Wiele osób odczuwa ból w okolicy serca, jednak patologie tego narządu nie zawsze są przyczyną tego stanu. W tym artykule dowiesz się, co robić, a czego nie robić z objawami kardialgii.
Definicja pojęcia
Cardialgia (opis objawów choroby, leczenie przedstawiono poniżej) to ból występujący po lewej stronie klatki piersiowej, który nie jest związany z uszkodzeniem naczyń wieńcowych (czyli własnych) serce. Oznacza to, że nie jest to oddzielna jednostka nozologiczna, ale oznaka różnych patologii, które mają zarówno pochodzenie sercowe, jak i niesercowe.
Bóle takie najczęściej nie stanowią zagrożenia dla życia, jednak znacznie pogarszają jego jakość.
Przyczyna i klasyfikacja
Sklasyfikuj cardialgia (opis objawów choroby, patrz poniżej) według chorób, w których występują:
- Kardiogenne. To znaczy rozwija się z powodów, które leżą w chorobach serca (ale nie jego naczyń). Jednak choroba sercamoże mieć charakter zapalny (zapalenie osierdzia, zapalenie mięśnia sercowego), metaboliczny (zaburzenia endokrynologiczne, alkoholizm, niedobór białka, menopauza itp.) i przerostowy (powiększenie serca).
- Z powodu chorób kręgosłupa, żeber i nerwów międzyżebrowych zlokalizowanych w pobliżu serca. Do patologii tych należą: osteochondroza szyjno-piersiowa, różne urazy i choroby żeber i mięśni piersiowych, nerwoból międzyżebrowy, zapalenie wiązek nerwowych w okolicy stawu barkowego.
- Z powodu dystonii neurokrążeniowej (występuje w większości przypadków).
- Jako jeden z objawów chorób przewodu pokarmowego (wrzody, zapalenie przełyku, przepuklina rozworu przełykowego, przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego, uraz brzucha).
- Występuje w patologiach opłucnej lub płuc (w przypadku zmian lewostronnych).
Ponadto, cardialgia dzieli się na psychogenną i wertebrogeniczną.
Objawy kliniczne
Cardialgia, której objawom nie towarzyszy uczucie ucisku w klatce piersiowej, objawia się następująco:
ból, który występuje w okolicy szyjnej i potylicznej, a także w klatce piersiowej;
- zaciemnione oczy;
- zaburzenia połykania;
- niepokój;
- niemożność wzięcia pełnego wdechu, uczucie zadyszki;
- zaburzenia snu;
- ból często występuje bez żadnych fizycznych (stres) lub psychologicznych (stres) przyczyn;
- odpoczynek nie przynosi ulgi;
- w niektórych przypadkachwystępują drgawki i omdlenia.
Cechy w różnych patologiach
Obecność objawów kardialgii, które pojawiają się w spoczynku, często wskazuje, że pacjent ma dystonię neurokrążeniową. Jednocześnie do bólu w klatce piersiowej dochodzi uczucie ciągłego zmęczenia i niemożność pełnego wdechu. Ponadto ból w sercu jest wystarczająco długi.
W przypadkach, gdy ból serca jest związany z zaburzeniami w strefie szyjno-ramionowej, ból pojawia się w lewym ramieniu i odpowiadającej mu połowie klatki piersiowej. W tym samym czasie pojawia się ból, gdy próbujesz podnieść ciężar lub po prostu podnieść ręce.
Jeśli pacjent cierpi na półpasiec lub neuralgię międzyżebrową, ból jest ostry, długotrwały i nie można go złagodzić nawet silnymi lekami przeciwbólowymi.
Kardialgia, której objawy opisano powyżej, może być przejawem zespołu Tietzego, charakterystycznego dla pacjentów powyżej czterdziestego piątego roku życia. Choroba ta charakteryzuje się pogrubieniem chrząstek żebrowych. Jednak ból można łatwo złagodzić za pomocą niesteroidowych leków przeciwzapalnych.
Różne patologie infekcyjne, choroby narządów trawiennych, zaburzenia równowagi hormonalnej w okresie menopauzy również często prowadzą do bólu serca.
Konsekwencje kardialgii zależą od patologii, która ją spowodowała. Na przykład nieleczone zapalenie mięśnia sercowego może prowadzić do miażdżycy, zakrzepicy, niewydolności serca, a osteochondroza może prowadzić do motoryki (chodzenie, przechylanie się itp.)upośledzenia aż do niepełnosprawności włącznie.
Kardialgia psychogenna: objawy i leczenie
Ten rodzaj kardialgii rozwija się w wyniku depresji lub stresu. W przypadku kardialgii psychogennej objawy są pulsujące i stałe.
Pacjenci zauważają ból i pieczenie w okolicy serca, a także w lewym podżebrzu. W takim przypadku może wystąpić uczucie pełności lub pustki w klatce piersiowej.
Ponadto pacjenci często wskazują na wzrost wrażliwości skóry lewego brodawki sutkowej.
Kardialgia psychogenna, której objawy różnią się nieco od objawów patologii innego pochodzenia, może towarzyszyć napromieniowaniu bólu kręgosłupa, dolnej części pleców, szyi i narządów płciowych. Ponadto ból często łączy się z mrowieniem, mrowieniem, raczkowaniem i innymi nieprzyjemnymi odczuciami.
Leczenie tej postaci choroby ogranicza się do eliminacji głównego czynnika etiologicznego (tj. stresu i depresji) poprzez przepisywanie leków przeciwpsychotycznych, przeciwdepresyjnych i tak dalej.
Typ kręgowy
Pacjenci są często zainteresowani: bólem kręgosłupa, co to jest, jakie objawy i jak się objawia.
Ten rodzaj choroby jest wynikiem uszkodzenia odcinka szyjnego kręgosłupa. W tym przypadku ból pojawia się na skutek ucisku korzeni nerwowych wyłaniających się z tego obszaru kręgosłupa. Te włókna nerwowe odruchowo wpływają na serce i jego (własne) tętnice wieńcowe, co powoduje ból lub uciskból w okolicy mięśnia sercowego.
Lekarze wskazują, że ból serca jest objawem tak powszechnej patologii jak osteochondroza, której postępowi towarzyszy zastąpienie chrząstki międzykręgowej tkanką kostną. W rezultacie przepływ krwi jest zaburzony, a nacisk na wychodzące włókna nerwowe znacznie wzrasta.
Innym czynnikiem etiologicznym (ale w rzadszych przypadkach) kardialgii kręgosłupa jest spondylarthrosis. Mechanizm rozwoju choroby jest następujący: chrząstka szklista jest zdeformowana i zaogniona. W wyniku procesu zapalnego powstają narośla kostne, które wywierają nacisk na korzenie nerwu rdzeniowego.
Objawy kardialgii kręgosłupa
Na obecność osteochondrozy lub spondyloarthrosis u pacjenta często wskazują bóle promieniowe lub współczulne, których charakter i nasilenie może być różne: od ostrego przeszywania po ciągnięcie i tępy. Ponadto ból w tym przypadku pojawia się w wyniku długiego przebywania pacjenta w niewygodnej pozycji lub przy gwałtownych ruchach.
W tym przypadku pacjent wyraźnie wskazuje lokalizację bólu. Ból współczulny nie jest jedynym objawem kardialgii. Oprócz tego pacjenci odnotowują przekrwienie, podwyższone ciśnienie krwi i nadmierną potliwość.
Środki diagnostyczne
Zanim zaczniesz walczyć z tym bardzo nieprzyjemnym objawem, musisz ustalić przyczynę bólu i przeprowadzić diagnostykę różnicową bólu serca z dusznicą bolesną, ostrym zawałem sercamięsień sercowy i inne patologie serca, naczyń krwionośnych i tak dalej. Oznacza to, że po wykryciu bólu w okolicy serca pacjent powinien skonsultować się z kardiologiem i przejść serię badań. Pacjentowi można przypisać:
- EKG;
- CT;
- badanie rentgenowskie stawu barkowego, kręgosłupa i żeber (w przypadku podejrzenia spondyloartropatii lub osteochondrozy);
- Echokardiografia;
- MRI;
Jeżeli wraz z bólem serca pacjent ma niskie ciśnienie krwi i temperaturę, rozszerzone żyły nad mięśniami piersiowymi, a także bolesność mięśni pochyłych, wskazują na obecność zespołu Falconera-Weddla lub Naffzigera.
Kardialgia w zapaleniu mięśnia sercowego charakteryzuje się przeszywającym lub bolesnym bólem, który nie ustępuje przez długi czas.
Pierwsza pomoc
Bardzo często pacjenci są zainteresowani tym, jakie są objawy kardialgii i co zrobić, jeśli wystąpią.
Oczywiście leczenie bólu serca musi rozpocząć się od wyeliminowania głównej przyczyny, która go spowodowała, jednak pierwsza pomoc w tym przypadku sprowadza się do użycia środków rozpraszających.
Więc pacjent musi być rozebrany tak, aby ubrania nie krępowały klatki piersiowej i położyć się do łóżka. Następnie podaj „Validol”, „Pentalgin” lub „Corvalol”.
Jeśli podjęte środki nie przyniosły pożądanego efektu,konieczne jest wezwanie karetki w celu przewiezienia pacjenta do szpitala.
Terapia Warunkowa
Leczenie kardialgii zawsze zaczyna się od wyeliminowania czynnika etiologicznego (przyczynowego), czyli patologii, która ją spowodowała.
Tak więc, jeśli przyczyną bólu serca jest dystonia neurokrążenia, pacjentowi przepisuje się środki uspokajające i multiwitaminy, a także środki przeciwbólowe jako leczenie objawowe w celu pozbycia się bólu. Ponadto pacjentowi proponuje się odpowiednie odżywianie, optymalizację reżimu odpoczynku oraz odmowę przyjmowania silnych leków i alkoholu.
W przypadku psychogennej kardialgii schemat leczenia obejmuje leki przeciwdepresyjne, przeciwpsychotyczne, wazoaktywne, wegetotropowe i tak dalej. Leki przeciw dusznicy bolesnej w tej postaci choroby są nieskuteczne i wysoce niepożądane.
Ból pochodzenia kręgowego leczy się terapią manualną, blokadami śródkostnymi, ćwiczeniami fizjoterapeutycznymi i tak dalej.
Efekt fizjoterapeutyczny
Fizjoterapia jest przepisywana w celu łagodzenia bólu, stanów zapalnych oraz jako środek uspokajający.
Jeśli pacjent cierpi na dolegliwości mięśni, żeber, nerwów i kręgosłupa, skuteczne są następujące metody:
- przezskórna elektroanalgezja (uderzenie w uszkodzony obszar);
- ultrafonoforeza z użyciem hydrokortyzonu;
- magnetoterapia;
- obróbka laserowa;
- SMV, UHF - terapia (w przypadku uszkodzenia żeber);
- elektroforeza ze znieczuleniem(„Novocaine” lub „Lidocaine”);
- diadynamoforeza z użyciem lidokainy.
Gdy przyczyną bólu serca jest NCD, pacjentowi przepisuje się następujące procedury:
- wanny węglanowe lub sosnowe;
- darsonwalizacja w okolicy serca;
- elektrosen;
- EHF region serca;
- elektroforeza z wprowadzeniem bromu lub magnezu;
- diadynamiczny wpływ na splot ramienny.
Jeśli kardialgia jest spowodowana inną patologią, metody fizjoterapeutyczne nie są stosowane.
Czego nie robić z cardialgia
Czując ból w sercu, wielu pacjentów wpada w panikę lub odwrotnie, nie zwraca uwagi na ból. Oba są niedopuszczalne i zwykle nie przynoszą pożytku.
Nie zalecane w przypadku kardialgii:
- osobiście ustalić diagnozę i przepisać leczenie (może to zrobić tylko specjalista i tylko po dokładnym zbadaniu);
- samodzielnie zmienić krotność, czas trwania terapii i zastąpić leki przepisane przez lekarza;
- wezwij karetkę po każdej drobnej dolegliwości (nie dotyczy to jednak zbyt intensywnego i długotrwałego bólu, którego nie można powstrzymać konwencjonalnymi środkami);
- nadmiernie obciążają organizm nieznośnymi ćwiczeniami fizycznymi (wychowanie fizyczne powinno mieć miejsce, ale intensywność treningu zależy od charakterystyki aktualnej patologii);
- prowadź niezdrowy tryb życia (alkohol i palenie);
- przestań działać.
Zapobieganie
Zapobieganie występowaniu kardialgii sprowadza się do terminowego leczenia różnych patologii, utrzymania prawidłowego stylu życia, odpowiedniego wypoczynku i aktywności fizycznej, dobrego odżywiania i tak dalej.
Każda osoba powinna zwracać uwagę na swoje zdrowie iw przypadku bólu w sercu nie zwlekać z wizytą u lekarza, a następnie przestrzegać wszystkich jego zaleceń. W końcu od tego zależy powodzenie w eliminowaniu objawów i następstw kardialgii.
