Nadciśnienie: klasyfikacja, objawy i leczenie

Spisu treści:

Nadciśnienie: klasyfikacja, objawy i leczenie
Nadciśnienie: klasyfikacja, objawy i leczenie

Wideo: Nadciśnienie: klasyfikacja, objawy i leczenie

Wideo: Nadciśnienie: klasyfikacja, objawy i leczenie
Wideo: Odmłodzą żyły, cofną żylaki i poprawią krążenie | Dr Bartek Kulczyński 2024, Lipiec
Anonim

Człowiek żyje tak długo, jak bije jego serce. Ten narząd destyluje krew w naczyniach, przyczyniając się do powstawania ciśnienia krwi, którego wskaźniki powinny normalnie odpowiadać 120/80 mm Hg. Sztuka. Kiedy wskaźniki są powyżej normy, mówią o rozwoju patologii, takiej jak nadciśnienie, które może być niebezpieczne dla zdrowia ludzkiego. Obecnie nadciśnienie jest jedną z głównych przyczyn niepełnosprawności ludzi na całym świecie. Według statystyk często prowadzi to do śmierci pacjentów, którzy późno szukają pomocy medycznej.

Opis problemu

Nadciśnienie lub nadciśnienie to patologia, w której wysokie ciśnienie krwi rozwija się w wyniku neurofunkcyjnych zaburzeń napięcia naczyniowego. Choroba często prowadzi do zaburzeń organicznych i czynnościowych serca, nerek i narządów ośrodkowego układu nerwowego. Główną cechą nadciśnienia jest utrzymujące się wysokie ciśnienie krwi, którego wskaźniki same nie wracają do normy, ale wymagają leczenia w celu ich obniżenia.

Nadciśnienie, ryzyko rozwojuktóry jest wysoki głównie u osób starszych, sugeruje obecność ciśnienia krwi powyżej 140/90 mm Hg. Art., który jest utrwalany w spokojnym stanie osoby podczas kilku wizyt lekarskich.

Nadciśnienie zwiększa oba odczyty ciśnienia krwi. Górne wysokie ciśnienie wskazuje na naruszenie funkcji skurczowej lewej komory serca, a dolne pokazuje siłę wydalania krwi z narządu. Kiedy dana osoba ma stale wysokie ciśnienie krwi, oznacza to, że ma zaburzenia w funkcjonowaniu układu sercowo-naczyniowego.

Nadciśnienie, którego ryzyko wzrasta wraz z wiekiem, przyczynia się do wzrostu lepkości krwi. Prowadzi to do zmniejszenia szybkości jego ruchu i metabolizmu w tkankach. W efekcie ściany naczyń stają się grubsze, ich światło zwęża się, a to prowadzi do dużej siły oporu naczyniowego, prowokując rozwój nieodwracalnych procesów w organizmie. Z czasem ściany naczyń krwionośnych stają się przepuszczalne, zachodzą zmiany w narządach i tkankach. Jednocześnie stopień ich uszkodzenia może być różny, dlatego w medycynie wyróżnia się kilka wariantów choroby.

stopnie nadciśnienia
stopnie nadciśnienia

Epidemiologia

Nadciśnienie tętnicze jest rozpoznawane zarówno u kobiet, jak iu mężczyzn, zdarza się to w 20% przypadków. Zwykle choroba zaczyna się rozwijać po czterdziestu latach, czasami patologia pojawia się u nastolatków.

Ta choroba powoduje rozwój poważnych powikłań. Nadciśnienie jest jednym z najczęstszychprzyczyny śmierci młodych ludzi na całym świecie. W rozwiniętych krajach europejskich choroba występuje u połowy populacji. Według statystyk, w krajach rozwiniętych gospodarczo około 65% ludzi wie o swojej chorobie, a tylko połowa z nich otrzymuje skuteczne leczenie.

Formy nadciśnienia

W medycynie istnieje kilka postaci choroby:

  1. Forma leku, w której wzrost ciśnienia krwi jest spowodowany długotrwałym stosowaniem sterydów lub środków antykoncepcyjnych.
  2. Nadciśnienie pierwotne lub pierwotne rozwija się z nieznanych przyczyn, często dziedziczone.
  3. Nadciśnienie objawowe lub wtórne charakteryzuje się pojawieniem się na tle chorób mózgu, nadnerczy, serca, naczyń krwionośnych, nerek i innych rzeczy.
  4. Fałszywe nadciśnienie jest diagnozowane u tych, którzy boją się lekarzy.

