Zdrowie to największe bogactwo dane z góry. Ale nie zawsze potrafimy się nim właściwie zutylizować. Choroby czają się na każdym kroku. Wygląda na to, że ostatnio chciałam tańczyć, ale teraz nie mam siły wstać z krzesła. Jedną z często występujących chorób jest dusznica bolesna Prinzmetala. Dokładnie o tym porozmawiamy teraz.
Co to jest
Wariant, spontaniczny, naczynioskurczowy - to jeszcze kilka definicji tej choroby. Rozpoznaje się, jeśli występuje skurcz naczyń, które odżywiają serce. Z medycznego punktu widzenia jest to kliniczna postać dusznicy bolesnej w spoczynku. Ta choroba jest rzadka. Taką nazwę otrzymała od swojego „rodzica” – M. Prinzmetala. Ten słynny amerykański kardiolog w 1959 roku po raz pierwszy opisał taką chorobę jako dławicę naczynioskurczową (dławicę Prinzmetala). Najczęściej choroba ta dotyka ludzi w wieku od trzydziestu do pięćdziesięciu lat. Podejście do leczenia tego typu dławicy nie powinno być takie samo jak do innych jej typów. Powodem tego są jego cechy. Choroba może objawiać się jako czystapostaci oraz w połączeniu z dusznicą bolesną powysiłkową.
Dławica piersiowa Prinzmetala rozwija się podczas odpoczynku, zwykle podczas nocnego snu. Czasami atak zaczyna się w chłodnym pomieszczeniu lub na zewnątrz w chłodnej porze roku.
Co powoduje tę chorobę
Teraz porozmawiajmy o przyczynach, które prowokują występowanie tego typu dławicy piersiowej. Jak już wspomniano, może być zimno. Warto jednak dodać, że nie można go uznać za głównego „prowokatora”, zdaje się popychać organizm do tego ataku. Cóż, jeśli chodzi o przyczyny, dławica piersiowa Prinzmetala może wystąpić z powodu:
- Rozwój miażdżycy. I to jest kluczowy punkt. Nie jest konieczne, aby choroba była w stanie zaniedbania. Nawet w początkowych stadiach miażdżyca może wywołać dusznicę bolesną. Winne są tablice. Doprowadzają do trwałego zwężenia, które powoduje objawy Prinzmetala. Dławicę piersiową tego typu obserwuje się u siedemdziesięciu pięciu procent pacjentów z miażdżycą.
- Aktywne palenie to kolejny powód, który nie stwarza problemu początku choroby, ale go popycha. Do tej grupy należą alkohol, niezdrowa dieta, siedzący tryb życia, ciągły stres.
Jak objawia się choroba
Teraz porozmawiajmy o tym, jak manifestuje się dusznica bolesna Prinzmetala. Każdy powinien znać objawy choroby na wypadek, gdyby nagle poczuł się źle.
-
dławica książęca Poważny ból w okolicymostek wcześnie rano, podczas snu lub odpoczynku.
- Oznaki tachykardii i nadciśnienia.
- Podczas elektrokardiogramu w odcinku ST można zobaczyć obraz, jak w zawale mięśnia sercowego.
- Bóle, które występowały sporadycznie, stają się nie do zniesienia.
- Częstotliwość bólu waha się od pięciu do piętnastu minut.
- Uporczywy ból głowy, nudności, omdlenia.
- Zaburzenia układu autonomicznego.
Jeśli znajdziesz przynajmniej jeden z tych znaków, natychmiast udaj się do specjalisty. Tylko on może potwierdzić lub odrzucić diagnozę dławicy Prinzmetala. Objawy należy uzupełnić wynikami badania. Terminowe leczenie to droga do szybkiego powrotu do zdrowia, ponieważ jej konsekwencje mogą nie być zbyt przyjemne.
Możliwe konsekwencje
Dławica piersiowa Prinzmetala może prowadzić do zawału serca. To prawda, że prawdopodobieństwo tego jest niewielkie. Skurcze pojawiające się podczas ataku nie są bardzo długie. Jest jeszcze jedno niebezpieczeństwo - naruszenie elektrycznej funkcji serca. Prowadzi to do naruszenia rytmu serca, co prowadzi do manifestacji częstoskurczu komorowego, a to o krok przed śmiercią.
Kolejną konsekwencją choroby jest obturacyjne uszkodzenie tętnic wieńcowych.
Jeśli przejdziemy do liczb, możemy powiedzieć, co następuje. W ciągu pierwszych sześciu miesięcy po rozwoju choroba zajmuje około dziesięciu procent chorych. Dwadzieścia procent pacjentów przechodzi remisję. Prawda, onido końca życia będziesz musiał przestrzegać pewnych zasad, ponieważ objawy mogą powrócić po kilku latach.
Postawienie prawidłowej prognozy rozwoju choroby w przyszłości nie jest łatwym zadaniem. Zależy to od ciężkości przebiegu choroby i częstości występowania napadów. I oczywiście nie można zignorować miażdżycy naczyń wieńcowych.
Diagnoza
Właściwa diagnoza to bardzo ważny krok w leczeniu każdej choroby. Główną metodą, która pomoże potwierdzić chorobę, taką jak dławica piersiowa Prinzmetala, jest EKG. Używane podczas ataku. Jeśli odcinek ST na EKG jest podniesiony, podejrzewasz tę chorobę.
Jeśli ta metoda nie odrzuciła całkowicie lub nie potwierdziła podejrzeń specjalisty, użyj:
- test prowokacyjny z hiperwentylacją;
- podawanie iniekcji „acetylocholiny” lub „ergometryny”;
- test na zimno i niedokrwienie.
Trwają badania z obciążeniem. W ten sposób testowana jest tolerancja obciążenia. Angiografia wieńcowa jest obowiązkowa. Za pomocą tej metody można określić i ocenić stopień uszkodzenia naczyń krwionośnych w postaci płytki nazębnej.
Pacjent powinien prowadzić dziennik wrażeń. Odnotowuje w nim wszystkie zmiany od strony serca. Jak również ból, który może wystąpić podczas wykonywania określonej pracy.
Leczenie
Zdiagnozowano, teraz rozmowa będzie dotyczyła tego, na czym polega leczenie dusznicy bolesnejPrincemetal.
- Pacjent musi być hospitalizowany.
- Leki są stosowane na pierwszym etapie: nitrogliceryna zatrzymuje bolesne ataki, antagoniści potasu rozszerzają tętnice boczne i wieńcowe.
- W przypadku wystąpienia choroby wieńcowej konieczne jest rozpoczęcie przyjmowania alfa-blokerów.
Zabieg powinien być prowadzony ściśle według programu. Nie można go nagle zatrzymać, mogą wystąpić negatywne konsekwencje: wzrośnie liczba ataków, nasilą się objawy, co może prowadzić do zawału mięśnia sercowego. Dlatego leki powinny być przyjmowane ściśle według harmonogramu. Najczęściej te środki są wystarczające, ale jeśli pożądany efekt nie zostanie osiągnięty, uciekają się do interwencji chirurgicznej.
Ten problem można rozwiązać za pomocą:
- Stentowanie tętnic wieńcowych.
- Pomostowanie wieńcowe.
- Angioplastyka.
Zapobieganie chorobom
Pomimo faktu, że dławica piersiowa Prinzmetala może dotknąć osoby w każdym wieku, nie panikuj. Aby zachować porządek w sercu, przestrzegaj następujących zasad:
- Jedz niskokaloryczne potrawy.
- Unikaj pokarmów bogatych w tłuszcze zwierzęce.
- Nie nadużywaj alkoholu, ale rzuć palenie.
- Sen - co najmniej osiem godzin dziennie.
- Sporty lub przynajmniej wieczorne spacery.
- W miarę możliwości unikaj stresu.
