Obecnie ultrasonografia jest jedną z najbezpieczniejszych i najbardziej pouczających metod diagnostyki instrumentalnej. Jednak do niedawna nie można było w trakcie badania ocenić stopnia funkcjonowania naczyń krwionośnych obsługujących narząd. W efekcie powstała metoda Dopplera. Z jego pomocą lekarze mogli ocenić nie tylko stan tkanek miękkich, ale także stopień wysycenia narządu tlenem i składnikami odżywczymi. Bardzo często do diagnozy różnych patologii przepisuje się dopplerografię ultrasonograficzną naczyń nerek. UZDG pozwala na zidentyfikowanie procesu patologicznego na najwcześniejszym etapie jego rozwoju i podjęcie w odpowiednim czasie działań, aby go zatrzymać.
Istota metody
Podczas diagnostyki niezbędny obszar jest naświetlany falami ultradźwiękowymi. Jeśli obiekt jest nieruchomy,odbite echo ma taką samą częstotliwość jak oryginał. Ten wskaźnik zmienia się, jeśli wykryte ciało porusza się względem czujnika. Im bliżej, tym częstotliwość jest wyższa, dalej – mniejsza. Jest to zmiana między wskaźnikami fali początkowej a odbitym sygnałem echa, która potocznie nazywana jest przesunięciem Dopplera.
Różnica zależy bezpośrednio od szybkości poruszania się obiektów. W tym przypadku erytrocyty działają jak ciała ruchome. Metoda ta opiera się na szybkości ich ruchu.
Co odsłania
Podczas badania lekarz może w pełni ocenić funkcjonowanie narządu oraz obsługujących go żył i tętnic.
Dopplerografia naczyń nerkowych pozwala na analizę następujących wskaźników:
- prędkość ruchu płynnej tkanki łącznej;
- gęstość przepływu krwi;
- stopień drożności żył i tętnic nerkowych.
Ponadto, za pomocą Dopplera, lekarz może łatwo wykryć obecność blaszek miażdżycowych i skrzepów krwi.
Tak więc metoda umożliwia szybkie wykrycie rozwoju procesu patologicznego.
Wskazania
USG nerek z dopplerografią naczyń nerkowych jest zalecane w celu oceny dynamiki zmian we wcześniej zdiagnozowanych patologiach. Dodatkowo zabieg jest wskazany dla pacjentów, którzy po raz pierwszy przyszli do lekarza z dolegliwościami.
Dopplerografia naczyń nerkowych jest zlecana w przypadku wystąpienia następujących niepokojących objawów:
- Dyskomfort i ból w okolicy lędźwiowej podczas regularnego noszeniaznak.
- Poważny obrzęk twarzy i kończyn.
- Częste epizody kolki nerkowej.
- Obecność krwi w moczu.
- Wzrost liczby białych krwinek i białka w moczu.
- Zaburzenia układu krążenia na tle wysokiego ciśnienia rozkurczowego.
- Podejrzenie uszkodzenia naczyń krwionośnych nerek po urazie.
- Nadciśnienie o dowolnej etiologii.
- Zapalenie naczyń.
- Cukrzyca.
- Podejrzenie rozwoju procesu nowotworowego.
Ponadto USG Doppler naczyń nerkowych jest wskazane dla kobiet w ciąży cierpiących na zatrucie w ostatnich miesiącach. Zabieg wykonuje się również u osób z anomaliami rozwojowymi narządów, które mogą być zarówno wrodzone, jak i nabyte.
UZDG jest obowiązkowe dla osób, które przeszły przeszczep nerki. Na podstawie wyników badania lekarz może ocenić powodzenie operacji.
Przygotowanie
Obecność gazów w jelitach znacznie komplikuje proces diagnozy. Przygotowanie do dopplerografii naczyń nerkowych polega na pozbyciu się pęcherzyków.
Aby to zrobić, musisz przestrzegać następujących zasad:
- 2 dni przed zabiegiem należy dokonać korekty diety. Pacjent musi przestrzegać diety opartej na wykluczeniu pokarmów zwiększających tworzenie się gazów. Należą do nich: kapusta (wszystkie rodzaje), mleko, kefir, rośliny strączkowe,wyroby piekarnicze i cukiernicze, surowe warzywa i owoce, czekolada, kawa, napoje gazowane.
- Przez 3 dni musisz zacząć brać sorbenty. Schemat dawkowania: 2 tabletki trzy razy dziennie. Na tle przyjmowania tych leków tworzenie się gazu jest znacznie zmniejszone. Z reguły lekarze przepisują następujące środki: Espumizan, Węgiel aktywowany, Filtrum.
- Badanie prowadzone jest na czczo. Ostatni posiłek powinien odbyć się co najmniej 8 godzin przed USG dopplerowskim. Ponadto nie zaleca się również picia wody. Jeśli badanie zaplanowano na popołudnie, dopuszczalne jest lekkie śniadanie. Jednak w tym przypadku jedzenie jest dozwolone co najmniej 6 godzin przed zabiegiem.
- Leki należy odstawić w ciągu kilku dni. Jeżeli nie jest to możliwe ze względów zdrowotnych, należy o tym poinformować lekarza. Anulowanie przyjęcia nie jest przeprowadzane, jeśli pacjent ma chorobę wieńcową, nadciśnienie tętnicze, cukrzycę i inne poważne patologie.
Dopplerografia naczyń nerkowych nie jest wykonywana po kolonoskopii i FGDS. Wynika to z faktu, że w procesie diagnozy do jelita dostaje się duża ilość gazów. W rezultacie lekarz traci możliwość oceny funkcjonowania naczyń nerkowych. USG jest wykonywane kilka dni po powyższych badaniach.
Przeprowadzenie procedury
Diagnoza nie zajmuje dużo czasu pacjentowi. Z reguły czas trwania procedury nie przekraczapół godziny.
Algorytm dopplerografii naczyń nerkowych:
- Pacjent zdejmuje odzież z górnej części tułowia.
- Temat kładzie się na kanapie i przewraca się na bok.
- Lekarz nakłada żel na czujnik, aby zapewnić dobry kontakt urządzenia ze skórą.
- Specjalista przesuwa instrument nad wymaganym obszarem ciała. Wszystkie odbite fale są przechwytywane przez czujnik i przekształcane w obraz. Jego lekarz widzi na monitorze. Jednocześnie wszystkie zdjęcia są dynamiczne i pozwalają na ocenę pracy nerek i naczyń krwionośnych w czasie rzeczywistym.
Zabieg nie wiąże się z występowaniem bólu. Ultradźwięki to metoda nieinwazyjna, w związku z którą pacjent po otrzymaniu wniosku może natychmiast rozpocząć codzienne czynności.
Wskaźniki normalne
Dla osób ze zdrowymi nerkami wyniki testu powinny wyglądać następująco:
- Sparowane organy mają kształt fasoli.
- Wskaźnik mobilności w procesie oddychania - nie więcej niż 3 cm.
- Krawędzie zewnętrznego konturu organów są gładkie i wyraźne.
- Obie nerki mają ten sam rozmiar. Odchylenie do 2 cm nie jest patologiczne.
- System miednicy i miseczek nie jest widoczny. Obszar ten staje się bezechowy, gdy pęcherz jest pełny.
- Prawa nerka jest nieco niżej niż lewa.
- Gęstość echa w piramidach jest mniejsza niż w miąższu.
- Normalne przednio-tylne wymiary narządu - nie więcej niż 15 mm.
- Echogeniczność nerek i wątrobyto samo.
Jeżeli koncepcje „kolumny Bertina” i „częściowy przerost kory mózgowej” są wskazane we wnioskach, nie ma się czego obawiać. Te stany są normalne i nie wymagają natychmiastowej pomocy lekarskiej.
Gdzie to zrobić
Możesz zostać zdiagnozowany zarówno w prywatnych, jak i publicznych placówkach medycznych. Obecnie większość klinik wyposażona jest w nowoczesny sprzęt. Zabieg przeprowadzają wysoko wykwalifikowani specjaliści, którzy w razie potrzeby pomogą rozszyfrować wyniki USG Dopplera.
Informacje dotyczące świadczenia usługi należy uzyskać bezpośrednio z rejestru placówki medycznej. Aby odwiedzić prywatną klinikę wystarczy wcześniej zarejestrować się telefonicznie. Jeśli chodzi o instytucje budżetowe, najpierw trzeba wystawić skierowanie na diagnostykę od terapeuty.
Koszt
Cena badania zależy bezpośrednio od regionu zamieszkania, poziomu placówki medycznej oraz kwalifikacji specjalistów. Na przykład w Rostowie dopplerografia naczyń nerkowych u dzieci i dorosłych będzie kosztować około 1000-1200 rubli. W Moskwie koszt badania jest nieco wyższy. Średnia cena w stolicy to 2000 rubli. W Kazaniu dopplerografia naczyń nerkowych kosztuje około 1000 rubli. Na Dalekim Wschodzie ceny są niższe. Na przykład we Władywostoku diagnostyka będzie kosztować 800 rubli.
Zamykanie
Dopplerografia naczyniowa to nowoczesna metoda, która pozwala ocenić stopień funkcjonowania żył i tętnic, które odżywiająbadany organ. Celowość jego powołania określa lekarz na podstawie istniejących skarg i danych historycznych. Za pomocą ultrasonografii dopplerowskiej możliwe jest wykrycie rozwoju procesu patologicznego już na najwcześniejszym etapie. Aby wyniki diagnostyczne były jak najbardziej pouczające, należy się do tego przygotować. Ważne jest, aby dostosować dietę i przestać brać leki.