Środki na bazie gliklazydu są stosowane do wspomagającego leczenia cukrzycy typu 2, w której wytwarzane są cząsteczki insuliny. Substancja ta jest pochodną sulfonylomocznika drugiej generacji.
Charakterystyka ogólna
Lek „Glidiab MV 30” jest uważany za rosyjski odpowiednik francuskiego leku „Diabeton MV”. Wyprodukowane przez Zakłady Chemiczne i Farmaceutyczne Akrikhin w obwodzie moskiewskim.
Lek odnosi się do doustnych środków hipoglikemizujących w postaci tabletek o zmodyfikowanym uwalnianiu. Kolor ich struktury jest biały lub kremowy, mogą występować wtrącenia marmurowe. Tabletki przypominają płaskie walce z fazką.
Opakowanie detaliczne to opakowanie. Może zawierać 30 lub 60 tabletek zapakowanych w blistry.
Skład
W przeciwieństwie do leku „Diabeton MV” z dawką 0,060 g gliklazydu, lek „Glidiab MV” ma dwukrotnie większą ilość identycznej substancji czynnejponiżej, czyli 0,030g.
Nieaktywne składniki tabletki obejmują hydroksypropylometylocelulozę, cząsteczki aerozolu, stearynian magnezu, celulozę mikrokrystaliczną.
Istnieje również lek „Glidiab” ze zwykłym uwalnianiem substancji czynnej. Dawka w jednej tabletce to 0,08 g gliklazydu.
Jak to działa
Instrukcja użycia dołączona do leku Glidiab MB opisuje działanie gliklazydu, który stymuluje wydzielanie insuliny w komórkach β zlokalizowanych w trzustce.
Pod wpływem tabletek zwiększa się aktywność wydzielania insuliny przez cząsteczki glukozy, a tkanki obwodowe stają się bardziej wrażliwe na hormon insuliny.
Syntetaza glikogenu mięśniowego, będąca enzymem wewnątrzkomórkowym, jest bardziej wydajna. Następuje skrócenie odstępu od rozpoczęcia jedzenia do uwolnienia hormonu. Wydzielanie insuliny zostaje przywrócone we wczesnym okresie szczytowym, co odróżnia gliklazyd od innych prekursorów sulfonylomocznika, których działanie następuje w drugim etapie. Zmniejszone poposiłkowe poziomy glukozy.
Poprawia się mikrokrążenie dzięki asocjacji i adhezji komórek płytek krwi, normalizacji przepuszczalności ściany naczynia, ograniczeniu rozwoju procesów mikrozakrzepowych i miażdżycowych, przywróceniu reakcji naturalnego rozpuszczania skrzepów krwi. Zmniejsza się możliwość odpowiedzi formacji receptorów w naczyniach na cząsteczki adrenaliny.
Lek jest w stanie spowolnić retinopatię cukrzycową na etapie nieproliferacyjnym. Długotrwałe leczenie tym lekiem w stanach cukrzycowego uszkodzenia części składowych nerek odpowiedzialnych za filtrację może znacznie zmniejszyć wydalanie białek z moczem.
Lek nie zwiększa masy ciała, a wręcz przeciwnie, zmniejsza się dzięki wpływowi na wczesną fazę uwalniania insuliny. Nie wywołuje zwiększonej insulinemii.
Do czego służy
Lekarze zalecają stosowanie leku na wysoki poziom cukru we krwi drugiego stopnia. Leczenie odbywa się z niewystarczającym efektem diety i umiarkowanych ćwiczeń.
Dla leku „Glidiab MB” wskazania dotyczą zapobiegania pogorszeniu się zaburzeń cukrzycowych charakteryzujących się nefropatią, retinopatią, zawałem mięśnia sercowego i udarem mózgu.
Jak używać
Dawka leku jest dobierana dla każdego pacjenta osobno, biorąc pod uwagę objawy choroby, stężenie glukozy na czczo i 120 minut po jedzeniu.
Dla leku „Glidiab MV” instrukcja użycia zaleca dzienną początkową dawkę 0,03 g, co odpowiada jednej tabletce. To stężenie jest wskazane dla pacjentów w podeszłym wieku po 65 roku życia. Lek stosuje się doustnie, jedną tabletkę rano, podczas śniadania.
W razie potrzeby dawkę zwiększa się co dwa tygodnie. Maksymalnie jeden dzień może przyjąć około 0,120 g, co odpowiada 4 tabletkom.
Lek „Glidiab MV” jest używany zamiast regularnie uwalnianego leku o tej samej nazwie, przy użyciu 1-4 tabletek dziennie.
Jest połączony ze środkiem hipoglikemizującym na bazie biguanidu, inhibitora alfa-glukozydazy cząsteczek insuliny.
W przypadku upośledzenia czynności nerek o łagodnym lub umiarkowanym charakterze, gdy szybkość wydalania kreatyniny nie przekracza 0,080 litra na minutę, dawka nie jest zmniejszana.
Kiedy nie brać
Instrukcja stosowania tabletek „Glidiab MV” nie zaleca stosowania w pierwszej postaci choroby cukrzycowej, przy wzroście ketonów w moczu, przy niedowładach żołądka, przy hiperosmolarności, śpiączce cukrzycowej i przedśpiączce, przy poważnych zabiegach chirurgicznych operacje i oparzenia, procesy urazowe, gdy konieczne jest leczenie insuliną.
Poważne upośledzenie funkcji wątroby lub nerek, niedrożność jelit, zmiany w trawieniu pokarmu, rozwój stanu hipoglikemii są przeciwwskazane.
Nie używaj leku na gorączkę, leukopenię, ciążę, karmienie piersią i nadmierną nietolerancję składników leku.
Wymagana jest ostrożność podczas podawania leku, szczególnego nadzoru i doboru dawki u pacjentów uzależnionych od alkoholu i z zaburzeniami tarczycy.
Cechy leczenia
Do leku „Glidiab MV” instrukcja stosowania wskazuje konieczność połączenia go z dietą niskokaloryczną, w tym niskowęglowodanowązawartość. Regularne monitorowanie stężenia glukozy we krwi jest wymagane rano przed i po posiłkach.
W przypadku interwencji chirurgicznej lub dekompensacji stanu cukrzycowego możliwe jest wprowadzenie środków insulinowych.
Istnieją ostrzeżenia o wystąpieniu procesu hipoglikemii przy użyciu alkoholu etylowego, niesteroidowych substancji przeciwzapalnych oraz braku odżywiania. Picie alkoholu może powodować syndrom podobny do disulfiramu, z bólami głowy i brzucha oraz możliwymi nudnościami i wymiotami.
Dawka leku powinna być dostosowana podczas stresu fizycznego lub emocjonalnego oraz przy nieodpowiednich posiłkach. Osoby starsze, pacjenci z niezrównoważoną lub ubogą dietą, osłabieni pacjenci, którzy cierpią na niedoczynność nadnerczy, są szczególnie wrażliwi na wpływ środka.przysadka.
Na początkowych etapach stosowania leku przy wyborze dawki, jeśli istnieje predyspozycja do kryzysu hipoglikemicznego, nie trzeba wykonywać czynności wymagających zwiększonej uwagi i szybkiej reakcji psychomotorycznej.
Działania niepożądane
Na lekarstwo "Glidiab MV" instrukcja zawiera informacje o naruszeniach narządów dokrewnych w przypadku niewydolności w trybie przyjmowania tabletek oraz w przypadku niedożywienia. Zwykle spadek poziomu glukozy w krwiobiegu powoduje ból głowy, zmęczenie, głód, bezradność, niepokój, natychmiastowe osłabienie, agresję, osłabieniekoncentracja, depresja. Występują również zmiany w percepcji wzrokowej, drżenie, zaburzenia czucia i drgawki, zawroty głowy, nadmierna senność, płytki oddech, zmniejszona częstość akcji serca.
Nieprawidłowe funkcjonowanie narządów trawiennych w postaci złego wchłaniania, nudności, biegunki, anorektycznego braku apetytu, dysfunkcji komórek wątroby, żółtaczki cholestatycznej, zwiększonej wydajności enzymów transaminaz.
Niepożądane procesy zachodzące w układzie krwiotwórczym są związane ze spadkiem poziomu hemoglobiny, liczby płytek krwi i leukocytów.
Lek może powodować objawy alergiczne w postaci swędzenia, pokrzywki, wysypki plamisto-grudkowej.
Nadmierne wstrzyknięcie
Instrukcja użytkowania dołączona do produktu „Glidiab MV” ostrzega przed przedawkowaniem, które wyraża się spadkiem stężenia glukozy w osoczu krwi. Przy silnym nadmiarze leku może rozwinąć się śpiączka hipoglikemiczna.
Aby go wyeliminować, osoba otrzymuje dobrze przyswajalne węglowodany, na przykład kostkę cukru. Gdy osoba jest nieprzytomna, do żyły wstrzykuje się 40% roztwór dekstrozy lub glukozy, a do mięśnia wstrzykuje się glukagon w ilości 1 mg. Jeśli pacjent się obudzi, jest zmuszony do spożywania dobrze przyswajalnych węglowodanów, aby uniknąć nawrotu ataku hipoglikemii.
Połączenie z narkotykami
Działanie hipoglikemizujące leku „Glidiab MB 30 mg” można wzmocnić przez podawanie równoległeinhibitor konwertazy angiotensyny i enzymu oksydazy monoaminowej, bloker tworzenia receptorów beta-adrenergicznych i H2-histaminowych na bazie cymetydyny, leków przeciwgrzybiczych mikonazolu i flukonazolu, niesteroidowych substancji przeciwzapalnych fenylobutazon, indometacyna, diklofenak.
Działanie tabletek nasila się za pomocą klofibratów i bezafibratów, leków przeciwgruźliczych z grupy etionamidów, salicylanów, pośrednich związków przeciwzakrzepowych o strukturze kumaryny, sterydów anabolicznych, cyklofosfamidów, chloramfenikoli, sulfonamidów z długotrwały efekt.
Lek skuteczniej obniża poziom cukru we krwi, gdy stosuje się blokery uwalniania kanalikowego, alkohol etylowy, akarbozę, biguanidy, insulinę.
Spadek hipoglikemizującego działania tabletek spowodowany jest przez barbiturany, leki na bazie epinefryny, klonidyny, terbutaliny, ritodryny, salbutamolu, fenytoiny, inhibitory anhydrazy węglanowej, takie jak acetazolamid, diuretyki tiazydowe, hormony tarczycy, zawierające lit narkotyki, środki estrogenowe.
Cząsteczki alkoholu etylowego są w stanie oddziaływać na gliklazyd z wystąpieniem procesu podobnego do disulfiramu.
Aktywny składnik tabletek powoduje przedwczesną depolaryzację i skurcz komór mięśnia sercowego w połączeniu z glikozydami nasercowymi.
Beta-blokery, klonidyna, rezerpina, guanetydyna maskują kliniczną hipoglikemię.
Opiniepacjenci
Ważna jest nie tylko instrukcja użycia dołączona do leku „Glidiab MV”. Recenzje mówią dokładnie o tym, co pacjenci myślą o skuteczności leku. To narzędzie pomaga wielu pacjentom obniżyć stężenie glukozy do normalnych wartości, a w połączeniu z dietą zmienia styl życia pacjenta.
Ludzie zwracają uwagę, że pozytywną cechą tabletek jest ich wygodne stosowanie rano. W ciągu dnia nie pamiętasz potrzeby leczenia.
Recenzje można również usłyszeć na temat leku „Glidiab MV” o charakterze negatywnym, związanym z nieskutecznością tego środka. Zwykle dzieje się tak, gdy dawka jest nieprawidłowa, gdy przepisana jest niewielka ilość leku.
