny;
- manifestacja hemophthalmos, endophthalmos, panophthalmos.
Powaga konsekwencji zależy bezpośrednio od stopnia złożoności urazu i terminowości świadczonej opieki medycznej.
Poważne powikłania po urazie oka
W przypadku nieodpowiedniego leczenia i złej jakości leczenia dotkniętego obszaru oka możliwe są następujące powikłania:
- sepsa - infekcja krwi czynnikami zakaźnymi, która grozi zatruciem organizmu toksycznymi produktami odpadowymi bakterii;
- zmniejszenie widocznościfunkcja oka, a nawet całkowita utrata wzroku;
- utrata oka;
- ropny ropień mózgu spowodowany nagromadzeniem ropy w jamie czaszki;
- ropne zapalenie struktur i błon gałki ocznej - panofphthalmitis;
- współczulne zapalenie zdrowego oka, najczęściej włókniste zapalenie tęczówki i ciała rzęskowego;
- nagromadzenie ropy w ciele szklistym z zapaleniem struktur wewnętrznych - zapalenie wnętrza gałki ocznej;
- obecność nieestetycznej blizny;
- odwrócenie powiek, a także opadanie powiek i wywinięcie;
- deformacja tkanki twarzy;
- zaburzenia pracy gruczołów łzowych.
Kiedy układ odpornościowy pacjenta jest osłabiony, powikłania te są szczególnie ciężkie i ostre oraz dochodzi do poważnego naruszenia procesów metabolicznych. Jeśli rogówka ma prawidłowy dopływ krwi, regeneracja nastąpi w krótkim czasie, ale jeśli czynniki zakaźne dostaną się do dotkniętego obszaru, może rozwinąć się cięższy stopień choroby rogówki - może rozwinąć się wrzód.
Wniosek
Po przestudiowaniu materiału przedstawionego w artykule możemy wyciągnąć jedyny słuszny wniosek: każde uszkodzenie rogówki oka może być bardzo niebezpieczne dla wzroku. Dlatego bardzo ważne jest zapewnienie poszkodowanemu w odpowiednim czasie wykwalifikowanej pomocy medycznej. Jeśli leczenie zostanie przeprowadzone nawet z niewielkim opóźnieniem, mogą wystąpić poważne komplikacje.
