Naczyniak wątroby: przyczyny i leczenie, recenzje

Spisu treści:

Naczyniak wątroby: przyczyny i leczenie, recenzje
Naczyniak wątroby: przyczyny i leczenie, recenzje

Wideo: Naczyniak wątroby: przyczyny i leczenie, recenzje

Wideo: Naczyniak wątroby: przyczyny i leczenie, recenzje
Wideo: CooperVision Biofinity 6 Contact Lenses Unboxing | Vision Care | Best Contact Lenses 2024, Lipiec
Anonim

Wielu pacjentów jest zszokowanych, gdy w diagnozie widzą słowo „guz”. Nawet wyjaśnienie lekarzy, że nowotwór jest nadal łagodny, nie uspokaja ich zbytnio. Są jednak nowotwory, z którymi ludzie doskonale żyją przez wiele lat, nie podejrzewając, że mają taką patologię. Jednym z nich jest naczyniak krwionośny wątroby, którego przyczyny nie zostały jeszcze dokładnie określone. Wielu lekarzy klasyfikuje tę chorobę jako rzadką, chociaż występuje u 7% mieszkańców świata.

W artykule powiemy Ci, co to jest - naczyniak wątroby. Leczenie zarówno lekami, jak i metodami ludowymi tej choroby może dać dobre wyniki, ale tylko wtedy, gdy środki zostaną podjęte na czas. Jeśli nie, pacjent może umrzeć z powodu powstałego krwawienia, które będzie przyczyną tego „nieszkodliwego” guza.

objawy naczyniaka wątroby
objawy naczyniaka wątroby

Informacje ogólne

Naczyniak jest zasadniczo łagodnym nowotworem naczyń krwionośnych, w którym występują pewne patologie. TakiNaczynia ułożone są losowo, rosną w niekontrolowany sposób i nie spełniają swojej głównej roli, jaką jest transport tlenu i składników odżywczych do narządów. Takie nowotwory mogą wystąpić na dowolnej części ciała i dowolnym narządzie - w wątrobie, nerkach, jajnikach. Mogą się pojawić nawet w mózgu i rdzeniu kręgowym.

Podajmy kilka ciekawszych faktów, które pomogą Ci zrozumieć, co to jest - naczyniak wątroby. Leczenie i środki zapobiegawcze tej patologii są przeprowadzane tylko w indywidualnych przypadkach, które zostaną omówione poniżej. Zasadniczo lekarze przyjmują postawę wyczekiwania, ponieważ u 90% dzieci naczyniaki ustępują samoistnie w wieku 10 lat, nie pozostawiając śladów.

U dziewczynek takie formacje obserwuje się około 7 razy częściej niż u chłopców (według niektórych źródeł 4 razy), a im niższa waga dziecka, tym więcej guza ma.

Miłą i bardzo ważną cechą tych formacji jest to, że nigdy nie przekształcą się w raka.

Przyczyny naczyniaka wątroby u dzieci

Etiologia tej patologii nie została w pełni wyjaśniona. W zasadzie można to powiedzieć o wszystkich nowotworach łagodnych i złośliwych. Przyczyny ich występowania leżą w obszarze założeń. Jeśli mówimy o naczyniaku wątrobowym obserwowanym u niemowląt, eksperci przypisują jego pojawienie się niepożądanym zdarzeniom w czasie ciąży (do 12 tygodnia), które mogą wpływać na powstawanie naczyń krwionośnych płodu. Obejmuje to wszystkie znane przyczyny, które negatywnie wpływają na rozwój zarodka:

  • Czynnik dziedziczny.
  • Przenoszenie chorób przez przyszłą matkę. Jeśli chodzi o naczyniaka krwionośnego, grypa i SARS są szczególnie niebezpieczne, ponieważ wirusy, które je wywołują, uwalniają toksyny, które negatywnie wpływają na tworzenie naczyń krwionośnych.
  • Stały stres w pierwszym trymestrze.
  • Zażywanie niektórych narkotyków.
  • Brak witamin w diecie kobiety w ciąży.
  • Palenie i picie.

Objawy

Nie tylko przyczyny naczyniaka wątroby nie są do końca jasne. A leczenie tej patologii również nie ma jasnego algorytmu. Jak wspomniano powyżej, większość lekarzy monitoruje stan guza tylko wtedy, gdy zostanie wykryty. Faktem jest, że naczyniak wątroby u większości ludzi się nie objawia. Ludzie żyją z nim do sędziwego wieku i nie podejrzewają, że mają taką patologię. Dotyczy to głównie małych pojedynczych guzów, które praktycznie nie wpływają na funkcjonowanie wątroby.

naczyniak wątroby u kobiet
naczyniak wątroby u kobiet

Jeśli w wątrobie występuje kilka naczyniaków lub jeden, ale bardzo duży (od 5 cm wzwyż), u osoby mogą wystąpić objawy trudne do zignorowania:

  • Powiększenie wątroby.
  • Ból lub niewyjaśniony dyskomfort po prawej stronie.
  • Mdłości nasilają się po zjedzeniu smażonych, pikantnych potraw.

W rzadkich przypadkach, gdy naczyniak wątroby osiąga bardzo duże objętości (waga - 1500 gramów lub więcej), może uciskać drogi żółciowe. Wtedy pacjent może dodatkowo pojawić się takieobjawy:

  • Wymioty.
  • Ciemny mocz.
  • Zażółcenie skóry i twardówki oczu.
  • Problemy z BP.
  • Zmęczenie (osoba nie może szybko biegać ani chodzić, ponieważ natychmiast odczuwa ból w prawym boku).
  • Obrzęk nóg, jeśli dolna żyła główna jest uciskana przez guz.

Co to jest - naczyniak wątroby u dorosłych

Ta patologia występuje głównie u kobiet w młodym i średnim wieku (od 30 do 50 lat). Lekarze przypisują to osobliwości pracy żeńskich hormonów. Naczyniak u dorosłych jest taki sam jak u dzieci, czyli łagodny guz naczyniowy. Powstaje ze splecionych nieprawidłowych naczyń wypełnionych krwią. Różnica może polegać na tym, że z biegiem lat u dorosłych nagromadzenie krwi może znacznie wzrosnąć, czasami osiągając 5 kg lub więcej. Niesamowity przypadek odnotowano, gdy guz ważył 35 kg!

Przyczyny naczyniaka krwionośnego wątroby u dorosłych mogą być następujące:

  • Niewłaściwy rozwój naczyń krwionośnych na etapie zarodka.
  • Uraz wątroby.
  • Choroby endokrynologiczne.
  • Zaburzenia hormonalne.
  • Stosuj hormonalne środki antykoncepcyjne.

Oczywiście zbyt duże guzy negatywnie wpływają na sąsiednie tkanki, uciskają drogi żółciowe i normalnie rozwinięte naczynia. To wyjaśnia, dlaczego objawy naczyniaka krwionośnego u dorosłych są często bardziej nasilone niż u dzieci. Dorośli mają:

  • Powiększenie wątroby.
  • Dyskomfort, ból, ucisk, ociężałośćprawa strona.
  • Mdłości po jedzeniu.
  • Czasami pojawiają się wymioty (zwłaszcza po zjedzeniu tłustych i pikantnych potraw, dużych dawek alkoholu).
  • Obrzęk nóg.
  • Żółtaczka twardówki i skóry.

U dorosłych inne patologiczne formacje często występują jednocześnie z naczyniakiem krwionośnym - torbiele, choroby dróg żółciowych, pęcherzyka żółciowego, przepukliny przełyku. Każde z tych odchyleń od normy dodaje własne objawy. Na przykład przy problemach z żółcią pojawia się gorzki smak w ustach, wzdęcia, drażliwość, swędzenie skóry, upośledzone stolce i przepuklina - zgaga, odbijanie zgniłe lub kwaśne, zwracanie pokarmu, trudności w połykaniu. Objawy te nie wskazują na naczyniaka krwionośnego, ale jeśli są obecne, konieczne jest sprawdzenie stanu wątroby.

naczyniak wątroby
naczyniak wątroby

Klasyfikacja

Istnieją cztery rodzaje naczyniaków wątrobowych:

  1. Kapilara. W jego tworzeniu biorą udział małe statki. Z tego powodu takie guzy są bardzo małe (do 2 cm) i znacznie trudniej je wykryć.
  2. Przestrzenne. Powstaje w wyniku połączenia większych naczyń o średnicy. Taki guz może mieć 5 centymetrów lub więcej. Często jest to jama wypełniona krwią, przez dodanie której guz rośnie.
  3. Membrana. Różni się tym, że w guzie obserwuje się liczne przegrody.
  4. Mieszane. Ten typ jest obserwowany bardzo rzadko i występuje w wątrobie oraz naczyniakach włosowatych i jamistych. To często prowadzi do niewydolności wątroby idalej - do marskości.

Zauważ, że w zdecydowanej większości przypadków naczyniak krwionośny włośniczkowy lub jamisty występuje u ludzi i najczęściej jest zlokalizowany w prawym płacie wątroby.

Komplikacje

Czy naczyniak wątroby może być szkodliwy dla zdrowia ludzkiego, jeśli nie przekształci się w raka, prawie nie spowoduje kłopotów, a ponadto sam się rozwiąże? Okazuje się, że może. W pewnych okolicznościach ten guz - jama wypełniona krwią - może pęknąć, prowadząc do masywnego krwawienia. Jednocześnie śmiertelność obserwuje się w 80% przypadków.

Naczyniaki mogą pęknąć:

  • Uraz wątroby (uderzenie, siniak).
  • Nagłe ruchy.
  • Duże obciążenia (np. podnoszenie sztangi).

Objawy tego zjawiska są bardzo charakterystyczne:

  • Ostry, przeszywający ból, który pojawia się nagle i rozprzestrzenia się po otrzewnej.
  • Niższe ciśnienie.
  • Naruszenie serca, płuc.
  • Zimny pot.
  • Utrata przytomności.
  • Śpiączka.

W związku z tak śmiertelnym powikłaniem naczyniaka krwionośnego wątroby, pożądane jest wykrywanie i obserwacja jego dynamiki wzrostu w czasie.

diagnoza naczyniaka wątroby
diagnoza naczyniaka wątroby

Diagnoza

Nawet jeśli nie ma wyraźnych objawów w opisywanej przez nas patologii, wskazane jest zdiagnozowanie i leczenie naczyniaka wątroby. Przyczyny jego pęknięcia mogą być najczęstsze, na które nikt nie jest odporny (na przykład osoba potknęła się lub poślizgnęła na śliskiej drodze i upadła bez powodzenia) oraz konsekwencje takiego urazuzawsze ciężki. Nawet jeśli można uratować życie pacjenta, krwawienie wewnętrzne będzie wymagało długotrwałego leczenia i rehabilitacji.

Najczęściej ten guz w wątrobie jest wykrywany podczas rutynowych (profesjonalnych badań) lub innych badań z powodu jakichkolwiek chorób narządów wewnętrznych.

Możesz zauważyć guza w wątrobie dzięki takim rodzajom sprzętowej diagnostyki jamy brzusznej:

  • Ultradźwięki.
  • MRI.
  • CT.
  • MSCT.

W przypadku wykrycia naczyniaka krwionośnego wątroby dodatkowo wykonaj:

  • Celiakografia (angiografia pnia trzewnego).
  • Hepatoscyntygrafia (aby upewnić się, że znaleziony guz jest łagodny).

Ostateczne badanie w obecności lub braku objawów patologii w wątrobie to biochemiczna analiza osocza i krwi, lepiej znana jako testy wątrobowe. Krew pobierana jest z żyły. Osoba powinna wziąć tę analizę na pusty żołądek. Na kilka dni przed badaniem nie można spożywać alkoholu, jeść tłustych, smażonych, pikantnych potraw. W dniu oddawania krwi nie pal do momentu wizyty w laboratorium.

Testy wątrobowe są przeprowadzane w celu zbadania zarówno dzieci, jak i dorosłych, ale normy wszystkich wskaźników dla różnych kategorii wiekowych nie są takie same.

Jeśli podejrzewa się naczyniaka krwionośnego, określa się ilość albuminy w osoczu. Jeśli jest mniej niż normalnie, może to wskazywać na wiele patologii w wątrobie, w tym naczyniaka krwionośnego.

Określ również ilość bilirubiny, transaminaz ALT i AST, GGTP, czasu protrombinowego.

Ponieważ jeden z powodówrozwój naczyniaka krwionośnego w wątrobie lekarze nazywają czynnikiem dziedzicznym, podczas diagnozy badają markery genetyczne. Naukowcy sugerują, że ta patologia często rozwija się u osób z 2. grupą krwi.

Nakłucie naczyniaka krwionośnego nie jest wykonywane, ponieważ może to wywołać krwawienie.

Przeczytaj więcej o badaniach nad sprzętem

Co to jest USG, CT i MRI, wszyscy wiedzą, więc nie będziemy się nad nimi rozwodzić. Porozmawiajmy o innych badaniach, które nie są jeszcze znane wszystkim.

Celiakografia pozwala odtworzyć obraz przepływu krwi w naczyniach. Wykonuje się to poprzez wstrzyknięcie środka kontrastowego, po czym wykonuje się angiogram. Procedura jest kosztowna. W Moskwie średnia cena wynosi 19 300 rubli (dla porównania zwracamy uwagę, że opisany poniżej MSCT kosztuje od 6 300 rubli).

Metodą badania sprzętu MSCT jest ta sama tomografia komputerowa, tylko spiralna. Kiedy jest wykonywany, rurka tomografu stale się obraca i sama się porusza. Dzięki temu możliwe jest uzyskanie trójwymiarowych obrazów przy cięciu zaledwie 0,5 mm. To badanie jest bardzo pouczające w chorobach pęcherzyka żółciowego, trzustki, śledziony, węzłów chłonnych i naczyniaka krwionośnego wątroby.

Hepatoscyntygrafia to skuteczne i stosunkowo niedrogie (od 5700 rubli) badanie wykorzystujące radioznacznik wstrzykiwany do wątroby. Lek rozprowadza się w swojej objętości i zaczyna emitować określone sygnały. Za ich pomocą operator może dokładnie określić obecność, lokalizację i wielkość nie tylko naczyniaka wątroby, ale także zmian w miąższu, hepatomegalii, wrotachnadciśnienie.

testy wątrobowe
testy wątrobowe

Kryteria leczenia

Biorąc pod uwagę wysoką śmiertelność w przypadku pęknięcia naczyniaka, logiczne jest założenie, że po jego wykryciu konieczna jest terapia. Jednak w praktyce wszystko jest inne. U dzieci taki guz nie jest leczony w 99% przypadków, ponieważ ma doskonałe właściwości samoistnego ustępowania wraz z wiekiem.

Leczenie naczyniaka krwionośnego wątroby u dorosłych, w zależności od wskazań klinicznych, odbywa się różnymi metodami: zachowawczymi, tradycyjnymi, chirurgicznymi, nieinwazyjnymi, opartymi na nowych technologiach.

Kilka słów o rozmiarze. Naczyniak tylko w bardzo rzadkich przypadkach jest okrągły, co pozwala nam mówić o jego średnicy. U większości pacjentów ma dowolny kształt. Jego wartość jest zwykle mierzona w trzech rzutach, w których jej przekrój jest maksymalny.

Niezależnie od tego, czy naczyniak jest duży czy mały, jeśli w ogóle nie przeszkadza pacjentowi, leczenie nie jest zalecane. Lekarze monitorują jedynie dynamikę jego wzrostu. W tym celu pacjentka co pół roku poddawana jest badaniu USG wątroby.

Konserwatywne i alternatywne metody terapii

W tej chwili oficjalna medycyna oferuje kurs terapeutyczny z użyciem leków korygujących obecność i ilość hormonów. Lekarz przepisuje środki w każdym przypadku indywidualnie, na podstawie wyników badań, lokalizacji i wielkości guza.

Ludowe leczenie naczyniaka wątroby jest bardzo pomocne. Istnieje wiele przepisów na uzdrowicieli. Każdy używa wyłącznie naturalnych produktów.

Narkotyki mają różne skutki:

  • Wzmocnij odporność.
  • Złagodzić objawy (ból, nudności).
  • Złagodzić stany zapalne sąsiednich narządów spowodowane ciśnieniem guza.
  • Mają właściwości żółciopędne, które zmniejszają obciążenie wątroby.
  • Napraw wątrobę po operacji.

Nie rozpuszczają guza i nie zmniejszają się.

Oferujemy kilka przepisów:

  • Kombucha. Ci, którzy ją mają, piją herbatę naparzoną na nią, aby zapobiec wszelkim chorobom. Dodatkowo sam napój dobrze smakuje. Grzyb to żywa istota, trzeba go wyhodować na bulionie ze słodkiej herbaty. Pij napój kilka razy dziennie. Ten środek ma wiele efektów terapeutycznych, w tym żółciopędny, tonizujący, przeciwzapalny.
  • Kochanie. Ten produkt ma wiele przydatnych substancji. Służy do zapobiegania i leczenia dziesiątek dolegliwości. Aby poprawić stan naczyniaka wątroby, należy codziennie rano wypijać szklankę ciepłej wody, w której rozcieńcza się łyżeczkę miodu. Następnie musisz położyć się na prawym boku przez 15 minut.
  • Dynia, mięta i ostropest. Weź 200 ml oleju z pestek dyni, 100 ml olejku z ostropestu plamistego (możesz go ugotować sam, z nasion rośliny, które musisz zaparzyć w zwykłym oleju przez dwa tygodnie), 5 kropli olejku miętowego. Wszystko dokładnie wymieszaj. Weź 30 dni na łyżkę pół godziny przed śniadaniem.
  • Nasiona owsa. Napełnij je szklanką (nieco poniżej krawędzi), zalej czystą wodą, odstaw na 10 godzin. Nasiona powinny puchnąć. Potem oni…musisz gotować na małym ogniu przez pół godziny, pozostawić do zaparzenia przez kolejne 12 godzin. Napięcie. Do powstałego bulionu dodaj 1 litr przegotowanej wody. Spożywaj 100 ml trzy razy dziennie.

Metody chirurgiczne

Leczenie ludowych środków na naczyniaka wątroby może być stosowane jedynie jako pomoc w zmniejszeniu objawów (jeśli występują) i poprawie funkcjonowania wszystkich układów organizmu.

leczenie naczyniaka wątroby
leczenie naczyniaka wątroby

Zabieg chirurgiczny przeprowadza się w takich sytuacjach:

  • Pęknięcie naczyń nowotworowych i otwarte krwawienie.
  • Wielkość nowotworu przekracza 50 mm.
  • Dynamika wzrostu (jeśli wielkość guza wzrasta o 50% lub więcej rocznie).
  • Poważne objawy związane z wpływem naczyniaka krwionośnego na sąsiednie tkanki.
  • Założenie, że guz jest złośliwy.

Istnieją dwa rodzaje operacji wątroby:

  1. Lobektomia. Polega na usunięciu tylko tego odcinka wątroby, w którym zlokalizowany jest guz. Koszt takiej operacji w Moskwie wynosi od 6500 rubli.
  2. Hemihepatektomia. Polega na usunięciu od 5 do 8 segmentów wątroby. Koszt takiej interwencji chirurgicznej wynosi od 10 500 rubli.

Operacje nie są wykonywane, jeśli pacjenci mają przeciwwskazania:

  • Marskość wątroby.
  • Kiełkowanie naczyniaka do głównych naczyń wątrobowych.
  • Lokalizacja guza w dwóch płatach wątroby.

Metody inwazyjne

Delikatne, a jednocześnie bardzo skuteczne leczenie naczyniaków wątroby staje się coraz bardziej popularne. Te metody obejmują:

1. Skleroza. Stosuje się go nie tylko w naczyniakach krwionośnych wątroby, ale także w leczeniu chorób naczyniowych w innych częściach ciała. Polega na wprowadzeniu do naczyń za pomocą strzykawki substancji zwanej „sklerosantem”. Pod jego wpływem naczynia sklejają się, co uniemożliwia przepływ krwi do guza i jego dalszy wzrost.

2. Embolizacja. Podczas tego zabiegu, w znieczuleniu miejscowym, do naczyń wątroby wprowadzane są substancje zatorowe, które zatykają ich szczeliny. W rezultacie nowe porcje krwi przestają płynąć do guza.

3. Promieniowanie mikrofalowe i ciekły azot. Ta metoda skutecznie leczy naczyniaki krwionośne u dzieci i dorosłych. Nie jest traumatyczny, nie powoduje krwawienia. Naczynia pod wpływem promieniowania mikrofalowego i azotu dostarczanego w bardzo niskich temperaturach ulegają zniszczeniu, nie pozostawiając blizn.

4. laseroterapia. Polega na tym, że wiązka lasera skleja naczynia, co zatrzymuje dopływ krwi do naczyniaka. Metoda ma przeciwwskazania:

  • Uzależnienie od insuliny.
  • Padaczka.
  • Choroby zakaźne.
  • Obecność onkologii w każdym narządzie.

5. Elektrokoagulacja. Służy głównie do usuwania nowotworów na skórze (krety, brodawki, znamiona). Metoda polega na wypalaniu formacji specjalnym elementem rozgrzanym do wysokich temperatur. Jeżeli urządzenie, zwane elektrokoagulatorem, pracuje w trybie monopolarnym, krwawienie ustaje w naczyniu. Ponadto lekarze zaczęli stosować innowacyjną metodę opartą na wprowadzeniu do patologiinaczynia z określonymi substancjami, które nagrzewają się do wysokich temperatur i wypalają guz, a martwa tkanka jest dalej rozszczepiana.

odżywianie naczyniaka krwionośnego wątroby
odżywianie naczyniaka krwionośnego wątroby

Opinie lekarzy i pacjentów

Zdecydowana większość lekarzy uważa, że naczyniak wątroby, który nie daje o sobie znać i nie przeszkadza w spokojnym życiu, nie wymaga leczenia. Na licznych forach medycznych eksperci wyjaśniają ludziom, że z tą patologią można uprawiać sport, rodzić dzieci, pracować w dowolnej specjalności.

Pacjenci w przeglądach dotyczących naczyniaka wątroby są optymistami, że jego leczenie nie powoduje żadnych powikłań. Zdrowie po operacji lub innych skutkach medycznych zostaje w pełni przywrócone.

Niektórzy pacjenci zgłaszają, że naczyniak krwionośny w ich wątrobie zniknął po gerudoterapii, chociaż lekarze nie zalecają tej metody.

Zalecenia lekarzy

Nie ma żadnych środków zapobiegawczych przeciwko chorobom, w których rozwój jest zaangażowany czynnik dziedziczności. To samo mówią lekarze obserwujący pacjentów z naczyniakiem wątroby. Aby zmniejszyć ryzyko patologii naczyniowych płodu, istnieją standardowe zalecenia dla kobiet w ciąży:

  • Nie pij alkoholu.
  • Zakaz palenia.
  • Jedz produkty bogate w witaminy.
  • Nie przyjmuj żadnych leków, chyba że zaleci to lekarz.
  • Zdaj wszystkie niezbędne egzaminy.

Aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia naczyniaka krwionośnego u dorosłych, zaleca się przyjmowanie wszystkichleki hormonalne.

Właściwe odżywianie odgrywa ważną rolę w naczyniakach wątrobowych. Dietetycy dla tych, którzy mają tę patologię, przepisują tabelę nr 5. Zgodnie z zaleceniami specjalistów możesz użyć następujących produktów:

  • Owsianka.
  • Kiełbasy dietetyczne.
  • Chude mięso (kurczak, indyk, wołowina).
  • Oliwa z oliwek.
  • Owoce.
  • Niskotłuszczowe produkty mleczne.
  • Śred.
  • Kałeczki i kompoty.
  • Odwar z dzikiej róży.
  • Ryby rzeczne.
  • Niektóre warzywa (cukinia, ziemniaki, ogórki).

Wyklucz z menu:

  • Smażone, pikantne, wędzone potrawy.
  • Napoje gazowane.
  • Warzywa (kapusta, rzodkiewka, rzodkiew, szczaw).
  • Tłuste mięso (wieprzowina, jagnięcina).
  • Kawa, czekolada.
  • Tłuste produkty mleczne.
  • Ryby morskie.
  • Alkohol.

Ważne jest, aby pamiętać, że nawet dozwolone pokarmy powinny być spożywane w małych porcjach, ale 4 do 6 razy dziennie.

Zalecana: