Manipulacje medyczne wywołują panikę u wielu pacjentów. Nie rozumieją warunków, a istota procedury jest niejasna. Niektórzy nawet odmawiają niezbędnych testów, kierując się opinią domorosłych sąsiadów lub poddając się stereotypom. Ale wystarczy porozmawiać z lekarzem, poprosić o bardziej szczegółowe wyjaśnienie istoty wizyty. Na przykład, jeśli pacjentowi proponuje się biopsję skóry, powinien on zrozumieć, że ta procedura jest przepisana w celu wyjaśnienia diagnozy i umożliwienia przezwyciężenia choroby na wczesnym etapie.
Biopsja skóry - co to jest?
Biopsja to procedura diagnostyczna, podczas której pobierany jest fragment żywego materiału do dalszych badań jego składu komórkowego. W związku z tym biopsja skóry to wycięcie w celu zbadania kawałka skóry.
Materiały badawcze można uzyskać na kilka sposobów:
- golenie;
- trepanobiopsja;
- egzystencjalne.
Wybór metody zależy od podejrzenia choroby, ale we wszystkich przypadkach procedura jest wykonywana przy użyciu sterylnego, najczęściej jednorazowego narzędzia.
Wskazania do biopsji skóry
Badanie histologiczne materiału biopsyjnego (biopsja) można zlecić w następujących przypadkach:
- w diagnostyce chorób bakteryjnych, grzybiczych, wirusowych;
- do identyfikacji łagodnych zmian;
- wyjaśnić złośliwość;
- aby sprawdzić wynik po usunięciu guza;
- jeśli podejrzewa się toczeń;
- jeśli podejrzewa się gruźlicę skóry;
- dla płytek łuszczycowych;
- z twardziną, amyloidozą, siateczką;
- w obecności głębokiej grzybicy;
- w przypadku guzkowego zapalenia tętnic;
- do diagnozowania choroby Darii;
- jako kontrola leczenia.
Maksymalna liczba wizyt to wykrycie nowotworów onkologicznych. Po zauważeniu zmiany pigmentacji lub pogorszenia gojenia się skóry, lekarz woli przepisać biopsję, aby móc leczyć na wczesnym etapie rozwoju.
Kto umawia się na wizytę?
W przypadku chorób skóry należy skonsultować się z dermatologiem. Jeśli problem nie jest oczywisty, ale pacjent odczuwa dyskomfort, powinien skonsultować się z terapeutą. Po badaniu terapeuta-diagnosta skieruje Cię do odpowiedniego specjalisty. Powie ci również, gdzie wykonać biopsję skóry.
Jaki instrument jest używany do biopsji?
Jak już wspomniano, istnieje kilka metod wykonywania biopsji. W zależności od tego dobierany jest niezbędny sprzęt i narzędzia. W większości przypadków jest to indywidualny zestaw zawierający kaniulę z otworem, sondę i ruchomą rurkę z występem do przechowywania próbki tkanki.
Biopsja punkcji jest wykonywana igłą o wymaganej średnicy. Może to być specjalna cienka strzykawka, automatyczny system z mechanizmem sprężynowym lub igła próżniowa.
W wielu przypadkach biopsję skóry wykonuje się poprzez łyżeczkowanie. W tym przypadku instrumentem jest kireta pierścieniowa lub łyżka chirurgiczna. Narzędzia te różnią się średnicą powierzchni chwytania.
Metodologia. Biopsja skóry po goleniu
Biopsja po goleniu jest wykonywana za pomocą skalpela lub ostrza medycznego. W takim przypadku w centrum zgrubienia wykonuje się powierzchowne cięcie. Odciętą wystającą część patologicznego nowotworu umieszcza się w pojemniku z roztworem formaliny. A obszar manipulacji pokryty jest sterylną serwetką. Zabieg, podobnie jak w innych przypadkach, wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym.
Trepanobiopsja
W tym przypadku przeprowadza się badanie histologiczne materiału biopsyjnego pobranego ze środka dotkniętego obszaru. Igłą trepanacyjną nakłuwa się kolumnę skóry i tłuszczu podskórnego, obraca się i usuwa. Następnie jest chwytany pęsetą i nacinany na wymaganym poziomie. Na powierzchnię rany nakłada się sterylny plaster o grubości nieprzekraczającej 3 mm. Przy większej średnicy rany zakłada się szew.
Biopsja wycinająca
Zgodnie z tą metodą zmiana jest wycinana z przylegającym zdrowym obszarem skóry. Metoda jest skuteczna w wykrywaniu nowotworów złośliwych. Pozostałą ranę przykrywa się sterylną serwetą, ale jeśli obszar rany jest duży, należy ją zszyć lub przykryć przeszczepem skóry.
Instrument do biopsji indywidualnej skóry nie jest ponownie używany. Wszystkie opatrunki muszą być sterylne. Wynik analizy jest gotowy za 1-4 tygodnie. Termin zależy od złożoności przetwarzania biopsji.
Biopsja na łuszczycę
Wielu pacjentów uważa, że łuszczycę można zdiagnozować bez badania na podstawie jej charakterystycznego wyglądu. Jednak biopsja skóry w łuszczycy jest konieczna, aby wykluczyć inne patologie. W ciężkim przebiegu procesu w biopsji obecne są ciała Reete'a, które są przejawem niedojrzałości histologicznej i pogrubienia warstwy keratynocytów.
Podczas usuwania materiału do badań, pod płytką nazębną widoczne jest punktowe krwawienie. Jest to dowód na patologię przepuszczalności naczyń w miejscu urazu. Dodatkowo pozwala to wykryć przyspieszoną angiogenezę.
Przygotowanie do badania
Kompleksowe przygotowanie do biopsji skóry nie jest wymagane. Przed zabiegiem należy poinformować lekarza o przyjmowanych lekach przeciwzapalnych, reakcjach alergicznych i skłonnościach do krwawień. Kobiety powinny poinformować swojego lekarza, jeśli są w ciąży.
Odzyskiwanie po procedurze
Miejsce pobierania próbek należy dotykać wyłącznie dokładnie umytymi rękami z mydłem i wodą. Opatrunek lub inny materiał chirurgiczny jest usuwany dzień po manipulacji.
Do mycia rany używa się mydła bez barwników i dodatków smakowych. Po umyciu na powierzchnię rany nakłada się wazelinę lub maść bakteriobójczą. Ponowne bandażowanie rany wykonuje się zgodnie z zaleceniem lekarza. Jeśli nie było dodatkowych instrukcji, warto zastosować sterylną serwetkę lub bandaż, jeśli rana znajduje się w miejscach przetartych ubraniami. Miejsce, w którym wykonano biopsję skóry, należy kilka razy dziennie zwilżać specjalnymi maściami. Pozwoli to uniknąć pojawienia się parcha.
Jeśli biopsja jest czerwona lub opuchnięta, powinieneś udać się do lekarza. Może to być oznaką infekcji.
Przez co najmniej tydzień po zabiegu ogranicz spożycie pokarmów zawierających witaminę E, nie pij alkoholu, nie bierz aspiryny i ibuprofenu. Niezastosowanie się do tego może spowodować krwawienie.