Stopnie nadciśnienia

ryzyko nadciśnienia
ryzyko nadciśnienia

Istnieją trzy stopnie nasilenia choroby:

  1. Nadciśnienie 1 stopień jest łagodną postacią choroby. W tym przypadku dochodzi do naruszeń w pracy serca, które pojawiają się nagle. Ataki mijają bez komplikacji. Ta patologia jest określana jako przedkliniczna postać nadciśnienia, gdy okresy zaostrzeń są zastępowane zanikiem objawów, a ciśnienie powraca do normy.
  2. Nadciśnienie 2 stopnie przebiega w umiarkowanej formie. W takim przypadku zwykle ciśnienie osoby mieści się w granicach 160/110 mm Hg. Sztuka. Czasami górne poziomy mogą wzrosnąć do 179 mm Hg. Sztuka. nadciśnieniecharakteryzuje się długimi okresami wysokiego ciśnienia krwi, rzadko wraca do normy.
  3. Nadciśnienie 3 stopnie - niebezpieczna forma choroby, gdy ciśnienie wzrasta do 190/115 mm Hg. Sztuka. Wskaźniki te nigdy się nie zmniejszają, ponieważ w ciele wystąpiły nieodwracalne konsekwencje. Przy nieoczekiwanym spadku ciśnienia mówią o naruszeniu pracy serca, dlatego zaleca się natychmiastową konsultację z lekarzem. U ludzi często dochodzi do kryzysów nadciśnieniowych i możliwa jest śmierć. Ta choroba dotyczy naczyń krwionośnych, nerek, mózgu i serca.

Stopnie ryzyka choroby

Stopnie nadciśnienia oznaczają również rozwój powikłań ze strony naczyń i serca przez dziesięć lat. Zwyczajowo wyróżnia się cztery grupy ryzyka:

  1. Ryzyko 1, gdy prawdopodobieństwo powikłań jest mniejsze niż 15%.
  2. Nadciśnienie, ryzyko 2. Przy tym stopniu powstawanie patologii występuje z częstotliwością od 15 do 20%.
  3. Nadciśnienie, ryzyko 3. Częstość występowania negatywnych konsekwencji sięga 30%.
  4. Ryzyko rozwoju poważnych patologii przekracza 30%.

Nadciśnienie stopnia 3 (ryzyko 3 i 4) obejmuje rozwój nieodwracalnych zmian w kilku narządach jednocześnie, którym towarzyszą poważne powikłania, takie jak zawał serca.

Przyczyny rozwoju choroby

Jedną z przyczyn choroby jest predyspozycja dziedziczna (w 50% przypadków). Wynika to z mutacji w niektórych genach.

Do innych możliwych powodów rozwojukażdy etap nadciśnienia obejmuje:

  1. Zaburzenie metabolizmu w organizmie, otyłość. U osób z otyłością patologię obserwuje się w 85% przypadków.
  2. Przedłużający się stres emocjonalny, stres i depresja.
  3. Urazy głowy w wyniku wypadków drogowych, upadków itp.
  4. Choroby układu sercowo-naczyniowego i hormonalnego o charakterze przewlekłym.
  5. Choroby wirusowej i zakaźnej ontogenezy.
  6. Cechy wieku organizmu. U osób po czterdziestce często obserwuje się sklerotyczne uszkodzenie nerek, co powoduje wzrost ciśnienia.
  7. Zaburzenia układu hormonalnego u kobiet.
  8. Wysoki poziom cholesterolu we krwi.
  9. Nadużywanie substancji, kawa.
  10. Niewłaściwa dieta obejmująca wysokie spożycie soli i sodu.
  11. Siedzący tryb życia, brak aktywności fizycznej, rzadko przebywanie na świeżym powietrzu, siedzenie przed komputerem przez długi czas.
  12. Zaburzenie snu i czuwania, zmiany klimatu i pogody.
  13. Gwałtowne uwolnienie adrenaliny do krwi.

Czynniki ryzyka

leczenie nadciśnienia
leczenie nadciśnienia

Oprócz znanych przyczyn nadciśnienia, istnieją czynniki ryzyka, które obejmują następujące patologie:

  • ciąża;
  • menopauza u kobiet;
  • miażdżyca;
  • od czterdziestu do sześćdziesięciu lat;
  • zwężenie kanałów kręgosłupa;
  • cukrzyca;
  • niewydolność nerek lub serca;
  • patologiapodwzgórze;
  • zaburzenia nadnerczy, przysadki lub tarczycy;
  • przyjmowanie sterydów, środków antykoncepcyjnych przez długi czas.

Objawy choroby

Istnieje wiele opcji manifestacji choroby, wszystko zależy od stadium nadciśnienia. Z kolei ryzyko rozwoju patologii zależy od dotkniętych narządów.

We wczesnych stadiach rozwoju nadciśnienie objawia się bólami głowy, zawrotami głowy, szumami usznymi i pulsowaniem w głowie. Może to spowodować przyspieszone tętno, zmęczenie i nudności.

Nadciśnienie II stopnia charakteryzuje się występowaniem duszności podczas wysiłku fizycznego, poceniem się, drętwieniem palców kończyn górnych i dolnych, bólem serca, obrzękiem rąk. Często pacjenci skarżą się na pojawienie się kropek przed oczami w wyniku skurczów naczyń oczu, pogorszenia widzenia i krótkotrwałej utraty przytomności. Na tym etapie rozwoju choroby dochodzi do zaburzeń w funkcjonowaniu narządów wewnętrznych, często pojawiają się kryzysy nadciśnieniowe, które wywołują obrzęk mózgu i płuc, zawał serca lub udar, paraliż, rozwój zakrzepicy.

Nadciśnienie III stopnia charakteryzuje się występowaniem tych samych objawów, ale łączy je patologia narządów wewnętrznych. Choroba atakuje mózg, oczy, nerki, naczynia krwionośne i serce. Zaburzona zostaje koordynacja ruchów człowieka, skóra staje się czerwona, kończyny tracą wrażliwość, pojawiają się duszności i zmętnienie świadomości. W ciężkich przypadkach osoba nie ma możliwości poruszania się i służeniasam, więc potrzebuje stałej opieki.

ryzyko nadciśnienia 3 stopnia 3
ryzyko nadciśnienia 3 stopnia 3

Kryzys nadciśnieniowy

Nadciśnienie w ciężkich przypadkach często prowadzi do kryzysów nadciśnieniowych, które charakteryzują się nagłym wzrostem ciśnienia krwi i manifestacją wszystkich powyższych objawów. Kryzys może trwać kilka godzin. Osoba odczuwa strach przed śmiercią. W przypadku nadciśnienia u osoby o 2 lub 3 stopniach kryzysom towarzyszą zaburzenia mowy, drgawki, utrata podatności kończyn, splątanie, silny ból w sercu, utrata przytomności. Przewlekły przebieg choroby prowadzi do rozwoju kryzysu nadciśnieniowego trwającego do kilku dni.

Komplikacje

Nadciśnienie ma niszczący wpływ na całe ciało. Im większy etap rozwoju patologii, tym poważniejsze konsekwencje choroby. Kiedy krążenie krwi jest zaburzone, w mózgu rozwija się udar. Rozwijają się również patologie serca, osoba ma zaburzenia rytmu serca, dusznicę bolesną i zawał mięśnia sercowego. W przypadku nadciśnienia czynność nerek jest stopniowo zaburzona.

Powikłania nadciśnienia obejmują:

  • zawał serca;
  • skok;
  • zakrzepica mózgu;
  • obrzęk płuc;
  • całkowita utrata wzroku;
  • miażdżyca;
  • tętniak aorty, dławica piersiowa;
  • encefalopatia;
  • nefropatia;
  • niewydolność nerek.

Diagnoza nadciśnienia

Diagnoza choroby powinna być kompleksowa. Lekarz zleca testy laboratoryjne i sprzętowe. Głównym zadaniem diagnostyki jest identyfikacja stadium choroby i przyczyn jej rozwoju. Aby ustalić przyczyny złego stanu zdrowia, należy mierzyć ciśnienie krwi przez dwa tygodnie dwa razy dziennie, aby uzyskać dane dotyczące dynamiki. To właśnie pomiar ciśnienia jest główną metodą diagnozowania nadciśnienia, która pozwala ocenić stan układu sercowo-naczyniowego. W każdym przypadku zalecane są metody diagnostyczne, takie jak USG, EKG, CT lub MRI, urografia i aortografia.

Testy laboratoryjne obejmują poziomy krwi, glukozy, kreatyny i potasu oraz cholesterolu. Zalecane są również badania moczu i test Reberga, a także badanie dna oka za pomocą oftalmoskopii.

ryzyko nadciśnienia 2
ryzyko nadciśnienia 2

Terapia nadciśnienia

Leczenie nadciśnienia polega w każdym przypadku na doborze leków, które mają na celu nie tylko obniżenie ciśnienia krwi, ale także zapobieganie rozwojowi powikłań. W większości przypadków przepisywane są następujące leki:

  1. Sartany - umożliwiają obniżenie ciśnienia krwi na 24 godziny po jednorazowym zażyciu.
  2. Tiazydowe leki moczopędne mające na celu zmniejszenie ilości płynów w organizmie pacjenta.
  3. Beta-blokery zapewniają normalne tętno.
  4. Alfa blokery umożliwiają rozszerzenie naczyń krwionośnych.
  5. Antagoniści wapnia wniewydolność serca, zaburzenia rytmu serca, dusznica bolesna lub miażdżyca.
  6. Inhibitory ATP, które rozszerzają jamę naczyń krwionośnych i tętnic, zapobiegając rozwojowi skurczu naczyń, normalizując czynność serca.

Przepisane leki powinny być przyjmowane codziennie, podczas gdy pacjentowi zaleca się unikanie stresujących sytuacji, przeciążenia emocjonalnego, nerwowych doświadczeń.

W trzecim stopniu nadciśnienia przepisywane są te same grupy leków, co w innych stadiach choroby, ale ich dawkowanie jest zwiększone. Efekt leczenia farmakologicznego na tym etapie choroby jest niewielki, dlatego pacjenci muszą przyjmować tabletki na całe życie. Ciężkie nadciśnienie wymaga operacji. W takim przypadku często stosowana jest terapia komórkami macierzystymi.

Lecząc nadciśnienie, lekarz musi wspólnie leczyć współistniejące choroby i powikłania głównej dolegliwości. Dlatego zaleca się regularne wizyty u lekarza w celu ewentualnego dostosowania leczenia, a także monitorowanie stanu pacjenta.

nadciśnienie 2 stopnie
nadciśnienie 2 stopnie

Odżywianie na nadciśnienie

Integralną częścią kuracji jest dieta ograniczająca spożycie soli i tłustych pokarmów. Potrzebna jest również umiarkowana aktywność fizyczna i aktywność fizyczna.

Konieczne jest włączenie do diety niskotłuszczowego twarogu, serwatki lub jogurtu, gotowanej wołowiny, cytryn i roślin strączkowych. Produkty te mają zdolność usuwania szkodliwych substancji z organizmu. Nie można jeść słonych, pikantnych, wędzonych i pikantnych potraw, kofeiny,alkohol, ponieważ zwiększają ciśnienie krwi.

Sól jest szczególnie szkodliwa dla organizmu w nadciśnieniu. Zaleca się całkowite wyjęcie solniczki ze stołu i nie dodawanie soli do potraw podczas posiłków. Gotowe produkty zawierają już tyle soli, ile potrzebujemy dziennie.

Niektórzy lekarze zalecają stosowanie imbiru, który ma wiele właściwości leczniczych. Produkt ten jest dodawany do herbaty, deserów, pomaga rozrzedzić krew i rozluźnić mięśnie w pobliżu naczyń.

Zaleca się również spędzanie większości czasu na świeżym powietrzu, spacery, kontrolowanie wagi i uprawianie wychowania fizycznego.

stadia nadciśnienia
stadia nadciśnienia

Prognoza i zapobieganie

Prognoza nadciśnienia zależy od etapu jego rozwoju i przebiegu. Niekorzystne rokowanie ma nadciśnienie III stopnia, które występuje z powikłaniami. W takim przypadku ryzyko wystąpienia zawału serca, udaru mózgu, niewydolności serca i śmierci jest bardzo wysokie. Pacjenci, u których w młodym wieku rozwija się nadciśnienie, mają złe rokowania. Regularne stosowanie leków i stosowanie się do wszystkich zaleceń lekarza może spowolnić postęp choroby. W niektórych przypadkach dana osoba jest niepełnosprawna, będzie zmuszona do używania leków przez całe życie.

W celach profilaktycznych konieczne jest wykluczenie czynników prowokujących, szczególnie dotyczy to osób z dziedziczną predyspozycją do choroby. Ważne jest, aby monitorować ciśnienie krwi w miarę wzrostuprzez dłuższy czas zaleca się konsultację z lekarzem.

Często, w ciężkich postaciach nadciśnienia, osobie przypisuje się niepełnosprawność, w której aktywność zawodowa jest przeciwwskazana. Przy łagodnej postaci choroby pacjent jest pod nadzorem lekarza.

Środki zapobiegawcze powinny obejmować umiarkowaną aktywność fizyczną w celu utrzymania napięcia naczyniowego, przestrzeganie diety, sen i czuwanie, kontrolę wagi, wykluczenie uzależnień, regularne badania glukozy, samokontrolę ciśnienia krwi, EKG dwa razy w roku.

Właściwe podejście do metod profilaktyki może zmniejszyć ryzyko negatywnych konsekwencji, a także uratować życie pacjenta.

Zalecana: