Nowotwory złośliwe dotykają nie tylko dorosłych, ale także dzieci. Wnikają zarówno do tkanek komórkowych, jak i do układu krążenia. Rak krwi u dzieci występuje znacznie częściej niż jakakolwiek inna patologia onkologiczna.
Informacje ogólne
Rak krwi to ogólna nazwa złośliwych nowotworów układu krwiotwórczego. Termin ten jest szeroko stosowany wśród pacjentów, a lekarze nazywają tę grupę chorób hemoblastozą. Choroba ta jest guzem, który pojawia się w wyniku nieprawidłowej aktywności struktur szpiku kostnego. Taki nowotwór nie tylko zaburza normalny proces podziału komórek, ale także sam szybko się rozrasta, rozprzestrzeniając się po całym ciele.
Takie nienormalne zjawisko powoduje ucisk i stopniowe wypieranie zdrowych komórek krwi. Dlatego wszelkie oznaki raka krwi u dziecka zawsze wiążą się ze spadkiem liczby zdrowych komórek.
Tę patologię można nazwać prawdziwą epidemią. Dziś zbyt często lekarze diagnozują „białaczkę” u bardzo młodych, pozbawionych życia pacjentów.
Wielu błędnie uważa raka krwi za tę samą chorobę onkologiczną, co guzy narządów wewnętrznych. Jednak w rzeczywistości taka patologia rozwija się w zupełnie inny sposób. Uszkodzone komórki pokrywają całe ciało, przemieszczając się przez nie wraz z krążącą krwią. Dlatego ten typ nowotworu jest niezwykle trudny do wykrycia. W końcu guza nie można wyczuć podczas badania palpacyjnego. Można go wykryć tylko poprzez analizę szpiku kostnego.
Mechanizm rozwoju
Jakie są przyczyny raka krwi u dzieci? Objawy tej choroby są bezpośrednio związane z niekontrolowanym podziałem komórek. Ale co staje się mechanizmem wyzwalającym ten nietypowy proces?
Szpik kostny działa jak narząd krwiotwórczy, który wytwarza komórki krwi. Istnieje kilka odmian tych elementów.
- Leukocyty działają jak bariera przed bakteriami, infekcjami, wirusami i innymi patogenami przedostającymi się do osocza.
- Płytki krwi. Są niezbędne do utrzymania integralności tkanek ciała. Przy różnych urazach pojawiają się skrzepy krwi. To z ich pomocą płytki krwi pokrywają uszkodzone miejsce w tkance, dzięki czemu krew przestaje być transportowana.
- Erytrocyty. Pełnią rolę pewnego rodzaju transportu w ciele. Dostarczają komórkom potrzebnego tlenu.
Każdy z opisanych typów komórek może stać się złośliwy. Na tę patologię narażone są głównie młode elementy.
Etiologia
Przyczyn pojawienia się takiego mechanizmu może być wiele. Główne warunki predysponujące to:
- ekspozycja na promieniowanie - nagły wzrost epidemii wśród populacji dzieci nastąpił po wypadkach w elektrowni jądrowej w Czarnobylu, w Hiroszimie i Nagasaki;
- szkodliwe tło środowiskowe - modernizacja techniczna ma również negatywną stronę dla ludzkości, to z jej powodu obserwuje się degradację środowiska na całym świecie;
- predyspozycje genetyczne - ryzyko zachorowania dziecka, którego rodzina ma pacjentów z rakiem, jest znacznie wyższe niż u dziecka, którego krewni nigdy nie chorowali na raka;
- pogorszenie właściwości ochronnych układu odpornościowego.
Główną przyczyną raka krwi u dzieci jest osłabiony układ odpornościowy. Zwykle to zjawisko występuje po ciężkiej chorobie dziecka. Nawiasem mówiąc, naukowcy odkryli niezwykle ciekawy fakt. Okazuje się, że dzieci cierpiące na alergie są mniej podatne na raka. Wynika to z faktu, że ich odporność jest stale w dobrej kondycji.
Funkcje
Aby rozpocząć nienormalny proces, wystarczy jedna zmutowana komórka. Zaczyna się intensywnie dzielić, dlatego objawy raka krwi u dzieci pojawiają się dość szybko. Warto zauważyć: im młodsze dziecko, tym szybciej patologia postępuje w jego ciele.
Jak nazywa się rak krwi w medycynie? W wielu źródłach choroba ta jest często określana jako białaczka lub białaczka. Tenpatologia obejmuje nieprawidłowy podział komórek typu leukocytów. Ale ten szczególny rodzaj choroby jest tak powszechny, że większość ludzi cierpi na wszystkie rodzaje raka krwi.
Zdjęcie kliniczne
Oznaki raka krwi u dzieci i młodzieży są prawie takie same jak u pacjentów w wieku dojrzałym. W początkowej fazie choroba jest niezwykle trudna do wykrycia, ale nadal można wyróżnić pewne objawy:
- objawy somatyczne powinny obejmować zbyt duże zmęczenie, zapominanie, bezsenność lub odwrotnie, senność;
- ropnie i urazy skóry trwają bardzo długo;
- siniaki, obrzęki, bladość skóry w okolicach oczu;
- Krwawiące dziąsła, regularne krwawienia z nosa;
- dziecko jest regularnie chore, nosi choroby wirusowe i zakaźne.
Na kolejnym etapie raka krwi u dzieci pojawiają się objawy, które są bardzo podobne do objawów zwykłych chorób, co bardzo utrudnia zdiagnozowanie anomalii na czas. Zwykle obraz kliniczny patologii charakteryzuje się:
- niewielki wzrost temperatury ciała bez wyraźnego powodu;
- bolący ból w kolanach i łokciach;
- nadmierna kruchość kości;
- brak apetytu - dziecko może całkowicie odmówić nawet swoim ulubionym smakołykom;
- regularne migreny, zawroty głowy;
- omdlenie;
- przewlekłe zmęczenie, utrata zainteresowania światem zewnętrznym.
Znaki krytyczne
Wszystkie opisane objawy są charakterystyczne dla wielu chorób układu oddechowego i zakaźnego. Dlatego rodzice zwykle nie zwracają uwagi na obecność tych objawów raka krwi u dziecka. Ale muszą być alarmujące, zwłaszcza jeśli towarzyszą im również:
- drastyczna utrata wagi;
- wystąpienie apatii, z powodu której dziecko chce cały czas spać;
- suchość i zażółcenie skóry;
- drażliwość;
- nadmierne pocenie się podczas odpoczynku;
- czerwonawe wysypki;
- powiększone węzły chłonne;
- powiększenie śledziony, wątroby, brzucha.
Jeśli te objawy zostaną wykryte u dziecka, należy je natychmiast pokazać specjaliście. Ponadto bardzo ważne jest, aby nie przegapić objawów krwawienia wewnętrznego: wymioty z smugami krwi, silne osłabienie, niedociśnienie, kaszel z posoką, krew w moczu, tachykardia, skrzepy w kale. Wszystkie te oznaki mogą być łagodne, ale nigdy nie należy ich ignorować.
Diagnoza
W przypadku podejrzenia patologii onkologicznej dziecko jest kierowane na kompleksowe badanie, które rozpoczyna się badaniem krwi. W raku krwi wskaźniki dla każdego kiełka szpiku kostnego odbiegają od norm wiekowych. Tak więc następuje przyspieszenie ESR, zmniejszenie właściwości erytrocytów i hemoglobiny. Spada również stężenie retikulocytów – ich liczba sięga zaledwie 10-30%norma, ze względu na wiek dziecka.
Wskaźniki badań krwi na raka krwi mogą wskazywać zarówno na wzrost (30010^9), jak i spadek (1,510^9) objętości leukocytów. Ich liczba jest całkowicie zdeterminowana postacią i stadium białaczki. Nieprawidłowa staje się również liczba płytek krwi – ich liczba jest znacznie mniejsza w porównaniu do normy wiekowej. Dlatego dzieci, u których zdiagnozowano białaczkę krwi, mają problemy z krzepliwością krwi – nawet niewielkie otarcie prowadzi do obfitej utraty krwi.
Występuje również znaczny spadek poziomu hemoglobiny. Jego wskaźnik to tylko 20-60 g/l. We wczesnych stadiach białaczki krwi niedokrwistość może nie występować, ale zawsze występuje w późniejszych stadiach rozwoju.
W analizie biochemicznej zostaną ujawnione między innymi inne nienormalne odchylenia. Na przykład specjalista może zauważyć znaczny wzrost stężenia mocznika, transaminaz, bilirubiny i kreatyniny. Wskazuje to na poważne uszkodzenie kłębuszków nerkowych i hepatocytów nerek. Przeciwnie, objętości fibrynogenu i glukozy są znacznie zmniejszone.
Inne techniki
Specjaliści z Centrum Dmitrija Rogaczowa - jednej z najlepszych klinik onkologicznych w stolicy - opowiadają o znaczeniu badania krwi w przypadku podejrzenia raka u dziecka. Informacje uzyskane dzięki temu badaniu są często decydujące. Na podstawie tych danych lekarz może już potwierdzić lub odrzucić rzekomą diagnozę.
Ponadto mały pacjent może zostać dodatkowo skierowany do:
- radiografia;
- immunohistochemia;
- biopsja szpiku kostnego;
- tomografia komputerowa.
Za pomocą tych metod diagnozowania raka krwi lekarze mogą uzyskać najbardziej szczegółowy obraz choroby: określić stopień uszkodzenia szpiku kostnego i narządów wewnętrznych, rodzaj guza i obecność przerzutów.
Chemioterapia
Naukowcy na całym świecie nadal pracują nad opracowaniem skuteczniejszych i bezpieczniejszych sposobów pozbycia się raka. Ale dziś są tylko dwa z nich:
- przeszczep szpiku kostnego;
- chemioterapia.
Ostatnia technika polega na wprowadzeniu do krwi chorego dziecka dużych dawek niezwykle toksycznego leku. Tylko przy pomocy tak agresywnych leków można całkowicie zniszczyć złośliwe komórki w krwiobiegu.
Główną wadą tej metody leczenia jest brak selektywności działania leku. W końcu wraz z uszkodzonymi komórkami umierają również zdrowe elementy. Przede wszystkim poddaje się chemioterapii tkanki charakteryzujące się szybkim rozwojem:
- mieszki włosowe;
- szpik kostny;
- komórki przewodu pokarmowego.
Dlatego młodzi i dorośli pacjenci często doświadczają nudności, biegunki i wypadania włosów. Wraz z tymi konsekwencjami pojawiają się inne: anemia, leukopenia, utrata apetytu.
Po chemioterapii dzieciom podaje się transfuzję krwiuzupełnienie utraconej liczby płytek krwi i czerwonych krwinek.
Warto zauważyć, że takie leczenie jest znacznie lepiej tolerowane przez dziecko niż przez dorosłego pacjenta. Spośród dziesięciu małych dzieci z rakiem krwi siedem przeżywa chemioterapię po chemioterapii.
Operacja
Wielu lekarzy zaleca przeszczepienie szpiku kostnego pacjentom z rozpoznaniem białaczki, co wiąże się z podaniem koncentratu pobranego od zdrowego dawcy. Ale przed wykonaniem takiej operacji istniejący szpik kostny dziecka zostaje zniszczony. Taka manipulacja odbywa się za pomocą specjalnych chemikaliów. Z tego powodu umierają zarówno uszkodzone, jak i zdrowe komórki.
Ale w rzeczywistości chirurgię stosuje się tylko w skrajnych przypadkach, gdy nowotwór jest złośliwy. Z reguły bliscy krewni dziecka stają się dawcami operacji.
Specjaliści z ośrodka Dmitrija Rogaczowa mówią o znaczeniu diagnozowania patologii, która pod wieloma względami faktycznie determinuje potrzebę konkretnego leczenia. To prawda, lekarze mówią jeszcze jedno: najważniejszą rzeczą w leczeniu chorób onkologicznych jest czas. Im szybciej zaczniesz leczyć swoje dziecko, tym większe prawdopodobieństwo uzyskania naprawdę dobrego wyniku. A ponieważ organizm dzieci znacznie szybciej się regeneruje, terapia u niemowląt jest znacznie łatwiejsza niż u dorosłych.
Prognoza
Jak długo żyją ludzie z rakiem krwi? W rzeczywistości dalsze przewidywaniacałkowicie zależy od stadium białaczki, jej nasilenia i wieku dziecka. Ostra choroba charakteryzuje się agresywnością i przemijaniem. Dlatego rokowania dla tej formy onkologii są zwykle niekorzystne.
W przypadku przewlekłej postaci raka krwi możemy mówić o łagodnym przebiegu patologii i pozytywnym wyniku. Przy takich białaczkach pozytywny wynik terapii obserwuje się w 75% wszystkich przypadków choroby u dzieci, podczas gdy w postaci ostrej odsetek ten sięga tylko 50%.
