W ciągu życia kobieta musi radzić sobie z chorobami narządów rodnych. Jednym z nich jest powstawanie torbieli na jajniku. Rozwój tej patologii w większości przypadków dotyczy kobiet w wieku rozrodczym. Torbiel ma łagodny charakter i na ogół jest bardzo skutecznie leczona. Ale w przypadku braku terapii lub pod wpływem czynników zewnętrznych może rozwinąć się takie powikłanie, jak skręt torbieli. Jak objawia się ta patologia i jakie konsekwencje może ona prowadzić, przeanalizujemy w tym artykule.
Definicja
Torbiel jajnika to łagodna formacja, która jest workiem z płynną zawartością w środku. Noga torbieli ma naczynia, które ją odżywiają, naczynia limfatyczne i nerwy. Edukacja ma tendencję do zwiększania się z powodu gromadzenia się wydzieliny. W tym przypadku obserwuje się również wzrost samego jajnika. Na swój sposóbW naturze torbiel jest dość ruchliwa, co może powodować jej skręt. Prowadzi to do upośledzenia dopływu krwi, co jest obarczone rozwojem procesu zapalnego. Może również rozprzestrzeniać się do jamy brzusznej, powodując zapalenie otrzewnej. Torbiel może również pęknąć, prowadząc do krwawienia. Przy tej patologii bardzo ważna jest szybka diagnoza, ponieważ konsekwencje skrętu stanowią zagrożenie dla życia kobiety.
Rodzaje skręcania
W medycynie skręt trzonu cysty charakteryzuje się jako niepełny i całkowity. Rozważ bardziej szczegółowo dane stanu:
- Niekompletny (mniej niż 360°). W tym przypadku ściskane są tylko małe naczynia i żyły. Tętnice nadal funkcjonują, więc dopływ krwi do torbieli nie zatrzymuje się całkowicie. Ten stan jest niebezpieczny, ponieważ objawy są słabo wyrażone - prowadzi to do późnej diagnozy patologii. Okresy występowania bolesnych wrażeń przeplatają się z ich zapadaniem. Podczas badania dotykowego wyczuwany jest gęsty, napięty nowotwór. Podczas próby przemieszczenia kobieta odczuwa silny, ostry ból.
- Pełny (więcej niż 360°). Przy tego typu skręcie w proces ściskania biorą również udział tętnice, co całkowicie zatrzymuje dopływ krwi do torbieli. Bez szybkiej pomocy mogą rozwinąć się stany zagrażające życiu. Przy całkowitym skręceniu nóg torbieli jajnika objawy są dość wyraźne. Pozwala to niemal dokładnie zdiagnozować patologię.
Przyczyny patologii
Przyczyny skrętu torbieli jajnika są dość liczne. Rozważ najczęstsze z nich:
- Nagłe ruchy, które napinają prasę.
- Podnoszenie ciężarów.
- Pełny pęcherz. Nieterminowe opróżnianie może prowadzić do rozwoju wielu stanów patologicznych. Jednym z nich jest skręt torbieli.
- Osłabione mięśnie brzucha.
- Ciąża i poród.
- Zaparcie.
- Indywidualne cechy budowy torbieli. Na przykład długa noga.
- Zaburzenia przewodu pokarmowego.
- Intymność.
- Podwyższone ciśnienie krwi w nowotworze.
- Dramatyczna utrata wagi. Dzięki usunięciu nadmiaru tłuszczu narządy są lekko przemieszczone, co może powodować skręt.
Objawy
Objawy skrętu torbieli jajnika u kobiet zależą od jej rodzaju i tempa rozwoju. Oznaki całkowitego i częściowego skręcenia są bardzo podobne, różnica polega jedynie na stopniu ich nasilenia. Odnotowano następujące przejawy patologii:
- Bolesne odczucia z chorego jajnika, które promieniują do krocza i dolnej części pleców.
- Zaburzenia przewodu pokarmowego.
- Zwiększona produkcja gazu.
- Wzrost temperatury ciała, wskazujący na rozwój procesu zapalnego.
- Osłabienie i zawroty głowy.
- Wzmożone pocenie się.
- Blada skóra.
- Częste parcie na mocz, zwłaszcza gdy skręcenie powstało w pobliżu pęcherza.
- Suche usta.
- Mdłości i wymioty.
- Niekontrolowane napięcie brzucha. Na palpacja kobieta odczuwa ból.
- Zwiększony oddech i tętno.
- Uczucie ulgi w objawach pojawia się po przyjęciu przez kobietę „pozycji płodowej”.
Ważne jest, aby wiedzieć, że podczas rozwoju martwicy z całkowitym skrętem torbieli jajnika objawy mogą ustąpić. Jest to stan niebezpieczny, ponieważ bez natychmiastowej pomocy medycznej może wystąpić zapalenie otrzewnej, które może być śmiertelne.
Diagnoza
Diagnoza skrętu torbieli jajnika obejmuje zestaw badań, które ocenią stopień stanu patologicznego i wykluczą inne, równie niebezpieczne stany o podobnych objawach (np. ciąża pozamaciczna, niedrożność jelit, zapalenie wyrostka robaczkowego). Do potwierdzenia diagnozy potrzebne będą następujące badania:
- Badanie medyczne, które obejmuje badanie dotykowe brzucha w celu określenia bólu i napięcia mięśni brzucha. Przeprowadzane jest również badanie ginekologiczne. Ważną wartością diagnostyczną jest przesłuchanie pacjenta. Poniższe informacje mogą pomóc w postawieniu diagnozy - czas wystąpienia objawów, czas ich trwania i nasilenie.
- Pełna morfologia krwi w celu określenia szybkości sedymentacji erytrocytów (OB) i liczby białych krwinek.
- Kompletna analiza moczu.
- Badanie histologiczne.
- Ultradźwięki. Jest to najskuteczniejsza metoda diagnostyczna, która ocenia wielkość torbieli, stopień skrętu, budowę nowotworu oraz jego wpływ na sąsiednie narządy. Zaleca się wykonanie tego zabiegu jak najszybciej, gdy pojawią się objawy skrętu torbieli jajnika. Zdjęcie USG przedstawiono poniżej.
- Laparoskopia. Ta procedura jest wykonywana za pomocą specjalnego urządzenia - laparoskopu. Metoda służy nie tylko do diagnozy, ale także do leczenia. Jednocześnie w jamie brzusznej wykonuje się trzy nacięcia, przez które wprowadzane jest urządzenie. Ponadto laparoskop jest wyposażony w kamerę, która wyświetla obraz na pobliskim monitorze.
Pierwsza pomoc
Kiedy pojawią się objawy skrętu torbieli jajnika, wezwij karetkę tak szybko, jak to możliwe. Kobieta musi leżeć na boku w „pozycji płodowej”, aby zmniejszyć ból. Oddychanie powinno być szybkie, ale nie głębokie. Nie zaleca się stosowania leków, ponieważ mogą one zamazać obraz kliniczny i wywołać pęknięcie torbieli. Jeśli wystąpi krwawienie, należy zastosować zimno w dolnej części brzucha.
Leczenie
Skręt torbieli jajnika nie jest leczony zachowawczo. Choroba wymaga pilnej interwencji chirurgicznej. Im wcześniej zostanie wykonana operacja, tym mniejsze prawdopodobieństwo wystąpienia powikłań.
Obecnie chirurgiczna metoda leczenia patologii realizowana jest w następujący sposób:
- Laparotomia. Ten rodzaj zabiegu stosuje się w najcięższych przypadkach (np. gdy od momentu skrętu minęło ponad 6 godzin). Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu ogólnym. W trakciechirurg wykonuje nacięcie w jamie brzusznej, po czym usuwa torbiel wraz z przydatkiem. Kiedy torbiel pęka, wykonuje się kauteryzację naczyń krwionośnych.
- Laparoskopia. Jest przepisywany, jeśli minęły nie więcej niż dwie godziny po skręcie i nie zdiagnozowano zapalenia otrzewnej. Ta metoda chirurgiczna jest bardzo skuteczna i nie ma długiego okresu rekonwalescencji. Po usunięciu torbieli jajnik zostaje zachowany i po pewnym czasie zaczyna normalnie funkcjonować. Okres rehabilitacji interwencji chirurgicznej wykonywanej tą metodą wynosi 3-4 dni. Obecnie istnieje łagodniejsza metoda leczenia za pomocą laparoskopu, którą stosuje się, gdy torbiel jest łagodna, a czynność jajnika nie jest zaburzona. Podczas operacji skręcony narząd zostaje odkręcony i przywrócony zostaje przepływ krwi. Następnie usuwa się torbiel. Jeśli przepływ krwi nie zostanie przywrócony, jajnik zostanie całkowicie usunięty.
Po operacji, aby wykluczyć rozwój procesu zapalnego, przepisywane są środki przeciwbakteryjne i przeprowadzana jest terapia mająca na celu wywołanie choroby.
Możliwe komplikacje
Torbiel jajnika jest bardzo niebezpieczną formacją, ponieważ jej skręt może prowadzić do zagrażających życiu powikłań. Rozważ najpoważniejsze konsekwencje:
- Pęknięcie torbieli, a następnie zapalenie otrzewnej.
- Tworzenie zrostów z tkanki łącznej. Jest to reakcja ochronna organizmu, która nie ma na celu zapobieżenia dalszemu skręcaniu. Ww wyniku zastoju krwi żylnej na torbieli powstaje fibryna, która tworzy zrosty z sąsiednimi narządami. Mogą jednak zakłócać ich normalne funkcjonowanie i nie gwarantują pełnej ochrony przed dalszym skręcaniem.
- Krwawienie.
- Naruszenie integralności jajnika.
- Przejście procesu zapalnego do macicy, co może być wskazaniem do jej usunięcia.
- Niepłodność.
Zapobieganie
Głównym środkiem zapobiegawczym w przypadku skrętu torbieli jest terminowe leczenie. Jeśli po zdiagnozowaniu nowotwór nie zniknie w ciągu dwóch do trzech miesięcy, konieczne jest zastosowanie leków hormonalnych do jego resorpcji. W niektórych przypadkach lekarz decyduje o chirurgicznym sposobie jego usunięcia.
Ponadto zapobieganie skrętowi nowotworu to następujące zalecenia:
- Powstrzymaj się od nadmiernego wysiłku fizycznego i gwałtownych ruchów ciała.
- Monitoruj swoją dietę i pracę przewodu pokarmowego, unikając zaparć.
- Uważnie monitoruj stan swojego zdrowia i regularnie odwiedzaj lekarza.
- W odpowiednim czasie poddaj się niezbędnym badaniom, w tym USG. Pomoże zidentyfikować rozwój stanów patologicznych we wczesnych stadiach.
- Jeśli pojawią się oznaki skrętu torbieli jajnika, wezwij karetkę tak szybko, jak to możliwe.
Prognoza
Dzięki wczesnej diagnozie patologii i szybkiemu leczeniu rokowanie w większości przypadków jest pozytywne. Czasami udaje się uratować jajnik i w pełni przywrócić jego funkcjonalność. Jednak ze względu na to, że we wczesnych stadiach rozwoju patologii objawy mogą być niewyraźne, skręt jest diagnozowany już w bardziej zaawansowanym stadium, a szanse na uratowanie narządu znacznie się zmniejszają.
Wniosek
Skręt torbieli jajnika to niebezpieczna patologia, która wymaga pilnej interwencji chirurgicznej. Ma szybki rozwój, a w przypadku opóźnienia może zagrażać życiu kobiety. Musisz uważnie monitorować swój stan zdrowia i nie zaniedbywać zaplanowanych wizyt u lekarza.
